简介:目的观察回收的自体血中残留的肝素对患者凝血功能的影响。方法骨科择期手术患者40例,随机分为自体血回输组和异体血输血组,各20例患者,术前肝、肾、凝血功能均正常,无其他血液系统疾病。两组患者的输血量均超过800mL。采用ACT-Ⅱ型测定仪测定血中活化凝血时间ACT。结果ACT:自体血回输组二个不同时间分别为(88.42±16.36)s和(94.15±20.45)s;异体输血组分别为(86.50±18.24)s和(93.80±19.20)s。两组患者ACT术前与输血后1h差异无统计学意义(P〉0.05)。结论自体血回输过程中使用适量肝素抗凝,对患者的凝血功能影响不大。
简介:目的观察联合使用高频通气(HFV)和抗生素阶梯疗法(DEAT)对患有重症肺炎的患儿肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)的影响。方法将本院2017.12至2018.12间82例患有重症肺炎的患儿分为对照组和观察组,各41例。对照组联合使用常频通气和抗生素治疗,观察组联合使用HFV和DEAT,观察两组治疗前后A-aDO2的差异。结果观察组PaO2和SaO2的上升程度和PaCO2和A-aDO2的下降程度与对照组之间存在显著差异(P<0.05)。结论在小儿重症肺炎的治疗中联合使用HFV和DEAT可以有效的降低A-aDO2数值,缓解患儿的呼吸情况,改善患儿的肺功能,治疗效果显著。
简介:目的探讨血液病反复输血者血小板抗体对血小板输注效果的影响。方法于2016年5月至2017年10月之间,选取医院内的44例血液病反复输血患者以及44例健康体检者作为研究对象。其中血液病反复输血患者作为研究组,而健康体检患者作为对照组,然后比较两组研究对象的血小板阴性率,并根据研究组血小板抗体检查结果将其分为阴性组和阳性组,且比较两组患者的血小板矫正增加植数、输血无效率和非溶血性输血反应发生率。结果经过调查两组研究对象发现,对照组血小板抗体均为阴性,而研究组血小板抗体的阴性率约为55.3%。除此之外,调查研究组患者的阴性组和阳性组发现,两组患者在输注1h、24h后,血小板矫正增加植数、输血无效率和非溶血性输血反应发生率均有一定的差异。结论血液病反复输血者的血小板抗体阳性率明显高于健康体检者。
简介:目的:通过meta分析比较哌拉西林/他唑巴坦(PTZ)改良输注(延长2-4h或持续24h输注)与传统输注(0.5-1h输注)治疗严重感染患者的疗效及安全性。方法:在Medline、ScienceDirect、CNKI、VIP、万方数据库检索有关PTZ改良输注方式的临床研究,辅以手工检索。采用RevMan5.0软件进行统计分析。结果:总共纳入15项临床研究。改良输注组死亡率明显低于传统输注组[RR=0.76,95%CI(0.63-0.92),P=0.004;I2=0%],改良输注组有效率明显高于传统输注组[RR=1.11,95%CI(1.01-1.22),P=0.03;I2=53%],而细菌清除率[RR=1.29,95%CI(0.76-2.21),P=0.35;I2=0%]及不良反应发生率[RR=1.22,95%CI(0.71-2.12),P=0.47;I2=0%],两组均无明显差异。结论:延长或持续输注PTZ可以降低感染治疗的死亡风险、提高临床有效率。
简介:目的探讨针对严重创伤性失血患者,观察冷沉淀输注时间对患者输血量产生的影响。方法选择我院2013年1月至2015年8月严重创伤性失血患者62例。根据对患者输注冷沉淀时间将所有患者分为A1组(44例)以及A2组(18例)。针对A1组患者,其输注第1袋红细胞悬液时间同患者第1单位冷沉淀输注时间间隔在3h之内。针对A2组患者,上述二者的时间超过3h。观察患者的疾病情况表现稳定后,对患者输注红细胞悬液以及患者的血浆总量进行准确计算,最终对比两组严重创伤性失血患者在输血量方面表现出的差异。结果在A1组的44例患者中,患者平均红细胞悬液用量为8.5U,患者平均血浆用量为8.3U;在A2组的18例患者中,患者平均红细胞悬液用量为12U,患者平均血浆用量为14.4U。A1组与A2组严重创伤性失血患者表现出显著差异(P〈0.05)。结论经过本次研究发现,患者输注第1袋红细胞悬液时间同患者第1单位冷沉淀输注时间间隔在3h之内,患者临床用血量较少,从而证明早期对患者实施冷沉淀输注,能够将严重创伤性失血患者的临床输血量有效减少。
简介:目的评估肝硬化合并难治性腹水患者经腹腔大量穿刺放液后(LVP)输注人血白蛋白的疗效。方法84例肝硬化难治性腹水患者,采用抛硬币法分为对照组和治疗组,每组42例。对照组患者采用常规治疗,治疗组患者采用常规治疗联合大量排放腹水加输注白蛋白方法。观察两组腹水治疗效果及并发症发生率。结果治疗组腹水减少显效时间、住院时间分别为(10.0±3.8)、(12.1±2.6)d,均明显短于对照组的(20.0±4.7)、(26.0±3.6)d,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组腹水消退32例,腹静脉怒张改善28例,明显优于对照组的21、11例,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗总有效率为85.7%,高于对照组的40.8%,并发症发生率为19.0%,低于对照组的59.5%,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论常规治疗联合大量排放腹水结合输注白蛋白方法治疗肝硬化难治性腹水的效果显著,有利于患者临床恢复,且操作简单,经济实用,安全方便,适合基层医院使用,值得临床推广和应用。
