简介:摘要目的以CT实测肾脏深度为参考标准,探讨应用不同估算公式计算马蹄肾患者肾脏深度的准确性。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于重庆医科大学附属第一医院行99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸肾动态显像检查的55例马蹄肾患者的临床资料,其中男性33例、女性22例,年龄19~80(42.2±16.3)岁。分别选取双肾肾门最远点和最近点与皮肤的垂直距离,取其平均值作为CT实测肾脏深度。记录患者的性别、年龄、身高和体重。分别采用Tonnesen公式、Taylor公式、北京大学第一医院推荐公式计算肾脏深度。并在公式计算的肾脏深度与CT实测肾脏深度之间进行配对样本t检验、Pearson相关性分析和Bland-Altman一致性分析。结果在55例患者中,Tonnesen公式、Taylor公式、北京大学第一医院推荐公式计算的肾脏深度均小于CT实测肾脏深度,且差异均有统计学意义(左肾:t=-14.04~-6.85,均P< 0.01;右肾:t=-15.19~-8.47,均P<0.01)。公式计算与CT实测肾脏深度之间存在显著的相关性(r=0.430~0.528,均P<0.001),与Tonnesen公式和Taylor公式相比,北京大学第一医院推荐公式计算的肾脏深度与CT实测肾脏深度之间的相关性更好(左肾:r=0.528、右肾:r=0.484,均P<0.001)。所有公式均低估了肾脏深度,估算误差随着肾脏深度的增加而增加,且差异均有统计学意义[95%置信区间:(0.805~1.471)~(2.347~3.061),均P<0.001]。Tonnesen公式计算的肾脏深度与CT实测肾脏深度间偏倚最大[左肾:(2.38±1.24)cm,右肾:(2.69±1.30)cm]。虽然Taylor公式与Tonnesen公式的相关系数较为接近,但Taylor公式的一致性更好[左肾:(1.76±1.29)cm,右肾:(1.70±1.32)cm]。北京大学第一医院推荐公式计算的肾脏深度与CT实测肾脏深度之间的偏倚较小[左肾:(1.14±1.22)cm、右肾:(1.46±1.27)cm]。结论采用Tonnesen公式、Taylor公式、北京大学第一医院推荐公式计算的马蹄肾患者肾脏深度的准确性均不如CT实测,准确评估马蹄肾患者肾小球滤过率建议采用CT实测的肾脏深度。
简介:摘要:目的:在急救场景中,静疗护理扮演着重要的角色。它不仅关乎患者的生命安全,也直接影响着急救效果。静疗护理主要涵盖了药物管理、输液管理、压力管理等多个方面,旨在通过精确、合理的治疗方式,使患者在急救过程中得到最佳的护理效果。方法:1. 观察法:通过对患者的病情变化、药物使用情况、输液速度等的观察,评估静疗护理的效果。2. 调查法:通过问卷调查或访谈的方式,了解患者及其家属对静疗护理的满意度,以评估护理效果。3. 数据分析法:通过对急救过程中的数据进行分析,了解静疗护理的实际效果和存在的问题。结果:静疗护理在急救场景中具有很高的实用性,能有效降低并发症发生率,提高急救成功率,改善患者满意度。同时,我们也可以发现,当前静疗护理在急救场景中还存在一些问题,如药物管理不规范、输液速度控制不当等,需要进一步改进和完善。结论:综上所述,静疗护理在急救场景中具有很高的实用性和效果,能有效提高急救效率和质量。为了进一步提高静疗护理的效果,我们需要不断改进和完善现有的方法和技术,加强医护人员的培训和教育,提高整个团队的静疗护理水平。只有这样,我们才能更好地服务于急救场景中的患者,为他们的生命安全和健康保驾护航。
