简介:摘要目的应用心肌充盈分级(MBG)的方法评价急性前壁心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的无复流现象,并探讨无复流现象对PCI后心室功能的影响。方法2008年5月至2009年12月首发前壁AMI并于6-12小时内行直接PCI的患者128例,应用MBG方法将患者分为无复流组(MBG0-1级)和有复流组(MBG2-3级)。其中无复流组36例(男22例,女14例,平均年龄66.23±13.17岁),有复流组92例(男58例,女34例,平均年龄63.18±11.73岁)。所有患者于PCI后即行左心室造影(LVG),测定心室压力、容积参数和室壁运动积分(WMS);AMI后1周时行平衡法核素心室造影(ERNA),测定左室收缩功能、舒张功能;AMI后6个月随访时重复行CAG、LVG和ERNA检查测定上述参数。结果①无复流组症状发作至球囊扩张时间较有复流组显著延长,CK-MB峰值和Killip≥2级心力衰竭发生率较有复流组明显增高。②AMI-PCI后6个月随访时,无复流组左室收缩末期容积指数、左室舒张末期容积指数、WMS和LVEDP均较有复流组明显增高;ERNA参数比较,无复流组左室射血分数、峰射血率和峰充盈率各参数均较有复流组明显降低,同时峰射血时间明显延长。结论经MBG判定的直接PCI后的无复流现象反映了梗死相关区(IRZ)的心肌仍处于失灌注状态,导致左室功能的降低,促进心室重构,直接影响着AMI患者的长期预后。
简介:摘要目的探讨二代杂交捕获技术(Hybridcapture2,HC2)联合薄层液基细胞学(Thinprepliquid-basedcytologytest,TCT)技术在宫颈病变中的诊断价值。方法回顾性分析560例HC2-HPV联合TCT检查结果,并与组织学对比观察。结果TCT单独诊断的灵敏度为85.9%,HC2-HPV单独诊断的灵敏度为71.5%,两者联合诊断的灵敏度为97.5%,差别有统计学意义(P<0.05)。各年龄段组内细胞学异常分布无明显差异(P>0.05)。各年龄组组间细胞学差异分布差异具有统计学意义(P<0.05),其中31~40和41~50组分别占38.6%和45.6%,合计共占84.2%。结论HC2-HPV联合TCT可显著提高对宫颈癌前病变诊断的灵敏度,是宫颈癌早期筛查的有效手段。
简介:摘要目的了解学生对PBL教学方法的反应,评价PBL教学模式在《卫生理化检验技术》课程实验教学中的可行性、实用性。方法将60名2005级医学检验技术专业三年制专科学生随机编为PBL班和SBL班(传统教学方法班),分别采用PBL和SBL教学方法进行《卫生理化检验技术》课程全部实验内容的教学,比较分析两班教学效果的差异。结果PBL班在培养学生科学的思维方式、激发兴趣、提高自学能力和语言表达、沟通协作能力等方面优于SBL班,差异有统计学意义。结论PBL教学模式符合医学职业教育改革的要求,PBL教学方法较传统教学方法具有明显的优越性,适合用于《卫生理化检验技术》课程的实验教学。
简介:摘要目的探讨III型前胶原、血清透明质酸和层粘连蛋白在糖尿病肾病中的临床意义。方法11例糖尿病肾病病人,15例慢性肾炎病人采血测定血肌酐(SCr),血尿素氮(BUN)等生化指标以及III型前胶原(procollagentypeIII,PCIII)、血清透明质酸(hyaluronicacid,HA)、层粘连蛋白(LN)等放免指标与正常组进行对比。结果与正常对照组比较※P<0.01,糖尿病肾病组与正常对照组HA、LN、PCIII比较有显著性差异(P<001)。慢性肾炎与正常组比较无显著差异(P>0.05)。结论HA、LN、PCIII在对糖尿病肾病的进程中有一定的作用,并针对情况进行有效防治对预防终末期肾病有着十分重要的意义。
简介:回头看一看美容行业的发展轨迹,我们会发现这个行业的发展可分为几个阶段:行业发展的开始,由于产品的短缺,只要有产品企业都能生存下去随着产品逐渐增多到了过剩阶段,企业开始注重营销手段,五花八门的营销手段遍地开花:当产品和营销手段严重同质化的时候,企业开始从浮华中归于平静,把关注点放在了修炼管理内功上,这从当下很多企业提出“精耕细作做市场”的理念可以看出。因为“精耕细作”最核心的东西,就是加强细部的管理,对每个环节进行管理方面的规范化梳理,这样有利于市场的再发展。但是,企业如果为了管理而去谈管理,而忽略了做企业最本质的东西,那就本末倒置了,尤其现在美容行业各个环节的成本都在水涨船高的时候,
简介:摘要医院资源管理直接关系医疗质量,按照ISO9001-2008标准从人国资源、基础设施、工作环境三个方面管理医院资源,本文结合卫生行业法律法规要求对医院资源管理的内容和重要性进行了阐述,表明有助于规范医院资源的管理。
简介:摘要目的探讨借床患者的管理模式,以提高临床护理质量和护士综合素质。方法通过对200例非神经外科患者的借床护理管理,根据患者疾病种类,主动参加医生查房,加强各个专科护理学习,提升护士护理水平。加强入住患者的临床宣教和专科护理,并对患者的家属进行有效沟通交流,确保护理服务质量,并制定切实可行的管理措施。结果借床收治非神经外科200例患者均顺利康复出院,无护理差错,患者及家属对护理服务满意度高,同时借床医生对本科室的护理服务非常满意,护士的综合素质得到进一步提高。结论通过对借床患者的规范管理,提高了护理质量和护士的综合素质,实现了全院床位资源共享,取得了较好的经济效益和社会效益。