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  • 简介:目的探究氧自由基COPD患者中变化及临床意义。方法选取我院收治COPD患者120例纳入观察组,并选取同期120例健康体检者作为对照组进行血液氧自由基检测。结果观察组氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽氧化酶(GSH-PX)指标均明显低于对照组,而脂质过氧化物(LPO)含量高于对照组,两组对比存在统计学差异;结论测定上述氧自由基指标对疾病的确诊、判定病情及指导临床治疗具有重要意义。

  • 标签: 氧自由基 COPD 超氧化物歧化酶 脂质过氧化物 谷胱甘肽氧化酶
  • 简介:目的对多层螺旋CT动态增强扫描孤立性肺结节中应用价值进行探讨。方法选取就诊于我院单发孤立性肺结节患者60例,均给予多层螺旋CT动态扫描,对动态扫描增强后CT值改变情况、多层螺旋CT动态扫描与病理学诊断孤立性肺结节结果进行比较。结果1.恶性结节增强扫描后其CT值增高明显,显著高于良性结节,其差异具有统计学意义(P〈0.05)。2.选择增强扫描后CT值改变≥20HU诊断为恶性结节,〈20HU诊断为良性结节,对CT增强扫描和病理学诊断孤立性结节诊断结果进行比较,未见明显统计学差异(χ2=1.40,P〉0.05)。结论多层螺旋CT增强扫描对良恶性结节诊断具有较高应用价值,可以协助良恶性结节鉴别诊断。

  • 标签: 孤立性肺结节 CT 动态扫描 诊断
  • 简介:目的探讨支气管镜检查在早期识别重症肺炎支原体肺炎中价值。方法选取2016年4月至2017年4月于安徽省儿童医院呼吸一科住院诊断为肺炎支原体肺炎100例患儿,按重症肺炎支原体肺炎(severemycoplasmapneumoniaepneumonia,SMPP)诊断标准,分为普通组(n=60)和重症组(n=40),分别行支气管镜检查,观察两组患儿支气管镜下表现,并行统计学分析。结果两组患儿支气管镜下黏膜均可见不同程度充血、肿胀及粘性分泌物产生,普通组炎性水肿导致管腔狭窄者4例(6.7%)、粘液或痰栓堵塞3例(5.0%)、气管黏膜纵行皱襞2例(3.3%)、黏膜表面结节样凸起1例(1.7%)、黏膜糜烂1例(1.7%),重症组则分别为12例(30.0%)、12例(30.0%)、2例(5.0%)、5例(12.5%)、5例(12.5%)。上述各气管镜表现,除纵行皱襞出现比例比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各表现出现比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMPP患儿支气管镜下主要表现为炎性狭窄、粘液栓堵塞、黏膜表面结节样凸起及黏膜糜烂,为临床表现不典型SMPP早期诊断提供依据。

  • 标签: 支气管镜 重症 支原体肺炎 早期识别
  • 简介:ICU是抢救危重病人场所,建立有效静脉输液通路对于抢救创伤性休克、大量失血、大面积烧伤等需快速补液病人,能赢得抢救时机。我ICU科自2006年3月应用中心静脉导管进行锁骨下静脉穿刺212例,对危重病人快速输血、输液抢救及中心静脉压监测中,效果明显。现介绍如下:

  • 标签: 锁骨下静脉穿刺置管 抢救时机 危重病人 ICU科 中心静脉压监测 静脉输液通路
  • 简介:目的分析比较实时荧光PCR与涂片镜检、培养三种方法结核杆菌检测差异。方法对我院疑似结核病患者临床标本同时进行实时荧光PCR检测、涂片镜检和培养,将三组检测结果进行比较。结果215例疑似肺结核患者痰标本同时采用实时荧光PCR、涂片镜检和培养三种方法检测,阳性检出率分别为46.5%、32.6%和44.7%。实时荧光PCR法与涂片镜检法阳性率间比较有统计学意义,实时荧光PCR法与培养法阳性率间比较无统计学意义。112例疑似其他类型结核病患者胸腹水、脑脊液、穿刺液和尿液等非痰标本同时采用上述三种方法检测,阳性率分别为18.8%、3.6%和16.1%。统计学意义同上。结论实时荧光PCR检测技术临床上对结核病诊断和鉴别具有较好应用价值。

