简介：目的：针对支气管哮喘患者展开临床用药研究，了解孟鲁司特钠与舒利迭联用对患者肺功能的改善效果。方法：选取我院近两年内收治的支气管哮喘患者共70例，将其随机分为对照组及观察组。对照组采用单纯舒利迭吸入治疗，每天吸入两次；观察组采用吸入舒利迭联合每天服用一次孟鲁司特钠方式治疗。对比两组患者在FVC（用力肺活量）、FEV1（第一秒用力呼吸容积）以及PEF（呼气峰值流速）三方面的治疗前后差异。结果：两组患者在治疗前并不存在明显差异，但在治疗后，虽然两组在各方面评分上均有所提升，但观察组分值提升更为明显，对比呈显著性差异（p〈0．05）。结论：支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠联合舒利迭方式用药能够缩短肺功能优化时间，优于单纯吸入舒利迭方式，更适合临床用药推广使用。

简介：加替沙星是新型氟喹诺酮类抗生素,用于各种细菌感染的治疗,疗效显著,在临床应用中可出现过敏性休克、肝毒性、血尿、神经系统反应、致静脉炎等等不良反应,临床使用时应考虑其不良反应可能带来的影响,权衡使用。

简介：目的探讨克罗米芬加HMG方案（CC＋HMG）在卵巢低反应（poorovarianresponse,POR）患者IVF/ICSI-ET周期中应用优势。方法回顾性分析IVF/ICSI—ET治疗的716个卵巢低反应周期的临床资料,按促排卵方案分为四组：CC＋HMG组、长方案组、短方案组、拮抗剂组。分别统计并比较各组患者的一般情况、治疗结局及总医疗费用的差异。结果①CC＋HMG组Gn使用量最少,与其余三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;②CC＋HMG组方案获卵数较其他方案少,周期取消率高,差异有统计学意义（P〈0.05）;③CC＋HMG组及长方案组较其他两组的周期累积胚胎种植率高,差异有统计学意义（P〈0.05）;④CC＋HMG组所需的医疗费用最低,短方案组和拮抗剂组费用接近居中,长方案最高,三者之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于POR患者CC＋HMG方案周期费用低,累计种植率高,而累积妊娠率和累积活产率不低于其他方案的优势,是POR患者经济实用的选择。

简介：目的：探讨早吸吮加乳房理疗对乳汁分泌的影响。方法：对373例产妇产后进行观察，其中246例给予乳房理疗，127例只进行婴儿早吸吮。结果：观察组泌乳始动时间为20．15±5．3小时，产后48小时纯母乳喂养率为97．15％，产后72小时纯母乳喂养率为98．37％，乳汁充足者9837％；对照组泌乳始动时间为29．6±8．6小时，产后48小时纯母乳率34．65％，乳汁充足者54．33％。两组统计学处理有显著差异（P〈0．05）。结论：早吸吮加乳腺理疗对早开奶和增加乳汁量有明显效果．值得临床推广应用。

简介：笔者以局部轻刺激（叩刺后闪罐）,远端重刺激（巨刺）对48例面肌痉挛患者的临床治疗观察,总有效率达93.75%,疗效肯定,值得推广。

简介：目的评价宫颈环扎术加球囊填塞法治疗产妇产后出血的效果。方法选取2008-2013年重庆永川区中医院73例产后出血患者资料,根据不同的止血方法分为观察组38例,对照组35例。观察组采用宫颈环扎术加球囊填塞法治疗产后出血,对照组采用传统方法如＂8＂字缝合术、结扎双侧子宫动脉、子宫填塞纱条等治疗产后出血。比较两组止血成功率、手术时间、术后出血量等指标。结果两组止血成功率（分别为100%、97.1%）,比较差异无统计学意义（P〉0.05）;手术时间（分别为10.3min、34.5min）、术后出血量（分别为496.2mL、872.3mL）、术后产褥病率（分别为5.3%、25.7%）、术后下床活动时间（分别为23.1h、60.5h）、住院时间（分别为6.8d、13.9d）等方面比较,观察组皆优于对照组（P〈0.05）。结论宫颈环扎术加球囊填塞法具有操作简单,止血迅速,安全有效,能保留子宫等优点,治疗剖宫产产后出血效果显著。

