简介：摘要目的探讨循环miR-143和miR-182对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者短期临床转归的预测价值。方法前瞻性纳入2018年1月至2020年6月儋州市人民医院收治的AIS患者，在发病后14 d或出院时应用改良Rankin量表评估短期临床转归，0～2分定义为转归良好，>2分定义为转归不良。采用多变量logistic回归分析确定AIS患者短期临床转归不良的独立危险因素。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估miR-143及miR-182对AIS患者短期临床转归不良的预测价值。结果共纳入158例AIS患者，年龄(65.80±12.36)岁，男性105例(66.46%)；95例(60.1%)转归良好，63例(39.9%)转归不良。转归不良组年龄、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分、血清miR-143及miR-182均显著高于转归良好组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示，年龄[优势比(odds ratio, OR)1.984，95%置信区间(confidence interval, CI)1.315～3.617；P＝0.036]、低密度脂蛋白胆固醇(OR 2.108，95% CI 1.406～4.103；P＝0.013)、基线NIHSS评分(OR 2.584，95% CI 1.675～4.505；P＝0.005)、miR-143(OR 3.205，95% CI 2.370～6.180；P<0.001)及miR-182(OR 2.802，95% CI 1.905～5.516；P<0.001)为转归不良的独立危险因素。ROC曲线分析显示，miR-143及miR-182联合预测AIS患者转归不良的曲线下面积为0.935(95% CI 0.873～0.992)，其敏感性和特异性分别为96.5%和87.0%。结论血清miR-143及miR-182升高与AIS患者短期转归不良密切相关，两者联合对AIS患者短期转归不良具有较好的预测价值。

简介：摘要目的探讨微小RNA-21（miR-21）和miR-17-5p在乳腺癌患者血浆外泌体中的表达水平及其诊断价值。方法选取2017年6月至2018年3月于成都市第七人民医院就诊的86例乳腺癌患者为乳腺癌组，选取同期体检健康女性45例为对照组。采用实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测miR-21、miR-17-5p在两组血浆外泌体中的表达水平。根据qRT-PCR检测结果将乳腺癌患者分为miR-17-5p高表达组及低表达组，miR-21高表达组及低表达组，比较分析其与乳腺癌患者临床病理参数的关系。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血浆外泌体miR-21、miR-17-5p对乳腺癌的诊断价值。结果乳腺癌组患者血浆外泌体miR-17-5p表达水平显著低于对照组（P<0.05），而miR-21表达水平显著高于对照组（P<0.05）；miR-17-5p单独检测时曲线下面积（AUC）为0.677，敏感度为58.14%，特异度为75.56%，截断值为0.72；miR-21单独检测时AUC为0.694，敏感度为59.30%，特异度为77.78%，截断值为1.68；联合检测时敏感度为96.51%，特异度为95.56%，准确性为96.18%；联合检测诊断乳腺癌的敏感度、特异度及准确性均显著高于单项检测（P<0.05）。血浆外泌体miR-17-5p、miR-21表达水平均与TNM分期、分化程度、淋巴结转移、cerbB-2及Ki-67有关（P<0.05）。结论血浆外泌体低表达的miR-17-5p与高表达的miR-21均可作为诊断乳腺癌的潜在生物学标志物。

简介：摘要目的探讨miR-196a-5p、miR-105-5p在良、恶性肺结节患者血清中的表达水平差异及其在恶性肺结节中的诊断价值。方法分析癌症基因组图谱(TCGA)数据库中肺腺癌、肺鳞状细胞癌癌组织以及癌旁组织miRNA表达水平，筛选癌组织与癌旁组织相比表达水平差异明显的miRNA作为目的miRNA。选取2019年6月至2020年7月在山东省潍坊市人民医院就诊的72例肺结节患者。使用qRT-PCR法检测肺结节患者血清中目的miRNA的表达水平，使用受试者工作特征(ROC)曲线比较目的miRNA与肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA在恶性肺结节中的诊断价值。结果经筛选确定的目的miRNA为miR-196a-5p、miR-105-5p。纳入良性肺结节组患者26例，恶性肺结节组患者46例。良、恶性结节组血清miR-196a-5p水平[M(P25，P75)]分别为0.63(0.09，2.15)、1.93(0.93，4.97)，miR-105-5p水平分别为2.03(0.54，7.95)、10.65(5.94，18.39)。与良性肺结节组相比，恶性肺结节组血清miR-196a-5p、miR-105-5p水平升高，差异具有统计学意义(Z＝-3.083，P＝0.002；Z＝-4.092，P<0.001)。良、恶性结节组血清Cyfra21-1水平分别为2.48(1.84，3.78)、2.20(1.47，3.32)μg/L；NSE水平分别为15.58(12.45，18.95)、14.43(12.07，17.87)μg/L；CEA水平分别为1.16(0.55，2.11)、1.17(0.61，1.68)μg/L。良、恶性肺结节组血清Cyfra21-1、NSE、CEA水平差异均不具有统计学意义(Z＝-1.161，P＝0.246；Z＝-0.305，P＝0.761；Z＝-0.271，P＝0.786)。联合miR-196a-5p、miR-105-5p在诊断恶性肺结节中的曲线下面积(AUC)为0.762，敏感性为89.1%，特异性为61.5%，高于联合肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA在诊断恶性肺结节中的价值(AUC为0.591，敏感性为58.7%，特异性为64.5%)。结论联合血清miR-196a-5p、miR-105-5p可辅助诊断恶性肺结节，具有较高的诊断价值。

