简介：目的探讨双源cT冠状动脉成像对心肌桥的诊断价值。方法回顺性分析3333例患者双源CT冠状动脉成像检查资料。结果3333例双源CI’冠状动脉成像中，共检测出心肌桥患者1349例，共1532段，心肌桥检出率45．96％。其中左前降支中段心肌桥1284段，占83．81％；前降支近段心肌桥7段，占0．47％；前降支远段心肌桥44段，占2．87％；右冠状动脉近段7段，占0．47％；右冠状动脉中段15段，占0．97％；右冠状动脉远段22段，占1．43％；左回旋支中远段58段，占3．78％；左回旋支远段心肌桥95段，占6．20％。结论双源CT冠状动脉成像能清晰显示正常冠状动脉、心肌桥及心肌下的壁冠状动脉，是诊断心肌桥的重方法。

简介：目的:探讨中青年缺血性卒中的危险因素.方法:在100例缺血性卒中患者与对照组间进行12项危险因素对照研究,并将中青年和老年前期分别与对照组进行比较.结果:高血压病、高脂血症、心电图异常、脑卒中家族史、眼底动脉硬化、糖尿病、风心病是中青年缺血性卒中的危险因素.结论:降低血压、血脂水平对预防缺血性卒中有极其重要的意义.

简介：目的回顾性分析孤立性心房颤动（房颤）导管消融术后复发的相关危险因素.方法选择河南省人民医院近10年来接受导管消融手术的孤立性房颤患者214例,根据消融效果分为复发组和消融成功组两组.对两组的假设危险因素,性别、年龄、吸烟、饮酒、消融手术史、房颤类型、房颤病程长短、发病年龄、房颤家族史、血胆固醇、三酰甘油、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左房内径大小、消融手术方式等共26项指标进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果对两组患者危险因素分析,两组间有统计学差异的因素包括：房颤家族史（P=0.0003）、左房大小（P=0.04）、环肺静脉前庭隔离术（CPVAI）术中是否采用线性消融（P=0.01）、是否进行碎裂电位（CFAE）电位消融（P=0.02）、是否通过经胸电复律恢复窦律（P=0.004）.多因素Logistic回归分析显示,房颤家族史是孤立性房颤导管消融术后复发的独立危险因素（OR=5.16,95%CI：2.73～26.13,P=0.0001）.结论房颤家族史是孤立性房颤消融术后复发的独立危险因素,具备家族史的孤立性房颤患者消融术后复发风险增加.

简介：目的调查和分析温州市鹿城区人群中脑卒中的危险因素。方法采用调查问卷的方法，随机抽取鹿城区居民49511人，选取可能与脑卒中有关的危险因素项，如：职业、劳动强度、高血压病、冠心病、饮酒、性格情绪、盐的摄入量、吸烟、糖尿病、体重、血脂情况等，单因素分析用t检验、χ^2检验，多因素分析采用条件Logistic回归分析。结果温州市鹿城区人群脑卒中发病率为194／10万，男性发病率为189／10万，女性发病率为199／10万，脑卒中发病率在男女性别间无差异（χ^2=0．054，P〉0．05）；脑卒中发病与年龄、高血压病、糖尿病史、性格情绪、饮酒量、高脂血症、职业相关（P均〈0．05）。结论年龄、高血压病、糖尿病史、性格情绪、饮酒量、高脂血症为鹿城区脑卒中的危险因素。

简介：进展性脑梗死是指脑梗死发病后的一段时间内，其原发性神经系统症状在医疗干预后仍继续加重的一个临床过程，属于难治性脑血管病，发生率占脑梗死的30％左右，致残率和死亡率较高。探清其相关因素对早期合理治疗，可提高疗效。本文就我科收住的50例进展性脑梗死患者的临床资料，对其血压、血糖、血脂、纤维蛋白原的检测并结合TCD及颈部血管超声检查结果进行分析。探讨进展性脑梗死的相关危险因素，为临床治疗提供依据。现报告如下。