简介:【摘要】:目的 观察 比较瑞芬太尼与舒芬太尼靶控输注在腹腔镜手术中的应用价值。方法 选择我院 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的行腹腔镜手术治疗的患者 88 例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组 44 例患者。对照组患者采用靶控输注舒芬太尼及丙泊酚进行麻醉,研究组患者采用靶控输注瑞芬太尼及丙泊酚进行麻醉。比较两组麻醉前、插管后 10min 、术后 5min 、术后 15min 的血流动力学变化。结果 对照组患者插管后 10min 、术后 5min 以及术后 15min 的 SBP 、 DBP 以及 HR 水平均明显高 与麻醉前 ( P < 0.05 ); 研究 组患者麻醉前以及插管后 10min 、术后 5min 以及术后 15min 的 SBP 、 DBP 以及 HR 水平比较,差异无统计学意义( P > 0.05 ) 。结论 腹腔镜手术患者予以靶控输注瑞芬太尼及丙泊酚进行麻醉,能够有效改善患者血流动力学指标,值得临床推广及应用。
简介:目的:探讨美罗培南不同输注时间对恶性血液病伴发热患者临床疗效的影响。方法:分析2014年1月–2015年12月血液科病区使用美罗培南两种给药方案治疗的恶性血液病伴发热患者的临床疗效,从临床有效性、细菌学疗效以及炎症指标3个方面进行评价。结果:延长输注组患者体温降为正常的时间平均(3.00±1.12)d,较普通输注组(3.91±1.04)d明显缩短,P<0.05;总有效率为88.23%,较普通输注组(64.41%)显著提高,P<0.05;治疗第5dC-反应蛋白(CRP)水平下降为(36.25±24.49)mg·L-1,较普通输注组(63.80±28.50)mg·L-1明显下降,P<0.05;降钙素原(PCT)水平下降为(0.11±0.06)ng·mL-1,较普通输注组(0.30±0.81)ng·mL-1明显下降,P<0.05;痰标本的细菌学清除率中,两组患者对于铜绿假单胞菌的清除率存在显著差异,P<0.05。而美罗培南总治疗时间,其他细菌学清除率两组患者无显著差异,P>0.05。结论:延长美罗培南输注时间对提高恶性血液病伴发热患者临床治疗效果可能具有促进作用。
简介:【摘要】目的 :研究术中持续输注右美托咪啶对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响。方法 :抽选我院 2015年 1月 ~2016年 1月接受腹腔镜手术患者 100例,采用自由分组发将其分成观察组和对照组,每组 50例,对照组患者使用丙泊酚与瑞芬太尼麻醉药物,观察组患者在麻醉诱导前持续输注右美托咪啶并维持到手术结束。记录两组患者的麻醉时间、血流动力学指标及丙泊酚和瑞芬太尼的用量。结果 :观察组的用量明显少于对照组,差异显著,有统计学意义, p<0.05。术中静脉维持麻醉药物费用比较显示;麻醉时间在 2小时及 3小时以内,两组患者的总费用,无显著差异 p>0.05。 3小时以上的手术,对照组所产生的费用显著高于观察组, p< 0.05。结论 : 持续输注右美托咪啶可在很大程度上降低麻醉用药的剂量,同时可对 3小时以上的药物费用起着减少的作用。
简介:目的评价咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注麻醉技术在内镜粘膜下剥离术(ESD)中的应用疗效及安全性。方法回顾分析我院2011年1~7月间85例应用咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注麻醉技术行ESD术的患者,持续监测并定时记录患者在ESD术中的心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化,术后随访患者对术中的记忆和疼痛的感觉及术后恶心、呕吐等不良反应。结果85例患者在咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注麻醉下行ESD全部成功,82例(96.47%)麻醉效果满意。3例患者术后主诉术中有轻度痛感,能忍受。5例术中出现循环及呼吸等不良反应经对症治疗后好转。结论咪达唑仑复合瑞芬太尼靶控输注清醒镇痛的麻醉技术用于ESD术患者的镇静、镇痛效果满意,不良反应少,能为患者提供安全、满意的ESD手术条件.值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:分析瑞芬太尼和丙泊酚靶控输注联合用于妇科腹腔镜手术麻醉的价值。方法:对2022年2月-2023年1月本院妇科接诊腹腔镜手术病人(n=72)进行随机分组,试验和对照组各36人,前者麻醉时采取瑞芬太尼和丙泊酚靶控输注法,后者行瑞芬太尼和丙泊酚静脉输注麻醉。对比麻醉起效时间等指标。结果:关于麻醉起效时间和术后清醒时间这两个指标:试验组数据分别是(1.31±0.24)min、(3.08±0.56)min,和对照组数据(3.47±0.59)min、(7.34±1.05)min相比更短(P<0.05)。关于麻醉优良率这个指标:试验组数据100.0%,和对照组数据88.89%相比更高(P<0.05)。结论:妇科腹腔镜手术麻醉联用瑞芬太尼和丙泊酚靶控输注法,效果显著,麻醉起效时间更短,术后恢复也更快。