简介：摘要目的探讨胰腺癌组织织间质表皮转化因子(c-MET)的表达与循环miR-34a、miR-449水平的相关性及其临床意义。方法收集2015年3月至2017年3月间嘉兴医学院附属第二医院行手术治疗并经病理证实的41例胰腺癌患者的临床资料。通过免疫组织化学染色检测胰腺癌组织及其匹配的癌旁正常胰腺组c-MET表达，根据测定结果将患者分为c-MET阳性组与c-MET阴性组。采集患者手术前和手术后3个月外周血，应用荧光定量PCR法检测循环miR-34a和miR-449水平。分析癌组织c-MET表达与患者临床病理参数、预后及循环miR-34a、miR-449水平的关系。分析循环miR-34a和miR-449水平对胰腺癌TNM分期、淋巴结转移和预后的评估价值。结果胰腺癌组织c-MET阳性率明显高于癌旁正常组织(63.4%比24.4%)，差异有统计学意义(P<0.05)。与c-MET阴性患者比较，c-MET阳性患者TNMⅢ/Ⅳ期者居多(73.1%比33.4%)，淋巴结转移率高(76.9%比46.7%)，生存时间短(29.5个月比35.0个月)，生存率低(38.5%比53.3%)，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。术前c-MET阳性患者循环miR-34a、miR-449水平明显低于c-MET阴性患者(0.228±0.068比0.524±0.106、0.252±0.063比0.432±0.094，P<0.05)，术后c-MET阳性患者循环miR-449水平仍明显低于c-MET阴性患者(0.414±0.088比0.512±0.114，P<0.05)，但两组间miR-34a水平的差异无统计学意义。术前循环miR-34a、miR-449水平对胰腺癌TNM分期、淋巴结转移及预后有预测价值(P<0.05)。结论miR-34a、miR-449靶向结合胰腺癌组织c-MET，有可能成为潜在的胰腺癌标志物。

简介：摘要目的分析糖尿病肾病(DN)患者血清miR-155和miR-146a的表达水平，并探讨二者对糖尿病肾病的诊断价值。方法选取2016年8月至2018年8月延安大学附属医院收治的150例糖尿病患者为研究对象，根据糖尿病肾病诊断标准将糖尿病患者分为T2DM组(78例)和DN组(72例)，另选取同期老年病科56例无糖尿病肾病患者作为对照组，分别检测及收集所有受试者的临床资料与生化指标，采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-155和miR-146a表达水平，比较miR-155和miR-146a在DN早期诊断中的价值。结果T2DM组、DN组患者空腹血糖(FPG)、HbA1c水平明显高于对照组(P<0.05)，GFR明显低于对照组(P<0.05)；DN组患者FPG、HbA1c水平明显高于T2DM组(P<0.05)，GFR明显低于T2DM组(P<0.05)；DN组患者血清中miR-155和miR-146a水平显著低于对照组、T2DM组(P<0.05)，T2DM组患者血清miR-155和miR-146a水平显著低于对照组(P<0.05)；血清miR-155、miR-146a水平单独及二者联合诊断DN患者的曲线下面积分别为0.842、0.778、0.910；二者联合诊断DN价值更优。结论miR-155、miR-146a诊断早期DN价值较高，为评估糖尿病患者肾损伤的可靠指标。

