简介:摘要:肠道微生物对维持人体的正常生理活动起着重要的作用,而且与多种人类疾病的发生发展相关,可直接引起人类机体的新陈代谢功能变化,进而直接参与肥胖、2型糖尿病等多种代谢不良性疾病发生与发展。2型糖尿病是一种常见的临床慢性疾病,但临床发病缓慢,其机理尚无定论。本文概述了目前有关2型糖尿病(T2DM)与肠道菌群相关性的研究,并总结了
简介:摘要众所周知,微生物菌群失调与人体多种疾病密切相关。口腔和肠道作为人体两大微生物栖息地,在微生物相关疾病中发挥着重要作用。尽管口腔和肠道是通过胃肠道连接的连续区域,但由于口腔-肠道屏障的存在,口腔和肠道微生物分布得到很好的隔离。然而,在口腔-肠道屏障功能障碍的情况下,口腔微生物群可以转移到肠黏膜。相反,肠道菌群失调也会对口腔微生物组成造成一定影响。口腔到肠道和肠道到口腔的微生物易位可以重塑彼此的微生物生态系统,最终调节机体生理功能和病理过程。然而迄今为止,口腔-肠道微生物的相互作用在口腔疾病中的发病机制一直未被充分认识。本文中,我们将重点介绍口腔-肠道微生物串扰在口腔疾病及儿童龋齿中的作用,为后续通过操纵肠道微生物治疗口腔疾病和儿童龋齿提供理论依据。
简介:摘要目的了解临床使用抗生素对小儿肠道菌群失调性腹泻的影响,为预防和治疗小儿肠道菌群失调提供依据,便于医生更加合理的使用抗生素。方法对东阳市第二人民医院儿科185例非肠道感染性疾病患儿进行回顾性分析。结果185例小儿肠道菌群失调性腹泻患儿以婴幼儿为主(占69.2%);与1~3岁的幼儿组及>3岁的儿童组相比差异显著,且程度更重。所有患儿均使用过抗菌药物,以第3代头孢抗菌素和复合抗生素,累计使用种类多,且多为联合用药,结论抗生素的使用对因婴幼儿肠道菌群影响明显,主要影响因素是使用广谱抗菌药物,临床医生应重视早期病原学检查,临床微生物实验室应注重对粪便标本中条件致病菌的分离和鉴定,及时分析原因,为临床诊断和治疗提供依据。
简介:摘要目的初步探讨抗生素诱导的肠道菌群失调对肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae, Mp)呼吸道感染的影响。方法C57BL/6J小鼠口服万古霉素和庆大霉素21 d后滴鼻感染Mp。实时荧光定量PCR(qPCR)分析抗生素处理前后小鼠粪便中5个主要菌门的菌量;qPCR检测感染后3 d和7 d肺组织中Mp载量;病理切片和HE染色分析肺组织炎症病理改变;流式细胞术分析小鼠脾脏T淋巴细胞分泌的IFN-γ和IL-4;间接ELISA检测Mp特异性IgM和IgG。结果口服万古霉素和庆大霉素后小鼠粪便中拟杆菌门菌量显著减少,厚壁菌门菌量增多,δ,γ变形杆菌门、放线菌门和软壁菌门菌量亦发生改变;口服抗生素小鼠感染Mp后3 d和7 d肺组织Mp载量和炎症病理评分增加,7 d小鼠脾淋巴细胞中分泌IFN-γ的CD4+T细胞减少。结论抗生素诱导的小鼠肠道菌群失调可加重Mp呼吸道感染。
简介:摘要目的探讨微生态制剂对小儿血液肿瘤化疗后肠道菌群失调的影响观察。方法所有参与研究的患者,均为2016年8月-2018年12月入住我院科室的小儿血液肿瘤疾病患者,研究人员根据入组以及排除标准,选取72例患者,遵循随机、合理、科学的分组方式,将72例患者分为各有36例的对照组以及研究组,对照组患者,研究人员对其实施常规治疗,研究组患者,研究人员对其实施微生态制剂治疗,在不同的治疗方法下,以肠道菌群以及B/E值观察指标来评估患者的临床护理效果。结果对比两组患者的肠道菌群以及B/E值,在治疗后,双歧杆菌以及乳酸杆菌数量降低,大肠杆菌以及粪肠球菌数量提升,肠道菌群失衡得到改善,B/E值下降,两组患者的组间数据对比,表明本次研究具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿血液肿瘤化疗后肠道菌群失调采用微生态制剂,能有效的调节肠道菌群平衡,维护肠道屏障功能,该研究结果证实了值得在临床上进行推广。
