简介：先天性白内障临床中并不少见,是造成儿童视力障碍的重要原因。先天性白内障的手术时机选择,术后视力的矫正,屈光误差的矫正及预测,术后弱视的治疗,以及其发病的高危因素和可能的致病基因等,一直是眼科界关注的焦点内容。本文从临床研究及基因研究两方面综述先天性白内障的研究进展。

简介：目的观察眼睑再造术对眼睑缺损、疤痕性眼睑退缩的治疗效果.方法病倒选择31例(31眼),其中行眼睑鳞状细胞癌切除术后全眼睑缺损5例,严重化学性和热烧伤后眼睑退缩并全眼球暴露26例,其中上睑再造23例,下睑再造8例.结果眼睑再造31例手术中,手术成功29例,移植片溶解、脱出2例.结论眼睑再造术是眼表重建的重要手段之一,不仅保护眼球和改善患者的颜面外观,而且应尽可能在严重烧伤所致眼睑闭合不全的早期即行眼睑再造,稳定眼表,为进一步治疗创造条件.

简介：目的：探索通过共焦激光眼底血管造影仪（HRA2）观测正常大鼠视网膜血管的形态和分布以及荧光标记的白细胞在眼底的运动情况的方法。方法：大鼠麻醉后散瞳并将其置于动物台上，荧光素钠血管造影观察大鼠视网膜血管的形态和分布，并照相和进行视频记录。另外，体外分离大鼠的外周血白细胞并用CFDA（6-carboxyfluoresceindiacetate）进行荧光标记，之后通过尾静脉将其回输进入同窝另一只大鼠的体内，观察白细胞在眼底血管的运动情况。结果：通过HRA2能够清楚而有效的观察到大鼠视网膜4级以上血管的形态和分布情况，并能够观察到白细胞在眼底血管中的各种运动状态。结论：建立了一种通过HRA2观测大鼠视网膜血管及白细胞运动的方法。

简介：目的：探讨低视力患者的心理健康状况及受到的社会支持。方法：从解放军总医院第一附属医院、同仁医院、中医眼科医院采用方便取样的方式抽取105例低视力患者进行调查。采用一般情况调查表、症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）施测。结果：（1）低视力患者与社会常模进行比较,两者的SCL-90九个因子（除人际关系外）平均得分均存有显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）。（2）不同年龄组被试在人际关系、焦虑、敌对、偏执、精神病五个因子上得分存在显著性差异（P〈0.05）。（3）SCL-90量表与社会支持量表的相关性研究表明社会支持总分与主观支持得分呈负相关,与客观支持与社会支持度上呈部分负相关。结论：低视力患者存在心理健康问题、主观上感受到的社会支持少,应注重低视力患者的心理护理。

简介：板层角膜移植术常用于治疗角膜病变,可分为前板层角膜移植术、中间板层移植术和后板层角膜移植术.其中后板层角膜移植术是近年来发展较快的手术方式.板层角膜移植的供体也有多种类型,各有其特点,人工角膜和异种角膜的应用仍需要进一步的研究.

简介：目的：观察结膜松弛症松弛结膜组织和泪液中黏蛋白的表达变化，探讨结膜松弛症的发病机制。方法：收集结膜松弛症组38例38眼和正常对照组36例36眼的结膜组织和泪液标本，分别行免疫组织化学染色检测结膜组织中黏蛋白（MUC2、MUC4、MUC5AC、MUC16）表达情况，ELISA检测泪液中黏蛋白（MUC2、MUC4、MUC5AC、MUC16）A值，结果行统计学分析，比较两组之间的差异。结果：结膜松弛症组的结膜上皮细胞中MUC2、MUC4与正常对照组表达无统计学差异（P=0.315、0.156）；结膜松弛症组的结膜上皮细胞中MUC5AC、MUC16阳性表达细胞较正常对照组明显减少，差异有统计学意义（P=0.016、〈0.01）。结膜松弛症组泪液中MUC2的A值与正常对照组无统计学差异（P=0.651），结膜松弛症组中MUC4、MUC5AC的A值较正常对照组明显降低，有显著的统计学差异（均P〈0.01），结膜松弛症组中MUC16的A值较正常对照组下降，差异有统计学意义（P=0.022）。结论：结膜松弛症患者结膜组织和泪液中MUC5AC和MUC16均下降，对其进一步研究可能揭示结膜松弛症的发病机制。

简介：结膜松弛症是老年人常见眼病，但一直为国内眼科医师所忽视，易造成误诊、漏诊。上海中医药大学附属普陀医院经过十几年的探索，对结膜松弛症的诊疗技术进行了系统研究，已经形成规范的诊疗方案。特举办国家级Ⅰ类（6分）继续教育项目“结膜松弛症的发病机制及手术治疗”（项目编号：20110702052）学习班，并系统演示结膜松弛症手术治疗录像、现场观摩手术。

