简介：〔摘要〕传统中医学除了以药物治疗情志病外，也累积不少运用语言疏导病人心理的经验。远自黄帝内经《灵枢?师传篇》「…告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦…」已概括了一些治疗情志病的原则，这些原则与现代心理治疗及心理谘询的概念互相呼应。据临床经验，一般医者会「先语之以其善」，加强医患关系，及确立患者的信心；继而「导之以其所便」，促进患者的动机，启动情志问题的解决过程；再而对待一些动机不高及对自已病况不着紧的患者则施以「告之以其败」，激发患者的求生及追求改变的动机；而「开之以其所苦」则导出情志病「闭结」的病机；从此可引申「疏导」、「宣通」及「变动」等附合现代心理治疗及心理谘询的治法及策略。

简介：第六十六式猿猴献果（白猿献果，猿猴探果）动作一身体屈膝下沉，双拳折腕转向上，拳心向上，重心在左，目视右前方。

简介：摘要：单元教学充分体现数学的整体性、逻辑的连贯性、思想的一致性、方法的普适性、思维的系统性，切实防止碎片化教学，使数学学科核心素养真正落实于数学课堂。抓“立体几何初步”知识“经脉”、思想方法“经脉”和小学、初中、高中互通“经脉”螺旋式落实“立体几何初步”单元教学。

简介：【摘要】葛根汤首见于张仲景《伤寒论》太阳病篇，为治疗太阳表实证主方，也是广为众多医家所用的经典方剂。余师在临床中应用本方加减治疗寒凝经脉型原发性高血压，取得了良好效果，先将吾师临床经验及验案总结如下，旨在为临床辩证治疗高血压提供参考。

简介：摘要目的研究中医《灵枢》穴位按摩法配合益气增视灵口服液在儿童弱视治疗中的临床疗效及护理进展。方法选择2013年4月至2015年4月在本院诊断治疗的弱视儿童70例，随机均分为两组。对照组采用弱视闪烁增视仪治疗，观察组同时口服益气增视灵口服液配合中医《灵枢》穴位按摩法治疗，对比两组的治疗效果。结果比较两组临床治疗总有效率，观察组明显优于对照组（P<0.05）；观察组经治疗后视力改善明显优于对照组（P<0.05）。结论中医《灵枢》穴位按摩法配合益气增视灵口服液治疗儿童弱视可提高并巩固疗效，安全有效。

简介：摘要目的探究中西医结合治疗神经根型颈椎病邪滞经脉型患者的临床观察。方法将70例神经根型颈椎病邪滞经脉型病患者随机分为试验组和对照组各35例，对照组给予甲钴胺、双氯芬酸钠治疗，试验组在对照组基础上给予中药蠲痹汤加减内服。4周后观察临床疗效。结果试验组临床疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗神经根型颈椎病邪滞经脉型患者有较好的临床观察。

简介：摘要目的评价以膝关节内上、内下神经和隐神经髌下支为靶点行超声引导下神经脉冲射频治疗膝骨关节炎患者的临床效果。方法前瞻性随机对照研究收集2019年6月至2020年2月于上海市第六人民医院疼痛科门诊收治的膝骨关节炎患者64例，年龄≥60岁，性别不限，按照随机数字表法将其分为射频组（PRF组）和神经阻滞组（NB组），每组32例，分别实施超声引导下膝关节内上、内下神经和隐神经髌下支射频和神经阻滞。NB组每靶神经给予2%利多卡因2 ml，共6 ml。PRF组在对靶神经给予相同药物阻滞基础上进行脉冲射频，射频电极温度设置为42 ℃，每靶神经治疗时间120 s×3次，两组均为单次治疗。比较两组患者治疗前及治疗后2、4、12周时的视觉模拟评分（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分和治疗有效率。结果两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组患者不同时点VAS评分差异有统计学意义（F=139.84，P<0.001），时间与分组间VAS评分存在交互作用（F=23.67，P<0.001）。两组患者不同时点WOMAC评分差异有统计学意义（F=1 857.79，P<0.001），时间与分组间WOMAC评分存在交互作用（F=46.12，P<0.001）。治疗后2、4和12周时，PRF组治疗有效率均高于NB组（65.6%比31.3%，37.5%比3.1%，25%比0，P均<0.05）。结论以膝关节内上、内下神经和隐神经髌下支为靶点的超声引导下神经脉冲射频可有效缓解膝骨关节炎患者症状，安全性高，效果优于单纯神经阻滞。

