简介：随着肿瘤学的不断发展以及国际肿瘤学专家的相互交流，乳腺癌的治疗已较十多年前有所进步，治疗方法也不再仅限于化疗、放射治疗、手术治疗等。近年来，内分泌治疗也有新的发展，由抗雌激素药物演化到芳香化酶抑制剂，再加上靶向治疗的应用，为预后较差的HER-2过度表达乳腺肿瘤患者提供了新的治疗方案，既降低复发率，又提高生存率。随着分子肿瘤学的发展，学者们发现了不少生物标记物。这些生物标记物能为肿瘤专家预知治疗反应及预后结果提供帮助，

简介：乳腺纤维瘤病又称韧带样瘤，是一种非常罕见的良性肿瘤，约占全部乳腺疾病的0．2％或更少，具有局部浸润、易复发而无远处转移等特点。本文报道了在本院手术的3例女性患者的临床病理特征。

简介：乳腺癌内分泌治疗在肿瘤内分泌治疗中历史最久，可以追溯到1895年苏格兰外科医师率先给33岁晚期乳腺癌妇女实施双侧卵巢切除术，使其生存了4年，从而揭开了乳腺癌内分泌治疗的序幕。此后100年来，随着对乳腺癌了解的逐步深入，乳腺癌的内分泌治疗经历了肾上腺切除、卵巢切除、抗雌激素、芳香化酶抑制剂治疗等发展过程。目前，越来越多的妇女采用药物去势代替手术去势，而肾上腺切除和垂体切除，因手术本身的风险及内分泌治疗新药的发展，已基本不用。故现在的乳腺癌内分泌治疗，主要是指药物治疗。1971年引入临床治疗的雌激素受体拮抗剂他莫昔芬，被誉为内分泌治疗的里程碑。20世纪90年代第3代芳香化酶抑制剂和诺雷德等药物性卵巢切除术制剂先后研制成功，使乳腺癌内分泌治疗进入一个新的时代，并已成为21世纪各期乳腺癌重要的治疗手段之一。内分泌治疗对于激素敏感性乳腺癌的患者可以降低复发和远处转移风险的概率。

简介：一、病例摘要患者28岁,以“产后发现外阴肿物9个月”为主诉入院,患者孕2产2,剖宫产术后42d,产检时发现外阴肿块,约蚕豆大小,无发热,无疼痛,肿块持续增大,增大到10cm左右,1个月前自行破裂,流出清水样液体,之后囊肿明显变小。查体:一般情况良好,心肺(一),腹部平软,下腹部可见一横行的陈旧性剖宫产瘢痕,双侧腹股沟淋巴结无肿大及压痛。

简介：男性乳腺癌（malebreastcancer，MBC）是一种病因不明的少见疾病，呈地域性分布，高危因素有激素水平的变化、BRCA基因变异等，最常见的病理类型为浸润性导管癌，由于就诊不及时等原因，预后不佳。治疗决策大多参照女性乳腺癌（femalebreastcancer，FBC）资料，缺乏有价值的前瞻性研究。标准的手术方案为乳腺单纯切除术士腋窝淋巴结切除。

简介：乳腺分泌性癌是一种较罕见的恶性程度较低的乳腺肿瘤，WHO将其归类为特殊类型乳腺癌中的少见类型，约占所有乳腺癌发病率的0．15％。男女均可发病，由于其在临床表现及影像学检查中缺乏特异性，加上临床发病率较低，术前穿刺及术中冰冻病理诊断存在一定的困难。

简介：圣·加仑乳腺癌国际会议每2年在瑞士的St．Gallen召开，是全球很有影响力的乳腺癌治疗研讨会，会议一直把“就临床治疗中如何应用相关证据达成共识”作为重点。第10届会议于2007年3月14日至2007年3月17日召开。本次会议集中讨论了目前有关乳腺癌诊治的热点问题及临床研究的最新成果，现将主要内容介绍如下。

简介：乳腺良性增生性病变为一种综合性疾病，也是临床上最常见的良性乳腺疾病。国内外及各地之间对其命名十分混乱，分类均不统一。鉴于本病实质是腺体的增生过度或复旧不全，故称为乳腺增生症较为合适。由于乳腺增生症的命名和分类均未得到国际公认，目前的分类是国内为便于临床诊疗而提出的分类。根据乳腺增生症的临床和病理表现，结合笔者的临床经验，提出了乳腺增生症的新分类。

