简介：我科于2002年1月～2006年5月共收治16例2型糖尿病治疗过程中伴发苏木杰现象患者。现就其临床特点，及其伴发原因及其治疗做详细分析现报告如下：

简介：2型糖尿病传统的治疗方式是一种阶梯式治疗模式，从饮食运动治疗开始，继而口服降糖药物单药治疗，根据血糖情况调整药物剂量，如血糖不能够满意控制，开始联合用药，最后过渡到胰岛素治疗。这种按部就班的治疗模式必然使患者在接受胰岛素治疗之前经历了一段时间的高血糖状态，当不得不使用胰岛素治疗时，胰岛B细胞功能已经丧失殆尽。因此有必要重新调整目前的治疗策略，在B细胞功能保留更多的情况下，提前启动胰岛素治疗。

简介：18例初诊2型糖尿病患者在使用那格列奈和吡格列酮治疗1个月前后，分别进行口服糖耐量试验，测定各个时间点的血糖、胰岛素，计算口服葡萄糖刺激后HomaA胰岛素抵抗指数、HomaB胰岛素分泌指数，第30min与空腹时胰岛素差值（△I30）和血糖差值（AG30）的比值（△I30／AG30）。结果：患者经治疗后空腹和餐后2小时血糖明显降低（P〈0．001），HomaA胰岛素抵抗指数也明显降低（P〈0．01），而HomaB胰岛素分泌指数和△I30／△G30均较治疗前明显提高（P〈0．001）。结论：使用那格列奈和吡格列酮治疗后，初诊2型糖尿病患者在有效降低血糖的同时，能减轻胰岛素抵抗，促进胰岛素的分泌，特别是早期相胰岛素的分泌。

简介：目的探讨检测糖化血红蛋白（HbA1c）对于糖尿病微血管病变患者的临床评估应用价值;方法将该院2014年6月—2015年6月收治的156例糖尿病患者按是否出现微血管病变分为A组（有微血管病变）和B组（无微血管病变）,对比两组的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）等指标,并于健康人群进行比较。结果（1）A组的HbA1c、FPG及OGTT2hPG均显著高于B组和健康对照组（P〈0.05）;B组的三项指标也高于对照组（P〈0.05）;（2）A组的FINS、2hINS均显著低于B组和健康对照组（P〈0.05）,而HOMA-IR则显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;B组的FINS、2hINS低于对照组,而HOMA-IR则显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论出现微血管病变的糖尿病患者的HbA1c明显高于未出现微血管病变者,临床可将HbA1c作为诊断糖尿病患者早期微血管病变的有效指标。

简介：临床研究表明,病人服用ACTOS和服用安慰剂比较并不会使肝酶升高。ACTOS也叫“Pioglitazone”,能提高2型糖尿病人胰岛素的敏感性。世界各地已有超过4500人参以服用ACTOS的研究,美国参与实验的2600名病人

简介：将收治入院的2型糖尿病肾病患者共40例,分为两组,治疗组（诺和龙20例）,对照组（诺和锐3020例）,疗程3个月,评价及比较两组血糖控制情况,并记录服药期间的副作用。结果治疗3个月时,两组FBG、2hPBG、及HbAlc水平均有明显下降,（P〈0.05）。与对照组相比,治疗组低血糖发生率明显低。结论诺和龙与诺和锐30治疗2型糖尿病肾病患者时都能取得良好效果,诺和龙低血糖现象发生较少,相对较安全。

简介：虽然应用于基础研究的糖尿病动物模型的造模方法种类很多,然而这些模型大多只是在某些方面类似T2DM的发病特征,而且判定模型成功的标准也不统一。因此本文就T2DM动物模型建立以及判定模型成功的标准等方面的研究进展综述如下：12型糖尿病动物模型的建立建立合适的动物模型是研究人类糖尿病的重要基础,

简介：检测180例2型糖尿病患者及160例健康对照者的胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇酯（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇酯（LDL—C）。结果糖尿病组的TC、TG、LDL—C水平高于对照组，而HDL—C水平低于对照组，但只有TC、LDL—C与对照组相比有统计学差异，考虑此结果与常见的糖尿病患者血脂特点TG高与HDL低不同的原因为：糖尿病不同的血糖异常阶段、年龄、肥胖、饮酒、应用雌激素、糖尿病、肾病等有关系。结论糖尿病患者中普遍存在血脂异常，常见的是混合性血脂异常。血脂异常可引起动脉粥样硬化，是导致大血管病变的主要原因，在治疗时要注意血脂的达标。

