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  • 简介:脓毒血症是指感染或创伤等因素引起全身剧烈性炎症反应、致各组织器官出现继发性损伤的临床症候群,是复杂肾结石患者围手术期最严重的并发症,常引发多器官功能衰竭,甚至死亡.复杂肾结石围手术期脓毒血症的防治需要高度重视,在临床上需密切观察患者各项指标变化,做到早发现、早治疗,包括积极的抗炎治疗、及时的扩容补液、以及应用血管活性药物等措施.研究表明适当使用糖皮质激素,可以抑制细胞内炎症介质级联反应,是脓毒血症治疗的重要措施之一.本文简要介绍近年来针对复杂肾结石围手术期防治脓毒血症的临床新进展.

  • 标签: 脓毒血症 围手术期 复杂肾结石
  • 简介:钱桐荪教授是我国肾脏病学科的创始人之一,为中华医学会肾脏病学会第1~3届常委,兼任该学会中西医结合组组长和华东地区肾病协作组组长,曾任江苏省内科学会副主任委员及肾脏病学会主任委员,从事内科和肾脏病工作有50年的丰富经验,对肾小球疾病的诊治具有独到之处.1959年率先在连续发表两篇关于肾小球肾炎的论文.1992年代表中华内科学会,在中日医学大会上作"中西医结合治疗肾病综合征的近况"为题的演讲.钱教授对疾病的辨证论治的思维方法与众不同.1995年荣获江苏省卫生厅和中医管理局授予的"中西医结合名专家"称号和奖章.他对肾小球性血尿诊治颇有成效,故将其介绍于后.

  • 标签: 钱桐荪 肾小球性血尿 思维方法 肾脏病
  • 简介:对具有出血倾向患者进行血液透析时使用肝素或低分子肝素等抗凝剂可引起或加重出血甚至危及患者生命~([1])。采用无抗凝透析可以有效地避免出血的发生,所以无抗凝透析在临床上被广泛应用于伴有高危出血倾向的血液透析患者,而无抗凝透析最主要的并发症是凝血,这既影响透析效果,又易造成患者失血。

  • 标签: 抗凝血液透析 临床观察 冲管方法 生理盐水 出血倾向患者 间歇性
  • 简介:世界范围内,前列腺癌的发病率居男性所有恶性肿瘤的第二位。在美国,前列腺癌是危害男性健康的第一位肿瘤。近年来,我国前列腺癌的发病率呈逐年增高趋势[1-2]。前列腺癌的研究已经成为医学关注的热点。

  • 标签: 前列腺癌患者 前列腺特异性抗原 抵抗性 转移性 治疗 去势
  • 简介:小分子RNA在基因表达调控方面起着至关重要的作用。10年前研究发现小分子双链RNA(dsRNA)进入细胞后能导致同源性基因表达沉寂,即RNA干扰现象(RNAi)。RNAi是由靶基因具有同源性的dsRNA诱发的,这些dsRNA可产生于细胞内,由RNA酶Dicer将长的双链RNA分子切割成21个碱基对片断而生成;也可以在细胞外人工合成,然后引入细胞。dsRNA细胞内Argonaute蛋白结合,形成RNA诱导沉寂复合物,

  • 标签: 小分子RNA 基因表达调控 DSRNA 肿瘤 RNA分子 干扰现象
  • 简介:目的对比经尿道膀胱肿瘤电切联合全身化疗+膀胱内灌注根治性膀胱切除术两种方法治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及术后生活质量。方法回顾性分析2012年1月至2015年9月收治的56例肌层浸润性尿路上皮癌(T2N0M0,~T3N0M0期)患者的资料,将患者分为两组观察,36例采用经尿道膀胱肿瘤电切联合吉西他滨、顺铂方案全身化疗及膀胱灌注保膀胱方案治疗,20例采用根治性膀胱切除+标准淋巴结清扫+术后辅助性化疗方案治疗,分析两组患者围手术期的相关指标、远期治疗指标、生存时间、生命质量测定量表及膀胱癌生存质量测定特异模块量表评分。结果保膀胱组在手术时间、术中出血量、术中输血量、术后胃肠恢复时间、住院时间方面明显优于根治组(P〈0.05);在总并发症发生率肠梗阻发生率方面低于根治组(P00.05)。术后随访3~57个月,平均29个月,保膀胱组远期治疗指标优于根治组(P〈0.05)。采用KaplanMcic,生存分析比较两组患者的生存率,差异无统计学意义(P〈0.05)。两组术后生活质量评分,保膀胱组多领域优于根治组(P〈0.05)。结论根治性膀胱切除术相比,经尿道膀胱肿瘤电切+辅助化疗+局部膀胱内灌注方案治疗T2N0M0~T3N0M0期肌层浸润性膀胱癌,术中出血少,围手术期恢复快、并发症少,远期治疗指标优,观察期内生存率相似,患者术后生活质量更好。