  • 标签: 实时荧光PCR 结核杆菌 阳性率
  • 简介:评价腺苷脱氨酶与溶菌酶检测对结核性胸腔积液诊断价值。对108例诊断明确胸腔积液患者进行胸水腺苷脱氨酶及胸水溶菌酶与血清溶菌酶之比值测定。结果结核性胸腔积液患者胸水中腺苷脱氨酶含量明显高于癌性胸腔积液组(P<0.05),胸水溶菌酶与血清溶菌酶之比明显高于癌性胸腔积液组(P<0,01)。

  • 标签: 腺苷脱氨酶 诊断价值 结核性胸腔积液 酶检测 胸水 癌性胸腔积液
  • 简介:目的探讨CD+4CD+29辅助性T细胞支气管哮喘发病机制作用。方法选取非急性发作期支气管哮喘患者及肺炎患者各30例,以及30例健康志愿者作为对照,使用流式细胞术检测外周血CD+4CD+29辅助性T细胞及其胞内细胞因子γ干扰素(IFN-γ)及白介素4(IL-4)频率。哮喘患者使用氨茶碱片进行治疗,4周后复测CD+4CD+29T细胞及其细胞因子。结果哮喘患者患者CD+4CD+29T细胞及IL-4均明显高于肺炎组及健康志愿者组(P〈0.05),但后两者无组间统计学差异;哮喘组与肺炎组IFN-γ无组间显著性差异,但均显著低于对照组(P〈0.05)。治疗后哮喘组患者CD+4CD+29T细胞含量明显降低,IFN-γ明显回升,IL-4明显下降(均为P〈0.05)。结论CD+4CD+29辅助性T细胞含量升高是哮喘一个免疫机制,该细胞分泌IL-4诱发Th2类免疫反应,可介导哮喘体液免疫从而加重病情。

  • 标签: 支气管哮喘 CD+4CD+29辅助性T细胞 体液免疫 细胞因子
  • 简介:目的综合评价C-反应蛋白(CRP)COPD患者急性加重期应用价值及反应情况,CRP与血白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、胸片、痰细菌学、病情程度及预后相互关系。方法利用全自动特定蛋白分析仪测定159例COPD急性期患者血清CRP,同时行WBC、ESR、胸片、肺功能、痰细菌培养。结果COPD急性期患者CRP均值为38.79mg/L,阳性率为68.6%,较COPD缓解期有显著差异。CRP与常规检测指标相比阳性率明显高于其他指标,随CRP值增高WBC、ESR、胸片阳性率也增高,呈正相关;而与肺功能受损程度、病情程度及死亡率无相关性。70例痰培养阳性中,绿脓杆菌CRP均数(77.69mg/L)较其他病原体有显著差异,而大肠杆菌、表皮葡萄球菌及细菌学检测阴性患者血清CRP值较低。结论COPD急性发作期患者CRP大部分增高,血清CRP值判断是否存在细菌感染及感染程度上是一种非常有价值标志物,如果是绿脓杆菌感染患者血清CRP水平有明显升高。

  • 标签: 急性加重期 C反应蛋白 慢性阻塞性肺疾病 全自动特定蛋白分析仪 COPD患者 血清CRP
  • 简介:儿童门诊输液时,由于环境比较嘈杂、患儿哭闹,家长和患儿情绪都比较焦虑,特别是以往治疗中对“打针”有着痛苦体验,更增加了恐惧心理而害怕。因此我们改变了宣教方式,把门诊输液看成一个过程。在这个过程中,参与者有医生、护士,还有患者及家属,让患者与家属来参与,而不是单纯接受,因为参与者有积极性,有主动权,而接受者则是被动,这样就利于沟通,

  • 标签: 门诊输液 门诊儿童 恐惧心理 认知调整 咨询技巧 共情
  • 简介:目的观察白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)中度海拔地区慢性阻塞性肺疾病患者血清中水平,探讨其发病机制中作用及意义。方法慢性阻塞性肺疾病患者及健康人群中血清IL-6及IL-8水平检测比较。结果①AECOPD组患者血清IL-6及IL-8水平高于稳定期组及对照组(P〈0.01);②稳定期组及对照组IL-6及IL-8水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论IL-6及IL-8参与中度海拔地区COPD患者气道炎症并且与该地区COPD高发病率有关。

