简介:摘要目的探讨中西医结合加置换疗法治疗小儿慢性鼻窦炎的效果。方法对124例小儿慢性鼻窦炎采用中西医结合加置换疗法治疗。结果治愈75.8%,显效16.9%,总有效率为92.7%。结论中西医结合加置换疗法治疗小儿慢性鼻窦炎,疗效显著,复发率低。小儿慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病。由于儿童的身体未发育完善和抵抗力低,发生并发症的倾向高于成人,尤其是小儿,因其临床症状不如成人严重及典型,患儿又不能自述,故常易延误治疗,致使小儿鼻窦炎迁延不愈,导致中耳炎、下呼吸道感染等并发症,严重影响患儿的学习及身心健康。传统的鼻窦开放根治术以及近几年迅速发展起来的内窥镜下功能性鼻窦开放引流术,不失为治疗慢性鼻窦炎的有效方法,然而,小儿鼻窦结构发育尚未完全,炎症造成的鼻腔鼻窦生理功能障碍可逆性大,且小儿难以耐受创伤性手术,故宜采用保守疗法。儿童急性鼻窦炎以保守治疗为主,无论有无并发症,都应积极给予足量有效的抗生素、局部用药以通气引流为主,也可行局部热敷及鼻腔蒸气吸入。一部分小儿的急性鼻窦炎可随原发病的痊愈而自行消散。儿童慢性鼻窦炎的治疗可采用多种方法进行。鼻内可滴用血管收缩剂,有变态反应因素者,可以全身应用抗变态反应药物。儿童的慢性鼻窦炎可作负压置换疗法。对慢性鼻窦炎而有腭扁桃体肥大者,则应早期行扁桃体切除术并连同腺样体一并刮除。对迁延不愈的小儿鼻窦炎,在严格掌握适应症的情况下,可考虑施行鼻中隔矫正术、下鼻道鼻内开窗术或鼻息肉切除术。上颌窦穿刺冲洗术及冲洗后向窦内注入抗菌药物,是治疗小儿慢性上颌窦炎久治不愈的有效方法。但此法使用时应操作慎重,以免发生意外,穿刺应在全麻下进行。儿童鼻窦炎无并发症时,不要轻易施行手术治疗。可在上述治疗方法的基础上配合中成药、理疗等方法促使其康复。
简介:摘要目的探讨鼻窦炎术后复发的原因。方法选取2011年12月到2013年12月我院耳鼻咽喉科收治180例鼻窦炎手术患者作为研究对象,所有患者均进行鼻窦炎手术治疗,对所有患者进行2年随访,统计患者鼻窦炎术后复发状况,总结患者鼻窦炎术后复发原因。结果180例患者治疗后共19例出现复发,占10.6%。多因素导致的复发发生率与单因素导致复发的发生率相比明显较高,P<0.05。临床分型2~3型患者复发率与1型相比明显较高,P<0.05。手术治疗处理不佳或术后处理不佳是引起术后复发的重要因素。结论临床进行鼻窦炎手术治疗时,需加强手术治疗的规范性,清除患者病灶,保留患者正常粘膜,术后对患者进行合理用药,预防粘连,减少患者复发状况。
简介:摘要目的探讨慢性鼻窦炎患者的护理措施。方法对我科收治的146例慢性鼻窦炎患者随机分成护理干预组、对照组。各73例,年龄、性别、病情构成比无差异。两组患者均进行治疗及常规护理。干预组在治疗基础上加以护理干预,比较两组的康复疗效。结果护理干预组73例患者,康复69例占90.6%。对照组73例,患者康复45例,占61.6%。护理干预组患者康复率高于对照组。结论护理干预在一定程度上,可以提高慢性鼻窦炎的康复疗效。