简介：护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。通过对护理安全问题的分析，认为造成护理安全问题和护患纠纷的主要原因有护理人员方面的、管理方面及病人、社会方面的。只有依法行医、恪尽职守、加强自律和道德建设、规范服务行为、改善社会对医院的再认识，建立协调健康的医护关系，合理应用人力资源，优化护理管理制度，增强护理风险意识才能有效解决护理安全问题。

简介：目的通过检测Fas和FasL在鼻息肉中的表达,研究细胞凋亡和Fas/FasL系统在鼻息肉发病机制中的作用.方法用免疫组化方法检测Fas和FasL在35例鼻息肉和17例正常下鼻甲组织中的表达.对Fas和FasL阳性细胞的类型、分布特点进行分析.结果1.Fas和FasL在鼻息肉组织中的表达均较正常下鼻甲组织明显增强,差异有显著性.2.Fas在上皮细胞和间质细胞中都有阳性表达,主要表达于息肉表面的上皮细胞和间质内的炎性细胞中.结论1.Fas/FasL系统介导的凋亡在鼻息肉的发病机制中有重要作用,可能是鼻息肉长期保持良性增生的重要因素.2.FasL在鼻息肉上皮细胞中的高表达与上皮细胞的过度增生及Fas/FasL系统的免疫监视作用有关.

简介：目的探讨并分析眼科白内障超声乳化手术中表面麻醉给药的观察及护理。方法采用统计分析方法选取2014年3月-2016年2月期间在本院接受治疗的患有白内障疾病患者80例为研究对象，对所有患者采取白内障超声乳化手术同时采取表面麻醉给药方法配合治疗，同时采取术前教育、心理护理、术后护理的综合护理手段帮助治疗，观察并分析患者术后情况。结果经过相应的治疗，患者术后1d、16d、80d视力达到0．5以上占总数的97．5％（78／80），其中视力达No．8及以上患者占总数33．75（27／80），视力达No．3及下患者占总数的2．5％（2／80）。结论针对白内障超声乳化手术中给于表面麻醉治疗的同时实施相应的护理配合治疗可以显著提高患者的疾病治愈率，帮助患者视力恢复，值得深入挖掘。

简介：目的：观察儿童白内障人工晶状体植入术后视力、屈光度，探讨儿童白内障选择合适人工晶状体的依据。方法：3～11岁儿童52例83眼，手术时按年龄分为两组，A组3～6岁，27例50眼：B组6～14岁，25例33眼均植入人工晶状体，术后lmo进行视网膜检影验光，每0．5a复验，随访6mo～3a，对术后屈光度及最终矫正视力进行观察。结果：A组平均屈光度变化为3．17±2．90D。B组平均屈光度变化为1．08±1．37D，11眼（13．3％）BCVA≥1．0，45眼（55．6％）BCVA≥0．5，5眼（6．O％）≤0．3。结论：儿童白内障尽早手术的同时，根据年龄段，植入欠矫的人工晶状体并配戴框架眼镜，是恢复儿童良好的视力的关键。

简介：目的对无结膜切口的小梁切除术进行改良,探讨其可行性、有效性和安全性.方法采用倾斜巩膜隧道、楔状小梁切除、加大滤过内外口等措施对原术式进行改良,临床应用于30例32眼青光眼.结果术后结膜反应轻微,前房开始时稍浅,术后7d恢复正常,术后随访12～37个月眼压均在正常范围,滤过泡弥散、扁平、范围广,均为功能性滤过泡.结论该术式操作安全、效果良好、并发症少.

简介：目的：测量白内障患者眼球生物学参数及构成比。方法：广东茂名1097例患者术前均检测眼压、眼轴、角膜曲率、角膜曲率半径、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔深度和记录晶状体混浊情况，应用SPSS15．0统计学软件进行统计分析。结果：白内障患者主要由60岁以上老人组成（90．88％），随着年龄增长，前房深度逐渐减小，垂直方向的角膜曲率变小，垂直方向的角膜曲率半径则变大，而眼轴则无明显改变；女性垂直和水平角膜曲率均大于男性，相应的角膜曲率半径则均小于男性；女性跟轴较男性短；女性晶状体厚度较男性小；女性玻璃体腔深度也较男性小；左眼的前房深度较右眼大。结论：广东茂名白内障患者主要由60岁以上患者组成，眼球参数随性别、年龄及眼别不同发生变化。

简介：目的：研究左氧氟沙星治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的疗效以及耐药性。方法：将我院收治的195例重症细菌性角膜炎和结膜炎患者作为观察对象,随机均分为A组、B组和C组,分别给予左氧氟沙星、氧氟沙星和氯霉素进行治疗,统计治疗数据,评价不同治疗方法治疗的效果和耐药性。结果：采用左氧氟沙星治疗的A组患者痊愈54例（83.1%）,显效7例（10.8%）,有效3例（4.6%）,无效1例（1.5%）;采用氧氟沙星治疗的B组患者痊愈25例（38.5%）,显效6例（9.2%）,有效23例（35.4%）,无效11例（16.9%）;采用氯霉素治疗的C组患者痊愈4例（6.2%）,显效3例（4.6%）,有效36例（55.4%）,无效22例（33.8%）,组间治疗效果和耐药性存在显著差异（P〈0.05）。结论：左氧氟沙星治疗重症细菌性结膜炎和角膜炎起效快,效果好,不易产生抗药性,值得推广借鉴。

