简介：摘要目的探究米索前列醇预防产后出血的临床疗效及安全性。方法选取2014年8月～2015年8月来我院正常足月妊娠分娩者40例，随机分为观察组和对照组，对照组20例静脉注射宫缩素，观察组20例采取口服米索前列醇，对比两组产妇产后平均出血量、产后出血发生率、第三产程时间、不良反应发生情况。结果两组患者均有出现轻微恶心、呕吐等不良反应，未做处理均能够自行缓解，经对比差异不具有统计学意义（P>0.05)；观察组产妇的平均出血量、产后出血发生率第三产程时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论米索前列醇预防产后出血效果显著，有效的减少了产后出血的发生率，缩短了第三产程时间，防止产后出血作用明显，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究使用口服米索前列醇预防产后出血的临床效果。方法本文将选取笔者所在医院2011年1月～2011年12月间所收治的300例正常足月妊娠阴道分娩的产妇临床资料进行回顾分析。结果对照组产妇在第三产程时间、产后出血量、子宫复旧情况以及产后出血发生率方面均优于对照组；观察组产妇用药前后脉搏、血压无明显变化（P＞0.05），对照组产妇用药前后脉搏、血压有明显变化（P＜0.05）；两组产妇用药后的不良反应率无显著差异性。结论通过临床试验，使用米索前列醇预防产后出血疗效显著，且不良反应率较低，同时还能有效降低产妇的临床死亡率，因而值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨米索前列醇预防产后出血的临床效果。方法2008年12月—2009年5月将婺源县妇幼保健院300例无妊娠合并症及并发症的足月妊娠自然分娩组，随机分成两组，米索前列醇组150例，胎儿娩出后立即给予米索前列醇400ug舌下含服，催产素组150例，胎儿娩出后立即肌注催产素20u。比较两组第三产程时间、产后2小时出血量、含服米索前列醇后的不良反应。结果米索前列醇组和催产素组第三产程时间(7．7±3．4)min，(12．5±3．4)min；产后2小时出血量(146．4±66．0)ml，(267．9±69．6)ml。经比较差异有非常显著意义。(P<0．01)。结论米索前列醇预防产后出血效果显著，有非常广阔的应用前景。

简介：

简介：摘要目的观察米索前列醇预防产后出血的疗效。方法选择270例足月妊娠阴道分娩者，随机分为米索前列醇组135例及缩宫素组135例。米索前列醇组胎儿娩出后即一次性舌下含服米索前列醇400μg，缩宫素组在胎儿前肩娩出后立即静脉注射催产素10IU。结果产后2h出血量米索组明显少于缩宫素组(P<0.05)，且发生产后出血例数米索组也明显少于缩宫素组。结论米索前列醇促进子宫收缩作用明显强于缩宫素,能较好预防产后出血。

简介：摘要目的分析米索前列醇这一前列腺素制剂应用于产后出血的预防及治疗。方法回顾分析米索前列醇应用于产后出血的临床资料。结果米索前列醇既能起到很强的止血作用，又能避免副作用，疗效显著。

简介：

简介：摘要目的观察用米索前列醇塞肛与缩宫素肌注对照预防产后72小时出血的疗效。方法选择无米索前列醇禁忌，无妊娠合并症、并发症、单胎头位、经阴道分娩的孕产妇98例，随机分成米索前列醇组与缩宫素组。米索前列醇组在胎盘娩出后立即给予米索前列醇400ug塞肛，缩宫素组在胎盘娩出后立即肌注缩宫素20u，观察两组在不同时段产后出血的发生率。结果米索前列醇组产后出血发生率均小于缩宫素组(P<0．01)，且副作用小。结论胎盘娩出后用米索前列醇塞肛可降低产后出血率和减少产后72小时的出血量。

简介：摘要目的探讨米索前列舌下含眼对预防产后出血的疗效。方法选择1200例产妇，随机分为米索前列醇组（观察组）600例与催产素组（对照组）600例。观察组在胎儿娩出后立即给予米索前列醇400μg舌下含服，对照组在胎儿娩出后给予缩宫素20U肌注和20U静点。观察两组产后出血例数、第3产程时间、产后2h出血量及不良反应。结果两组产后出血发生率相比，观察组较对照组明显减少，有统计差异（P＞0.05）。结论米索前列醇对降低产后出血例数、缩短第3产程时间、减少产后出血量效果显著，值得临床广泛推广。

