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  • 简介:卒中后癫痫是老年癫痫患者中最常见癫痫类型。在临床教学中强化癫痫和癫痫发作及卒中后癫痫和卒中后癫痫发作基本概念,对正确认识和诊断卒中后癫痫及卒中后癫痫发作具有重要意义。在卒中后癫痫和癫痫发作诊疗中,同时强调卒中临床类型和卒中部位等与卒中后癫痫关系、卒中患者机体状况和其他临床合并症状与卒中后癫痫关系、患者已经使用药物与将要使用抗癫痫药物之间可能关系等对规范卒中后癫痫治疗十分必要,这也是临床教学重点和核心内容。

  • 标签: 卒中 癫痫 诊断 治疗
  • 简介:文章结合在香港“护理新动向国际学术会议”以高级临床护理为主题3个演讲,对如何从中国社会需求出发,有选择地学习和借鉴国外经验,探索中国模式护理专科化/高级临床护理发展之路提出几点思考:①从各国卫生服务系统特点和社会需求出发,把握高级临床护理发展方向,并认识这一发展过程长期性。②根据我国卫生保健专业人才构成和32生服务系统特点,建议我国高级临床护理发展应以临床护理专科化为主。③在专科护士教育中,充分认识办学主体,课程内溺重要性,以保证人才培养质量,促进专科护理事业健康发展。

  • 标签: 高级临床护理 护理专科化 专科护士
  • 简介:当缺血性脑卒中诊断确立之后,进一步确定其亚型将有助于治疗病因和评估预后;有利于更具针对性地进行二级预防;同时也有利于对临床试验中患者进行分层,以便为个体化治疗提供详细依据.因此,临床医师有必要了解目前临床常用缺血性脑卒中分型方法,以及TOAST(theTrialofOrg10172inAcuteStrokeTreatment)病因分型和英国牛津郡社区脑卒中项目(OxfordshireCommunityStrokeProject,OCSP)临床表现分型中各亚型与预后关系.

  • 标签: 缺血性脑卒中 分型方法 亚型 TOAST分型 缺血时间 影像学改变
  • 简介:借鉴发达国家成功经验,积极发展我国老年护理学科、大力培养老年护理专业人员是我国成功老龄化基础和前提之一。通过查阅国内外文献并结合在老年护理领域多年工作和教学经验,对国内外老年护理学科发展过程以及对我们启示谈谈自己看法。

  • 标签: 护理学科 老年 护理专业人员 发达国家 教学经验 护理领域
  • 简介:白质疏松(leukoaraiosis,LA)是指神经影像学上非特异性改变,它在老年人中比较常见,尤其在卒中患者中发病率较高。多项研究发现一些脑血管病危险因素与LA有关,说明两种疾病在发病机制方面可能存在相似之处,推测LA可能是小动脉硬化慢性缺血改变,而卒中是急性缺血改变。

  • 标签: 脑缺血 预后 危险因素 发病机制 影像学 老年人
  • 简介:NO有着广泛而独特生物作用,既能舒张血管、抗血小板和白细胞粘聚,又具有细胞毒性作用,还能充当一种新型信息分子发挥递质功能.最初被作为一种血管调节物质所认识,当时命名为内皮源性松弛因子(endothelium-derivedrelaxingfactor,EDRF).1987年Palmer等[1]证明,由血管内皮细胞释放NO可解释EDRF生物学作用,并认为两者是等同.

