简介:目的:总结胎儿及新生儿先天性肺囊腺瘤样畸形的手术情况,初步比较两种手术的治疗结果。方法回顾性分析我们于2009年1月至2014年12月收治的13例先天性肺囊腺瘤样畸形患儿临床资料,均采取产时子宫外手术或新生儿期手术,术后均获得病理检查证实。按照手术方式将患儿分为两组,即胎儿手术组(n=6)、新生儿手术组(n=7),比较两组治疗结果。结果13例均存活,胎儿手术组与新生儿手术组手术时胎龄分别为(38.00±1.44)周、(39.27±1.42)周,P=0.138;出生体重分别为(3060.00±342.05)g、(3354.29±312.78)g,P=0.133;手术出血量分别为(8.67±6.38)mL、(6.29±3.04)mL,P=0.396;术后呼吸机支持天数分别为(3.67±1.75)d、(2.57±1.13)d,P=0.201;术后住院天数分别为(18.33±9.20)d、(11.43±2.43)d,P=0.081;差异均无统计学意义。肿物大小比较,P=0.000[(124.82±40.70)cm3vs(23.76±5.84)cm3];手术时间比较P=0.000,[(43.16±6.6)minvs(92.86±24.58)min],差异有统计学意义。结论产时子宫外处理技术可以作为治疗高风险的先天性肺囊腺瘤样畸形的方法之一,但手术风险大,操作复杂,需多学科合作,把握手术适应证,谨慎选择。
简介:摘要目的分析应用产前超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的临床意义。方法选择在产前筛查中确诊存在胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的孕妇,孕妇例数50例,选择时间2012年9月~2017年9月,均给予所有孕妇应用彩色多普勒超声进行临床诊断,分析胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形在产前超声诊断中的分型情况。结果50例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形资料中,大多为单侧病灶且主要病灶发生在左侧,以I型分期为主,在超声表现中主要呈现为肺内部增强回声;经超声随访多次复诊显示胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的病灶会逐渐缩小,待孕妇足月分娩后肺部不会有囊肿病灶检出,且新生儿的预后结局良好不会存在异常的临床症状,孕妇若选择终止妊娠则经尸检可证实存在胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形情况。结论胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形应用产前超声诊断的检出率极高,该诊断方式不会对母婴造成创伤影响,可以经多次检查,且诊断结果十分准确,具有诊断可靠性价值,能够作为首选诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的临床方式。
简介:目的探讨胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的超声诊断价值及预后分析。方法10例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形是从2007年至2011年经彩色多普勒超声检查的孕龄为15~32周的孕妇中检出的。常规二维超声扫查胎儿双侧肺,发现异常声像时,再用彩色多普勒显示病灶血供情况并注意观察有无胎儿水肿和其他结构异常。结果在检出的10例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形中,Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例,4例追踪复查显示病灶缩小或消失,新生儿结局良好,6例终止妊娠后均经引产后病理证实。结论产前彩色多普勒超声对发现胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形和评估预后有重要价值。
简介:目的探讨胰腺囊腺瘤与囊腺癌的CT影像学特征。方法回顾性分析经过病理证实的21例浆液性囊腺瘤、12例黏液性囊腺瘤、6例黏液性囊腺癌的CT影像学资料,分析肿瘤部位、单(多)囊、最大囊直径、囊壁特征、囊内分隔、肿瘤边界、肿瘤与胰管关系等影像学征象。结果21例浆液性囊腺瘤中17例位于胰头颈部,5例位于胰体尾部,其中1例为多发;均为多囊,平均最大囊直径为1.8Olll;4例囊壁或分隔有钙化,7例分隔可见软组织成分;10例胰管轻度增宽。12例黏液性囊腺瘤中6例位于胰头颈部,6例位于胰体尾部;4例为多囊,平均最大囊直径为4.5cm;1例分隔可见钙化,6例囊壁可见软组织成分;2例胰管扩张,3例胰管轻度增宽。6例黏液性囊腺癌中5例位于胰体尾部,1例位于胰头颈部;4例为多囊,平均最大囊直径为5.1cm;1例分隔可见钙化,5例囊壁可见软组织成分;1例胰管扩张,1例胰管轻度增宽。所有病灶与胰管均不相通,增强后病灶软组织成分及分隔均有不同程度强化。结论胰腺囊腺瘤与囊腺癌的CT表现具有一定的特征性,但对于少数不典型表现病例,诊断仍存在困难。
