简介：摘要目的对进行性对称性红斑角化症(PSEK)伴发症状进行病例分析并文献复习。方法收集2016—2017年就诊于内蒙古自治区人民医院皮肤科2个蒙古族PSEK家系，并利用数据库检索1980—2020年国内外已发表的较为完整的40个PSEK家系和156例散发病例，分析PSEK伴发症状。结果共纳入较为完整的PSEK家系40个，共714例。PSEK伴发症状较多见，国外发生率为57.38%，国内发生率为37.42%；国外最常见的伴发症状为掌跖角化症(PPK)，其次为甲改变、神经症状、发育异常、合并可变性红斑角化症(EKV)等，且伴发症状较重；国内最常见的伴发症状为甲改变，其次为PPK、潮湿多汗、瘙痒、疼痛及一些皮肤病等，且伴发症状较轻。结论PSEK伴发症状较多，分子遗传机制尚不明确，通过测序技术的发展和临床样本量的扩大可对该疾病有更全面、更深入的研究和认识。

简介：摘要目的了解职业性噪声聋患者双耳不对称性听力损失的特征，探讨引起不对称性听力损失的可能原因。方法于2015年5月至2018年5月，收集广东省职业病防治院已诊断为职业性噪声聋的患者423例。以在住院期间相隔3 d以上的连续3次纯音听阈测试（PTA）结果各频率听阈值最小值和多频稳态听觉诱发电位（ASSR）各频率反应阈为依据，以GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准为基础，计算加权值；采用配对非参数检验的Wilcoxon符号秩检验、Spearman秩相关分析等方法，分析不同性别、年龄、接触噪声工龄、诊断分级患者双耳PTA听阈加权值和ASSR反应阈加权值的差异和关系。结果职业性噪声聋患者男性369人（87.23%），女性54人（12.77%）；年龄为（41.8±7.6）岁；工龄为（10.1±6.2）年。职业性噪声聋患者左耳PTA听阈加权值、ASSR反应阈加权值均高于右耳（P<0.001）。男性、年龄≤40岁和41~60岁、工龄3~9年、分级为轻度的患者左耳PTA听阈加权值和ASSR反应阈加权值均高于右耳（P<0.05）；特征变量均衡化后，各组左耳PTA听阈加权值和ASSR反应阈加权值亦均高于右耳（P<0.05）。职业性噪声聋患者左右耳PTA听阈加权值与ASSR反应阈加权值均呈正相关（P<0.001）。结论职业性噪声聋患者双耳听力损失存在不对称性，且左耳听力损失高于右耳。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗进行性对称性红斑角化病的临床效果，总结其疗效。方法选取进行性对称性红斑角化病患者28例，按随机数字表法将其分成实验组14例（应用中西医结合治疗），对照组14例（单纯应用西医治疗），观察两组有效率及复发率。结果与对照组相比，实验组患者进行性对称性红斑角化病的治疗效果更佳，实验组有效率、复发率分别为92.9%、0.0%，均优于对照组的71.4%、14.3%。结论中西医结合治疗进行性对称性红斑角化病，疗效确切，具有推广价值。

简介：摘要目的通过对骨性Ⅰ类与骨性Ⅱ类患者锥形束CT影像资料进行定点测量，探讨两类患者之间下颌骨对称性的差异，分析下颌骨对称性与ANB角的相关关系。方法本文为回顾性研究。纳入骨性Ⅰ类及骨性Ⅱ类患者各30例，采用三维测量软件对初诊拍摄的锥形束CT资料进行下颌骨标志点的标定和线距的测量，分析对比两组患者髁突、下颌升支、下颌角、下颌体部的相关指标。结果组内对比：骨性Ⅰ类组中双侧髁突最后点到矢状面的距离为[左侧：(52.76±2.47) mm，右侧：(53.95±2.21) mm，P＝0.004]、髁突最侧点到矢状面的距离为[左侧：(59.40±3.31) mm，右侧：(60.79±3.37) mm，P＝0.013]、乙状切迹点到矢状面的距离为[左侧：(47.88±2.18) mm，右侧：(48.84±2.54) mm，P＝0.012]、喙突点到矢状面的距离为[左侧：(46.59±2.49) mm，右侧：(47.28±2.54) mm，P＝0.043]和下颌升支长度[左侧：(57.00±4.50) mm，右侧：(57.97±4.96) mm，P＝0.020]；骨性Ⅱ类组所有项目左右侧差异均无统计学意义。组间对比：测量项目髁突最侧点到矢状面的距离[骨性Ⅰ类组：(1.39±2.88) mm，骨性Ⅱ类组：(－0.16±2.74) mm，P＝0.037]、乙状切迹点到矢状面的距离[骨性Ⅰ类组：(0.96±1.95) mm，骨性Ⅱ类组：(－0.15±1.97) mm，P＝0.033]和下颌升支长度[骨性Ⅰ类组：(0.97±2.14) mm，骨性Ⅱ类组：(－0.38±2.61) mm，P＝0.033]，其余项目两组间差异无统计学意义。下颌角点的不对称性与ANB角度呈负相关(r＝－0.308，P＝0.017)。结论骨性Ⅰ类患者治疗前下颌骨的不对称较骨性Ⅱ类患者更明显，下颌角的不对称性与ANB角具有一定的相关性。