  • 标签: NO 一氧化氮 一氧化氮合酶抑制物 血管内皮细胞 内皮源性松弛因子 中枢神经系统
  • 简介:目的研究原发性癫痫患者在治疗过程中脑内神经递质变化特点。方法对46例初治并确诊为原发性癫痫患者于治疗前,治疗后6月、治疗后12月分三次用EEG和ET进行检查;结果患者临床疗效与EEG变化一致为71.74%,而与ET相符为97.83%。结论用ET检测患者脑内神经速质变化来判定原发性癫痫疗效明显优于用EEG,值得在临床上推广。

  • 标签: 神经递质 原发性癫痫 临床疗效 癫痫患者 脑内神经 EEG
  • 简介:信号转导(signaltransduction)指细胞外因子与膜或核受体结合,引发细胞内一系列生物化学反应,蛋白与蛋白相互作用,直至细胞生理反应所需基因表达开始过程。

  • 标签: MAPK 信号调控 颅脑损伤 信号转导
  • 简介:  随着工业化社会发展和人口结构改变,卒中作为一个常见且严峻医疗问题受到人们广泛关注.重组组织型纤溶酶原激活物(t-PA)能有效使闭塞血管再通,改善患者预后,是目前唯一被批准用于治疗缺血性卒中药物.但由于受到狭窄治疗时间窗(3h)及出血不良反应影响,t-PA溶栓治疗受到限制,仅有3%卒中患者接受溶栓治疗,其余97%患者仍接受一般治疗.因而,卒中作为一个难以治愈疾病,需要对现存治疗方法进行改进,并加大对新疗法研究力度.……

  • 标签: 神经保护 血栓溶解术 卒中 缺血性
  • 简介:目的研究影响颅咽管瘤术后治疗效果相关临床因素。方法回顾性分析60例颅咽管瘤患者临床资料。结果肿瘤全切40例,次全切14例,大部分切除6例;症状改善(有效)44例,恶化10例,死亡6例。术后病理学结果显示釉质上皮型49例,鳞状乳头型11例。釉质上皮型肿瘤直径为2-4cm所占比例(32.7%,16/49)明显低于鳞状乳头型(81.8%,9/11,P〈0.05),而直径〉4cm所占比例(61.2%,30/49)明显高于鳞状乳头型(9.1%,1/11,P〈0.05),釉质上皮型肿瘤呈实性所占比例(6.8%,4/49)明显低于鳞状乳头型(36.4%,4/11,P〈0.05)。手术有效患者中肿瘤大部分切除所占比例(2.3%,1/44)明显低于手术无效(恶化+死亡)患者(31.3%,5/16,P〈0.05)。结论不同病理学类型颅咽管瘤患者在肿瘤大小及肿瘤成分上存在较大差异,肿瘤切除程度是影响颅咽管瘤患者手术治疗效果重要因素。

  • 标签: 颅咽管瘤 病理学类型 预后 影响因素
  • 简介:磷脂酶C(phospholipaseC,PLC)是肌醇磷脂信号通路关键酶,自20世纪50年代发现以来,在哺乳动物中已鉴定出六个族:PLCβ、PLCγ、PLCδ、PLCε、PLCζ、PLC-η,至少13个同工酶。除PLCζ外其他各种PLC同工酶广泛分布于机体各组织器官。它受G蛋白耦联受体、酪氨酸激酶受体和非酪氨酸激酶受体等活化,

  • 标签: 磷脂酶C 信号转导 RAS
  • 简介:神经系统病毒感染性疾病或神经病毒病是病毒感染性疾病或病毒病中一部分.病毒性脑炎是中枢神经系统病毒感染性疾病中一具有重要代表性急性神经病毒病.本文拟初探病毒性脑炎临床相关问题,谨供参考并祈指正.

  • 标签: 病毒性脑炎 治愈率 MRI检查 阿昔洛韦 更昔洛韦 膦甲酸
  • 简介:COMET职业能力测评模型是一个三维跨职业领域测评模型,其理论基础为新职业主义、情境学习理论、职业成长规律理论和行动导向学习理论等教育界新理论。结构上,该模型包括“能力级别”“能力内容结构”和“职业行动”3个维度,直观性等8项能力指标。与传统职业能力测评形式相比,该模型具有理论基础先进、跨界及跨区域比较、评价内容全面和测评方式开放等特点。该模型应用于护理领域尚处于起步阶段,应进一步推广COMET职业能力测评模型在护理领域实证测评研究。