简介：摘要目的探讨miR-124-3p和miR-506-3p在蛋白C(protein C，PROC)降低中的作用及机制。方法将PROC 3'-UTR野生型(PROCwt)和PROC 3'-UTR突变型(PROCmut)克隆构建到含萤火虫荧光素酶报告质粒中(Luc-PROCwt和Luc-PROCmut)，利用双荧光素酶报告体系检测相对荧光素酶酶活性，明确miR-124-3p和miR-506-3p与PROC的靶基因关系及其紧密性。将miR-124-3p mimics和miR-506-3p mimics及其抑制基因(inhibitor)分别转染至HL-7702细胞，检测对照组(NC)、miR-506-3p组、miR-124-3p组、miR-506-3p抑制组和miR-124-3p抑制组的细胞增殖率，PROC mRNA表达水平，PROC、COX-2、Bcl-2和Bax蛋白表达水平和细胞凋亡水平，并采用单因素和双因素方差分析比较各组间的差异。结果双荧光素酶报告体系检测显示，NC＋Luc-PROCwt组、miR-506-3p＋Luc-PROCwt组、miR-124-3p＋Luc-PROCwt组、NC＋Luc-PROCmut组、miR-506-3p＋Luc-PROCmut组和miR-124-3p＋Luc-PROCmut组荧光素酶活性分别为6.98±0.07、2.01±0.05、2.67±0.06、8.13±0.26、6.91±0.14和8.41±0.13。与NC＋Luc-PROCwt组相比，miR-506-3p＋Luc-PROCwt组与miR-124-3p＋Luc-PROCwt组的荧光素酶活性均明显降低，差异均有统计学意义(P均<0.01)；与NC＋Luc-PROCmut组相比，miR-506-3p＋Luc-PROCmut组荧光素酶活性明显降低，miR-124-3p＋Luc-PROCmut组荧光素酶活性明显升高，组间比较，差异亦均有统计学意义(P<0.01和P＝0.018 1)。CCK-8检测显示，NC组、miR-506-3p组、miR-124-3p组、miR-506-3p抑制组和miR-124-3p抑制组96 h时细胞增殖率分别为0.506±0.016、0.323±0.021、0.329±0.011、0.570±0.007和0.562±0.007。与NC组相比，miR-506-3p组和miR-124-3p组细胞增殖率均有所下降，组间差异均有统计学意义(P均<0.01)；miR-506-3p抑制组和miR-124-3p抑制组细胞增殖率均有所上升，组间差异亦均有统计学意义(P均<0.01)。RT-PCR检测显示，NC组、miR-506-3p组、miR-124-3p组、miR-506-3p抑制组和miR-124-3p抑制组PROC mRNA表达量分别为1.00±0.08、0.31±0.09、0.34±0.04、1.73±0.28和1.75±0.36。与NC组相比，miR-506-3p组和miR-124-3p组PROC mRNA表达水平均明显降低，组间差异均有统计学意义(P＝0.002 6和0.003 2)；miR-506-3p抑制组和miR-124-3p抑制组PROC mRNA表达水平均明显上升，组间差异亦均有统计学意义(P＝0.001 8和0.001 6)。Western-blot检测显示，与NC组相比，miR-506-3p组与miR-124-3p组PROC与Bcl-2蛋白表达水平下调，COX-2和Bax蛋白表达水平上调；miR-506-3p抑制组和miR-124-3p抑制组PROC与Bcl-2蛋白表达水平上调，COX-2和Bax蛋白表达水平下调。Annexin V-FITC/PI检测显示，NC组、miR-506-3p组、miR-124-3p组、miR-506-3p抑制组和miR-124-3p抑制组细胞凋亡率分别为(10.27±0.57)%、(21.50±1.44)%、(13.52±0.40)%、(1.12±0.08)%和(7.63±0.40)%。与NC组相比，miR-506-3p组和miR-124-3p组细胞凋亡率均明显升高，组间差异均有统计学意义(P均<0.01)；miR-506-3p抑制组和miR-124-3p抑制组细胞凋亡率均明显降低，组间差异亦均有统计学意义(P均<0.01)。结论PROC是miR-506-3p和miR-124-3p的靶基因，miR-506-3p和miR-124-3p可能通过抑制肝细胞增殖、促进肝细胞凋亡和抑制PROC mRNA表达引发PROC蛋白表达水平降低。