简介：目的了解深圳地区13～18岁无明显下颌偏斜青少年的颌面部软组织对称性情况,探讨形成颌面部不对称的相关因素.方法选取100名符合纳入标准的13～18岁青少年,通过肉眼观察以及软件测量对其正面照进行评估,分析影响颌面部软组织对称性的相关因素.结果对称组及不对称组在性别构成比上无统计学差异（P＞0.05）.下颌角点Go＇与口角点Ch到中线距离的比值在对称组（1.036±0.015和1.049±0.075）及非对称组（1.067±0.037和1.137±0.122）之间的差异具有统计学差异（P＜0.05）.下颌角点Go＇与口角点Ch的非对称率在对称组与非对称组之间的差异具有统计学的差异（P＜0.05）.结论深圳市青少年的颌面部软组织的不对称发生率未见性别差异.Go＇、Ch非对称率均值分别达到了6.1%和11.1%之后,面部的不对称能为肉眼所识别.软组织下颌角点Go＇为面部不对称的主要影响因素,正畸临床医师应谨慎评价生长发育期青少年正畸患者的颜面部对称性情况.

简介：主动脉瓣狭窄伴心肌肥厚常为对称性，伴非对称性心肌肥厚临床上少见，我院近10年收治5例，现报道如下。

简介：摘要良性对称性脂肪瘤病是一种脂肪代谢异常的罕见良性病变，表现为脂肪组织的异常堆积。该病诊断并不难，手术是最有效的治疗方法。现对2例典型的良性对称性脂肪瘤病患者的诊治经过进行总结，并结合文献进行分析，以提高临床对该病的认识。

简介：先证者，男，27岁。主因双侧手足背色素加深伴色素减退26年，于2008年8月来我院就诊。患者1岁时其父母即发现手背、足背有白色斑点，并逐渐增多，与身体发育成比例增大，无疼痛、瘙痒及其他等不适，皮损无季节性变化。

简介：目的探讨双侧基底节区对称性低密度病变的CT诊断价值。方法回顾性分析肝豆状核变性5例、中毒性病变5例、Wernicke脑病2例、Huntington氏大舞蹈病1例的CT平扫表现及临床意义。结果13例中，CT示双侧豆状核低密度5例、苍白球5例、双侧豆状核伴胼胝体1例、壳核伴外囊1例、壳核伴尾状核1例；双额顶叶低密度3例、单侧壳核出血1例、大脑萎缩3例。结论CT平扫示双侧基底节区对称性低密度可见于多种疾病，需结合其他征象和临表才能作出准确的诊断。

简介：遗传性对称性色素异常症是一种比较少见的常染色体显性遗传性皮肤病,其致病基因定位在染色体1q11-1q21上,已经发现双链RNA特异性腺苷脱氨酶基因(DSRAD基因)的突变是该病的主要发病原因,笔者报到了一家族四代人中14人患病。

简介：

简介：摘要面部轮廓的对称性是评估人类颜面部美学的一项重要参考指标。重获面部轮廓协调对称是整形美容外科医生努力的目标，为达此目的需术前准确地定性、定量分析面部的轮廓形态，比较双侧面部不对称性，可靠地预测面部变化。定量评估面部轮廓的不对称性首先需要建立可靠的面中线或正中矢状平面(midsagittal plane，MSP)，通过直接人体测量、二维照片测量、头影测量法、计算机断层扫描成像测量法或三维立体成像测量法等技术可获取患者颅面部图像，建立MSP，并可准确评估面部的不对称程度。文章就面部不对称性定量评估方法的研究进展作一综述。