简介：对2型糖尿病合并脂肪肝患者与2型糖尿病无脂肪肝患者的各种指数进行对比分析。结果：2型糖尿病合并脂肪肝组的超重、肥胖比例显著高于无脂肪肝组。结论：肥胖、胰岛素抵抗及高甘油三酯与2型糖尿病并发脂肪肝密切相关。

简介：测60例患T2DM老年女性病例组和40例正常对照组的BMI和WHR及血脂血糖；双能X线吸收仪DEXA精确的测量身体脂肪的分布。结果：1、T2DM组的体重、血压、BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、水平高于对照组；前组的Lp（a）、HDL-C则低于后组，差别有统计学意义（P〈0．05）。2、肥胖组（WHR〉0．85）的TG、2hPG、ApoB均值大于非肥胖组（WHR≤0．85）；前组的HDL—C、Lp（a）均值小于后组（P〈0．05）。3、WHR与LDL—C、TC、ApoB、TG、2hPG呈显著正相关，而与HDL-C呈显著负相关（P〈0．05）；BMI仅与TG、2hPG呈正相关（P〈0.05）。4、T2DM组与对照组比较，前者的上半身脂肪量、体脂肪率、上下半身脂肪率比均高于后者，下半身脂肪率却明显低，两组差别有显著性统计意义（P〈0．05）。结论：高脂血症老年女性患者的身体脂肪分布呈现上半身型，且易发生糖尿病；2型糖尿病老年女性患者糖代谢紊乱与脂代谢紊乱及肥胖有密切关系。

简介：目的应用主成分分析法（principalcomponentanalysis,PCA）分析老年2型糖尿病患者并发冠心病的主要危险因素。方法回顾性分析2010年8月—2015年8月该院住院行冠状动脉（冠脉）造影检查的60岁以上老年2型糖尿病患者503例临床资料,测定糖尿病患者尿白蛋白排泄率（urinaryalbuminexcretionrate,UAER）等指标,采用Gensini系统对冠脉血管病变程度进行评分。结果第1~7主成分的特征值均〉1,累计贡献率为64.6%;第1~4主成分分别为UAER、咀脂、血压、尿酸,贡献率分别为14.1%、11.8%、10.2%、8.7%;第5~7主成分均属血糖,累计贡献率为19.8%。结论UAER是老年2型糖尿病患者并发冠心病最主要的危险因素,伴微量白蛋白尿的老年2型糖尿病患者冠心病患病风险增加,且严重程度增加;UAER与老年2型糖尿病患者冠心病的发生及冠脉病变严重程度呈正相关,为其独立影响因素。

简介：横断面调查江苏地区416例T2DM患者的甲功，部分患者甲状腺检查B型超声。结果（1）糖尿病合并甲病患病率为27．40％，女性多于男性（P〈0．05），其中亚甲减患病率12．02％，明显高于其它甲病，包括临床甲功亢进（甲亢）4．33％，临床甲减4．33％，亚甲亢2．16％。（2）T2DM随年龄增加，甲病患病率增加（P〈0．05），其中甲亢随之降低，甲减、亚甲减随之增加。亚甲亢的变化无统计学意义；随糖尿病病程的增加，甲亢患病率降低（P〈0．05），亚甲减患病率增加（P〈0．01），甲减、亚甲亢的改变无统计学意义。结论T2DM合并甲状腺疾病较常见。

简介：目的：针对临床2型糖尿病患者产生肾脏病变时，患者临床表现与病理诊断之间的关系进行较深入地探讨，并研究在临床诊断2型糖尿病伴有肾脏病变患者中采用肾活检的重要作用。方法对收集的26例尿检异常或血清肌酐指标升高的临床2型糖尿病患者的有关特征及病理改变特点开展较深入地分析。结果收集的26例2型糖尿病患者进行肾活检后，有14例患者被确诊为糖尿病肾病，占53.9%，其中有糖尿病肾病合并非糖尿病性肾脏疾病患者2例；非糖尿病性肾脏疾病患者12例，占46.2%。肾活检前后患者诊断相符程度有11例，达46.3%。有3例患者发生误诊，误诊率为11.5%。两组患者之间除糖尿病病程、血清肌酐、血清尿素氮及伴有糖尿病性视网膜病变情况存在的差异比较明显，在临床表现及检查结果等方面存在的差异无统计学意义。结论同时伴有肾脏病变的2型糖尿病患者中的很大一部分都是非糖尿病性肾脏病变，通常情况下，只根据临床资料进行鉴别具有较大难度，肾活检对于进一步确定糖尿病同时伴有肾病变患者的疾病性质具有十分重要的参考价值。

