简介:摘要总结了60例鼻胆管引流术后的护理,主要包括术前心理护理、术后鼻胆管护理以及并发症的发生情况和护理体会。总结得出做好术前术后护理以及并发症的观察与护理是促进患者治疗达到预期效果,早日康复,降低病死率的重要环节。
简介:摘要目的探析腹腔镜胆囊切除术(LC)后迟发性胆漏行经内镜鼻胆管引流术(ENBD)的临床效果。方法选取2014年8月—2015年8月在我院收治的腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏患者14例,就其采取经内镜鼻胆管引流术最终治疗效果予以分析。结果所选取患者中胆囊管残端胆漏为4例(其中2例外院转入),肝总管漏1例,其余9例迷走胆管漏,均放置鼻胆管实施引流操作,治疗2~3周后,对患者实施造影检查,均未发现造影剂外溢;观察夹管,均未发生不适症状;而后将鼻胆管拔除,均全部顺利出院。结论针对腹腔镜胆囊切除术后,出现迟发性胆漏患者,对其采用经内镜鼻胆管引流术,无论诊断还是治疗均具有很好的效果。
简介:摘要患儿男,6个月,因发热5 d,右眼红肿3 d,眼球外凸1 d于2020年8月2日入住湖北省妇幼保健院。鼻眼部CT+增强MR示双侧鼻窦炎(上颌窦、筛窦),右侧眶内、鼻根部皮下多发脓肿形成。患儿于全身麻醉下接受鼻内镜下经鼻窦眶内脓肿引流术,术后病原微生物高通量分析提示金黄色葡萄球菌及人巨细胞病毒感染,结合抗感染治疗后患儿痊愈。因婴儿鼻窦发育不全,鼻腔极其狭窄,手术难度高,风险大,眶内多发脓肿位置深在,若处理不及时可危及视力或生命,需尽早手术治疗。
简介:【摘要】目的:观察分析对慢性泪囊炎患者实施鼻内镜下鼻腔泪囊造口+泪道引流管置入治疗的临床效果和应用价值。方法:选择我院于2022年2月至2023年2月内就诊的60例慢性泪囊炎患者,随机分为对照组(30例,鼻内镜下鼻腔泪囊造口)和实验组(30例,鼻内镜下泪囊造口+引流管置入),收集分析治疗效果。结果:治疗后实验组的生活质量评分更高,满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下泪囊造口+泪道引流管置入治疗可以有明显提高慢性泪囊炎患者治愈率,提高生活质量和满意度,有较高应用价值。
简介:目的探讨经腹逆向引导法术中十二指肠镜下鼻胆管引流术(IENBD)的手术方法和适应证。方法腹腔镜下或开腹下完成胆囊切除术。粗径胆总管:胆总管切开探查并取净结石,经胆总管切口插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头,针刀在输尿管导管或斑马导丝指引下施行乳头切开术以治疗合并的胆总管末端狭窄,然后采用经腹逆向引导法留置鼻胆管引流。一期缝合胆总管切口。细径胆总管:经胆囊管与胆总管汇合部切口插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜施行乳头切开术和取石术,然后采用经腹逆向引导法留置鼻胆管引流。结果粗径胆总管:施行腹腔镜下IENBD237例,215例鼻胆管引流获得成功(90.7%)。施行开腹下IENBD19例,19例鼻胆管引流和一期缝合术均获得成功(100%)。细径胆总管:施行腹腔镜下IENBD52例,46例鼻胆管引流获得成功(88.5%)。施行开腹下IENBD4例,4例鼻胆管引流获得成功(100%)。结论只要选择合适的病例,经腹逆向引导法术中十二指肠镜下鼻胆管引流术在腹腔镜下或开腹下均是可行、有效和安全的。