简介:摘要目的分析脓毒症早期肠道菌群失调的相关危险因素以及其对患者预后的影响。方法回顾性分析2017年10月至2019年9月江苏大学附属人民医院重症医学科收治的256例脓毒症患者的临床资料,依据入院第7天的粪便菌群分析结果以及肠道菌群失调严重程度将患者分为正常肠道菌群组(对照组,75例)、Ⅰ度失调组(34例)、Ⅱ度失调组(80例)和Ⅲ度失调组(67例)。收集患者急性病生理学和长期健康评价Ⅱ评分、基础病史、感染部位、白细胞计数、血小板计数、内毒素水平,以及患者使用抗生素、质子泵抑制剂、全肠外营养等情况;采用多因素Logistic回归分析影响肠道菌群失调的危险因素;采用Kaplan-Meier生存曲线分析4组患者肠道菌群失调与脓毒症预后的关系。结果对照组、Ⅰ度失调组、Ⅱ度失调组及Ⅲ度失调组患者内毒素[(0.15 ± 0.11)、(0.14 ± 0.12)、(0.24 ± 0.11)、(0.26 ± 0.13)EU/mL,t = 16.317,P < 0.001]、质子泵抑制剂[42.7%(32/75)、41.2%(14/34)、71.2%(57/80)、74.6%(50/67),χ2 = 24.547,P < 0.001]、全肠外营养[5.3%(4/75)、17.6%(6/34)、33.8%(27/80)、28.4%(19/67),χ2 = 20.613,P < 0.001]、血管活性药物[28.0%(21/75)、26.5%(9/34)、57.5%(46/80)、50.7%(34/67),χ2 = 19.181,P < 0.001]和糖尿病[16.0%(12/75)、14.7%(5/34)、38.8%(31/80)、38.8%(26/67),χ2 = 16.383,P = 0.001]比较,差异均有统计学意义。将内毒素、质子泵抑制剂、全肠外营养、血管活性药物及糖尿病等因素纳入多因素Logistic回归分析,结果显示,内毒素[比值比(OR)= 3.749,95%置信区间(CI)(1.998,7.034),P < 0.001]和糖尿病[OR = 2.567,95%CI(1.272,5.180),P = 0.009]是脓毒症患者肠道菌群失调的独立危险因素。4组脓毒症患者28 d累计生存率比较,差异有统计学意义(χ2 = 30.088,P < 0.001),且Ⅱ度失调组和Ⅲ度失调组患者的28 d累积生存率均显著低于对照组(χ2 = 14.511、31.671,P均< 0.001),Ⅲ度失调组患者的28 d累积生存率显著低于Ⅰ度失调组(χ2 = 8.059,P = 0.005)。结论内毒素和糖尿病是脓毒症早期患者肠道菌群失调的独立危险因素,并且发生Ⅱ度或Ⅲ度肠道菌群失调提示预后更差。
简介:【摘要】目的:探讨重症加强护理病房(ICU)脓毒血症患者肠道菌群失调与谵妄的相关性。方法:选取2017年3月~2019年9月于我院ICU接受治疗的160例脓毒血症患者,收集粪便测定肠道菌群分布、浓度情况,予以对症治疗后随访10d观察患者谵妄情况,并分别分为谵妄组与非谵妄组,分析ICU脓毒血症患者肠道菌群失调与谵妄发生的相关性。结果:经