简介：目的了解安阳县≥40岁自觉视力障碍的农民盲与低视力的患病率及致盲原因.方法安阳县各行政村中,≥40岁自觉视力障碍的农民为筛查对象.采用WHO盲与低视力标准和白内障诊断标准.由眼科医生作眼部检查.对所有视力＜0.3的患眼进行主要病因诊断,确诊所有白内障患者,并筛选出需手术治疗者.结果共检查853例,盲目患者23例,患病率2.70%,低视力患者99例,患病率4.27%,致盲的主要眼病依次为白内障、角膜病、青光眼、视网膜病等.共筛查出533例白内障,行白内障手术治疗301人次,脱残率98%,脱盲率99.34%.结论白内障仍是盲和低视力的首要病因,防盲治盲的重点仍是白内障复明手术.

简介：糖尿病视网膜病变（DiabeticRetinopathy,DR）是临床上糖尿病患者出现的较为常见的并发症,也是糖尿病患者严重的微血管并发症之一糖尿病视网膜病变的发生原因较多,目前发病机制尚不明确,而氧化应激（OS）与DR的发生发展存在一定的相关性,参与并促进病变的发展。因此,本文对糖尿病视网膜病变氧化应激产生的原因与机制、氧化应激对视网膜组织的损伤机制等进行综述,以期更好的了解氧化应激与糖尿病视网膜病变的关系,为抗氧化疗法应用于糖尿病视网膜病变的治疗提供理论依据。

简介：目的探讨视网膜脱离环扎术后玻璃体腔径改变及屈光度变化,揭示它们之间的变化规律及相互关系.方法采用自动角膜曲率计,眼A超及电脑验光仪对我院46例患者于巩膜环扎术前、术后1周、1个月及3个月进行角膜屈光力,眼轴及屈光度的测量.结果(1)术后1周角膜屈光力,散光值较术前稍增加,无统计学意义.而术后1个月,3个月角膜屈光力,散光值与术前检查基本相同.(2)术后眼轴明显延长,主要表现在玻璃体腔径的改变,近视度亦增加.随时间推移,眼轴(玻璃体腔径)逐渐缩短,近视度减少.但术后1个月,3个月眼轴长度(表现在玻璃体腔径),近视度较术前明显增加.结论巩膜环扎术后玻璃体腔径的改变是导致服轴延长的主要原因,进而引起眼屈光度的改变.

简介：白内障手术已从简单的复明手术发展成为更具挑战的屈光手术，手术需求者希望通过手术提高视力并摘掉眼镜，单焦点人工晶状体虽能解决患者视远问题却无法解决脱镜问题，由此老视矫正型人工晶状体应运而生。在双焦点人工晶状体的基础上，目前市场上新产生的几款老视矫正型人工晶状体成为了热门。本文将综述目前临床应用广泛的几款老视矫正型人工晶状体的设计原理及临床应用效果。

简介：目的：研究泪小管炎的主要致病菌及药物敏感性,为临床合理用药提供依据。方法：选取西安市第一医院就诊的泪小管炎患者57例57眼,取泪小管分泌物行细菌培养及药敏试验;对泪小管内排出的硫磺颗粒碾开涂片以寻找放线菌。结果：泪小管炎患者57例57眼中,有56眼挤压泪小管见硫磺颗粒经泪点排出,取硫磺颗粒碾开涂片均见放线菌。57眼患眼取泪小管分泌物进行细菌培养,55眼为阳性,共培养出菌株63株,主要为表皮葡萄球菌、草绿色链球菌和肺炎球菌,其他菌种少见。药物敏感性试验结果显示：利福平、头孢西丁、氯霉素、美洛西林等药物敏感性较高。结论：放线菌为泪小管炎的主要致病菌,且大部分存在于其他细菌的合并感染。利福平、头孢西丁、氯霉素、美洛西林等药物治疗泪小管炎敏感性高。

简介：目的：探讨巩膜池成形联合小梁切除及羊膜植入术治疗青光眼的临床疗效。方法：将临床收治的196例276眼青光眼患者施行巩膜池成形联合小梁切除及羊膜植入术,对比术后与术前眼压、并发症、房水流畅系数、滤过泡形态。随访3～16mo。结果：眼压术后1wk及1a不用降眼压药物情况下眼压控制在16～21mmHg;并发症：浅前房、低眼压及脉络膜脱离发生率低于10%;房水流畅系数平均0.28Cumm/min.mmHg;滤过泡形态为功能性滤过泡。结论：巩膜池成形联合小梁切除及羊膜植入术治疗青光眼降压效果明显,可以有效的抑制滤过泡的瘢痕组织形成,并发症少,是治疗青光眼安全、有效的手术方法,可以作为常规手术实施。