简介:摘要目的分析丘脑出血破入脑室系统并脑室出血铸型的临床特点,提高其治疗效果。方法回顾2008年2月~2011年5月收治的33例丘脑出血入脑室并脑室出血铸型患者临床资料,并进行总结分析。结果本组33例丘脑出血破入脑室并脑室出血铸型患者经积极治疗,29例存活,存活者采用ADL(日常生活能力)分级I级10例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,V级2例。4例死亡,其中,1例死于肾上腺皮质功能危象,1例死于多脏器功能衰竭,2例死于窒息。结论丘脑出血继发脑室铸型病情危重,在临床治疗全过程中,需早期明确其严重并发症,及时纠正和防止疾病加重;其预后与患者入院时意识状态及丘脑组织出血量情况密切相关。
简介:摘要目的总结胆囊结石继发胆囊管结石诊治经验。方法回顾分析17例胆囊结石继发胆囊管结石和6例胆囊切除后残株结石的治疗过程。结果23例手术后均痊愈出院,无并发症,21例随访无胆道复发症状。结论术中细查,及时发现结石,正确掌握取石方法和残株切除是治疗胆囊结石继发胆囊管结石的关键。
简介:摘要目的探讨脑裂头蚴病继发癫痫的临床特点、诊疗方法及疗效。方法回顾性分析广东三九脑科医院神经外科自2004年7月至2019年5月确诊的62例脑裂头蚴病继发癫痫患者的临床资料。根据患者治疗意愿将其分为手术组(39例)及药物驱虫组(23例),手术组患者在导航辅助下开颅手术取虫并切除病灶,未取到活虫的患者行癫痫灶切除术或皮层热灼术。药物驱虫组患者均予以吡喹酮治疗,剂量为60 mg/(kg·d),10 d为1个疗程;间隔2个月后进行下一个疗程,直至达到治愈标准。所有患者随访1~8年,根据患者影像学资料、临床症状改善情况及裂头蚴抗体检测结果判断预后;同时采用改良Engel分级评估患者治疗1年后癫痫控制情况。结果39例手术组患者中34例取出活虫,共35条。随访1~8年后,手术组治愈34例,未愈5例;药物驱虫组治愈7例,未愈16例;手术组患者治愈率高于药物驱虫组(87.18% vs. 30.43%),差异有统计学意义(P=0.000)。治疗后1年改良Engel分级结果显示,39例手术组患者中改良Engel分级Ⅰ级36例,Ⅱ级2例,Ⅲ级0例,Ⅳ级1例;23例药物驱虫组中改良Engel分级Ⅰ级9例,Ⅱ级3例,Ⅲ级5例,Ⅳ级6例,差异有统计学意义(Z=203.000,P=0.000),平均秩次提示手术组患者疗效优于药物驱虫组(25.21 vs. 42.17)。结论手术治疗脑裂头蚴病继发癫痫疗效优于药物驱虫治疗。
简介:165例SFS的2型糖尿病(T2DM)患者停用口服降糖药,改用诺和灵强化治疗,维持血糖达标56天,结果:各时相PG明显下降(P〈0.01),INS、C-P水平提高(P〈0.01),HbA1c下降(P〈0.01)。结论:胰岛素强化治疗可恢复部分胰岛β细胞功能,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性。
简介:摘要目的提高对急性附睾炎的诊治认识。方法回顾性分析我科收治的1例急性附睾炎继发重症肺炎患者的临床资料。结果患者因“反复右侧阴囊红肿疼痛20余天,加重2天”入院,入院后急诊行右侧阴囊探查+脓肿清除+右侧睾丸、附睾切除术,术后加强抗感染、抗炎、补液、对症等处理。术后第2天患者突发咳嗽、咳痰,伴胸闷、气紧、氧饱和度降低,考虑重症肺炎,予以转上级医院进一步治疗,转入后予以泰能、万古霉素等加强抗感染治疗1月后康复出院。结论临床诊治急性附睾炎过程中如患者发生咳嗽、咳痰,伴胸闷、气紧、氧饱和度降低时,需警惕继发重症肺炎可能,一旦发生,则需要多学科积极协作治疗,如治疗不及时,往往威胁患者生命。
简介:摘要目的探讨护理干预对高危因素继发慢性肾病的影响。方法将130例高危因素继发慢性肾病患者随机分为对照组和观察组各65例,两组患者住院治疗过程均给予常规诊护。对照组仅在出院时给予用药、生活行为指导,观察组在出院后给予长期随访进行护理干预指导,3个月后对比两组患者治疗依从性和检查指标。结果观察组饮食、运动、戒烟限酒、合理用药等治疗依从性和收缩压、舒张压、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、体重指数等高危因素控制情况及肾小球滤过率均明显优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论护理干预可有效提高患者治疗依从性,降低高危因素对慢性肾病的影响,提高疗效。
简介:摘要目的探讨小儿病毒性脑炎继发癫痫的治疗方案。方法对照组53例,急性期予脱水、抗感染、护脑等对症治疗,并查24hAEEG,出院时及出院后半个月、1个月、2个月、3个月、6个月回院复查24hAEEG;治疗组55例,在对照组治疗基础上,予五维赖氨酸口服并同样检查及定期复查24hAEEG。结果治疗组和对照组的癫痫复发率分别为3.6%和15.1%,X2=4.21,P<0.05,EEG恢复正常时间分别为(35±10)天和(67±21)天,U=10.06,P<0.001,两组结果比较,治疗组在疗效与疗程上与对照组比较均有显著差异。结论五维赖氨酸辅助治疗小儿病毒性脑炎继发癫痫疗效好,可以在临床中推广应用。