简介:摘要目的总结外伤性脾破裂的诊治经验。方法回顾性分析59例外伤性脾破裂的临床资料。结果结合外伤史及腹部体征、腹穿结果及CT、B超等辅助检查确定诊断,本组B超诊断率91.5%,CT诊断率100%。非手术治疗11例,9例成功,2例中转手术,治愈率81.8%;手术治疗50例(包括中转手术2例),除2例术后因严重脑外伤,1例由于休克时间过长而死亡外,其余均治愈出院,治愈率94.9%。结论外伤性脾破裂诊断较易,B超、CT等能提高脾破裂诊断率。外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏形态及功能,严格掌握非手术治疗指征,不轻易切脾,也不能盲目保脾,原则上“先保命再保脾”1。
简介:摘要本文报道2例因头部外伤后出现平衡不稳及听力障碍,并且在影像学表现为内耳部分区域出现迷路积气的患者。例1:患儿女,3岁,因“车祸伤后出现平衡不稳,无法直立4 h”入院。颞骨高分辨CT提示:右侧颞骨岩部横行骨折;内耳中见气泡影,考虑为颞骨骨折伴前庭内积气;听觉脑干诱发电位示双耳听力正常。给予抗感染、激素、营养神经等保守治疗好转后出院。出院后1个月随访,患儿的平衡不稳消失,听力无明显下降。例2:患者男,45岁,因“车祸伤后出现右耳聋、耳鸣、面瘫伴平衡不稳1周”来我院就诊。颞骨高分辨CT提示:颞骨骨折伴外半规管积气;内听道及面神经迷路段周围少许积气;纯音测听示右耳110 dB,极重度感音神经性聋。患者选择保守治疗,2个月后随访复查,患者外半规管积气仍存在,患者右耳仍为极重度耳聋,平衡不稳感无明显好转。
简介:摘要目的探讨外伤性肝破裂的护理方法。方法回顾分析我院近3年来29例外伤性肝破裂病例的临床资料。结果29例病人中,术后1例并发肝脓肿,1例并发胆汁瘘,经积极治疗和护理,均痊愈出院。结论对肝破裂的患者应采用准确的术前急救护理和高效的术后护理至关重要。
简介:摘要目的探讨我院外伤性昏迷患者的急诊护理临床疗效。方法2008年4月~2010年4月于我院急诊科收治的外伤性昏迷患者共34例,所有患者均经过积极的抢救治疗脱离昏迷状态,并配合护理人员完成问卷调查。结果护理干预前后SCL-90各因子评分比较差异均有统计学意义,护理干预后患者在睡眠与精力、躯体不适感、运动与感觉、神经与紧张、正负性情感、认知功能、社会支持、人际交往能力、工作与学习、业余娱乐因子评分与干预后比较差异均有统计学意义。结论护理干预对于心肌梗死患者是必不可少的,它不仅可以有效地缓解患者的不良心理状态,促进康复,而且可以改善患者的生活质量,值得临床推广。