  • 标签: 中度海拔 IL-6 IL-8 慢性阻塞性肺疾病
  • 简介:目的探讨TTF-1、CK7胸水细胞块中鉴别肺腺癌中表达敏感性和特异性及肺腺癌诊断中应用。方法临床资料和影像学资料诊断为肺癌病人,胸水离心涂片中见到癌细胞,胸水再离心制成细胞块,HE显微镜观察有肿瘤细胞,进行免疫组化MaxVision法检测TTF-1及CK7等抗体。结果10例肺癌中有7例肺腺癌和1例肺小细胞癌都表达TTF-1、CK7;2例肺鳞癌中TTF-1、CK7不表达。结论TTF-1、CK7肺腺癌中表达有较高敏感性和特异性,胸水细胞块诊断后,可作为鉴别肺腺癌可靠标记抗体。

  • 标签: 胸水细胞块 肺腺癌 TTF-1 CK7 免疫组织化学
  • 简介:目的:分析丙种球蛋白儿童吉兰-巴雷综合征合并呼吸肌麻痹中治疗价值。方法选取我院进行治疗儿童吉兰-巴雷综合征合并呼吸肌麻痹患者32例,根据是否使用globulin,分为两组,分别使用丙种球蛋白联合甲泼尼松龙和单纯使用甲泼尼松龙,对观察组和对照组患者疗效、Hughes评分和不良反应进行观察。结果观察组治疗有效率为93.75%,显著高于对照组(81.25%)(P〈0.05);观察组治疗后半个月以及治疗后6个月Hughes评分要显著高于对照组患者(P〈0.05);观察组不良反应发生率为25%,与对照组不良反应发生率(18.75%)(P〉0.05)。结论丙种球蛋白可以安全、有效地治疗吉兰-巴雷综合征合并呼吸肌麻痹。

  • 标签: 吉兰-巴雷综合征 呼吸肌麻痹 丙种球蛋白
  • 简介:目的:研究活动性肺结核患者外周血单个核细胞(PBMCs)经结核特异性抗原刺激后白介素-8(interleukin-8,IL-8)mRNA表达情况并与结核潜伏感染(latenttuberculosisinfection,LTBI)及非结核感染健康对照组进行比较。方法提取研究对象PBMCs,经特异性抗原肽刺激后,收集细胞并提取总RNA然后经实时荧光定量PCR检测技术比较各组IL-8mRNA表达情况。然后以敏感性(sensitivity)为纵坐标,1-特异性(1-specificity)为横坐标绘制结核组和LTBI组相比较ROC曲线。结果经结核特异性抗原刺激后,结核组PBMCs中IL-8基因mRNA相对表达量明显高于LTBI和健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。ROC曲线下面积为0.72。以3.985为临界值,鉴别活动性结核病和LTBI敏感性和特异性分别为54.17%和90.00%,此时阳性似然比等于5.42,64.7%病例诊断准确。结论IL-8有可能作为新活动性结核病诊断标志物,有助于活动性结核病与LTBI鉴别诊断。

  • 标签: 结核 趋化因子 IL-8 LTBI
  • 简介:目的研究宣威与非宣威地区非小细胞肺癌P63蛋白表达,探讨其与生物学行为关系。方法免疫组织化学法。结果P63肺鳞癌组织中高表达;非小细胞肺癌中,P63表达与患者TNM分期、组织分化程度及淋巴结转移情况有关,与患者性别无关;P63非小细胞肺癌中相同病理类型、分期、组织分化、淋巴结转移情况及相同性别的阳性表达率,宣威组与非宣威组比较,差异无统计学意义。结论P63表达宣威并无地区特异性,并不是宣威肺癌高发原因。

  • 标签: 非小细胞肺癌 P63蛋白 免疫组化
  • 简介:目的:探析血清IL-13和TNF-α慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和支气管哮喘(简称哮喘)患者中水平变化及意义。方法分析我院接受治疗52例慢阻肺(稳定组20例和加重组32例)和哮喘(急性组27例,缓解组30例)患者及30例健康者临床资料。比较血清IL-13、TNF-α各组中表达水平,相关性分析哮喘患者各组及慢阻肺患者各组中血清IL-13、TNF-α关系。结果哮喘患者急性组血清IL-13、TNF-α浓度明显比缓解组、对照组高(P均<0.05);急性组、缓解组患者血清IgE水平明显高于对照组,其中缓解组IgE水平明显低于急性组(P均<0.05)。缓解组IL-13与TNF-α呈正相关(r=0.47,P<0.05)。急性和缓解组IL-13与IgE均呈正相关(P<0.05)。慢阻肺患者加重组IL-13、TNF-α水平均明显比稳定组和对照组高(P均<0.05)。加重组患者血清IL-13与TNF-α呈正相关(r=0.91,P<0.05。结论哮喘和慢阻肺急性加重期IL-13和TNF水平较高,炎症可能参与其病理过程。