  • 标签: 职业能力 测评 护理
  • 简介:目的实现更好咨询效果。方法利用现代信息工具,查询相关文献和书籍。结果在心理咨询中,咨询者常常忽视受理面谈和结束阶段,从而影响咨询效果。结论受理面谈和结束阶段是心理咨询两个重要阶段,决定着咨询顺利进行和咨询良好效果产生。

  • 标签: 心理咨询 结束阶段 受理面谈 心理学
  • 简介:难治性癫痫亦称为耐药性癫痫,系指使用目前抗癫痫药物在有效治疗期间内经过合理用药仍不能终止其发作,或已被实践证实为难治癫痫及癫痫综合征。肿瘤、外伤、血管畸形、脑血管病、各种代谢性疾病、缺氧、发育异常、感染、寄生虫、营养障碍、内分泌紊乱以及某些药物均可引起癫痫发作.成为耐药性癫痫病因。其中大脑胶质瘤病和脑表皮样囊肿是近来备受关注两种耐药性癫痫病因。

  • 标签: 耐药性癫痫 病因 难治性癫痫 抗癫痫药物 大脑胶质瘤病 脑血管病
  • 简介:垂体脓肿(pituitaryabscess)又称鞍内脓肿(Intrasellarabscess),临床上极为少见,自Simmonds1914年首次报道1例以来,至今文献报道80例,占鞍区肿瘤0.3%~0.5%[1-2].本病常与垂体腺瘤及颅咽管瘤等相混淆,其治疗难度大,且预后较差.

  • 标签: 垂体脓肿 病因 临床表现 治疗 诊断
  • 简介:似乎只是瞬间,我已到不惑之年,从事护理工作也已有23年了。因为工作需要我们科室招聘了几名新护士,都是高护毕业,已有两年工作经验。来科室后有两天熟悉环境,就开始正式进入病房。小王被安排跟我,负责1~10床。儿科护理现在不好干,患者都是独生子女,一个孩子住院常有四五个陪护,静脉输液如果一针扎上还好,一针扎不上就是触犯了众怒。

  • 标签: 护理工作 工作经验 儿科护理 独生子女 静脉输液 新护士
  • 简介:  烟雾病(Moyamoya病)目前还没有理想治疗方法.内科曾采用血管扩张剂、皮质激素、抗血小板聚集药物、改善微循环药物及神经营养剂等进行对症治疗,效果均不佳.部分文献报道,钙离子拮抗剂如尼莫地平、尼卡地平等对少数缺血型Moyamoya病患者有效,但缺乏有效数据及长时间随访.总之,内科治疗尚不能确切阻止病情发展或防止缺血和出血再次发作,通过外科手术进行血管重建是治疗Moyamoya病主要方法.……

  • 标签: 烟雾病 神经外科手术
  • 简介:眩晕是由于前庭系统(几乎总是周围性)疾病引起一种旋转幻觉,任病也方面需要与晕厥状态、癫痫和惊恐发作相鉴别。持续≥1d急性孤立性自发性眩晕单次发作通常由前庭神经炎或小脑梗死所致,两者鉴别需熟练掌握转头试验(headimpulsetest)。反复发作性眩晕多见丁良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、Meniere病和偏头痛。根据可靠痫史、位置性试验、听力图和温度试验,一股可以鉴别以上3种疾病。BPPV是最常见反复发作性眩晕原因,颗粒复位法通常能够使之立即治愈。后循环缺血极少会导致孤立性眩晕发作,其导致眩晕是短暂和反复发作,且病程较短。

  • 标签: 治疗 诊断 鉴别 试验 复发 偏头痛
  • 简介:脑梗死属中医"中风"范畴,其病因以内伤积损为主,即脏腑失调,阴阳偏胜.中医药治疗中风历史悠久,积累了丰富理论知识和治疗经验.通心络是最具代表性治疗中风中成药之一,本文就通心络在卒中后神经保护方面的研究进展做一综述.

  • 标签: 神经保护 通心络 脑卒中