简介：乳腺癌起始行局部治疗时，没有明显的转移，但随着病程进展最终死于远处转移或复发。骨是乳腺癌最常见转移部位，骨痛和功能障碍是其主要危害，由于乳腺癌骨转移后还可有较长的生存期，如何更有效地提高患者生存质量，延长生存期，是值得探讨的课题。本文分析了我院和浙江大学医学院附属二院于1992—2004年问收治的104例乳腺癌骨转移的患者的治疗方法。

简介：目的分析不同病理类型慢性乳腺炎的临床特点及其手术方式。方法本研究纳入2003年2月至2015年11月于第三军医大学西南医院乳腺外科住院治疗的慢性乳腺炎患者259例,并根据病理结果分为浆细胞性乳腺炎（plasmacellmastitis,PCM）组（n=111）和肉芽肿性乳腺炎（granulomatousmastitis,GM）组（n=148）。分析其病例资料,比较两组的临床特征及手术方式,并根据随访结果分析其复发情况。年龄、住院时间等计量资料比较采用独立样本t检验、秩和检验,其余指标采用χ-2检验,Kaplan-Meier生存曲线分析复发间隔时间。结果PCM组发病年龄为（30.1±6.9）岁,低于GM组（32.7±7.8）岁（t=2.81,P=0.005）,两组发病年龄分布的差异有统计学意义（χ^2=10.36,P=0.006）,患者发病主要集中在26-35岁。以单纯肿块型为主要临床表现的患者分别占GM组和PCM组的72.3%和52.3%,两组主要临床表现类型分布差异有统计学意义（χ^2=13.68,P=0.003）。GM组和PCM组病变部位距离乳头2cm以内的例数分别为105例（70.9%,105/148）和93例（83.8%,93/111）,差异有统计学意义（χ^2=5.80,P=0.016）。GM组患者无乳头内陷者101例（68.2%,101/148）,PCM组无乳头内陷者为54例（48.7%,54/111）,差异有统计学意义（χ^2=10.13,P=0.001）。与GM组比较,PCM组院外治疗抗生素及激素使用史的患者更多（χ^2=4.87,P=0.027）,病变位置及手术次数构成差异无统计学意义（χ^2=7.32,P=0.198;χ^2=3.95,P=0.139）。全部患者中,接受切开引流38例、包块或局部切除186例、全乳切除35例,复发率分别为78.9%（30/38）、55.4%（103/186）和0,差异有统计学意义（χ^2=49.74,P〈0.001）,其中切开引流组复发率高于包块或局部切除组（χ^2=7.27,P=0.007）。切开引流组和包块局部切除组复发间隔时间分别为66.0d、92.0d,差异有统计学意义（χ^2=4.90,P=0.030）。结论PCM患者发病年龄小于GM,两者均以单纯肿块型�

简介：脑转移瘤是指原发于身体其他部位的肿瘤细胞进入颅内形成的转移灶,常见的原发肿瘤为肺癌、乳腺癌和恶性黑色素瘤[1]。临床症状明显的乳腺癌脑转移的概率为10%~15%,居于脑转移瘤的第2位,但加上无临床症状的乳腺癌脑转移患者,真正的发病率可高达30%[2]。尤其随着乳腺癌患者生存时间的明显延长和化疗药物对身体其他部位肿瘤复发的有效控制,乳腺癌脑转移的发病率逐年升高[3].

简介：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其防控形势非常严峻。据估计,美国2014年有235030例新发浸润性乳腺癌,40430例女性死于乳腺癌[1]。在中国,乳腺癌居女性恶性肿瘤发病率的第1位、死亡原因的第5位,每年大约有21万女性患乳腺癌,约5.5万女性死于乳腺癌[2]。1乳腺癌高危人群化学预防的循证医学证据近年来,临床试验证实服用药物可以预防乳腺癌的发生。

简介：2009年11月美国预防服务工作组（UnitedStatesPreventiveServicesTaskForce,USPSTF）在《AnnalsInternalMedicine》杂志上发布了新的乳腺癌筛查推荐意见，其中重要的变化是综合考虑乳腺癌筛查的利弊后，不再推荐40～49岁妇女进行每1～2年1次的乳腺X线检查（mammography，MG）常规筛查，而改为推荐50～74岁妇女进行每2年1次的MG常规筛查。