简介：产后出血是产科严重的并发症，也是产妇死亡的重要原因之一，占我国孕产妇死因的首位。产后出血的主要原因是宫缩乏力，占70％-80％，故积极防治宫缩乏力性出血是降低产后病死率的重要措施。使用缩宫素是促进子宫收缩，减少产后出血的有效办法，但是缩宫素个体差异较大，因此，我院于第三产程早期直肠内置米索前列醇（英国产口服片剂，每片200μg），明显增强子宫收缩力，减少产后出血量，降低产后出血的发生率，收到了良好的临床效果。

简介：摘要目的观察分析米索前列醇预防产妇产后出血的临床效果。方法随机选取我院收治的产妇产后出血患者40例，将其分成两组，即观察组和对照组，每组20例，给予观察组实施米索前列醇预防治疗，给予对照组实施宫缩素药物预防治疗，观察两组患者的临床疗效，并进行比较。结果观察组其中有1例产后出血，有5%的产后出血发生率，产后两小时的平均出血量有130.1ml。对照组其中有5例产后出血，有25%的产后出血发生率，产后两小时的平均出血量有200.6ml。由此可见，观察组的临床效果相比较对照组，具有一定的优势，p<0.05，则具有显著统计学意义。结论在产妇产后出血预防中，积极采用米索前列醇药物，具有良好的临床效果，即有起效快、成本低、操作简单以及不良反应小等优点，可以帮助患者降低死亡率，提高生存质量。

简介：摘要目的探讨米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床效果及安全性。方法选取2016年1月～12月期间在我院行择期剖宫产分娩产妇200例，以随机分配原则将其分为观察组与对照组，每组各100例。对照组产妇于胎儿娩出后宫体肌肉内注射催产素20U；观察组产妇于分娩前口服米索前列醇片200μg，宫腔内置入米索前列醇400μg后缝合子宫。对两组产妇术术后2h的出血量进行对比。结果观察组产妇的术中及术后2h出血量均明显低于对照组，组间差异显著，结果具有统计意义（P＜0.05）。结论米索前列醇促进子宫收缩的作用很明显，可有效预防剖宫产术后出血。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

简介：

简介：摘要目的分析产后出血预防中米索前列醇的临床应用效果。方法选择2011年3月至2012年7月在我院收治的120例足月妊娠单胎自然分娩产妇，随机分为研究组和对照组，对照组60例患者给予缩宫素进行治疗，研究组患者给予米索前列醇进行治疗，观察和对比两组产妇产后出血量、第三产程时间及产后出血率。结果研究组出血量明显少于对照组；研究组第三产程时间明显短于对照组；研究组产后出血率明显低于对照组，两组对比，差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。结论给予自然分娩孕妇米索前列醇进行预防和治疗，不仅能够提高子宫收缩效果，同时可以使第三产程时间大大缩短，产后出血量减少，产后出血率降低。

简介：剖宫产术是产科领域常用的手术，是解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的重要手段。剖宫产产后出血是产后出血发生率高的重要原因之一，多由于子宫收缩乏力引起，通常采用催产素和麦角新碱。催产素有个体差异，麦角新碱有升压作用，在临床使用时受到限制或效果不佳。本研究于剖宫产时，给予米索前列醇，通过加强子宫收缩，预防子宫收缩乏力引起的产后出血，经临床观察，效果良好。