简介：目的：观察布新洛尔联合地高辛对房颤（AF）伴心力衰竭（CHF）患者心室率及左室射血分数的影响。方法：选择我院心血管内科门诊及住院AF合并CHF患者共78例,随机分为两组：地高辛组（A组）39例,地高辛联合布新洛尔组（B组）39例。入选病人常规使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、肠溶阿斯匹林（或华法令）和地高辛治疗,待病人无液体潴留,体重恒定后,B组加布新洛尔,两组病人在药物达到治疗剂量后,再予维持剂量并观察12周。两组均于入选时及治疗第12周末记录心室率,测12导联心电图,24小时动态心电图（Holter）及左室射血分数（LVEF）,评价心功能。结果：①Holter检测显示A组最小、平均心室率和B组最小、平均和最大心室率在治疗后均显著降低（P均〈0.01）,B组治疗后最大、平均心室率均较A组显著降低（P〈0.01）;②两组病人的LVEF治疗后显著增加（P〈0.01）,B组治疗后较A组显著增加（P〈0.01）。无不能耐受治疗和严重并发症发生。结论：适当剂量的布新洛尔联合地高辛能控制AF伴CHF患者的心室率,显著改善其心室功能,而且安全。

简介：目的探讨中药内服加灌肠配合针灸治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法选择2011年10月至2013年10月攀枝花学院附属医院妇产科60例符合输卵管阻塞性不孕诊断的患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组。对照组月经净后3~7d,输卵管内注药通液（庆大霉素8万U、地塞米松注射液5mg,糜蛋白酶4000U加入0.9%氯化钠注射液30mL）;观察组以自拟通管方中药水煎服,加中药直肠灌注配合针灸治疗,比较两组疗效。结果两组患者治疗后输卵管通畅度评分均较治疗前降低,观察组输卵管通畅情况总有效率（83.33%）显著优于对照组（40.00%）,随访12月发现,观察组的受孕率（30.00%）显著优于对照组（13.33%）（P〈0.05）。结论中药自拟通管方内服加灌肠配合针灸治疗输卵管阻塞性不孕具有明确的临床疗效,具有临床推广价值。

简介：多西紫杉醇加蒽环类药物联合化疗，是乳腺癌常用的化疗方案，主要不良反应为骨髓抑制等，严重肝功能损害报道较少。于2002年3月至2007年3月，西南医院对360例乳腺癌患者施行了多西紫杉醇（75mg／m^2）加吡柔比星（40mg／m^2）联合化疗，共有3例发生严重肝功能损害。现报告如下。

简介：孕产期保健是指从怀孕开始到产后42天对孕妇、产妇和胎儿、新生儿所进行的系统检查、监护和保健指导及分娩处理等。一个妇女从妊娠开始,经过40周至婴儿娩出的过程中,无论是孕产妇、胎儿及新生儿都可能遇到一些有害因素,因而造成孕产妇疾病或胎婴儿异常,严重者可导致孕产妇或围产儿死亡。

简介：糖调节受损人群是指空腹血糖受损和糖耐量受损的人群。如果对糖调节受损人群进行有效的健康管理,能大大延缓其糖调节受损程度的进展,推迟其成为糖尿病患者的时间,提高其生活质量。本文通过分析对糖调节受损人群进行健康管理的几个环节（健康教育、危险因素分析、制定管理指标、随访）,来探讨糖调节受损人群的健康管理模式。

简介：目的探讨产后抑郁症（postpartumdepression，PPD）产前、产时、产后三阶梯预防模式。方法收集2009年1月至2010年1月广东省第二人民医院孕妇310例为观察组，外院孕妇172例为对照组。产前：妊娠12周、28周、36周时分别进行焦虑和抑郁问卷调查，观察组除进行常规的孕妇学校培训外，发现焦虑和抑郁状态进行心理干预，对照组只进行常规的孕妇学校培训；产时：观察组在宫口开大3cm时进行硬膜外阻滞分娩镇痛，对照组常规产时护理；产后：3周、6周随访进行艾迪产后抑郁量表（Edinburghpostpartumdepressionscale，EPDS）评分，对焦虑和抑郁状态进行干预，PPD患者给予药物和心理干预相结合的治疗方法。结果两组妊娠12周抑郁自评量表（self-ratingdepressionscale，SDS）和焦虑自评量表（self—ratinganxietyscale，SAS）初筛评分差异无统计学意义（P〉0．05），28周、36周SAS和SDS评分差异有统计学意义（P〈0．05）；两组第3产程末雌二醇（estradiol，E2）、孕酮（progesterone，P）差异有统计学意义（P〈0．05），催乳素（prolactin，PRL）差异无统计学意义（P〉0．05），产后7天E2、P、PRL差异有统计学意义（P〈0．05）；产后3周、6周的EPDS评分和PPD的发病率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论产前、产时、产后三阶梯预防PPD模式有效，并具有较好的可行性。

