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  • 简介:体现医院步入国际先进水平高、新、尖技术发展今天,医疗安全仍是各家医院、各个专业立足之本。作为高风险麻醉专业医生,在当今复杂医疗环境,承担了保障手术患者术乃至术后医疗安全重任。如何做好我们日常工作?不断提高麻醉质量,使我们工作得到患者术者肯定?同时又能够保护好医护人员免遭不必要医疗纠纷?

  • 标签: 麻醉管理 临床 医疗安全 麻醉专业 医疗环境 保障手术
  • 简介:麻醉科医师开展本学科科普工作具有特殊重要意义,本文就如何开展麻醉学科普工作有关问题进行阐述,涉及思想认识问题,科普资料挖掘,宣传渠道开创以及科普工作应注意有关事项等。

  • 标签: 麻醉学 科普工作 学科性质 工作环境 特殊性
  • 简介:二十世纪七十年代以来.微创外科发展使得几乎所有的腹部外科手术都可以通过腹腔镜来进行。腹腔镜越来越广适应证对麻醉提出了更高要求。该文综述了CO2气腹对呼吸和循环系统功能、动脉血CO2分压呼气末CO2分压监测.肾功能和脑循环影响.对腹腔镜手术麻醉要点做了总结。

  • 标签: 腹腔镜手术 麻醉管理 脑循环 CO2气腹 呼气末 微创外科
  • 简介:伴随医院发展建设,医疗设备更新换代和高新科学技术医疗设备不断涌现,如何安全使用医疗设备非常重要。麻醉科医疗设备医院医疗设备占有相当重要位置,是医院设备管理重要组成部分。首先要求麻醉科医疗设备生产商必须建立一整套质量保证体系,生产出安全可靠符合规定合格产品;

  • 标签: 医疗设备管理 麻醉科 病人安全性 医院设备管理 质量保证体系 科学技术
  • 简介:《现代麻醉学》是我国著名麻醉学专家集体编写专著,自1987年以来先后三版一直受到广大麻醉工作喜爱,可谓是我国麻醉学领域代表性经典巨著。近年来,麻醉学基础研究临床实践方面有了许多重要进展。为了更好地传承麻醉学文化精品,推动麻醉学发展,急需对《现代麻醉学》(第3版)进行修订和补充。

  • 标签: 现代麻醉学 编写工作 修订 石家庄 会议 临床实践
  • 简介:目的:评价纤维光导可塑芯硬喉镜困难气管插管患者临床应用。方法:本研究包括216例ASAⅠ—Ⅱ级,年龄52—63岁,施择期整形外科手术患者困难气管插管原因是头后仰活动受限(105例);头后仰活动受限复合张口活动受限82例,面部瘢痕所致小口畸形19例;颞颌关节强直4例和下颌畸形6例全部患者直接喉镜显露分级均为Ⅲ级或Ⅲ级以上其中67例采用神经安定镇痛-口咽部表面麻醉;42例采用静脉麻醉药-小剂量肌肉松弛药麻醉;107例采用全静脉麻醉或吸入麻醉。结果:本组患者气管插管成功率为100%,气管插管操作时间为1.65min.平均为47min其中气管插管时间<3min者有76例(35.2%):3~10min者有81例(37.5%);>10分钟者有59(27.3%),麻醉方法气管插管操作时间和并发症发生率具有明显相关性。结论:熟练操作技术和满意麻醉效果是保证应用纤维光导可塑芯硬喉镜顺利完成气管插管操作关键。

  • 标签: 光导纤维可塑芯硬喉镜 困难气管插管患者 临床应用 麻醉
  • 简介:气管隆突部肿瘤需要施行隆突切除重建手术治疗。经左胸隆突切除重建手术难度较大,且需同时切除左全肺,一般仅适用于肿瘤堵塞左主支气管导致左全肺不张病例;AKL氏曾提出胸骨正中切口,左右开胸切除左全肺,向上翻转左主支气管代替气管术式,但创伤过大,临床难以推广;国内王氏等自1985年对经右胸切除右肺、下叶隆突切除重建术进行实验研究,并应用于临床,具有创伤小、保留肺叶多、切除范围广等优点,现总结8例该手术方式下麻醉呼吸管理经验