简介：1介入患者利益可能性与资源利用的差距医生们对医疗经济抱有不同的态度。有些人认为临床医生不应该考虑医疗费用，应无视价格给每个患者推荐最好、最有效的治疗，因为医生是“病人的守护神”。相反地，有些医生关注医疗费用，不仅针对一个病人，而是所有病人作为整体在有限的资源情况下给予最好的治疗。两观点都涉及医德的考虑。前者持明确的整体立场须供应患者所需。这种态度属于一时一次性协定限制了问题的解决。

简介：乳腺纤维腺瘤是年轻女性的常见病，好发于15—35岁，外科手术是治疗乳腺纤维腺瘤的唯一方法，虽可治愈疾病，但破坏乳腺正常的外形，导致可见的手术瘢痕，影响生活质量。乳房作为女性性征的重要器官，越来越多的患者要求在治疗疾病的同时减少对乳房外观的影响与破坏，对外科手术治疗的微创化和美容效果提出了更高的要求。本院从2009年7月至2011年5月共行腋入路乳腺纤维腺瘤切除手术21例，美容效果理想。

简介：随着女性对自身健康意识的不断提高和社会普查的广泛化,乳腺癌检出率逐年递增,呈现出低龄化的趋势。经过严格治疗后仍出现的复发、转移等情况成为目前临床治疗难以逾越的鸿沟。研究人员认为癌症的复发、转移同干细胞有密切关系。Bonnet等[1]于1997年首次分离出具有永久分化能力的细胞,并命名为干细胞。2003年,Al-Hajj等[2]以CD44＋CD24-/lowlin-细胞表面标记分离出乳腺癌干细胞。现今,乳腺癌干细胞已成为乳腺癌研究方面的热点和难点。

简介：癌细胞的远处转移是肿瘤发展的最终形式，也是癌症患者死亡的最主要原因。尽管早期乳腺癌患者通过规范化治疗，5年生存率达到了目前的98％；但转移性乳腺癌患者的5年生存率较40年前相比，只是从20％提高到目前的26％，

简介：乳腺浸润性筛状癌（invasivecribriformcarcinoma,ICC）是一种少见的浸润性乳腺癌类型,其发病率约占乳腺癌的0.3%-3.5%,1983年由Page等[1]首次提出。随后ICC因其独特的病理学特点和良好的预后,逐渐受到学者们的关注,对ICC的流行病学和临床特点、病理学特征、诊断标准和治疗等方面已有较多共识,但也存在分歧。

简介：乳腺癌的风险评估模型是建立在不同国家和学术组织的研究基础上的,所以适用的人群不同,侧重基因检测及流行病学资料也各有不同。随着对乳腺癌患病危险因素研究的深入,纳入更多相关因素如乳腺密度、单核苷酸多态性、激素水平、肿瘤标志物等,有可能提高现有模型的预测能力。现有的风险评估与预防方面的指南如美国预防服务工作组（USPSTF）、美国癌症学会（ACS）、美国国家综合癌症网络（NCCN）和国家健康和保健研究所（NICE）,都是根据风险评估结果划分出高危人群和一般风险人群,所有人群都应该进行生活方式方面的预防,高危人群可以进行药物预防,非常高危者还可以考虑预防性乳房切除。

简介：目的比较和评价彩色多普勒超声、钼靶和近红外线在乳腺癌及乳腺良性疾病诊断中的作用。方法以术后病理结果为金标准，比较术前3种检查方法的诊断准确性。结果共计565例乳腺疾病患者接受检查，其中乳腺癌274例，良性疾病291例。3种方法对乳腺癌的灵敏度、特异度和诊断符合率在76％～93％范围，其中彩超和钼靶在诊断符合率等指标上优于近红外线，尤其是≤2cm的乳腺癌，近红外线对早期阶段乳腺癌有较高的假阴性率（48．8％）。对乳腺炎性病变和导管瘤，彩超有更好的灵敏度和准确性。无物理查体配合诊断的近红外线，其对乳腺癌的灵敏度和诊断符合率明显下降。结论彩色多普勒超声和钼靶是有价值的乳腺影像诊断方法。