简介：摘要目的研究奥沙利铂联合卡培他滨对转移性结直肠癌患者的疗效以及对CEA（癌胚抗原）、miR21（微小RNA21）、miR23a（微小RNA23a）、miR140（微小RNA140）的表达水平。方法选择我院自2015年9月-2017年9月收治的60例转移性结直肠癌患者，随机将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用卡培他滨单药化疗，观察组则采用奥沙利铂与卡培他滨为主要药物的XELOX化疗方案，比较两组疗效。结果观察组的疗效缓解率为53.33%，显著高于对照组的26.67%（P＜0.05）；观察组患者CEA、miR21、miR23a、miR140水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨对转移性结直肠癌患者的疗效更好，可以显著降低CEA和miR21、miR23a、miR140水平。

简介：摘要目的探讨血清miR-134及miR-146b表达水平预测老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的价值。方法选取2017年1月至2019年10月海口市第三人民医院收治的162例老年AIS，根据改良Rankin量表(mRS)分为预后良好组(98例)和预后不良组(64例)，采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组(46例)、中度组(75例)、重度组(41例)。采用实时荧光定量PCR检测各组血清miR-134及miR-146b表达水平。应用多因素Logistic回归分析老年AIS患者预后不良的危险因素。应用ROC曲线分析血清miR-134及miR-146b表达水平预测老年AIS患者预后不良的价值，Pearson相关分析老年AIS患者血清miR-134及miR-146b表达水平与NIHSS及mRS评分的相关性。结果AIS组血清miR-134(3.26±1.13比0.85±0.38)及miR-146b(2.27±0.93比0.56±0.21)表达水平明显高于对照组(t＝14.360、12.527，P<0.01)。预后不良组血清miR-134(4.35±1.46比2.28±0.85)及miR-146b(3.07±1.04比1.51±0.66)表达水平明显高于预后良好组(t＝13.520、11.242，P<0.01)。重度组血清miR-134及miR-146b表达水平均明显高于中度组和轻度组(t＝10.815、9.462，P<0.01)，且中度组血清miR-134及miR-146b表达水平均明显高于轻度组(t＝13.627、11.611，P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示，血清miR-134[OR(95%CI)：2.470(1.603～4.927)]及miR-146b[OR(95%CI)：1.914(1.350～3.406)]水平升高是老年AIS患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清miR-134及miR-146b表达水平预测老年AIS患者预后不良的最佳截值分别为3.84、2.68，两项联合预测老年AIS患者预后不良的曲线下面积(0.926，95%CI：0.865～0.987)明显高于单项，其敏感度和特异度为92.4%和86.2%。相关分析显示，老年AIS患者血清miR-134及miR-146b表达水平与NIHSS评分及mRS评分均呈正相关(r＝0.806、0.871、0.785、0.842，均P<0.01)。结论血清miR-134及miR-146b表达水平升高与老年AIS患者神经功能缺损的严重程度及预后相关，两项联合预测老年AIS患者预后不良的价值较高。

简介：摘要目的探讨磁共振动态对比增强(DCE-MRI)联合微小核糖核酸-21(miR-21)、miR-92a在骨肿瘤良恶性鉴别及疗效评估中的应用价值。方法回顾性选取广州市番禺区中医院2018年6月至2019年6月收治的120例骨肿瘤患者，其中良性组52例，恶性组68例。对比两组DCE-MRI动态强化参数及肿瘤组织miR-21、miR-92a水平，分析DCE-MRI、miR-21、miR-92a联合诊断价值及三者之间相关性。对骨恶性肿瘤患者予以综合治疗，术后6个月，根据实体肿瘤疗效判定标准分为疗效良好、疗效不佳，对比不同疗效患者DCE-MRI动态强化参数[信号增强幅度(SEE)、早期动态增强斜率值(Slope)、向心性增强率(DER)]及肿瘤组织miR-21、miR-92a水平。结果恶性组SEE、Slope、DER及miR-21、miR-92a水平均高于良性组(P<0.05)；DCE-MRI、miR-21、miR-92a联合诊断骨肿瘤良恶性的曲线下面积(AUC)(0.885)>Slope(0.818)>SEE(0.788)>miR-21(0.785)>miR-92a(0.740)>DER(0.660)，灵敏度为80.88%，特异度为88.46%；DCE-MRI动态强化参数SEE、Slope、DER与miR-21、miR-92a均呈正相关(P<0.05)；疗效良好骨恶性肿瘤患者DCE-MRI动态强化参数SEE、Slope、DER及miR-21、miR-92a均低于疗效不佳患者(P<0.05)。结论DCE-MRI动态强化参数、miR-21、miR-92a水平在骨恶性肿瘤患者中呈异常高表达状态，联合检测有助于鉴别骨肿瘤良恶性、评估疗效。