简介：2型糖尿病（T2DM）旧称非胰岛素依赖型糖尿病或成人发病型糖尿病，属于慢性代谢疾病，多在35-40岁后发病，在全部糖尿病中约占90%以上，以高血糖、胰岛素抵抗、相对缺乏胰岛素等为显著特征。2型糖尿病，随着病程延长未得到有效控制的情况下，可能引起心脏病、中风、糖尿病视网膜病变等并发症，甚至导致肾脏衰竭、失明等不良后果。目前，降糖药在2型糖尿病治疗中应用较广泛，但降糖药的类型多，复杂药理机制，2型糖尿病患者要吃什么降糖药才会取得好效果呢？希望本文分享对您有所帮助。

简介：目的研究糖尿病患者早期肾损伤使用胱抑素C联合尿RBP检测的诊断意义。方法文章所选择的糖尿病患者一共135例,纳入的时间为2017年11月-2018年11月,将其列为该次研究的研究组,对其基本资料进行前瞻性分析,其中,单纯糖尿病的67例作为DM组,早期肾损伤的68例为DN组,随机抽取70名同一时段来该院体检的正常人为常规组。分别抽取3组清晨开腹时的血液及尿液为检测标本,检测分析胱抑素C、尿RBP,观察其胱抑素C、尿RBP水平及联合检测的灵敏性。结果研究组胱抑素C、尿RBP水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);DN组胱抑素C、尿RBP显著高于DM组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);DM组、DN组在胱抑素C、尿RBP联合检测下阳性检测率显著提高(P<0.05)。结论胱抑素C联合尿RBP检测糖尿病患者早期肾损伤具有较高的灵敏性,临床诊断价值高,值得推广。

简介：非传染性疾病(NCD主要包括糖尿病、肿瘤、心血管疾病)是当前世界上最主要的死亡原因。每年全球所发生的死亡中,有63%是由NCD所导致的[1]。糖尿病不仅造成人类寿命的缩短、生活质量的下降,而造成的经济损失也成为了各国沉重的经济负担,2015年一项研究对来源于184个国家的流行病学和经济学数据评估结果认为,全球糖尿病总花费约1.31万亿美元,占全球GDP的1.8%,其中间接花费约占总花费的34.7%。

简介：对2004年1月～2008年6月我院收治的34例T2DM并胰腺癌病例进行分析,评价T2DM与胰腺癌的关系。结果（1）T2DM并胰腺癌者糖尿病病史在2年以下或10年以上;（2）在短期内血糖波动突然增大;（3）消瘦、黄疸及腹胀常为其早期临床表现;（4）肿瘤好发于胰头,CA199阳性率高。结论糖尿病是胰腺癌的好发人群,病情稳定的糖尿病患者一旦出现血糖异常波动,须警惕胰腺癌的可能。

简介：重庆沙坪区赵先生，57岁，患糖尿病7年，同时伴有肥胖、高血压。曾经服用过二甲双胍、拜唐苹及相关降压药物，开始血糖控制较好，时间长后越来越不理想，目前给予胰岛素治疗，胰岛素用量高达75单位／天，但血糖控制仍不稳定，糖尿病的治疗老是不能达标，患者煞是着急!

简介：去年至今，有关降血糖药物的研究有不少进展。因此，对于如何治疗2型糖尿病，众说纷纭，难以统一。为此，美国糖尿病学会和欧洲糖尿病学会（ADA和EASD）根据最新的循证医学研究结果，提出了一个共识，这是在新的循证医学研究基础上产生的治疗理念的进步，值得我们重视。

简介：目的探讨2型糖尿病合并脂肪肝患者与未合并脂肪肝患者的区别,分析影响2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素。方法抽取2012年1月—2015年1月2型糖尿病患者资料180份,分为合并脂肪肝63例与未合并脂肪肝组117例,对比两组患者在年龄、体重指数（BMI）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（Hba1c）等方面的数据差异。结果在180份资料里,2型糖尿病合并脂肪肝患者占资料总数的35.00%。合并脂肪肝组在BMI、TG、TC、Hba1c、LDL-C等水平均高于未合并脂肪肝组,差异有统计学意义（P〈0.05）,在HDL-C水平上低于未合并脂肪肝组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论该研究发现2型糖尿病合并脂肪肝患者发病率与体重、血脂、Hba1c等因素具有一定的相关性,应采取有针对性的防治策略,预防和控制该病的发生和发展。