简介：

简介：摘要：目的：脊神经脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛患者的围手术期护理分析。方法：研究时间为2021年1月--2022年12月，回顾性分析在我院治疗的80例脊神经脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛患者，随机分为两组，研究组（护理干预）和对照组（常规护理），观察两组患者的临床护理效果。结果：研究组射频治疗后的NRS评分较对照组优异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在脊神经脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛患者的围术期护理之中采取护理干预，确保了手术的顺利完成，降低患者的疼痛，可以在临床上进行推广。

简介：

简介：摘要目的探讨颈脊神经脉冲射频联合针刺肌筋膜触发点（MTrPs）治疗颈源性头痛的临床疗效。方法收集2018年9月至2019年8月就诊于新疆医科大学第一附属医院疼痛科颈源性头痛患者60例，性别、年龄不限，按随机数字表随机分为脉冲射频组（A组，n=30）和脉冲射频联合针刺MTrPs组（B组，n=30）。A组采用颈脊神经脉冲射频治疗1次；B组在A组患者治疗方案基础上加做针刺MTrPs治疗，1周1次，共计4次。于治疗前和治疗后1、3、6个月时视觉模拟评分（VAS）、焦虑自评量表（SAS）、改良MacNab评定标准对两组患者治疗效果进行分析和评价。结果两组患者性别、年龄、病程、病变部位、术前VAS评分的组间比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组患者治疗后头痛VAS评分均明显下降，与治疗前相比差异均有统计学意义（P均<0.05），但治疗后1个月时，两组VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后3及6个月时，B组患者VAS评分均低于A组（P均<0.05）。B组患者治疗后3及6个月时VAS 0~3分例数（19/30例，17/30例）均多于A组（14/30例，11/30例），差异均有统计学意义（P均<0.05）。两组患者治疗后焦虑情绪均明显改善，与治疗前相比差异均有统计学意义（P均<0.05），但两组患者治疗后1、3个月时的SAS评分均无统计学意义（P均>0.05）；治疗后6个月时，B组无焦虑患者（22/30例）多于A组（14/30例），差异有统计学意义（P<0.05）。改良MacNab评定标准比较术后1个月时两组优效率分别为46.7%、36.7%，术后3个月时两组优效率分别为33.3%、66.7%，术后6个月时两组优效率分别为20.0%、60.0%。B组术后3及6个月时优效率明显高于A组（P均<0.05）。结论单纯脉冲射频和脉冲射频联合针刺MTrPs均可缓解颈源性头痛患者疼痛症状，改善生活质量及焦虑情绪，但两者联用时临床疗效更持久。

简介：摘要目的评价超声引导臂丛阻滞下手法松解联合肩胛上神经脉冲射频对肩周炎的治疗效果。方法收集2019年3月至2021年4月沭阳铭和康复医院疼痛科收治的肩周炎患者42例，采用随机数字表法分为两组：联合射频组（n=20）采用超声引导臂丛阻滞下手法松解联合单次肩胛上神经脉冲射频治疗；手法松解组（n=22）采用超声引导臂丛阻滞下手法松解治疗。对治疗前及治疗后1 d、1周、1个月时的视觉模拟评分（VAS）、Constant-Murley肩关节功能评分及治疗有效率进行记录。结果治疗后1个月时VAS评分，手法松解组为（1.6±0.5）分和联合射频组的（0.8±0.4）分均较同组治疗前的（4.6±0.8）分、（4.3±0.6）分降低（P均<0.001）；Constant-Murley肩关节功能评分，手法松解组为（79.5±11.8）分、联合射频组为（91.8±5.5）分，较同组治疗前的（42.1±4.1）分和（40.8±4.2）分均升高（P均<0.001）。治疗后1个月时联合射频组有效率为100%（20/20例），优于手法松解组的81.8%（18/22例），差异具有统计学意义（P<0.001）。结论超声引导臂丛阻滞下手法松解联合肩胛上神经脉冲射频治疗肩周炎患者，临床疗效明确，可改善患者的肩关节功能、降低肩周疼痛。

