简介:目的评价含CPT-11时辰化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效及毒副反应。方法对45例晚期恶性肿瘤患者使用多通道程控输液泵,选择正弦曲线形式的时辰给药化疗。胃癌及结直肠癌:CPT-11180mg/m^2,给药时间为2:00—8:00,持续输注6h,给药高峰5:00,第1天;5-Fu600mg/m^2、CF300mg/8m^2,给药时间为22:00一次日10:00,不同输液通道同时持续输注12h,给药高峰4:00,第2-5天。小细胞癌、非小细胞肺癌及食管癌:CPT-11180mg/m^2,给药时间为2:00—8:00,持续输注6h,给药高峰05:00,第1天;PDD25mg/m。常规静脉输注,第2-天,每21天为1周期,至少2周期后评价疗效。结果22例可评价疗效的晚期结直肠癌患者中,有效率36.4%;13例可评价疗效的晚期胃癌患者中,有效率38.4%;小细胞癌2例均部分缓解(PR);非小细胞肺癌1例稳定(SD),1例进展(PD);食管癌2例PD,1例SD。所有患者的中位肿瘤进展时间5.0个月,中位生存时间为9.0个月。最常见的毒副作用为恶心、呕吐,Ⅰ~Ⅱ度75.5%(50.4%周期),Ⅲ度8.9%(3.1%周期)。中性粒细胞减少Ⅰ-Ⅱ度51.1%(40.3%周期),Ⅲ-Ⅳ度13.3%(6.2%周期)。迟发性腹泻Ⅰ-Ⅱ度28.9%(24.8%周期),Ⅲ-Ⅳ度8.9ok(3.1%周期)。结论含CPT-11时辰化疗方案治疗晚期恶性肿瘤疗效肯定,毒性反应轻,安全性好。
简介:目的探讨在独立门诊中心应用微创内镜辅助技术行腰椎减压、椎间盘摘除手术的安全性、可行性及治疗效果。方法前瞻性观察43例在我门诊中心行微创内镜腰椎手术并当日出院的患者,术后3个月和6个月采用统一问卷行电话随访,随访结果送至华盛顿州医疗质量安全管理委员会。结果所有患者均在局麻下手术,平均手术时间为1.75h,出血量均〈50ml,其中34例〈5ml。29例为单节段,14例为双节段。平均疼痛评分从术前7.27降至术后4.3,6例降至2以下,3例术后6个月降至0。39例(90%)6个月内重返工作,33例(76%)减少了阿片类药物服用,30例(70%)“满意”或“非常满意”。88%的患者愿意再次接受这种手术,而86%的患者愿意推荐给他人。无1例发生并发症。结论在独立门诊中心应用微创全内镜辅助技术行腰椎后路手术安全、有效。患者可以当日出院。