简介：颧骨位于面中部,参与面部宽度和突度的形成,是面部结构、功能和美观的关键标志。因其体表位置较突出,易受外力作用发生骨折。又因其参与眶外侧壁、眶底及颧弓的构成,故颧骨的骨折常波及上述邻近骨而引发颧骨复合体骨折。根据最小侵袭理论,采用合理的手术切口,应用恰当的内固定材料,在颧骨复合体骨折治疗中具有重要的临床意义。本文结合临床具体病例,运用循证医学证据分级和检索的方法对1例颧骨骨折患者的治疗进行探讨。

简介：循证医学是指导临床医生应用最佳证据,促进制定临床决策的新兴学科,现已在许多临床分支学科中得到广泛应用,其在口腔医学特别是口腔修复学中的应用已显示出重要价值.本文主要就现代口腔行医模式的转变,口腔修复学义献的检索与评价及该学科的循证医学实践等进行综述.

简介：循证医学是近二十年来在医学研究和实践中发展起来的一门学科，它迅速渗入到多个领域，如循证管理、循证保健、循证口腔医学等等。

简介：目的探讨心理干预对青少年（12～〈18岁）和成年（18～30岁）错患者正畸治疗合作度的影响。方法对2008年3月至2010年3月在中国医科大学口腔医学院正畸科配戴固定矫治器治疗的72例青少年错患者与50例成年错患者,各自均分为干预组和对照组,对照组进行常规正畸治疗及简单交待注意事项,干预组由从事正畸治疗工作的医护人员对患者进行心理干预,根据自制患者合作行为评估表进行对比研究。结果青少年错患者,干预组治疗过程中的合作度明显好于对照组（P〈0.05）;成年错患者,干预组治疗过程中的合作度与对照组无明显差异（P〉0.05）。结论心理干预可明显改善青少年错患者在正畸治疗过程中的合作度,对于成年错患者影响较小。

简介：本系列文章的第二部分是关于粘结性嵌体及高嵌体的窝洞预备和修复体选择的最新循证临床指南及操作步骤。当前的牙体预备更加推崇牙体保存的原则．但所有的修复材料仍不得不考虑修复体的最小厚度。在重度磨牙症或隐裂牙中，通常推荐选用CAD／CAM复合树脂或CAD／CAM二硅酸锂压铸玻璃陶瓷。由于这方面的中长期临床研究并不多，这种推荐主要基于为数不多的一些体外研究。是否需要做牙尖覆盖．应基于多方面的考虑．包括窝洞的大小、牙体组织生物力学状态、咬合以及美观因素。现代治疗理念的临床意义已在第一部分的文章中予以阐述——双重粘结／即刻牙本质封闭，最优化窝洞设计，龈壁提升。在本文中将进一步围绕这些治疗理念．根据现有的临床及实验证据进行深入讨论，以得到更简洁、预测性更高以及更可靠的临床结论。尽管修复材料的种类选择多样（复合树脂或全瓷），以及修复技术也有多种选择（传统方法或CAD／CAM），但对于间接修复的窝洞，在取模前必须要满足五条客观标准。

简介：目的模拟牙周炎患者日常生活中的牙周干预措施，研究各种牙周干预措施对sD大鼠动脉粥样硬化（As）发生、发展的影响。方法sD大鼠随机分为4组：正常对照组（A组）、As组（B组）、As合并牙周炎组（C组）、牙周炎组（D组），将C组根据牙周干预措施不同再分为不治疗组（c1组）、刮治组（C2组）、药物治疗组（c3组）和拔除患牙组（c4组）。对各组进行相应的建模处理，苏木精一伊红染色，光学显微镜下观察牙周组织、颈动脉血管壁组织的病理变化，酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清超敏C反应蛋白（hsCRP）的含量。结果病理切片发现B组、c3组和D组颈动脉血管壁均可见大量泡沫细胞形成、聚集；C1组和C4组可见内膜下有钙盐沉积，中膜弹力纤维紊乱、破坏：C2组可见纤维帽的形成及斑块破裂。牙周干预处理后，所有建模组和干预处理组的血清hsCRP含量均较A组明显升高（P＜0．05）；C1组、C2组、C3组的hsCRP含量较B组明显升高（P＜0．05）：且c2组hsCRP的含量高于C1组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于SD大鼠，无论有无高脂状态，牙周炎均可引起或加重As的发生发展；而在高脂状态下，直接牙周干预都可能加重As病变．其中牙周直接刮治处理的影响在短期内可能会更严重．且hsCRP可能参与了As加重的病变过程。

简介：本系列文章的第一部分主要探讨后牙间接粘结性修复的最新理论和技术以及有关这方面的最佳科学研究和长期临床证据。本文提出的治疗理念基于以下几个基本思想：①使用粘结性材料垫底／衬洞[“双重粘结”技术（DB）．“最优化窝洞设计”（CDO）]：必要时使用②龈下颈部边缘的即刻重建[龈壁提升（CMR）]：随后进行③印模制取．以尽量保留牙体组织．简化临床操作．最后使用高填料光固化复合树脂材料进行粘结[粘结层固化可控化（CAC）]。并简要介绍修复体就位的辅助技术．如声波／超声波震动和（或）粘结材料加热技术。文中介绍的临床步骤有助于牙医解决嵌体／高嵌体牙色修复中的诸多临床问题，包括牙体预备、隔湿、取印模和粘结等每一个关键步骤。此种临床步骤既适用于全瓷修复材料．也适用于复合树脂．从理化性能和操作性方面来看．目前尚未有任何一种材料被证实可以胜任任何临床情形的修复。虽然嵌体／高嵌体的粘结修复并不是完美的牙釉质一牙本质结构的复制品，但就目前来讲，我们还是将这种间接修复方式视为一种生物替代性修复，主要归因于该修复体的均质材料性质。

简介：2012年11月起，由第四军医大学口腔医院承担的卫生部公益项目“学龄前儿童乳牙龋综合干预”正式启动，第四军医大学口腔医院预防科先后两次到西安市华山幼儿园，为500名3—6岁适龄儿童进行了涂氟防龋。