简介:目的研究局部严重程度下咽癌以强度调控放射治疗(IMRT)对于保留喉结的效果和预後。研究此方式治疗相关的急性与慢性副作用。方法本研究包括自公元2001年五月至2004年六月二十六位未经治疗遇局部严重程度第二期至第四期的下咽癌病患。这些患者申有二十位接受了同步化学放射治疗法。有六位病患的化学治疗药物是每月5-FU(600mg/m2/4天)及cisplatin(60mg/m2/1天);另外十四位患者的药物是每星期cisplatin(30mg/m2/1天)。放射治疗设计总剂量是肿瘤给予74.7Gy(分36次),其中65.7Gy(分31次)是以强度调控配合同步整合追加剂量给予法(simultaneousintegratedboost)施以治疗。追踪申值数为22.5月,范围是8至45个月。结果治疗後三个月抨估临床全反应率为92.3%,有两位病患未能达到部份反应标准。至追踪终了有三位病患原发部位复发一位病患在区域淋巴腺复发,喉结保存率为80.8%(21/26)。以Kaplan-Meier方法评估三年局部一区域未复发率为73.2%,疾病未复发率为58.6%,以及生存率为68.6%。局部及区域复发率分别为19.2%(5/26)及7.7%(2/26)。最常发生第三等以上的急性与慢性副作用为咽喉急性反应(5/26)与喉结慢性反应(4/25)。结论以强度调控放射治疗配合同步整合追加剂量给予法加上同步化学治疗对于局部严重程度下咽癌的喉头保留与治疗生存率均是一有效的治疗方式。此方法所相随的急性反应是属普遍但可以处置的问题。
简介:目的:对常用的国外光盘文摘数据库进行药学文献覆盖率等比较研究,找出药学文的收载特点.方法:对德温特药学文摘(Derwentdrugfiles,DDF)、荷兰医学文摘(Embase,EMB)、国际药学文摘(Internationalpharmacyabstracts,IPA)、美国医学索引(Medline,MED)等数据库分别进行高引用率期刊的收载情况、特定课题检索,各数据库检索结果逐一比较.检索时段为1997~1999年.结果:从医院药学的六个学科领域汇总统计出引用频率高的期刊90种(覆盖了所有引文的95%).90种期刊在DDF、EMB、IPA、MED四个数据库中分别收载了60、78、37、78种,4个数据库均收载的期刊有23种.IPA收载的品种少,但有4种期刊独家收载.不同文摘数据库中收载同一期刊的论文数量不相同.特定课题检索中,有两个课题检索到4个数据库都收载的文献,大部分课题的文献被3个数据库同时收载.不同数据库收载的文献有一定差异.结论:各数据库收载文献是有选择的,应查阅所有的文摘数据库,才能保证药学信息的检全率.
简介:【摘要】目的:评价微生物培养鉴定技术在尿路感染诊断中的准确率。方法:纳入76例尿路感染患者,均在2022年07月-2023年07月期间入院诊疗。所有纳入者均接受尿常规检验与微生物检验,比较不同诊断方法的检验结果、阳性检出率,并记录微生物检验的病原菌类型。结果:在诊断检验后,尿常规检验结果显示有70例为尿路感染患者,有6例为漏诊患者;微生物检验结果显示有76例尿路感染患者,有0例漏诊患者。微生物检验的阳性检出率高于尿常规检验(P<0.05)。微生物检验的病原菌类型中36例为大肠埃希菌,有20例为变形杆菌,有13例为肺炎克雷伯菌,有6例为金黄色葡萄球菌,有1例为白色念珠菌。结论:应用微生物培养鉴定技术,可以提高尿路感染患者的阳性检出率,同时,还可检出病原菌类型,为日后治疗提供参考依据,建议使用。
简介:摘要:目的:探究患者于血液透析治疗的同时为其提供预防性护理对于中心静脉导管感染、血栓形成产生的预防性作用。方法:选取本院2023年1月至2023年10月采取血液透析治疗的患者为研究主体,共计66例,经简单随机化法将其划分为两组,即对照组、观察组,分别应用常规护理和预防性护理,比较并发症发生率。结果:以对照组为参照,观察组中心静脉导管感染、血栓形成等并发症发生率较低(P<0.05)。结论:血液透析患者在护理期间应用预防性护理具有突出效果,可以降低中心静脉导管、血栓形成等并发症发生率,保证血液透析治疗的安全性,具有较高的借鉴价值。
