简介:目的评价可膨胀髓内钉(FixionPF)应用于老年股骨近端骨折的治疗效果和技术特点.方法自2005年1月至2006年2月,22例老年股骨近端骨折采用可膨胀髓内钉系统(FixionPF)固定,其中,股骨粗隆间骨折16名,股骨粗隆下骨折4名,股骨粗隆下合并粗隆间骨折2名.男7名,女15名,平均年龄72岁.结果本组平均手术时间45分钟,平均出血量为200ml,术中平均透视6次.骨折术后临床愈合时间最短8周,平均10周.未发生脂肪栓塞、骨折延迟愈合、不愈合、肢体短缩、髋内翻以及旋转畸形.结论FixionPF可膨胀髓内钉固定原理为沙漏样固定,应力均匀分布于股骨髓腔,股骨头栓钉于股骨头内膨胀,增加抗旋转能力,不需扩髓、远端交锁,其独特的设计原理可减少创伤和相关于术并发症,尤其适合于老年骨质疏松性股骨近端骨折的治疗.
简介:目的研究改良低渗膨胀实验(HOS)筛选活精子行单精子卵胞浆内显微注射(ICSI)的效果。方法比较改良HOS和形态学法筛选精子行ICSI后2组患者的受精率、妊娠率。结果改良HOS行ICSI可获得更高的受精率、妊娠率。结论改良HOS较形态学法筛选活精子行ICSI能获得更好的临床结局。
简介:摘要目的分析早期护理干预对妇科腹腔镜术后患者膨胀的影响,及患者对于护理的满意度。方法随机收集2015年11月~2016年5月到医院就诊的30例妇科腹腔镜术后患者作为研究对象,并将30例患者随机分为早期护理组和常规护理组两组,每组分别为15例患者。对于早期护理组的患者进行早期护理干预;对于常规护理组的患者进行常规护理指导。对两组患者护理后恢复情况及膨胀发生情况进行对比分析,并通过问卷调查患者对两种护理方式的满意度。结果早期护理组的患者术后的恢复情况比常规护理组的患者好;早期护理组的患者术后发生膨胀的情况比常规护理组的患者低;早期护理组患者对于早期护理干预的满意度高于常规护理组患者对于常规护理指导的满意度高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预对于妇科腹腔镜术后患者的恢复有效性相对较高,患者术后膨胀的发生率明显降低,更能被患者所接受,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的研究分析白内障膨胀期继发性青光眼的手术治疗方法及临床疗效。方法此次研究的对象是选取2013年1月—2015年12月该院收治的60例(82眼)白内障膨胀期继发性青光眼患者,将其临床资料进行回顾性分析,并依眼压控制情况和房角粘连范围将入选病例分为3组。A组12例,以连续环形撕囊术、水分离术、晶状体乳化,晶体植入进行治疗;B组30例,患者在A组治疗基础上加用房角分离术;C组18例,在A组治疗基础上加用小梁切除术。术后随访,观察患者并发症及治疗前后视力和眼压的变化。结果A、B、C3组术后视力分别为(0.62±0.17)、(0.45±0.10)和(0.37±0.12),术后眼压分别为(1.92±0.72)、(2.04±0.65)p/kPa和(1.96±0.63)p/kPa,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以恰当的手术方式对白内障膨胀期继发性青光眼患者进行手术治疗可有效控制眼压并提高视力。
简介:摘要目的探讨可膨胀髓内钉治疗四肢骨折的临床效果。方法对我院的50例四肢骨折的患者进行可膨胀内钉治疗。50例患者中有31例男性患者,19例女性患者,年龄在20~75岁之间。其中开放伤的患者有7例,骨折不愈合的患者有11例,病理性骨折的患者有6例。结果本次试验的50例患者手术时间均在35~200分钟之间,平均时间为90分钟,并且50例患者的伤口均一期愈合。50例患者在手术中的出血量均在30~1500ml,平均出血量为278ml,手术中患者透视平均进行4.9次1。结论可膨胀髓内钉再治疗四肢骨折时具有创伤小、操作简单、并发症的发生率小的特点,适用于治疗四肢骨折,应在临床应用方面进行大力推广。
简介:摘要目的评价应用可膨胀髓内钉治疗四肢长骨骨折的临床疗效。方法将符合研究纳入标准的四肢长骨骨折患者设为研究参与对象,共50例,均于2015年1月份到2016年2月份在我医院进行治疗。50例患者均应用可膨胀髓内钉进行治疗。观察和评价患者的治疗情况。结果50例患者均顺利完成手术,手术平均用时(61.2±10.2)分钟。平均出血量为(147.2±10.3)毫升。随访显示50例患者骨折均愈合,随访时间平均为(18.9±1.4)个月。患者无感染并发症发生,骨折平均愈合时间为(12.3±1.1)周。结论应用可膨胀髓内钉对四肢长骨骨折进行治疗,操作便捷,且创伤性小,手术用时短,并发症少,对患者骨折的愈合以及预后恢复有积极意义。