简介：乳腺癌目前是中国女性发病率最高的恶性肿瘤，但在中国，乳腺癌的诊治仍需进一步提高与规范。临床多学科协作团队（MDT）是目前国际公认的主流肿瘤治疗模式，是规范乳腺癌诊治的重要手段。笔者就目前国内外MDT在乳腺癌诊治中的应用现状及进展进行简要综述。

简介：子痫前期是严重威胁母儿健康产科常见病症，不适当产前检查是导致不良妊娠结局重因素。子痫前期需要适合其疾病发展特点的产前检查模式。对子痫前期风险因素进行评估，制定个体化产前检查方案，提升产前检查内容和质量，是防范子痫前期及其不良妊娠结局的重要手段。

简介：目的探讨分级心理护理模式在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者中的应用效果，为乳腺癌淋巴水肿患者的心理护理提供参考。方法本研究为前脖性研究。根据纳入、排除标准，选取2016年3-11月到南京医科大学第一附属医院乳腺外科淋巴水肿护理门诊就诊的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者，在其首次就诊时以抑郁症筛查表——患者健康问卷9（PHQ-9）和广泛性焦虑量表7（GAD-7）对患者的心理状态做基线调查；从中筛选出PHQ-9I〉5分和（或）GAD-7≥5分的患者66例，用随机数字表法将其分为对照组（n=33）和试验组（n=33）。首次就诊时以上肢淋巴水肿27问卷对2组患者的生活质量进行评分，根据试验组评分结果界定试验组患者的心理护理等级，对试验组实施分级心理护理干预措施；对照组实施淋巴水肿期常规心理护理。2组患者淋巴水肿护理疗程中期及结束时分别评价PHQ一9、GAD-7及上肢淋巴水肿27问卷得分。2组患者问抑郁与焦虑症状、上肢淋巴水肿27问卷评分的比较，采用重复测量的方差分析。结果最终62例患者完成研究（4例失访），其中试验组32例，对照组30例。进行淋巴水肿期分级心理护理后，试验组PHQ-9评分从（11．81±3．86）分降至（4．56±1．50）分，而对照组PHQ-9评分从（11．97±4．08）分降至（8．57±3．27）分，2组比较，差异有统计学意义（F=6．331，P=0．015），同组患者各时间点的PHQ-9评分差异也有统计学意义（F=282．350，P〈0．001），心理护理的时间点与方法之间存在交互作用（F=36．899，P〈0．001）；试验组GAD-7评分从（10．41±2．47）分降至（3．66±1．26）分，而对照组GAD-7评分从（10．23±4．18）分降至（7．40±3．59）分，2组比较，差异有统计学意义（F=4．365，P=0．041），同组患者各时间点的GAD-7评分差异也有统计学意义（F=388．358，P〈0．001）

简介：2015年1月美国妇科肿瘤学会（AmericanSocietyofClinicalOncology,SGO）联合美国阴道镜和宫颈病理学会（AmericanSocietyofColposcopy＆CervicalPathology,ASCCP）在《妇科肿瘤学》杂志发表了关于宫颈癌筛查的《过渡期筛查指南》。

简介：目的对深圳市宝安区流动人口孕前保健依从性进行调查，分析其影响因素，对提高流动人口孕前保健依从性的模式进行探索，为优生优育提供依据。方法选取深圳市宝安区流动人口1300名女工进行研究，采用自制调查问卷进行调查，观察流动人口孕前保健依从性的影响因素；对相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。647名愿意接受干预模式为观察组，653名不愿接受干预措施为对照组。观察组实施孕前保健系统知识培训、系统化管理模式及现代化信息管理技术进行干预，比较两组孕前保健依从性情况，分析统计参加孕前保健和未参加孕前保健的女工计划妊娠率、不孕不育发生率、流产率、合并症发生率和出生缺陷儿等指标的差异性。结果1300名调查对象收回有效调查问卷1279份，经单因素分析发现：不同年龄阶段、不同收入、不同职业人群孕前保健参与率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；但不同文化程度人群孕前保健参与率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；经多因素Logistic回归分析发现，不同文化程度是影响孕前保健参与率的独立危险因素（P〈0．05）。观察组孕前保健的依从性高于对照组（P〈0．05）；参加孕前保健者的计划妊娠率高于未参加孕前保健者，流产率、合并症发生率和出生缺陷儿低于未参加孕前保健者，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论影响流动人口孕前保健依从性的影响因素较多，应加强卫生服务系统建设，做好孕妇信息跟踪，定期进行相关培训，保证孕妇孕期保健的依从性，为优生优育提供基础。