简介:【摘要】:目的:分析双歧杆菌三联活菌制剂治疗肠道菌群失调的临床效果。 方法:根据实际入院顺序将本院收治的70例肠道菌群失调患儿依次纳入对照组和观察组(时间范围为2019年11月~2020年11月),单组患儿例数为35例。两组均统一接受常规用药干预,在此前提下,为观察组联合开展双歧杆菌三联活菌制剂药物治疗。比较两组接受治疗后的肠道功能恢复情况及免疫功能指标。 结果:治疗前,两组的分泌型IgA、C反应蛋白及白细胞介素-6指标数值相比均无明显差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的肠鸣音发生时间(10.47±2.90h)、恢复排气时间(25.64±3.45h)及腹痛缓解时间(30.74±3.79h)均更短(P<0.05)。治疗后,与治疗前相比,两组的分泌型IgA指标数值均更高,其C反应蛋白及白细胞介素-6指标数值均更低;且与对照组相比,观察组的分泌型IgA指标数值(1.57±0.34g/L)更高,其C反应蛋白(7.79±0.79mg/L)及白细胞介素-6指标数值(76.49±13.16ng/L)均更低(P<0.05)。 结论:双歧杆菌三联活菌制剂在肠道菌群治疗中的应用效果较为显著,可在促进患儿肠道功能恢复的同时,明显改善其免疫功能,具有一定的推广应用价值。
简介:摘要:肠道菌群失调是中、晚期慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)进展至尿毒症的高危因素之一,其特征就是益生菌减少、能产生尿毒素的条件致病菌(产尿素酶菌群、产内毒素菌群以及产代谢毒素菌群)增多。“肠-肾轴(gut-kidney axis)”学说和“慢性肾脏病-结肠轴(chronic kidney disease-colonic axis)”概念的核心观点认为,失调的肠道菌群通过加剧尿毒素蓄积和诱导全身性微炎症反应等途径加重肾脏的损伤。基于此,针对中、晚期CKD患者肠组织中肠道菌群相关的病理因素(紧密连接蛋白、辅助性和调节性T细胞等)的干预性研究可能是今后的重点发展方向之一。
简介:摘要新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是好发于新生儿尤其早产、低出生体重儿的胃肠道急症,主要表现为肠壁局部或全层的炎性损伤甚至坏死,与早产、配方奶喂养和肠道细菌异常定植和增殖等多种因素综合作用相关。在极低出生体重儿中,NEC的发病率在5%~10%,死亡率在20%~30%,是导致早产儿尤其低出生体重儿死亡的重要病因之一。近期的研究表明,肠道菌群失调可以激活不受控的促炎反应从而导致NEC的发生发展。在早产儿的肠道菌群组成中,潜在致病菌较多,如肠杆菌科、葡萄球菌属、肠球菌属和梭菌属等;有益共生菌缺乏,如专性厌氧菌Negativicutes、双歧杆菌属和丙酸杆菌属等;且细菌多样性降低。迄今为止,对于哪种细菌与NEC发病是因果关系尚无共识,但几项前瞻性研究表明出现在NEC之前的变形菌门失调颇具代表性。来源于革兰氏阴性变形菌的脂多糖(LPS)激活TLR4信号通路,介导强烈的炎症反应,加之肠道菌群失调与未成熟肠的相互作用,有学者提出将早产儿肠道细菌异常定植作为NEC主要诱发因素的假设。双歧杆菌、丙酸杆菌等益生菌的施用可能通过激活NOD2信号通路或调节淋巴细胞平衡的方式来干预肠道菌群失调所致危害,为NEC的早期防护提供一种新策略。
简介: 【摘要】目的:探讨穴位贴敷联合床上脚踏车运动在脑卒中肠道菌群失调病人中的应用效果。方法:以我院收治62例患者作为研究对象,按照随机表法分为对照组和观察组,对照组31