  • 标签: 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 白介素13 肿瘤坏死因子-Α
  • 简介:目的探讨血清降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)联合定量检测肺结核早期诊断意义。方法选取2013年1月~2013年7月新疆维吾尔族自治区人民医院呼吸科收治103例活动性肺结核患者,同期健康对照58例。采用双抗体夹心免疫化学发光法(ILMA)测定PCT水平,采用魏氏(Westergren)法测定ESR水平,采用全自动免疫透视比浊法测定CRP水平。结果与健康对照组比较,活动性肺结核患者PCT、CRP、ESR显著升高,有统计学差异(P〈0.05)。结论PCT、ESR及CRP联合检测有助于活动期肺结核早期诊断,对及时合理应用抗痨药物及评估肺结核严重程度有重要意义。

  • 标签: 降钙素原 红细胞沉降率 C-反应蛋白 肺结核
  • 简介:目的总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸(SP)治疗经验。方法分析56例自发性气胸采用VATS治疗资料,其合并血胸急诊手术3例,辅助胸腔镜小切口10例。结果患者全部治愈,术后平均住院12天、平均留置胸腔引流管4天,随访1月~3年,55例无术侧气胸复发,1例发生术侧气胸复发,经保守治疗治愈。结论VATS肺大疱切除术是治疗自发性气胸常用术式,其疗效确切,创伤小,康复快,并发症少,外观满意。

  • 标签: 电视胸腔镜手术 自发性气胸 保守治疗 应用 胸腔镜小切口 肺大疱切除术
  • 简介:目的探讨白三稀B4(LTB4)慢性阻塞性肺病(COPD)发病机理中作用.方法用ELISA法对30例COPD患者急性加重期和缓解期以及6例健康志愿者作尿液LTB4测定.每份尿样同时作尿肌酐浓度测定.结果对照组、COPD患者急性加重期与缓解期尿液LTB4值分别为(19.84±5.65)ng/mmol、(80.01±59.73)ng/mmol和(52.21±38.64)ng/mmol,COPD患者急性加重期与缓解期尿液LTB4水平明显高于对照组,与对照组比较均有显著差异,P值均<0.01.而COPD患者急性加重期尿液LTB4水平又明显高于缓解期,两组结果对照组有显著差异,P值<0.01.结论LTB4COPD发病机理中起了重要作用.

  • 标签: 慢性阻塞性肺病 白三稀B4 发病机理
  • 简介:目的探讨腹水γ-干扰素、腺苷脱氨酶(ADA)和血清CA125结核性腹膜炎诊治中临床价值。方法检测32例结核腹膜炎患者、20例癌性腹水患者腹水γ-干扰素、ADA和血清CA125水平。结果结核性腹膜炎组中γ-干扰素、ADA水平及阳性率均高于癌性腹水组,P值均〈0.05,治疗前两者血清CA125之间差异无显著性,但经抗结核治疗后,结核性腹膜炎CA125明显降低,P〈0.05。结论γ-干扰素、腺苷脱氨酶检测对结核性和癌性腹腔积液鉴别有临床意义,可用于两者鉴别诊断;血清CA125可作为判断结核性腹膜炎抗结核疗效观察指标。

  • 标签: 结核性 腹膜炎 Γ-干扰素 腺苷脱氨酶-CA125
  • 简介:目的探讨单侧肺循环阻断可行性及该术式治疗局部晚期非小细胞肺癌临床应用价值。方法比较单侧肺循环阻断与单纯肺动脉阻断显微结构变化,另选择30例行单侧肺循环阻断术局部晚期非小细胞肺癌患者作为治疗组,随机选择行单纯肺动脉阻断术患者30例作为对照组,比较两种手术方法可行性及安全性。结果单侧肺循环阻断与单纯肺动脉阻断显微结构变化类似,两组炎症反应、组织水肿等方面无差别。比较两组术式临床应用方面:治疗组手术时间、动脉阻断时间、出血量小于对照组,两组病例术后并发症无差异。结论单侧肺循环阻断不增加组织损伤,可明显缩短手术时间、降低出血量、减少术后并发症发生,是治疗局部晚期非小细胞肺癌一种行之有效手术方法,具有较高临床应用价值。

  • 标签: 非小细胞肺癌 阻断疗法 肺循环