简介:【摘要】目的:分析直肠癌全直肠系膜切除术中保护盆腔自主神经。方法:选择我院直肠癌全直肠系膜切除术患者共 60例,数字表随机分 2组每组 30例,对照组的患者给予常规手术治疗,观察组直肠癌全直肠系膜切除术中保护盆腔自主神经。比较两组术后局部复发率、 3年生存率、并发症情况。结果:观察组术后局部复发率和对照组无显著差异,而 3年生存率高于对照组,差异具统计学意义( P< 0.05);观察组术后排尿障碍发生率为 3.33%、性功能障碍发生率为 26.67%低于对照组的 30.00%和 66.67%,差异具统计学意义( P< 0.05),结论:直肠癌全直肠系膜切除术中保护盆腔自主神经可减少并发症,提高生存率。
简介:目的分析3D与2D腹腔镜结直肠癌根治术中术者主观感受。方法选择2013年2月~2016年2月本院行3D与2D腹腔镜结直肠癌根治术主刀医师、第一助手以及扶镜手作为调查对象,主要通过对手术医生开展主观感受问卷调查。手术医师主要通过3D与2D腹腔镜辅助下开展结直肠癌根治术,其中开展2D腹腔镜结直肠癌根治术作为A组,而开展3D腹腔镜结直肠癌根治术作为B组比较两组主管感受。结果挑选出98份有效调查表,其中A组48份(主刀医师、第一助手及扶镜手分别有12份、18份和18份)、B组50份(主刀医师、第一助手及扶镜手分别有18份、14份和18份)。两组主刀医师在双眼聚焦差异度、视野、视觉操作协调度及颜色分辨率评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),其他指标评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组第一助手的双眼聚焦差异度为(4.8±0.4)分、空间定向感为(4.1±0.4)分以及纵深感为(3.8±1.1)分;B组第一助手的双眼聚焦差异度为(4.4±0.7)分、空间定向感为(4.7±0.6)分以及纵深感为(4.4±0.7)分,两组第一助手的双眼聚焦差异度、空间定向感以及纵深感评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。A组扶镜手的双眼聚焦差异度、视野、视觉操作协调度评分分别为(5.0±0.0)、(4.9±0.3)分,B组扶镜手分别为(4.6±0.6)、(4.4±0.7)分,两组扶镜手的双眼聚焦差异度、视野、视觉操作协调度评分比较差异具有统计学意义(t=2.828、2.785,P<0.05)。结论3D与2D腹腔镜结直肠癌根治术手术操作方式一样,虽然在眩晕感等方面效果次于2D腹腔镜,但其手术立体感等方面具有较为明显的优势。
简介:【摘要】目的 针对腹腔镜结直肠癌根治术患者,对针对性手术室护理的应用效果进行探究。方法 本研究随机选择92例腹腔镜结直肠癌根治术患者作为实验对象,均于我院2022年1月-2023年12月接受治疗。随机分成两组,各46例。对照组给予常规护理,观察组则给予针对性手术室护理,对比两组效果。结果 相比较于对照组,观察组在手术用时、肠道功能恢复时间、住院时间等各项手术指标的用时均相对较短(P<0.05);相比较于对照组(71.74%),观察组(95.65%)护理满意度更高(P<0.05)。结论 对于腹腔镜结直肠癌根治术患者,针对性手术室护理的应用,效果显著,值得推广。
简介:目的探讨直肠癌发生部位与预后的关系。方法对近年手术治疗的227例临床病理资料完整的直肠癌病例进行分析研究。将直肠分为上、中和下段,并依据肿瘤处于人体纵轴的位置,分为直肠前、后、左、右壁肿瘤和环行狭窄五个部分。分析肿瘤发生部位与分期、外科治疗方法和预后的关系。结果癌灶位于直肠前壁者的存活率和根治切除率略高于后、左和右壁组,明显高于环状狭窄组。各部位肿瘤距离肛门的距离与预后呈正相关,但关系不密切。肛门直肠指诊检查容易遗漏病变是造成环状狭窄肿瘤较多见于直肠中上段的原因。结论直肠癌位置与预后有一定关系,可供施行外科选用术式时参考。直肠前壁肿瘤可更多考虑根治性切除和保肛手术。对于指诊检查阴性的病人,应常规施行结肠镜检查,以避免遗漏直肠中上段肿瘤。
简介:摘要:目的:探究加速康复外科护理理念在腹腔镜下低位直肠癌根治保肛术中的应用效果。方法:选取2020年1月~2023年12月本院腹腔镜下低位直肠癌根治保肛术患者94例,依据随机数字表法平均分为对照组(47例;常规护理)与试验组(47例;常规护理+加速康复外科护理理念),比较两组护理后并发症发生率和恢复情况。结果:试验组麻醉苏醒时间、引流管拔管时间、下床活动时间、住院时间低于对照组,差异显著(P<0.05)。试验组并发症发生率0例(0.00%)低于对照组5例(10.64%),差异显著( =5.281;P=0.022)。结论:在腹腔镜下低位直肠癌根治保肛术护理中应用加速康复外科护理理念效果突出,可促进恢复,降低并发症发生率,保证预后。
简介:目的对比观察经腹腔镜下和开腹全直肠系膜切除术(TEM术)治疗直肠癌的疗效。方法回顾性分析医院2012年1月-2014年1月接受开腹TEM术(开腹组,n=70)和腹腔镜下TEM术(腹腔镜组,n=60)直肠癌患者的临床资料。结果腹腔镜组患者术中出血量少于开腹组,术后排气时间及进食时间显著短于开腹组,术后并发症发生率明显低于开腹组,但手术时间明显长于开腹组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);2组患者保肛率差异无统计学意义(P〉0.05);2组患者术中淋巴结清扫数目、肿瘤大小及肿瘤下缘距远切缘距离差异无统计学意义(P〉0.05);2组患者术后复发率、术后肿瘤转移情况及术后2年生存率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经腹腔镜行直肠癌根治术与传统开腹直肠癌根治术治疗效果相同,且术中出血量少,恢复时间短,并发症发生率低。