简介：目的探讨miR-221/miR-222在胶质瘤患者脑脊液中的表达及其诊断价值。方法采用实时荧光定量PCR检测31例胶质瘤患者和33例非胶质瘤患者的脑脊液miR-221/miR-222表达水平,并采用ROC曲线评价其诊断胶质瘤的价值。结果miR-221和miR-222在胶质瘤患者脑脊液中的表达水平均明显高于对照组（均P〈0.001）。高级别胶质瘤患者的脑脊液miR-221、miR-222表达水平高于低级别组,其中miR-222表达水平的差异具有统计学意义（1.49倍,P=0.007）。脑脊液miR-221、miR-222的表达水平都能将胶质瘤患者与对照者区分开;而二者联合诊断胶质瘤的曲线下面积（AUC）为0.849,灵敏度为81.8%,特异度为83.9%。结论脑脊液中高表达的miR-221/miR-222有可能作为胶质瘤诊断的生物标志物。

简介：摘要目的探讨血清微小RNA-92a（miR-92a）和微小RNA-146a（miR-146a）表达水平联合肺部超声评分（LUS）预测急性呼吸窘迫综合征（ARDS）严重程度及预后的价值。方法选择2017年1月至2020年3月儋州市人民医院收治的116例ARDS患者。于患者入院当日，采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测血清miR-92a及miR-146a表达水平，并对12个肺区进行肺部超声检查，总分即为LUS评分。分析28 d不同预后（存活组与死亡组）以及不同程度ARDS患者〔轻度组：200 mmHg<氧合指数（OI）≤300 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），中度组：10 mmHg<OI≤200 mmHg，重度组：OI≤100 mmHg〕各指标的差异，应用多因素Logistic回归分析ARDS患者死亡危险因素；绘制受试者工作特征曲线（ROC），分析miR-92a及miR-146a联合LUS评分预测ARDS患者死亡的价值。结果116例ARDS患者均纳入分析，死亡组39例，存活组77例；轻度组20例，中度组38例，重度组58例。死亡组血清miR-92a及miR-146a表达水平和LUS评分均明显高于存活组〔miR-92a（2-ΔΔCt）：3.75±1.64比2.10±0.78，miR-146a（2-ΔΔCt）：1.93±0.72比0.76±0.20，LUS评分（分）：25.80±4.75比13.40±3.60，均P<0.01〕。随ARDS患者病情程度加重，血清miR-92a及miR-146a表达水平和LUS评分逐渐升高（F值分别为8.115、6.740、6.216，均P<0.01）。重度组血清miR-92a及miR-146a表达水平和LUS评分均明显高于中度组和轻度组〔miR-92a（2-ΔΔCt）：3.65±1.62比2.87±1.16、1.94±0.68，miR-146a（2-ΔΔCt）：1.85±0.58比1.30±0.51、0.68±0.17，LUS评分（分）：24.15±4.65比18.60±4.20、12.20±3.15，均P<0.01〕。多因素Logistic回归分析显示，OI低〔优势比（OR）＝2.748，95%可信区间（95%CI）为1.913～6.225，P＝0.024〕、LUS评分高（OR＝1.685，95%CI为1.183～2.758，P＝0.016）、血清miR-92a（OR＝2.560，95%CI为1.806～5.627，P<0.001）及miR-146a（OR＝1.984，95%CI为1.375～3.816，P＝0.008）表达水平高是ARDS患者死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示，miR-92a及miR-146a联合LUS评分预测ARDS患者死亡的ROC曲线下面积（AUC）明显高于三者单独预测（0.918比0.842、0.825、0.807，均P<0.01），其敏感度和特异度均较高，分别为94.0%、85.2%。结论血清miR-92a、miR-146a表达水平和LUS评分与ARDS患者病情严重程度及预后有关，三者联合预测ARDS患者预后具有较好的价值。