简介：摘要 : 目的 探讨米索前列醇舌下含化＋术后直肠置入用于剖宫产产后出血的效果及安全性。方法 择期剖宫产 156 例随机分为两组，观察组于剖宫产开始舌下含化米索前列醇 0. 2 mg ，术毕按压子宫后直肠置入米索前列醇 0.2 mg ；对照组于胎儿娩出后即刻子宫肌层注射催产素 20 U，术毕用催产素 10 U＋ 5％葡萄糖 500 ml静脉滴注。结果 观察组胎盘娩出时间较对照组明显缩短 (P<0 ． 01)、术中术后出血量明显少于对照组（ P<0． 05）、新生儿 Apger评分差异无显著性意义（ P>0． 05）。结论 米索前列醇术中舌下含化 + 术后直肠置入可有效减少剖宫产术中、术后出血量。  中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-2542925.htm 关键词 : 米索前列醇；剖宫产术；产后出血  　　  　　随着剖宫产率的日趋上升，剖宫产产后出血问题越来越受到重视，择期剖宫产因无自发性宫缩，胎儿娩出后子宫不能及时收缩致术时、术后出血较多。近几年应用米索前列醇舌下含化、阴道或直肠给药用于防治产后出血，收到一定的疗效，但每一种用药途径都有它的局限性 [1] ，我院采用米索前列醇剖宫产术中舌下含化 +术后直肠置入预防产后出血效果显著，分析报告如下。  　　  1 资料与方法   　　  　　 1． 1 研究对象 20 18 年 5月至 2019 年 7 月在本院住院的产妇择期剖宫产 156例，随机分为观察组及对照组各 78例，手术指征是头盆不称、胎位异常、胎儿窘迫、巨大儿，妊娠高血压综合征等。年龄 20～ 40岁，孕 36周以上，无用药禁忌证，无妊娠并发症和合并症。两组产妇年龄、孕次、产次等差异无显著性。  　　 1． 2 方法 所有患者均采用硬膜外麻醉，改良式子宫下段剖宫产术。观察组在切开腹壁的同时给予产妇舌下含化米索前列醇 0.2 mg ，手术结束按压子宫后直肠置入 0.2 mg 。对照组在胎儿娩出后即刻子宫肌层内注射催产素 20 U，术毕用催产素 10 U＋ 5％葡萄糖 500 ml静脉滴注。  　　 1． 3 出血量的估算 手术开始切开子宫下段肌层 2.5 cm ，刺破胎膜用第一台吸引器吸引羊水。用另一台吸引器的吸引瓶记录术中出血量（包括术毕按压子宫的血）；纱布按称重法计算 ,湿重 -干重 =失血量，换算 1.05 g=1 ml ；术后 2 h用聚血器放置臀下收集，四者之和为总出血量。  　　 1． 4 观察指标 观察记录两组患者胎盘娩出时间、术中及术后 2 h 总出血量，新生儿 1 minApger评分；记录观察组患者的血压、心率变化及药物的不良反应。  　　 1． 5 统计学处理 数据用均数 ± 标准差（ x±s）表示 ,计量资料用 t检验，计数资料用 χ2 检验。  　　  2 结果   　　  　　 2． 1 两组患者胎盘娩出时间，术中及术后 2 h的出血量比较，差异具有统计学意义 (P<0． 01或 P<0． 05)。   　　  　　 2． 2 两组新生儿 1 minApger评分比较 以新生儿 1 min 评分≤ 7 min为新生儿窒息的诊断标准，观察组有新生儿窒息 1例，催产素组有新生儿窒息 1例，两组新生儿窒息率比较差异无显著性意义。  　　 2． 3 观察组用米索前列醇前后血压及心率比较，差异无统计学意义（ P>0． 05）。　　  　　 2． 4 用药后的副反应 观察组用药后出现恶心、呕吐 5 例，未经治疗数分钟后自行缓解，无发热、皮疹等不良反应。对照组未见恶心、呕吐等不良反应。  　　  3 讨论  　　  　　 3． 1 术中舌下含化＋术后直肠置入米索前列醇预防剖宫产产后出血的可行性 米索前列醇是前列腺素 E1 衍生物，具有 PGE1活性，同时不具有 PGE1的缺点，对各期妊娠子宫均具有很强的收缩作用。但术中舌下含化＋术后直肠置入米索前列醇预防剖宫产出血的报道尚未见到，本研究显示止血效果好，既可减少出血量，又可防止子宫迟缓性出血，具有比催产素更强的收缩子宫作用，比米索前列醇单一途径用药，具有时间的合理性。其作用原理：舌下含化米索前列醇可经口腔黏膜迅速吸收， 2 min内出现于血中， 30 min内达高峰，胎儿娩出前舌下含化米索前列醇就是根据这一特点，自含化开始到胎儿娩出需数分钟，随着血药浓度的增高，子宫收缩使胎盘娩出时间缩短，促进血窦闭合从而达到减少术中、术后出血的目的。而舌下含化的不足是持续时间短，半衰期为 1.5 h ， 3 h血中几乎无法测出 [2] 。此前见到阴道穹窿或直肠用药预防剖宫产产后出血的报道，却不能解决剖宫产时胎盘娩出最易大出血的这一关键时刻的出血问题。  　　 3． 2 舌下含化＋直肠置入米索前列醇的安全性 米索前列醇除了对子宫平滑肌的收缩外，还能使胃肠道平滑肌收缩，导致消化道症状，本研究 78 例中出现恶心、呕吐 5例，但症状轻微，持续时间短，无需处理数分钟自行缓解。本研究通过对用药前后血压及心率的观察，发现用药前后差异无显著性意义，提示即使有与血管变化有关的高危孕产妇，如妊娠高血压疾病和糖尿病等在预防产后出血时也可应用。观察两组新生儿情况，新生儿窒息率差异无显著性意义。说明本研究的舌下给药时机恰当，对新生儿复苏并无影响。  　　 3． 3 舌下含化＋直肠置入米索前列醇临床应用的意义 产后出血是产科最严重的并发症之一，排在我国产妇死亡原因的首位，而子宫收缩乏力性出血占 70 ％～ 80％，且多发生在农村，防治产后出血的关键时刻是产后 2 h，因产后 2 h出血量占产后 24 h内出血量的 75％。我们采用米索前列醇术中舌下含化＋术后直肠置入预防剖宫产产后出血，具有方便、安全、高效、作用持续时间合理等特点，适用于各级医院。近年国家新型农村合作医疗的实施，解决了患者看病难问题，也为农村基层医院带来发展的大好机遇，多数产妇选择所在的乡镇医院分娩和剖宫产，发现一种最简单、有效地预防产后出血方法，对减少产后、剖宫产产后出血的发生率及降低孕产妇死亡率具有更重要意义。此方法有推广应用价值。  　　  参考文献  　　 1 高云荷 .产后出血原因及高危因素分析 .实用妇产科杂志， 2003， 19（ 5）： 258-259.  　　 2 庄依亮 .积极预防产后出血降低孕产妇死亡率 .中国实用妇产科杂志， 1993， 9（ 4）： 194. 