简介：目的通过检测对称性聋患者单耳助听后双耳言语识别率的差别来进一步研究听觉剥夺效应。方法选取右耳助听4～5年的双耳对称性感音神经性聋患者15名，在标准隔声室中，测试其双耳的纯音气导和骨导听闻，然后再采用汉语普通话单音节词表分别进行左右裸耳言语识别率测试，并将所得数据进行对比研究。结果15名受试者右耳配戴助听器前及配戴4～5年后两耳间平均听阈无显著性差异（P〉0．05）；受试者右耳助听前及助听4～5年后左、右耳平均听阀前后无显著性差异（P〉0．05）；右耳助听4～5年后，受试者左、右耳裸耳言语识别率存在显著性差异（t=2．76，P=0．02〈0．05）。结论对称性感音神经性聋患者单耳助听后裸耳平均听阈无显著改变，但非助听耳言语识别能力显著下降。

简介：目的对特发性脊柱侧凸两侧椎旁肌肌纤维分布进行比较,并探讨其与脊柱侧凸病因学可能存在的关系.方法本实验分三组,特发性脊柱侧凸组:20例,平均年龄15.3岁,平均Cobb角为56.8°,顶椎位于T7～12°其中Cobb角＞50°11例,Cobb角≤50°9例.先天性脊柱侧凸组:11例,平均年龄13.9岁,平均Cobb角为66.7°,顶椎位于T7～12°对照组:取10例非脊柱侧凸病例作为对照.特发性脊柱侧凸和先天性脊柱侧凸组取顶椎区两侧椎旁肌,对照组取非病变区两侧椎旁肌,进行病理分析.结果特发性脊柱侧凸和先天性脊柱侧凸组凸侧椎旁肌Ⅰ型肌纤维含量和横截面积均显著大于凹侧(P＜0.05),对照组两侧无显著差异(P＞0.05),特发性脊柱侧凸组中Cobb角＞50°的病例凸侧Ⅰ型肌纤维含量显著高于Cobb角≤50°的病例(P＜0.05).结论脊柱侧凸两侧椎旁肌肌纤维分布不对称系继发性改变.

简介：摘要目的：探讨原发性开角型青光眼（POAG）非对称性视野损害的相关因素，并了解非对称性视野损害者双眼间眼部参数的差异。方法：横断面研究。收集2014年1月至2018年12月温州青光眼进展研究（WGPS）中确诊的POAG患者，分析双眼眼部参数，包括眼压、眼轴长度（AL）、中央角膜厚度（CCT）、前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）、视野平均偏差（MD）、视网膜神经纤维层厚度（RNFLT）、盘沿面积、视盘面积、杯盘比、视杯容积。非对称性视野损害定义为双眼视野MD的绝对差值≥5 dB，根据此标准将受检者分为对称组和非对称组，分析2组眼部参数与非对称性视野损害的关系。非对称组进一步行双眼间眼部参数的比较。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、配对t检验、Wilcoxon检验、Logistic回归分析对数据进行分析。结果：共纳入POAG患者142例（284眼），对称组92例（64.8%），男39例（42.4%），年龄（65.3±1.0）岁；非对称组50例（35.2%），男32例（64.0%），年龄（67.6±9.1）岁。男性[OR=4.52，95%可信区间（CI）：1.90～10.73，P=0.001]、较差眼的CCT较薄（OR=0.97，95%CI：0.95～0.99，P=0.003）、双眼平均RNFLT差值增大（OR=1.10，95%CI：1.04～1.15，P<0.001）为非对称性视野损害的危险因素。非对称组中，视野损害较重眼相比对侧眼，其平均RNFLT较薄（Z=-7.80，P<0.001），盘沿较窄（t=-4.97，P<0.001），视盘面积较大（t=2.38，P=0.02），平均杯盘比（Z=-4.51，P<0.001）和垂直杯盘比（Z=5.16，P<0.001）均较大，视杯容积较大（Z=-3.31，P<0.001），但双眼间眼压、等效球镜度（SE）、AL、CCT、LT和ACD的差异均无统计学意义。结论：男性、CCT较薄、双眼平均RNFLT差值增大为POAG非对称性视野损害的独立危险因素，而非对称性视野损害者其双眼中的较大视盘眼，更容易发生视神经损害。