简介:摘要目的对先天性肺囊性腺瘤样畸形患者进行胸部X线检查,观察检查的结果并分析其诊断价值。方法选取我院在2010年1月~2015年12月收治的40例先天性肺囊性腺瘤样畸形患者作为观察对象,均对其进行胸部X线检查,观察患者的检查结果,并与手术病理结果相对比。结果使用胸部X线检查出“气胸样”改变28例(70.0%)、多囊状改变10例(25.0%)、肿块样改变2例(5.0%),对手术病理检查结果相比,无明显差异(P>0.05);患者的病变位置分别在右肺上叶11例(27.5%)、右肺下叶8例(20.0%)、左肺上叶12例(30.0%)、左肺下叶9例(22.5%)。结论使用胸部X线来观察先天性肺囊性腺瘤样畸形患者,对于病情的诊断有一定的提示作用,但要了解患者具体的病况,还需观察患者的手术病理检查结果。
简介:摘要目的探讨产前超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的临床效果。方法选择2016年2月-2018年1月期间我院收治的13870例孕妇为研究对象,均行超声检查,对其临床资料进行回顾性分析。结果本次研究的13870例孕妇中,20例确诊为胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形,经超声检查,18例确诊,2例误诊,诊断准确率为90.0%,其中4例为Ⅲ型,占20.0%,9例为Ⅱ型,占45.0%,5例为Ⅰ型,占25.0%,误诊的2例中,1例为CCAM合并隔离肺,占5.0%,1例为膈疝,占5.0%。结论胎儿CCAM的超声图像表现具有典型特点,通过及时行产前超声检查,能够提高诊断准确率。
简介:摘要回顾性分析浙江大学医学院附属金华医院收治的26例肝内胆管囊腺瘤患者的临床资料。行左肝外叶切除8例,左肝外叶切除联合胆囊切除3例,左肝外叶切除联合胆囊切除+胆总管切开取石2例,左半肝切除5例,肿瘤局部剜除8例。术后随访时间5~85个月,均未发现肿瘤复发。笔者认为肝内胆管囊腺瘤术前诊断较为困难,无特征性的临床表现,诊断主要靠病理检查,完整切除术后预后较好。
简介:摘要:对卵巢囊腺瘤取超声影像诊断结果和应用价值予以讨论。方法:选择本院于2019年12月~2020年12月间收治的良性卵巢黏液性囊腺瘤患者100例及交界性黏液性囊腺瘤50例为本研究的对象,对入选患者的超声诊断和病理诊断结果进行分析和总结。结果:在100例良性卵巢黏液性囊腺瘤患者中属卵巢单房性囊肿的有20例次,经超声检查得到明确诊断的有12例次,确诊准确率60.0%;其余患者均属卵巢多房样囊肿,超声检查确诊80例,准确率100.0%;50例黏液性囊腺瘤患者中30例经超声检查明确诊断,准确率60.0%。多房性黏液性囊腺瘤临床诊断符合率显得高于单房性黏液性囊腺瘤(P
简介:摘要目的对卵巢囊腺瘤和囊腺癌鉴别诊断中螺旋CT的应用价值进行探讨。方法选择于2017年1月至2017年12月在我院接受囊肿剔除术治疗的66例卵巢囊腺瘤患者和18例卵巢囊腺癌患者,为所有患者开展螺旋CT检查,研究并分析不同疾病患者CT影响特征。结果18例恶性肿瘤患者中黏液性6例、浆液性12例;66例良性肿瘤患者中黏液性20例、浆液性46例。良性卵巢囊腺瘤、恶性卵巢囊腺瘤患者CT值、瘤体边缘、瘤体直径、瘤体形态、投影密度对比有统计学意义(P<0.05)。CT检查显示黏液性卵巢囊腺瘤患者、浆液性卵巢囊腺瘤患者瘤体形态、瘤体边缘、投影密度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢囊腺瘤、囊腺癌均具有代表性CT特征,但也存在一定重合性,临床中需在充分考虑患者临床体征的基础上,综合性考量患者CT指标,以实现对卵巢囊腺瘤、囊腺癌的有效诊断。
简介:摘要目的分析胰腺浆液性微囊型囊腺瘤(SMCA)的影像学(CT和MRI)表现和临床,以提高对其诊断水平。方法对11例病理诊断为SMCA的CT、MRI表现及临床进行分析。结果SMCA好发于老年女性,无典型临床症状;病灶位于胰头4例,位于胰体尾7例。其多表现为多囊分叶状结节或肿物,内见分隔,纤维分隔可见强化,常见纤维疤痕及囊外囊。结论分析胰腺SMCA影像学特征及结合其临床可以提高其诊断准确性。
简介:目的探讨超声造影鉴别诊断胰腺假性囊肿、囊腺瘤及囊腺癌的价值。方法回顾性分析2005年2月至2010年8月在我院接受常规超声和超声造影检查的31例胰腺囊性病变患者的临床资料,总结其常规超声和超声造影的图像特点,比较两者在胰腺囊性病变诊断中的价值。结果共发现32个病灶,其中胰腺假性囊肿18个,胰腺囊腺瘤9个,胰腺囊腺癌5个。常规超声及超声造影对胰腺囊性病变的诊断正确率分别为50.0%(16/32)、75.0%(24/32),其差异具有统计学意义(P=0.039)。超声造影在胰腺囊性病变中对胰腺假性囊肿诊断价值最高(Youden指数最高),与本研究诊断标准比较其诊断一致性符合率也最好(Kappa值为0.814)。结论与常规超声比较,超声造影能显著提高胰腺囊性病变的诊断准确率。
简介:【摘要】目的:分析超声造影对胰腺假性囊肿、囊腺瘤及囊腺癌鉴别诊断的价值。方法:实验收入样本均为我院2022年至2023年期间收治胰腺囊性病变患者,共计人数70例,以电脑随机分组方式作为标准,将参与者均分为两组,即对照组(常规超声诊断),观察组(超声造影诊断),诊断结果进行比较,评估两种方法的定性诊断能力。结果:70例胰腺囊性病变中,胰腺假性囊肿人数30例、囊腺瘤人数23例、囊腺癌人数17例,观察组胰腺假性囊肿灵敏度、准确性及胰腺囊腺癌诊断的灵敏度、准确性均高于对照组,组间对比P值﹤0.05,可见统计学意义。结论:对胰腺囊性病变患者在影像学表现方面有一定的相似之处,两种方式结合有助于胰腺囊性病变的定性诊断能力。