简介：摘要目的探讨磁共振动态对比增强(DCE-MRI)联合微小核糖核酸-21(miR-21)、miR-92a在骨肿瘤良恶性鉴别及疗效评估中的应用价值。方法回顾性选取广州市番禺区中医院2018年6月至2019年6月收治的120例骨肿瘤患者，其中良性组52例，恶性组68例。对比两组DCE-MRI动态强化参数及肿瘤组织miR-21、miR-92a水平，分析DCE-MRI、miR-21、miR-92a联合诊断价值及三者之间相关性。对骨恶性肿瘤患者予以综合治疗，术后6个月，根据实体肿瘤疗效判定标准分为疗效良好、疗效不佳，对比不同疗效患者DCE-MRI动态强化参数[信号增强幅度(SEE)、早期动态增强斜率值(Slope)、向心性增强率(DER)]及肿瘤组织miR-21、miR-92a水平。结果恶性组SEE、Slope、DER及miR-21、miR-92a水平均高于良性组(P<0.05)；DCE-MRI、miR-21、miR-92a联合诊断骨肿瘤良恶性的曲线下面积(AUC)(0.885)>Slope(0.818)>SEE(0.788)>miR-21(0.785)>miR-92a(0.740)>DER(0.660)，灵敏度为80.88%，特异度为88.46%；DCE-MRI动态强化参数SEE、Slope、DER与miR-21、miR-92a均呈正相关(P<0.05)；疗效良好骨恶性肿瘤患者DCE-MRI动态强化参数SEE、Slope、DER及miR-21、miR-92a均低于疗效不佳患者(P<0.05)。结论DCE-MRI动态强化参数、miR-21、miR-92a水平在骨恶性肿瘤患者中呈异常高表达状态，联合检测有助于鉴别骨肿瘤良恶性、评估疗效。

简介：摘要目的探讨慢性丙型肝炎（chronic hepatitis C，CHC）患者血清miR-134及miR-301表达水平与丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）和丙肝病毒载量（hepatitis C virus-RNA，HCV-RNA）的相关性。方法选取我院收治的125例CHC患者作为CHC组和健康体检正常者60例作为对照组。CHC患者根据HCV-RNA的检测结果，分为低病毒载量组、中病毒载量组和高病毒载量组。根据ALT的检测结果，ALT正常组、ALT轻度升高组和ALT明显升高组。检测各组血清miR-134及miR-301表达水平和HCV-RNA含量，分析miR-134、miR-301表达水平与ALT、HCV-RNA的相关性。结果CHC组血清miR-134及miR-301表达水平均明显高于对照组（t=12.874，P<0.01；t=12.305，P<0.01）。ALT明显升高组血清miR-134及miR-301表达水平明显高于轻度升高组和正常组（P<0.01）。高病毒载量组血清miR-134及miR-301表达水平明显高于中病毒载量组和低病毒载量组（P<0.01），且中病毒载量组血清miR-134及miR-301表达水平明显高于低病毒载量组，P<0.01）。相关分析显示，血清miR-134及miR-301表达水平与ALT、HCV-RNA均呈正相关（r=0.748，P<0.01；r=0.825，P<0.01；r=0.713，P<0.01；r=0.796，P<0.01）。结论CHC患者血清miR-134及miR-301表达水平明显升高，与ALT、HCV-RNA均呈正相关，提示miR-134及miR-301可能参与CHC发生发展。