简介：出现各种点状、点线状和线状放射自显影像者176例,出现直径在8～12mm的点状放射自显影像者8例,出现点线状放射自显影像者1例

简介：摘要目的观察不同电压的胸椎旁神经脉冲射频（pulsed radiofrequency, PRF）对胸背部带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia, PHN）疗效的影响。方法选取2019年1月至2019年9月于徐州医科大学附属医院疼痛科住院治疗的PHN患者96例，按照随机数字表法分为3组（每组32例）：45 V脉冲射频组（PRF-45V组）、55 V脉冲射频组（PRF-55V组）、65 V脉冲射频组（PRF-65V组）。3组患者入院后在常规药物治疗基础上分别采用不同电压（45 V、55 V、65 V）的胸椎旁神经PRF治疗（超声引导下）。于治疗后1周、1个月、3个月进行VAS评分、睡眠状况自评量表（Self-Rating Scale of Sleep, SRSS）、焦虑抑郁评分、加巴喷丁和曲马多用药量的随访评估，记录治疗期间出现的相关并发症，并于治疗后3个月计算治疗总显效率。结果3组患者治疗后各时间点的VAS评分、SRSS评分、焦虑抑郁评分均较治疗前显著降低（P<0.05）；PRF-65V组患者治疗后同时间点的VAS评分、SRSS评分、焦虑抑郁评分、加巴喷丁与盐酸曲马多的用药量等均明显低于PRF-45V组及PRF-55V组（P<0.05）；PRF-45V组与PRF-55V组比较，治疗后的VAS评分、SRSS评分、焦虑抑郁评分、加巴喷丁与盐酸曲马多的用药量等差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后3个月时PRF-65V组的总显效率为87.5%，明显高于PRF-45V组（54.8%）及PRF-55V组（60.0%）（P<0.05），而PRF-45V组与PRF-55V组比较差异无统计学意义（P>0.05）。3组均无严重并发症发生。结论电压45 V、55 V、65 V的胸椎旁神经PRF均可安全、有效地治疗PHN，其中以65V治疗效果最佳。

简介：摘要目的比较超声引导下膝周神经脉冲射频和抗炎镇痛液注射治疗顽固性膝骨关节炎患者的临床疗效。方法收集兰州大学第二医院定西医院（定西市人民医院）疼痛科2018年1月至2021年1月就诊的膝骨关节炎患者60例，年龄65~75岁，性别不限。按照随机数字表法将其随机分为脉冲射频（PRF）组和抗炎镇痛液（AAS）组，每组30例。PRF组在超声引导下分别找到膝内上、内下、外上3支神经，局麻药诊断性阻滞测试后行脉冲射频治疗，42 ℃、2 Hz、脉冲宽度20 ms、输出电压50~90 Ⅴ、时间360 s；AAS组在超声引导下定位膝内上、内下、外上3支神经，每个目标点注射抗炎镇痛液2 ml。于治疗前及治疗后1、6个月时，分别采用疼痛数字评定量表（NRS）评估疼痛程度，骨关节炎指数（WOMAC）评估关节情况。结果两组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P均>0.05）；与治疗前比较，两组患者治疗后1、6个月时NRS评分与WOMAC评分均降低（P均<0.05）；治疗后6个月时，PRF组NRS评分和WOMAC评分均低于AAS组（P均<0.05）。治疗后1、6个月，PRF组NRS 0~3分例数均高于AAS组，差异均有统计学意义[25例（83.3%）比20例（66.7%），26例（86.7%）比18例（60.0%），P均<0.05]。治疗后6个月时PRF组优良率高于AAS组[63.3%（19/30例）比36.7%（11/30例），P<0.05]。结论超声引导下膝周神经脉冲射频是治疗顽固性膝骨关节炎的有效方法，效果优于抗炎镇痛液膝周神经注射。

简介：无