简介：摘要目的探讨米索前列醇预防产后出血的临床效果。方法从我院收治的孕产妇中抽选60例作为临床研究对象。随机分组对照组30例，采用缩宫素预防产后出血；观察组30例，在对照组的基础上加用米索前列醇预防产后出血。对两组产妇的产后出血情况进行对比分析。结果观察组产妇持续宫缩时间明显长于对照组，产后2h出血量、产后24h出血量、产后出血率均明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。两组产妇的不良反应发生率对比无明显差异（P＞0.05）。结论米索前列醇在产妇中的应用能够有效预防产后出血的发生，并减少产后出血量，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：探究米索前列醇在产妇产后出血中的预防效果。方法：选取自2020年6月~2022年6月到我院分娩的84例产妇。以奇偶分组法均分为实验组及参照组（n=42.参照组给予缩宫素进行治疗。实验组给予米索前列醇进行治疗。对比两组的出血停止时间、出血量、住院天数情况。结果：实验组出血停止时间及住院天数均少于参照组，组间对比差异成立（P

简介：目的探讨米索前列醇对第三产程和产后2h内出血量的影响。方法选择观察组120例产妇，分为单纯用米索前列醇组(简称米索组)60例，于胎儿娩出后立刻口服米索前列醇600μg；米索前列醇加催产素组60例，米索前列醇用法同前，并于胎儿娩出时立即静脉注射催产素10U。对照组60例，单纯于胎儿娩出时立即静脉注射催产素10U。结果米索组与米索前列醇加催产素组比较第三产程时间及产后2h内失血量无显著性差异(P>0．05)；而米索组与催产素组比较第三产程时间及产后2h内失血量有显著性差异(P<0．05)，米索组可明显缩短第三产程时间及产后2h内失血量，米索与催产素舍用，两者作用协同，效果更佳。结论米索前列醇比催产素有更强的宫缩作用，防治产后出血安全、高效、简便，是较好的预防产后出血的药物。

简介：