  • 标签: 肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 保留膀胱治疗
  • 简介:研究者从转移前列腺癌患者的腹水中分离癌细胞,经筛选鉴定,建立一株具有高转移特性的细胞系-ARCaP。利用该细胞模型,对亲本ARCaP细胞系及ARCaP源性亚克隆细胞系的细胞遗传学、生长、迁移、侵袭、细胞间相互作用、药物敏感性及基因表达等方面进行比较。利用“连续心内注射肿瘤细胞SCID小鼠动物模型”分析体内ARCaP源性亚克隆细胞系的基因表达、细胞生物学特性及体内转移特点。进一步探讨宿主微环境对亲本ARCaP细胞系及ARCaP源性亚克隆细胞系在肿瘤进展、上皮细胞问质转化(EMT)及向骨、肾上腺转移过程中的作用。结果发现,ARCaP亚克隆细胞系ARCaP(E)细胞呈卵圆形,通过宿主骨、肾上腺组织细胞的相互作用发生了EMT进而获得ARCaP(M)细胞系,其呈纺锤形,成纤维细胞状,表现出细胞间黏附力降低,具有高度骨、肾上腺转移特性。对亲本ARCaP细胞系及其亚克隆细胞系的细胞基因组分析证实了其克隆形成能力。ARCaP系列细胞系为研究前列腺癌骨、肾上腺转移以及研究EMT分子生物学基础提供了一种较理想的细胞模型。

  • 标签: 前列腺癌患者 肾上腺转移 宿主微环境 肿瘤细胞 上皮细胞 癌转移
  • 简介:肾脏疾病是症状性高血压最常见的原因,而高血压又是慢性肾脏疾病患者心脑血管疾病死亡的重要危险因素。因此,在肾脏疾病患者中,控制血压对肾脏疾病的预后至关重要,同样对肾脏疾病进行治疗也是消除某些继发性高血压的关键。在大多数肾脏疾病中,高血压随肾脏疾病进展而加重。

  • 标签: 症状性高血压 肾脏疾病 继发性高血压 危险因素 疾病死亡 心脑血管
  • 简介:据统计,在美国有三千万男性因吸烟或吸二手烟而患阳痿,加上由于其它原因引起的阳痿患者二千万,差不多占了美国成年男性将近一半。而这个问题,也是一个世界性的普遍问题,近年来日益攀高的离婚率与此也有相当大的关系。对于阳痿的治疗,西医的办法不是很多,而中医则是采用一般的中药(壮阳药),和一般的常规针灸治疗,但有时效果往往欠佳。特别是患者有糖尿病,或者是有心理障碍,或者是前列腺病等。笔者经过多年临床观察及研究,发现采取下述太极针灸方法,有时往往有其独特的疗效。

  • 标签: 阳痿患者 针灸治疗 太极 成年男性 心理障碍 前列腺病
  • 简介:狼疮肾炎是系统性红斑狼疮重要的并发症,是狼疮患者发生肾衰竭和死亡的主要原因。在20世纪的50年代,WHOⅣ型狼疮肾炎的患者极少能生存5年,而现在80%的患者能达到10年。这些成就得益于免疫抑制剂的发展,霉酚酸酯(MMF)是一种用于诱导和维持狼疮肾炎缓解的免疫抑制剂,相对易于被患者耐受,常被用于肾、肝和心脏移植术后,

  • 标签: 狼疮肾炎 霉酚酸酯 系统性红斑狼疮 免疫抑制剂 心脏移植术后 并发症
  • 简介:1.数值范围号的使用应统一,一般使用浪纹连接号"~"。例如:5至10可写成5~10;但5万至10万应写成5万~10万。2.幂次相同的参数范围:前一个参数的幂次不能省略。例如3×10~9~5×10~9不能写成3~5×10~9,但可以写成(3~5)×10~9。3.百分数范围:前一个参数的百分号不能省略。例如:20%~30%不能写成20~30%。