简介：摘要目的评估中国青年人群的面部不对称性。方法2017年5至12月在北京地区公开招募青年受试者。使用VECTRA H1三维立体照相机为所有受试者拍摄面部三维照片。将照片导入Geomagic Wrap 2017中，标记软组织标志点并建立坐标系，通过外眦点的水平面和过口角点的水平面将面部分为上、中、下3个部分。冠状面上，通过坐标计算双侧标志点到正中矢状面的距离以及睑裂高；面深度方面，通过坐标计算面深度指标，共13个测量指标。以配对t检验比较双侧测量值是否存在统计学差异，并计算双侧绝对差值和非对称率。最后对男性和女性的测量结果进行比较，P<0.05为差异有统计学意义。结果共招募到122名青年受试者，其中男性60名，年龄(25.1±3.8)岁，女性62名，年龄(27.3±4.3)岁。(1)冠状面上，男性双侧耳屏点和口角点到正中矢状面距离比较，差异有统计学意义(P<0.05)；女性双侧外眦点、上睑顶点以及耳屏点到正中矢状面距离比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。双侧标志点中(除外睑裂高)，双侧外眦点到正中矢状面的距离绝对差值最小，在男性和女性中分别为(1.00±0.88) mm和(1.08±0.79) mm(t＝0.541，P＝0.589)，非对称率仅为2.1%和2.4%；双侧耳屏点到正中矢状面距离的绝对差值最大，在男性和女性中分别达到(3.45±2.54) mm和(2.89±2.86) mm(t＝-1.149，P＝0.253)，非对称率为4.6%和4.1%。(2)面深度方面，所有受试者双侧面深度指标比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。双侧耳屏点到颏前点距离绝对差值最大，在男性和女性中分别达到(2.62±1.69) mm和(2.45±1.69) mm(t＝-0.491, P＝0.625)，非对称率均为1.8%；双侧耳屏点到眉间点距离绝对差值最小，在男性和女性中分别为(1.77±1.25) mm和(1.91±1.54) mm(t＝0.587，P＝0.558)，非对称率为1.4%和1.6%。结论中国青年人群中普遍存在一定的面部不对称性，双侧绝对差值一般不超过3.5 mm，上1/3面部的对称性较高，下1/3面部对称性较低。

简介：摘要目的评估乳房缩小整形术双侧乳房对称性的美学效果，提出一种基于手持式三维扫描仪的评估方法，实现乳房缩小术后理想的美学效果。方法2018年6月至2019年6月，中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心要求行双侧乳房缩小术女性患者56例，年龄18~56岁，平均34岁。观察组27例术中行三维扫描，依据分析结果在乳房塑形过程中进行对称性调整；对照组29例术中未行三维扫描。术后3个月获得两组患者三维扫描数据，客观评估乳房对称性。6位第三方医师根据患者匿名照片从乳房对称性5个维度评估两组患者术前和术后乳房的对称性。结果观察组双侧乳房体积差异明显小于对照组[35.26(20.01，55.61)比110.02(43.52，186.30) cm3，U＝221.00，P＝0.001]。评估者报告结果显示，观察组中乳房缩小术后衡量乳房对称性的5个方面均较术前有明显改善(P<0.001)，与对照组比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中三维扫描技术提供可靠方法协助调整双侧乳房对称性，提高了乳房缩小整形术后美学效果。

简介：摘要本文报道1例良性对称性脂肪瘤病合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）二次手术后急性肺梗死患者。10年前行第1次颈部脂肪瘤切除术，2年前肿物复发，复发后再次于全麻下行类似改良颈淋巴清扫术式，术后第3天出现胸闷、气促，行双下肢深静脉彩超、肺动脉CT血管成像（CTA）确诊肺梗死，经抗凝治疗及密切监护下肺血管血栓消失。术后随访3个月，患者颈部伤口愈合良好，打鼾、憋气症状明显缓解。

简介：摘要目的探讨1个遗传性对称性色素异常症(dyschromatosis symmetrica hereditaria，DSH)家系患者的临床特点及基因变异，明确其致病原因。方法采集先证者及其母亲的外周血样，应用PCR扩增结合Sanger测序的方法分别对先证者和母亲的ADAR基因进行变异分析，确定疑似致病变异。同时以100例与本家系无关的正常人作为对照。结果该病例符合DSH的典型表现，表现为发生在手背，脚和面部色素沉着、色素减退斑、色素异常斑。Sanger测序显示家系先证者及其母亲均携带ADAR基因第9外显子c.2762+1G>T杂合变异，100名健康对照均未发现上述变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会指南，ADAR基因c.2762+1G>T剪接变异被判定为致病性(PVS1+PM2+PP4)。结论ADAR基因c.2762+1G>T变异可能为该家系患者的致病原因，上述结果丰富了ADAR基因的变异谱。

简介：摘要本例为艾滋病患者，在抗反转录病毒治疗过程中出现发热和对称性多关节肿痛，双侧关节腔积液抗酸染色均为阳性，关节腔积液以及血分枝杆菌培养均为阳性，诊断为艾滋病合并不典型播散性鸟分枝杆菌病。经抗鸟分枝杆菌治疗后症状改善，其中经验或可为临床提供借鉴。