简介：摘要目的探讨血清MicroRNA-27（miR-27）和MicroRNA-93（miR-93）、骨形态发生蛋白15（bone morphogenetic protein15，BMP-15）在多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者中的表达意义。方法选择2015年8月至2019年1月烟台市烟台山医院收治的63例PCOS患者，依据身体质量指数（body mass index，BMI）将其分为肥胖组（肥胖型PCOS，BMI≥25 kg/m2，n=22）和非肥胖组（非肥胖型PCOS，BMI<25kg/m2，n=41），同期选择30例体检正常的健康妇女作为健康组。分析3组血清miR-27、miR-93表达水平及骨形态发生蛋白15（BMP-15）浓度，并比较3组内分泌代谢指标，使用受试者工作特征曲线（ROS）评估血清miR-27、miR-93、BMP-15对PCOS及肥胖型PCOS患者的预测价值。结果内分泌指标：与健康组比较，肥胖组和非肥胖组卵泡刺激素（FSH）较低，睾酮（T）、促黄体生成素/卵巢刺激素比值（LH/FSH）及胰岛素抵抗（IR）均较高（P<0.05）；与非肥胖组比较，肥胖组T和IR较高（P<0.05）。血清miR-27、miR-93及BMP-15：与健康组比较，肥胖组和非肥胖组血清BMP-15[（74.93±12.75）vs（28.62±8.06）、（30.37±9.48）]浓度较低，血清miR-27[（0.98±0.21）vs（2.52±0.41）、（1.34±0.09）]、miR-93[（0.76±0.22）vs（2.69±0.54）、（1.22±0.35）]表达水平较高（P<0.05）；与非肥胖组相比较，肥胖组血清miR-27、miR-93表达水平较高（P<0.05）；miR-27、miR-93及BMP-15均对PCOS具有预测价值，BMP-15曲线下面积最高，为0.970（P<0.05）；miR-27、miR-93对肥胖型PCOS具有预测价值，miR-93曲线下面积最高，为0.927（P<0.05）。结论肥胖型PCOS患者除存在显著内分泌指标紊乱外，血清miR-27、miR-93属于高表达状态且BMP-15水平相对较低，BMP-15可作为辅助诊断PCOS的有效参数，而miR-93可作为辅助诊断肥胖型PCOS的有效参数。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者血清miR-137、miR-140水平与临床病理特征及术后应用阿霉素+环磷酰胺+多西他赛（ACT）方案化疗后复发转移的关系。方法收集2017年1月至2019年4月于桐城市人民医院接受乳腺癌改良根治术或乳腺癌保乳根治术后行ACT方案化疗的60例女性乳腺癌患者作为研究对象，并纳入同期本院的健康体检者60例为健康对照组。于术前及化疗结束后1周抽取所有患者的空腹外周静脉血2 ml，应用定量实时聚合酶联反应法测定血清中miR-137、miR-140的相对表达水平。收集患者临床病理资料，包括年龄、绝经状态、病理类型、TNM分期、雌激素受体（estrogen receptor，ER）状态、孕激素受体（progesterone receptor，PR）状态及人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2，HER2）状态。所有乳腺癌患者术后均进行随访3年，根据患者病历和随访结果记录术后复发、远处转移及死亡时间。结果乳腺癌患者血清miR-137及miR-140相对表达量均显著低于健康对照组（0.89±0.15）&（1.34±0.21）（t=4.99，P<0.001）及（0.83±0.14）（1.18±0.17）（t=4.25，P<0.001）。乳腺癌患者血清miR-137水平与TNM分期、ER状态和HER2状态有关（t=2.56、2.06、2.24，P=0.003，0.007、0.004），miR-140水平与TNM分期和HER2状态有关（t=1.95、2.11，P=0.008、0.006）。化疗结束后，乳腺癌患者的血清miR-137及miR-140相对表达量为（1.05±0.16）及（0.97±0.18），相较于术前均显著升高（t=2.69、3.05，P=0.004、0.002）。共17例患者3年内出现复发或远处转移，患者3年无进展生存率为71.67%（43/60）。复发转移患者的miR-137及miR-140水平均显著低于未发生复发转移患者（0.74±0.14）&（0.94±0.13）及（0.73±0.10）&（0.87±0.13），差异有统计学意义（t=4.15，P<0.001）及（t=3.63，P<0.001）。ROC曲线分析结果显示，血清miR-137及miR-140表达水平预测乳腺癌患者复发转移的灵敏度和特异度分别为82.4%、79.1%和82.4%和69.8%。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，低水平miR-137组患者的3年无进展生存率显著低于高水平miR-137组（P=0.025）；低水平miR-140组与高水平miR-140组患者的3年无进展生存率比较差异无统计学意义（P=0.282）。结论血清miR-137、miR-140水平与临床病理特征及术后应用ACT方案化疗后疗效有关，血清miR-137高水平与患者预后不良有关。

