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  • 简介:摘要目的探讨神经导航结合管状脑牵开技术在侧脑室脑膜瘤中的应用效果。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行手术治疗114例侧脑室三区脑膜瘤患者的临床资料。其中21例采用神经导航结合管状脑牵开技术(简称管状脑牵开组);93例采用传统的超声辅助下脑板牵开技术(简称脑板牵开组)。对比分析两组患者在手术创伤、术后并发症、术后影像学改变、住院时间、肿瘤复发率、总体生存率方面的差异。结果管状脑牵开组和脑板牵开组的肿瘤全切率均达到100.0%,无围术期死亡患者。与脑板牵开组比较,管状脑牵开组能减小骨瓣面积(中位数分别为39.9 cm2 、49.0 cm2)、缩短皮质切开的长度(中位数分别为2.9 cm、3.7 cm)和住院时间(中位数分别为11.1 d 、15.7 d)(均P<0.001);术后弥散加权成像提示管状脑牵开组发生术野周围的脑缺血改变情况显著减少[分别为19.0%(4/21)、43.0%(40/93),P=0.042],同时术后并发症的发生率(包括视野缺损、失语、孤立颞综合征)有减低的趋势,但差异无统计学意义[分别为9.5%(2/21)、28.0%(26/93),P=0.076]。114例患者中,有效随访98例(86.0%),98例患者的中位随访时间为16个月(1~94个月),随访期内脑板牵开组有4例肿瘤复发并再次行手术治疗;随访患者的总体生存率为100.0%。结论神经导航结合管状脑牵开技术能够精准定位脑深部病变,有效减少手术创伤及术后并发症。

  • 标签: 脑膜瘤 侧脑室 神经导航 管状牵开器 脑板牵开器
  • 简介:患者,32岁,因“停经13周,突发性下腹疼痛2小时”于2003年9月28日急诊入院。末次月经2003年6月6日,停经后有恶心、呕吐等早孕反应,自测尿HCG(+)。孕期无不适感。入院前2小时无明显诱因于睡眠中出现右下腹持续性胀痛,并逐渐加重,同时伴恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)。无发热,无阴道出血及流液。无肛门下坠感。

  • 标签: 宫角妊娠 误诊 持续性胀痛 呕吐物 急诊入院 下腹疼痛
  • 简介:摘要宫妊娠发病率低,早期无典型临床表现,但误诊或漏诊可能危及患者生命。超声检查为主要检查方法,对临床诊治具有重要意义。在治疗方面要根据个体差异选择恰当的方案,尽可能保留患者生育能力。本文对1例早孕期宫妊娠破裂报道,并就最新宫妊娠诊治新进展做文献复习。

  • 标签: 宫角妊娠 超声 宫腔镜 腹腔镜
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  • 简介:摘要目的探讨子宫妊娠的诊断和治疗。方法回顾性分析2003~2007年收治的15例子宫妊娠。结果在1375例异位妊娠中,宫妊娠共17例,占1.24%,宫妊娠术前诊断困难,误诊8例,误诊率达47.1%,易被误诊为输卵管妊娠、正常妊娠。17例患者中手术治疗12例(70.6%),保守治疗5例(29.4%),17例患者均预后良好,随访有4例宫内妊娠。结论宫妊娠的诊断主要依据B超,治疗以手术为主。

  • 标签: 宫角 妊娠 诊断 误诊 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨宫妊娠的诊断和处理,提高对该病的认识,尽可能减少该病对患者造成的危害。方法回顾性分析2000年1月~2011年12月期间住院病人中诊断为宫妊娠者10例的临床资料进行分析。结果宫妊娠术前确诊常较困难,“B超”是非常重要的辅助诊断方法之一。宫妊娠的处理方法有多种,但仍以手术处理为主。结论宫妊娠是一种较少见、诊断较困难但却比较危险的异常妊娠,极易发生子宫破裂、大出血甚至危及生命,及时诊断及适时手术处理至关重要。

  • 标签: 子宫角妊娠 诊断
  • 简介:妊娠是一种少见的异常位置妊娠。因孕囊着床的宫部内膜较正常子宫体部薄,受孕后蜕膜发育差,故患者多于孕12周内发生腹痛、阴道流血而流产。妊娠至足月者实属罕见。我院自1986年1月~2005年6月期间住院分娩产妇39520人次,剖宫产术中确诊宫妊娠6例,发生率为1.52/万。现总结如下。

  • 标签: 宫角足月妊娠 住院分娩产妇 宫角妊娠 子宫体部 阴道流血 12周
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  • 简介:目的探讨宫妊娠的临床特征及早期诊断与治疗。方法对2008年8月至2009年12月天津市中心妇产科医院收治的34例宫妊娠临床资料进行回顾性分析。结果24例诊断为子宫妊娠,5例误诊为宫外孕,5例行人工流产或药物流产,未见绒毛组织,持续阴道出血,经B超诊断为宫妊娠。34例均治愈,21例手术治疗,11例行B超下清宫术,2例保守治疗。结论宫妊娠常易误诊,危险性大,早期诊断是关键,治疗方法及手术方式应个体化。

  • 标签: 宫角妊娠 诊断 治疗 B超 腹腔镜
  • 简介:摘要癌症患者的护理工作十分重要,其对护理人员的要求非常高,既要有高水平的护理技能,同时也应该具有爱心以及耐心,尤其是癌症患者心情浮躁,很容易与护理人员起争执,这时护理人员要保持良好的素质,耐心劝导。本文主要通过对癌症护理遵循“金三”原则的重要性的介绍,进而从心理护理、饮食护理、疼痛护理几方面进行了研究,仅此作为交流使用。

  • 标签: 癌症护理 &ldquo 金三角&rdquo 原则
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  • 简介:目的对枕穿刺和前穿刺加尿激酶灌注引流治疗自发性脑室出血的疗效进行对比。方法将自发性脑室出血病人49例随机分两组,治疗组24例在入院6h内行枕穿刺尿激酶灌注引流术,对照组25例在入院6h内行前穿刺尿激酶灌注引流术,其余基础治疗两组基本相同。结果治疗组脑室积血吸收较对照组快,治疗组死亡率较对照组低,其差异有显著性意义。结论枕穿刺尿激酶灌注引流可以更加早期清除脑室出血,降低死亡率,其疗效优于前穿刺尿激酶灌注引流术。

  • 标签: 脑室出血 脑室穿刺 尿激酶