  • 标签: 偏差范围 数值范围 中心值
  • 简介:1.数值范围号的使用应统一,一般使用浪纹连接号"~"。例如:5至10可写成5~10;但5万至10万应写成5万~10万。2.幂次相同的参数范围:前一个参数的幂次不能省略。例如3×109~5×109不能写成3~5×109,但可以写成(3~5)×109。3.百分数范围:前一个参数的百分号不能省略。例如:20%~30%不能写成20~30%。

  • 标签: 数值范围 偏差 省略
  • 简介:代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是由中心性肥胖启动,以胰岛素抵抗(insulinresistence,IR)为共同病理生理基础,表现为肥胖、糖代谢异常、高血压、高脂血症等多种代谢紊乱的临床征候群。近年来的研究表明MS通过肥胖等多种因素综合作用引起并导致肾损害,而肾损害又可以进一步加重MS,所以,肾脏在MS发生过程中发挥举足轻重的作用。

  • 标签: 代谢综合征 中心性肥胖 肾病 病理生理基础 胰岛素抵抗 糖代谢异常
  • 简介:CD71分子,又称转铁蛋白受体(TfR),是细胞的成熟、增殖、分化密切相关的分子,在许多类型的细胞表面均有表达。目前对CD71的研究已涉及到血液、肿瘤等许多与免疫相关的领域,但国内外对它与肾脏疾病的关系研究甚少,本文主要讨论它的功能作用IgA肾病的关系。

  • 标签: IGA肾病 CD71 转铁蛋白受体 细胞表面 肾脏疾病 国内外
  • 简介:中医男科是近20多年以来发展和建立起的一个新兴学科。由于它适应了社会发展的需要,解决了男人及家庭生活中的实际问题,得到了人民大众的认可,填补了医学上这门学科的空白。迅速发展中医男科已成为趋势,具有广阔的发展前景。

  • 标签: 中医男科 新兴学科 家庭生活
  • 简介:孔子曰:“食色,性也。”可见,性行为是人的一种“本能”,是人的一种“自然属性”。然而拥有双重属性的人的另一属性“社会属性”,在让人与人之间产生各种各样的关系的,或多或少的都会影响或破坏这种本能。例如:作为单位的领导,工作特别忙碌劳累,下班后只想好好休息,而淡忘了自己的性要求;作为丈夫,因生活琐事妻子不和,久而产生隔阂,也会影响自己的性要求。

  • 标签: 中医男科 美国 自然属性 社会属性 本能
  • 简介:后天指脾胃,“多气多血之乡”,《素问·痿论》日:“阳明者,五脏六腑之海也,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。胃为水谷之海。《玉机真论》云:“五脏者皆禀气于胃,胃者五脏之本……”。“有胃气者生”,又云:“胃不和则夜卧不安。”可见胃之在人体及生命全过程何等重要。《素问·金匮真言论》云:“夫精者,身之本也。”精分先天之精后天之精,先天之精禀受于父母,后天之精来源于水谷,两者相互依存,相互促进,俱藏于肾,

  • 标签: 后天 性功能减退 脾胃功能 中医理论 病理机制
  • 简介:不育问题惊人地困扰着15%想要组建新家庭的人群。尽管如此,不育的分子遗传因素大多还不清楚。不过,越来越多不育遗传因素正逐渐被发现。本综述主要讨论目前了解的男性不育的染色体因素,尤其是染色体非整倍体、染色体组型的结构和数量异常和Y染色体微缺失。染色体非整倍体是人类流产和发育残疾的主要原因。非整倍体主要起源于母体,但是人们正在关注单精子注射的安全性,因为不育男性的精子非整倍体水平明显比起配偶高。染色体组型结构和数量异常的男性产生非整倍体精子的风险也越来越高。本文还综述了精子非整倍体如何被翻译至胚胎非整倍体,以及植入前基因诊断在这些病例中的应用。如果可能,文章还会做一下临床方面的建议,并讨论一些新兴的阵列技术在植入前基因诊断中使用以及在男性不育的潜在应用。

  • 标签: Y染色体微缺失 男性不育 染色体异位 染色体非整倍体 不分离 植入前基因诊断