简介：摘要目的探讨血浆微小RNA-21-3p（miR-21-3p）和miR-551-5p表达水平对急性胰腺炎（AP）的诊断及预后预测的价值。方法采用前瞻性观察性研究，选择2017年1月1日至2019年12月31日海南省第三人民医院收治的AP患者作为研究对象。根据病情严重程度将患者分为轻症急性胰腺炎（MAP）组、中度重症急性胰腺炎（MSAP）组和重症急性胰腺炎（SAP）组，均于入院次日采集空腹静脉血，采用实时定量聚合酶链反应（PCR）检测血浆miR-21-3p及miR-551-5p表达水平。以患者康复出院或死亡作为研究终点。另外以同期50例健康体检者作为健康对照组。用受试者工作特征曲线（ROC）分析血浆miR-21-3p和miR-551-5p表达水平对SAP诊断及预后评估的价值。采用Pearson法分析SAP患者血浆miR-21-3p与miR-551-5p表达水平的相关性。结果共入选164例AP患者，其中MAP 72例，MSAP 47例，SAP 45例。SAP患者中存活27例，死亡18例；MAP组和MSAP组无死亡病例。AP患者血浆miR-21-3p、miR-551-5p表达水平均明显高于健康对照组〔miR-21-3p（2-ΔΔCt）：2.17±0.90比0.65±0.12，miR-551-5p（2-ΔΔCt）：1.80±0.73比0.42±0.08，均P<0.01〕；且随病情程度加重，患者血浆miR-21-3p、miR-551-5p表达水平逐渐升高（F值分别为11.635、10.204，均P<0.01），SAP组血浆miR-21-3p、miR-551-5p表达水平明显高于MSAP组和MAP组〔miR-21-3p（2-ΔΔCt）：3.16±1.08比1.85±0.71、1.70±0.64，miR-551-5p（2-ΔΔCt）：2.63±0.95比1.52±0.46、1.36±0.40，均P<0.01〕。ROC曲线分析显示，miR-21-3p与miR-551-5p联合诊断SAP的ROC曲线下面积（AUC）和95%可信区间（95%CI）明显高于miR-21-3p或miR-551-5p单项指标〔0.898（0.841～0.960）比0.820（0.763～0.882）、0.806（0.748～0.867），Z1＝4.480、Z2＝4.916，均P<0.05〕，其敏感度为90.7%，特异度为85.0%。SAP死亡组患者血浆miR-21-3p、miR-551-5p表达水平均明显高于存活组〔miR-21-3p（2-ΔΔCt）：3.75±1.17比2.66±0.87，miR-551-5p（2-ΔΔCt）：3.17±1.04比2.24±0.83，均P<0.01〕。ROC曲线分析显示，miR-21-3p与miR-551-5p联合预测SAP患者死亡的AUC和95%CI明显高于miR-21-3p或miR-551-5p单项指标〔0.933（0.875～0.996）比0.856（0.794～0.917）、0.816（0.759～0.874），Z1＝4.395、Z2＝5.520，均P<0.05〕，其敏感度为95.2%，特异度为87.5%。相关性分析显示，SAP患者血浆miR-21-3p与miR-551-5p表达水平呈显著正相关（r＝0.827，P<0.001）。结论血浆miR-21-3p和miR-551-5p表达水平升高与AP患者病情严重程度呈正相关，二者联合检测对SAP诊断和预后评估具有较好的价值。

简介：MicroRNAs(miRNAs)areendogenoussmallnon-codingRNAsthatrepresstheirtargetsatposttranscriptionallevel.ExistingstudieshaveshownthatmiRNAsareimportantregulatorygenesinhepatocellularcarcinoma(HCC),aseithertumorsuppressorsoroncogenes.MiR-122isnormallydownregulatedinHCCandregardedasatumorsuppressor.RecentlymiR-122hasbeenreportedtoberegulatedbyCEBPA,whichistheninvolvedinanovelpathwaytoinfluenceproliferationoftumorcells.HoweveritisunknownwhetherCEBPAisregulatedbymiRNAsinHCC.Inthisstudy,wefindthatmiR-182isupregulatedinHCCmodelrat,andrepressesCEBPAinbothratandhuman.ThisfurtherimprovesthecurrentCEBPA/miR-122pathwaythatcontrolstheproliferationoftumorcells.TheseresultssuggestthatmiR-182isapotentialoncogeneinHCCandcouldbeusedasadiagnosticmarkeranddrugtargetofHCC.

简介：microRNAs（miRNA）是近年来新发现的一类内源性、非编码单股小分子RNA,长度约为19--25个核苷酸,广泛存在于真核生物中,通过转录后修饰参与生理与病理过程。miRNA在细胞核转录成原始产物（pri-miRNA）,经过Drosha消化之后生成premiRNA然后转运至细胞质经Dicer酶消化生成miRNA,通过与靶mRNA3＇UTR完全或不完全的互补结合，导致靶mRNA降解或翻译抑制，从而调控靶基因的表达，影响细胞增殖、分化和凋亡。

简介：器官移植的术后排斥反应是影响移植器官生存率的主要问题。microRNA-155（miR-155）被认为是免疫稳态的一种关键性调节因子，在炎症反应、抗原呈递、淋巴细胞分化和细胞因子产生等控制排斥免疫过程中发挥重要作用，因此可能成为控制排斥反应的新治疗靶点，以及作为排斥反应的生物标记物。

简介：肿瘤的发生发展为复杂的多基因事件，microRNAs（miRNAs）参与其中并发挥重要作用。miR—NAs是由长度为18—25个核苷酸组成的的非编码单链小RNA分子，通过与特定的靶mRNA结合来抑制靶基因转录或蛋白翻译从而沉默靶基因的表达，作为抑癌或致癌因子与靶基因共同作用参与肿瘤发生、发展。本文从miR-519的生成与组织分布、靶基因及相关肿瘤作用机制等方面进行综述。