简介:摘要目的探讨分析年性白内障膨胀期继发性青光眼手术治疗方法,为老年性白内障膨胀期继发性青光眼的患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法选取我院2015年1月至2016年8月接受老年性白内障膨胀期继发性青光眼治疗的患者32例,将老年性白内障膨胀期继发性青光眼如采用常规降眼压药物效果不显著时,判断标准为采用常规药物治疗后眼仍然大于40mmHg,应采用注射器做做前房穿刺放液(注射器规格为1ml),如果眼压处于稳定状态之后,对老年性白内障膨胀期继发性青光眼患者行白内障联合抗青光眼手术治疗。记录患者在治疗期间的数据,对其临床疗效进行分析。结果在对老年性白内障膨胀期继发性青光眼患者手术前后矫正视力的变化方面,对患者进行术后复查,复查时间为术后14天,老年性白内障膨胀期继发性青光眼患者矫正视力都大于或等于0.12。这些患者中大于0.8者2眼,占6%;0.6到0.8者12眼,占38%;0.3至0.5者14眼,占44%;0.12至0.2者4眼,占12%。结论在临床上,对老年性白内障膨胀期继发性青光眼的患者进行治疗时,采用毫针穿刺放液的治疗方式,其优点是可以缩短眼压时间,利于之后手术创造有利条件,对此患者行联合手手术的远期临床疗效更佳,值得在临床上推广应用。
简介:目的探讨Sky膨胀式椎体成形器治疗单纯性脊柱压缩性骨折的疗效和安全性。方法2004年9月至2007年8月,我院采用Sky膨胀式椎体成形器治疗单纯性压缩性胸腰骨折24例,26椎,椎体后壁完整,术前均无脊髓和神经根受损的症状和体征。采用经皮穿刺单侧椎弓置入Sky膨胀式椎体成形器使骨折塌陷椎体复位,用骨水泥进行允填。结果24例24h内疼痛症状明显缓解或消失。术前骨折椎体前壁的高度为(18.25±3.12)mm,术后椎体高度为(20.53±1.33)mm(t=2.1473,P=0.00);术前骨折中线的高度为(14.39±2.55)mm,术后椎体中线高度为(19.54±1.27)mm(t=3.1865,P=0.00);术前骨折椎体后缘的高度为(23.86±1.88)mm,术后椎体后缘的高度为(24.46±2.02)mm(t=1.2953,P=0.149),均提示伤椎前中部高度恢复明显。后凸畸形纠正范围14°~26°,平均18.7°。术后24例随访3~24个月,平均11月,未诉明显疼痛,X线示椎体高度未见明显丢失。未出现严重并发症。结论Sky膨胀式椎体成形器治疗单纯性胸腰骨折,能迅速缓解疼痛,恢复椎体高度,防止后凸畸形的发生。
简介:目的评价膨胀式椎弓根螺钉(expandablepediclescrew,EPS)在骨质疏松情况下的胸腰椎疾病经椎弓根固定的可靠性。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月收治且定期随访至少12个月的骨质疏松合并腰椎疾患行后路手术患者56例(随机、非盲),男25例,女31例;年龄45岁~72岁,平均61.3岁;病程2个月~5年,平均13.5个月。其中腰椎间盘突出症9例,腰椎管狭窄症14例,腰椎滑脱(按Meyerding分级):Ⅰ度7例,Ⅱ度6例,Ⅲ度3例,胸腰椎结核2期后路融合手术6例,压缩性骨折7例、翻修手术4例。术前均采用双能X线吸收法(DXA),按照国际临床骨密度学会ISCD的质量控制要求,采用美国GE公司骨密度仪,检测腰椎骨密度(bonemineraldensity,BMD),证实BMD平均下降2.7个标准差。手术方式均采用腰椎后路椎弓根螺钉系统固定,患者被随机分组,采用EPS螺钉固定28例,普通椎弓根螺钉固定28例;随访观察患者疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、改良Prolo功能评分,重点通过X线、CT的影像学检查评估螺钉稳定性及融合情况。结果所有患者均获15~24月随访,平均18月;EPS组术后1年有85.7%的患者螺钉位置稳定,脊柱融合率为85.7%,在EPS组中1例患者在第2次手术取钉时出现断钉情况;CPS组术后1年仅有60.0%的患者螺钉位置稳定,脊柱融合率为85.0%,未出现螺钉取出困难情况;术前、术后3个、术后6个月、术后12个月的VAS及改良Prolo功能评分显示较术前改善,但两组间差异不具统计学意义;同时所有患者中出现并发症的有16例(33.3%)、输血病例22例(45.8%),但两组之间并发症比较不具统计学意义。结论在胸腰椎疾病患者合并骨质疏松条件下采用EPS固定是稳定、有效的,EPS相比CPS可获得更强的固定能力,能有效地解决术后螺钉松动、脱落等问�
简介:摘要::1.目的: 观察使用橡胶指套包裹膨胀海绵在鼻内镜术后鼻腔填塞的应用效果。;2.方法:选取行鼻内镜手术治疗且双侧均需使用膨胀海绵填塞的30例患者(60侧鼻腔)为研究对象,所有患者均由同一医生手术,将写分别写有左右两字的字条放入信封,并于手术结束时,抽取一张字条将双侧鼻腔分为实验组与对照组,实验组使用 7.5号橡胶手套,根据所需填塞的膨胀海绵大小剪取橡胶手套指节部分,使用生理盐水洗净表面后,将膨胀海绵置入其中,再将其填塞入鼻腔,并向膨胀海绵中注入生理盐水使其膨胀,对照组填塞膨胀海绵,双侧鼻腔填塞时间为2-3天,根据术中及术后情况而定。;3.结果 两组均能达到充分止血的效果,实验组在术后第1天、第二天、拔出膨胀海绵时的疼痛症状明显低于对照组(P<0.05),且实验组在拔出时对于鼻粘膜的损伤明显小于实验组(P<0.05)。结论 橡胶指套包裹膨胀海绵填塞鼻腔,因橡胶指套表面光滑,具有弹性,填塞时疼痛症状轻,对于粘膜的摩擦小,抽取时较容易,粘膜损伤小,止血效果达到满意临床效果,制作方便且经济实用,有临床推广价值。