简介:摘要:目的:以34例血液透析动静脉内瘘血管瘤样扩张患者为例分析临床发病诱因类型,探究可行临床护理模式。方法:将2018年1月~2021年4月期间于本院接受维持性血液透析治疗期间发生动静脉内瘘血管瘤样扩张患者共34例为研究对象,行回顾性临床分析,明确血管瘤样扩张临床发生诱因类型,依据诱因类型分析结果探究护理关键要素,制定可行护理模式。结果:(1)诱因类型分析:经收集、分析34例患者临床资料后发现,动静脉内瘘手术方式、手术部位、维持性血液透析疗程、治疗期间血压控制情况及穿刺情况是动静脉内瘘血管瘤样扩张主要诱发单因素类型。(2)护理效果:经护理实施后患者负性情绪评分、血管瘤体积、透析后穿刺点止血时间较护理前均显著下降,差异有统计学意义,P<0.05。结论:在维持性血液透析患者治疗期间,需加强动静脉内瘘术前评估及血透期间护理管理力度,可有效降低动静脉内瘘血管瘤样扩张临床风险性,并可缓解已发生血管瘤样扩张患者相关症状表现,效果显著。
简介:患者女,15岁,主因"右侧眼球突出伴视力下降5年"入院。颅底CT平扫:右侧额骨及右侧前颅窝底骨质膨胀性扩大、变薄,伴骨分隔,病变呈不规则低密度,CT值约16HU,边界清楚,累及筛窦、右侧额窦及蝶窦,其内可见多发斑片状高密度,右侧眼眶受压变形,上壁及内壁骨质变薄,右侧眼外肌、视神经及眼球受压向下移位(图1)。
简介:临床资料患者,女,74岁。主因左侧大腿内侧近腹股沟处皮肤肿物30年,于2014年4月1日就诊。30年前患者发现左侧大腿内侧近腹股沟处一蚕豆大小皮肤肿物,无自觉症状,肿物逐渐增大至鸡蛋大小,未诊治。既往体健,否认家族成员有类似疾病史。体格检查:患者一般情况良好,心、肺、腹检查未见异常,全身浅表淋巴结无增大,其他系统检查无异常。皮肤科检查:左侧大腿近腹股沟处可见一个鸡蛋大小的皮赘样肿物,肤色,表面光滑,呈脑回状,质地柔软,无压痛,基底部有蒂(图1)。采用高能量超脉冲CO2激光沿肿物蒂部近基底处切除并行组织病理检查。组织病理示:真皮中上层胶原束间可见大量的成熟脂肪细胞(图2)。诊断:浅表脂肪瘤样痣。患者术后创面愈合良好。
简介:摘要患者女,44岁。因“发现右乳肿块3 d”入院。查体:双乳对称,双乳头无凹陷,无乳头溢液,右乳外上象限可及1个直径约3 cm的肿块,质中,活动,界清,无压痛,双腋下未及肿大淋巴结。乳腺彩超提示:右乳可见1 个大小约21 mm× 7 mm 的低回声结节,边界清楚,内回声欠均匀(图1)。行右乳肿块切除术。术后病理检查示:(右乳)乳腺肌样错构瘤(图2)。免疫组织化学检查示:CK-,Vimentin+,MSA+,Actin+,Desmin+,ER+,PR+,S-100-,CD34-,Ki-67(+约1%)。术后随访11个月,未见复发与远处转移。
简介:Tostudytheclinicalpathologicalcharacteristicsanddifferentiationdiagnosisofthechondroidparachordomafromprimarytumorsormetastatictoulna,femurandradius.MethodsThreecasesofprimarychondroidparachordomaoftheulma,femurandradiuswerestudiedbyhistopathologicalobservationandimmunohistochemicalstainingandbypathologicalconsultation.ResultsThehistologicalfeaturesoftumorwerecomposedoftwothechordomaceilssubtotalandthechondrosareomaceilsofsmall-portio.Thetumorwasarrangedvaryinsizesoflobularandbrinkoflobularwereseplumsmallgirderofchondroid,orthetissuefiber.Thetumorcellsweredistributedsheet,trabeculawithorisland-likeintheintralobular,andthetumorceilswerevaryinsizeandthekaryonheterotypicwerenopatentandthecytoplasmofrichshowslargevacuole.Thechondroidosarcomasintra-lobularwereviewedceilsbothnucleusanduninuclearofchondrolacunaeandthestromawerehyalingcartilagewithorblennoidinthemesenchyma,andthatpictureoftypicalchondrosarcoma.EMA,CK,Vimentin,S-100protein,NSEwithimmunohistochemicalmethod(ABC)stainingwerepositiveandDesmin,CD34negativeinthealloftumorcells.Thechondroidparachodomawasdiagnosedinthepathologicalread-section-conferenceandconsulation.ConclusionPrimaryulna,femurandradiuschondroidparachordomaisarareinrateofneoplasmandisdiagnoseddiflqculdy.Immunohistochemicalmethodwouldbehelpfultodiagnosis.
简介:患者女,14岁,左大腿皮肤肿物6年。皮肤科情况:左大腿见10余个绿豆至花生大小的浅黄白色丘疹、结节,成簇分布,排列不规则,范围约12cm×8cm,皮损表面皮沟加深,质软,无压痛。皮损组织病理检查:表皮轻度角化过度,皮突延长。真皮胶原纤维束轻度粗大、疏松,真皮中上部见团块状、条索状分布的成熟脂肪细胞,真皮乳头及脂肪团块中毛细血管增生,周围稀疏淋巴细胞、组织细胞浸润。诊断:浅表脂肪瘤样痣。
简介:摘要目的探讨肾上腺髓脂瘤的CT特征,以提高其CT诊断水平。方法回顾性分析11例经手术病理证实的肾上腺髓脂瘤的CT表现,术前均行CT平扫及增强扫描。结果本组共11例,1例双侧肾上腺均见肿瘤,10例单侧,肿瘤多呈圆形或类圆形混杂密度,病灶内部含有脂肪和髓样成分,CT增强软组织成分轻度强化,脂肪成分未见明显强化。结论肾上腺髓样脂肪瘤CT表现具有特征性,术前多能做出正确诊断。
简介:摘要目的探讨子宫腺瘤样瘤的临床病理特点、发生、免疫组织化学表达特点。方法对8例子宫腺瘤样瘤进行临床病理、疫组织化学观察及文免献复习。以中性福尔马林固定、石蜡包埋、常规切片、HE染色、光镜观察;免疫组织化学用即用型抗体SP染色法。结果临床表现为月经异常、痛经或无临床症状;疫组织化学显示AE1/AE3、vimentin、calretinin阳性,ER、PR、CD31阴性。主要应于平滑肌瘤、血管平滑肌瘤及淋巴管瘤、腺肌症及腺肌瘤等相鉴别。结论子宫腺瘤样瘤并非罕见,支持间皮起源,仔细取材,准确把握镜下形态及鉴别诊断要点,合理应用疫组织化学技术,有助于正确诊断该疾病,避免临床及病理的误诊误治。