  • 标签: 隆突切除 重建术 右胸 肿瘤 呼吸管理 麻醉
  • 简介:根据新医改精神,三年内中央要重点支持2000所左右县级医院建设,这对基层医院无疑是巨大利好.笔者曾参加过上级卫生主管部门等实施“万名医师支援农村卫生工程”行动到基层县级中医院麻醉科工作一年,主要任务是参与所在医院麻醉工作.规范和帮助提高麻醉工作质量,为基层人民提供更好医疗卫生服务.感受到基层医院的确存在医疗工作环境.硬件设施.医疗技术水平、诊疗规范等方面的欠缺。医务工作者是较艰苦条件下从事医疗工作,并且存在很大医疗隐患。通过这一年实践个人认为该项“工程”正确性和必要性.同时也呼吁卫生行政部门,重视基层医院的人才培养,加大经费投入和扶持.发展农村医疗卫生事业,进一步解决农村看病难、看病贵问题。

  • 标签: 万名医师下乡行动 基层医院 麻醉工作 医疗隐患
  • 简介:尽管气管插管维持气道通畅方面占据了重要地位,但声门上气道管理设备发展仍在继续。由于它操作简单易学、方便,不仅在临床麻醉中广泛应用,而且复苏中也发挥着重要作用。

  • 标签: 声门上气道 气道管理
  • 简介:目的:总结烧伤患者行整形手术治疗麻醉体会。方法:回顾性分析自2003年4月至2004年12月26例烧伤患者行整形手术治疗资料。所有患者均采用气管插管全麻,对于儿童手术创面的患者,术给予保温处理,术毕严格常握拔管指征,术后给予PCA镇痛治疗。结果:一例患者先于局部麻醉下行口角切开后再行麻醉诱导,一例患者因静脉穿刺困难推迟手术,四例患者因无法监测无创血压而改行有创血压监测,所有患者麻醉过程平顺,无麻醉并发症,术后镇痛满意。结论:烧伤患者行整形手术,其麻醉处理应注意呼吸道管理,术中注意保温,麻醉苏醒平顺,术后镇痛满意。

  • 标签: 烧伤 整形手术 麻醉管理 呼吸道管理
  • 简介:本文分析了基层医院麻醉科现状,提出在管理上要健全术前访视术后随访制度,主动介入围手术期处理,积极拓展新业务范围,扩大麻醉科社会知晓度,加大人才引进力度,稳定麻醉队伍。

  • 标签: 基层医院 麻醉科 管理 围手术期处理
  • 简介:气管(隆突)切除和重建手术对于麻醉医师和外科医师来讲.手术和麻醉风险均很高.近年来,随着麻醉气管外科发展。手术安全性大大提高。本文对前人50多年来经验和教训进行综述.旨在为气管切除和重建手术提供更安全合理麻醉方案。

  • 标签: 气管 隆突 重建 麻醉
  • 简介:心肌缺血和急性心肌梗塞是临床常见急症,且发病率呈上升趋势。临床通常需要定时行12导联心电图检查来判断病情发展溶栓等治疗方法疗效,有时一天要做十几份心电图或更多。12导联心电图当然是最理想监测ST段变化方法,但其不足之处是难以做到连续监测,且对于隐匿发病病人难以及时发现并记录其心电图。

  • 标签: ST段变化 重症监护 12导联心电图 MAP 心电图检查 急性心肌梗塞
  • 简介:超声成像原理:超声成像是利用超声波物理特性如反射、散射、折射、衍射和多普勒效应等与人体组织器官声学特性相互作用后产生信息,并将其接收、放大和信息处理后形成图像或其他数据等,借此进行疾病诊断成像方法。目前,临床应用超声波,其频率通常会设置2.0-50.0MHz之间。频率越高,分辨率越好,穿透性越低,反之亦然。频率不断提升,声波分辨率也会逐渐提升,那么就具有更高图像清晰度,穿透性也就越来越低,也就是说声波穿透性和分辨率之间是呈反比。因为超声波传播过程,能量随传播距离增加而减少,产生超声衰减,同一介质,频率越高,衰减越多。因此,通过超声检查患者外周神经时,需要以患者神经解剖结构特点为基础,合理选择超声波频率,通过针对性设置,提升超声波传递效果。比如:对于浅表神经多位置,就需要使用具有更高频率超声波,对于深处神经,则需要选择更低频率超声波。

  • 标签: 超声技术;临床麻醉
  • 简介:目的:临床验证盲探气管插管装置(BTII)气管插管困鞋病例应用,以提供使用依据。方法:BTII由食管气管引导管(OT)、光索(LT)和露源盒(BES)组成,另加专用面罩。选择165例气管插管困难病人(其中术前预知者149例,未知者16例)使用BTII,采取3个步骤,先将OT插入食管,再经OT将LT导入气管,然后完成盲探插管。结果:插管成功率为97.6%(161/165),插管总耗时为136.8±31.2s,未见严重并发症。结论:BTII适用于多种困难气管插管,并发症少,不受病人已用麻醉条件限制。

  • 标签: 盲探气管插管装置 气管插管 麻醉 插管方法 临床应用 外科手术
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