简介:摘要目的分析在小儿内科常见疾病中建立临床护理路径的临床应用效果,并评价建立临床护理路径的科学性、实用性、有效性。方法选择小儿内科患者500例,选择时间2015年1月~2017年1月,行不同的护理模式建立临床护理路径、常规护理,不同护理模式的组别名称研究组、对照组。经数据软件分析组间的住院时间、住院费用、患儿家长护理总满意率数据指标。结果研究组小儿内科患者行临床护理路径后的住院时间(5.01±1.32d)、住院费用(1233.62±300.26元)经数据软件分析发现比对照组(住院时间8.01±1.35d、住院费用2001.33±300.65元)均更低,且研究组的患儿家长护理总满意率(98.00%)高于对照组(89.60%),P<0.05,差异显著。结论建立临床护理路径于小儿内科常见疾病之中,有利于缩短患者的住院时间和降低住院费用,具有实施科学性、实用性和有效性。
简介:摘要传统的临床药学在使用过程中,仅仅表现在医师为患者提供简单的药物咨询,并不能体现临床用药是否具有显著的有效性。随着临床实用性药学学科的不断完善,其发展形势也开始被广泛关注。临床实用性药学主要是对合理性用药、临床实用性用药的综合性总结,其在临床中具有社会性、实用性、综合性以及实践性的特点。临床实用性药学学科体系的完善离不开临床实践,而实用则是药学能够稳固发展的最重要指标。现阶段临床实用性药学学科的新形势即是与可持续发展相结合,提升学科的活力以及创新性,在临床实践的同时,有目的性的对药物使用中的各项问题进行解决,走一条科学、合理以及有效的可持续发展道路。
简介:摘要目的??探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折临床实用性。方法在C形臂X线机透视下闭合复位,应用动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗股骨转子间骨折47例,男21例,女26?例;年龄50~85岁,平均73.2岁。结果47例患者随访6-30个月,平均17个月。所有病例骨折均愈合,按愈合等级分,优33例,良6例,一般8例,差0例,总的愈合优良率83%。部分病例存在髋内翻畸形,对行走等日常活动并无太大影响。结?论应用DHS内固定术治疗股骨转子间骨折,手术简单,易操作,创伤相对较小,固定可靠,6个月~1年内均达到骨性愈合,术后并发症少,仍是股骨转子间骨折不可缺少的有效治疗方法。
简介:摘要:目的:探讨人工智能(AI)辅助CCTA诊断系统在临床路径中对冠状动脉狭窄评估的应用价值。方法:收集本院47例患者同期的AI辅助CCTA诊断和DSA冠状动脉造影(ICA)检查诊断资料,比较2种方法对冠状动脉左主干及三大分支各节段血管狭窄定位和狭窄程度评价是否存在统计学差异。结果:AI辅助CCTA诊断和ICA诊断冠脉狭窄的患者分别为46/47例、45/47例,纳入评价的423个冠脉血管节段中检出狭窄节段分别为209和204个。AI辅助CCTA诊断各节段冠脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为95.6%、93.2%、92.9%、95.8%、94.3%。两种检查方法对冠脉狭窄的定位和狭窄程度诊断准确性无统计学差异。结论:AI辅助CCTA诊断系统对冠状动脉狭窄的评估与ICA检查结论一致性高,具有临床使用价值。
简介:摘要目的探讨网塞填充式腹股沟疝修补术在社区医院中推广应用是否能够改善疝手术治疗效果,提高社区医院的技术水平。满足农村群众对社区医院医疗技术的合理需求。方法对我院2008年1月—2012年1月52例采用网塞填充式无张力修补术治疗腹股沟疝的患者并发症,后遗症,治疗费用等资料进行回顾性分析。结果52例患者均痊愈出院,术后疼痛≥24小时2例,术后阴囊积液2例;术后术区异物感2例,半年后消失。所有病例随访12个月无复发病例。住院费用每人平均为为1300±100元(合作医疗结算后)。结论社区医院开展网塞填充式无张力修补术治疗腹股沟疝术后恢复快,并发症少,复发率低,费用合理,是社区医院值得应用的一项实用技术。