简介:摘要目的探讨PDCA法在注射用紫杉醇脂质体药物临床应用中,成品输液分层率降低的管理方法。方法利用自制的“注射用紫杉醇脂质体药物成品输液临床应用情况调查表”,分别调查我院2015年3~5月PDCA法实施前、2015年9~11月PDCA法实施后,由PIVAS(静配中心)调配的注射用紫杉醇脂质体药物成品输液在临床应用中的分层情况;通过鱼骨图分析该药成品输液分层率高的原因,进行确立主题,拟订计划、设立目标;并针对要因分析探讨对策的拟定与实施;最后对效果进行评价及措施巩固等一系列PDCA循环活动。结果经过PDCA循环管理干预后,取得的有形成果我院注射用紫杉醇脂质体药物成品输液分层率明显降低,由实施前的19.1%降低到0.62%;形成了PIVAS内该药调配时及时将等待配置的治疗量药物冰箱保存,配置时严格掌握溶媒剂量和专用振荡器一定时间内振摇溶解;临床使用时医生和护士严格执行正确的药物浓度、5%GS输注前后冲管及选择普通输液器输注等规范调配和使用的标准化流程和制度。无形成果PDCA小组成员在积极性、解决问题能力、自信心等方面有较大幅度的提高。结论PDCA管理模式的应用,对降低我院注射用紫杉醇脂质体药物成品输液分层率是可行的,充分发挥了医、药、护人员的团队协作精神,促进了医院全面质量管理的持续性改进。
简介:摘要 目的 通过开展品管圈活动,提高医护人员提高核酸规范化采样合格率。方法 成立品管圈小组,通过权重分配表,以相加不超过一分进行打分、累积,计算出平均指标的权重值。通过打分,我们选定:“提高核酸规范化采样合格率”作为我们本次PDCA的主题。我们通过PDCA十大步骤,完成此次课题的分析、论证。对咽拭子采集合格率目前现状进行调查,根据调查中存在的问题设定目标,确定真因,进行对策拟定,对策实施,并对改善后的效果进行确认,制定核酸规范化采集方案、流程等,严格规范执行采集,提高核酸采样合格率。结果 通过开展品管圈活动,现采样操作规范合格率由79.2%提升到98.3%,单次采样操作时间由平均每人次4.16分钟缩短至平均每人次2分钟。转运时间在3小时内完成样本转运。结论 通过开展品管圈活动,提高了核酸采样合格率。
简介:摘要:目的:分析精细化护理管理对重症胰腺炎手术患者复发率、生存率及生活质量的影响。方法:选择2016年7月至2019年7月接受治疗的84例重症胰腺炎患者作为研究对象,通过运用随机数字表法,将对其中42例重症胰腺炎患者进行常规护理,即对照组[1]。另外42例重症胰腺炎患者则进行精细化护理。对两组的数据进行记录和分析。结果:两组的数据存在明显差异,具有统计学意义(
简介:摘要:目的:探讨产科护理新模式干预在妇产科护理中的应用效果。方法回顾性分析医院2021年3月至2022年3月收治的80例妇产科产妇的临床资料,根据护理模式的差异分为常规护理组以及产科护理新模式干预组。比较两组的护理效果。结果护理前,两组症状自评量表(SCL90)各项分值比较,P>0.05;护理后,产科护理新模式干预组SCL90各项分值均优于常规护理组,P<0.05。产科护理新模式干预组护理服务的质量(包括护理熟练度、护理服务态度、护理技巧、护理服务主动性)评分高于常规护理组,P<0.05。产科护理新模式干预组产妇以及家属对于护理的满意度、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均优于常规护理组,P<0.05。产科护理新模式干预组产妇分娩时间、住院时间短于常规护理组,P<0.05。结论产科护理新模式对降低剖宫产率有积极影响,且可减轻产妇的不良情绪,缩短产程时间,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得推广。