简介:本刊的办刊宗旨一直是“集中反映本学科领域最新科技成果和进展,以报道学科动态和信息为核心”。2013年第4期首次集中专题报道了医改与学科建设问题,由王琪主任组织和完成了“精品专科建设——中国民营医院发展的一种模式”系列报道文章,围绕广大读者关心的医改与民营医院的发展等热点问题,组织相关领域的专家进行了广泛而深入的专题讨论和分析,在学界引起了高度的重视和深刻的影响。之后,王琪主任与我对该问题和反响又进行了多次讨论,认为有必要再组织一期讨论医改与市场化问题的专辑。恰逢十八届三中全会的召开,其中关于医改的论述提法具有系统性,将成为未来10年医改的顶层设计纲领性文件,必将深刻地影响未来我国卫生事业改革与发展方向。
简介:1为什么需要社会资本举办医疗机构医药产业链按上下游关系可以分为上游医药制造、中游医药分销、下游医疗服务和终端患者。目前我国的医药制造行业市场化程度较高,竞争充分,整体呈现产能过剩态势:医药分销行业长期受到上下游双重挤压,在产业链中的话语权最小,主要依赖规模效应盈利:医疗服务行业由于较为复杂的制度变迁等因素,长期以来形成了“以药养医”的盈利模式,加上我国医疗资源的相对匮乏和医患信息的不对称,形成了当下医疗服务对上游制药和下游患者双向垄断的格局(图1)。患者看病难、看病贵的问题突出,个人支付比例过大。我国医疗卫生产业链整体处于不平衡状态,但新医改与社会资本进入给医疗服务行业带来了契机。
简介:摘要目的评估远程医疗技术在糖尿病教育的应用,与常规的护士与糖尿病患者面对面的糖尿病教育进行比较。方法60名糖尿病患者随机分为两组,每组各30例,远程组接受电话糖尿病教育,对照组接受面对面糖尿病教育。教育由糖尿病护士和营养教育工作者完成,一月一次。疗程为3月,3月后评估血糖控制情况(糖化血红蛋白),问卷调查评估病人满意度,评价心理社会功能对患者血糖的影响,并与教育前进行比较。结果远程组患者的满意度明显高于对照组。糖尿病量表分数的问题上两组均较教育前明显改善,且两组没有明显差异。远程组的糖化血红蛋白从教育前的8.8±1.8%下降到教育后的7.8±1.6%,p<0.05,对照组的糖化血红蛋白从教育前的8.6±1.7%下降到教育后的7.8±1.5%,p<0.05。在血糖下降方面两组没有明显差异。远程、面对面对糖尿病患者教育3个月后,患者的情感痛苦明显下降(p<0.05)。方差分析两组没有统计学差异。讨论糖尿病教育可以通过远程医疗技术来提高患者血糖的控制,减轻疾病带给患者的压力,跟面对面糖尿病教育一样被患者接受。总之,远程医疗技术可以成功地用来为患者提供糖尿病教育。