简介：目的:进一步探讨中老年人猝死的危险因素,以降低猝死率.方法:采用回顾性分析方法,对符合WHO猝死诊断标准80例中老年人猝死患者的危险因素进行分析.结果:80例中老年人猝死患者中,猝死于心血管病者40例(50%),其中冠心病28例(急性心肌梗死并复杂性室性心律失常10例、房颤或并高度房室传导阻滞4例,急性左心衰竭型7例,心绞痛型并高血压、左室肥厚3例,隐匿型伴左室肥厚4例),脑血管病15例(18.75%),原因不明者10例(12.5%),恶性肿瘤7例(8.75%),风湿性心脏病5例(6.25%,合并房颤2例),糖尿病并感染5例(6.25%),慢支并感染、电解质紊乱3例(3.75%),先天性心脏病3例,慢性肺源性心脏病2例,肥厚型心肌病和心肌炎各1例.结论:本组结果提示冠心病、严重心律失常、高血压、脑血管病等是中老年人猝死的主要危险因素.

简介：目的回顾性分析45例青年CHD患者的危险因素,旨在探讨青年人冠心病的临床特点,为治疗和预防提供依据。方法选取我院从2012年1月~2013年6月所收治的45例青年冠心病患者作为青年组对象,同时以45例老年冠心病患者作为老年组（年龄〉60岁）对象。调查患者的性别、家族史、高血压史、糖尿病史、吸烟史、肥胖和血脂等指标。结果两组患者在性别、年龄、家族史、高血压史、糖尿病史、吸烟史、肥胖指标上的差异均有统计学意义（P〈0.05）;青年组患者的TG值显著高于老年组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而两组患者在TC、HDL和LDL上的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论我们认为青年人要密切关注有冠心病家族史、吸烟、肥胖和甘油三酯（TG）升高的患者,防治冠心病的过早发生。

简介：目的探讨经皮冠状动脉介入治疗引起造影剂相关性肾损害（contrastmediainducednephropathv．CIN）的危险因素及其防治。方法回顾性分析991例接受冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗患者的临床资料，分析其合并危险因素情况及治疗情况。结果术前11例血清肌酐浓度异常者，用等渗造影剂碘克沙醇，未发生CIN。术前980例血清肌酐浓度正常者，均选用非离子型低渗造影剂碘海醇，其中20例发生CIN（CIN组），960未发生CIN（非CIN组），CIN组合并2型糖尿病的比例显著高于非CIN组，造影剂用量大于非CIN组，术前补液量低于非CIN组，差异有统计学意义[70％比24％，P〈0．05；（133±11）mL比（80±15）mL，P〈0．05；（50±21）mL比（450±20）mL，P〈0．05]。结论造影剂的选择、术前合并2型糖尿病、术前补液量过低及造影剂用量过大是导致CIN发生的重要影响因素。

简介：目的针对慢性肺源性心脏病伴有呼吸衰竭的患者实施护理干预模式的护理效果进行探析。方法将我院2011年5月至2014年5月期间收治的69例慢性肺源性心脏病伴有呼吸衰竭的患者为作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组患者采用常规护理,而试验组患者实施护理干预,比较两组患者临床护理效果。结果试验组患者对护理工作的满意率明显高于对照组,比较情况具有统计学意义,即P〈0.05。同时试验组患者的复发几率、死亡率以及并发症发生率明显低于对照组,比较情况具有统计学意义,即P〈0.05。试验组患者护理后的抑郁情绪及焦虑情绪明显低于对照组,比较情况具有显著差异即P〈0.05。结论针对慢性肺源心脏病并且伴有呼吸衰竭的患者实施护理干预具有显著的临床效果,改善了不良情绪,有效的降低了患者复发率及死亡率。

简介：摘要胎儿娩出后24小时出血超过500ml即可诊断为产后出血，是分娩期严重的并发症，是我国孕产妇死亡原因之首，其发生率占分娩总数的2％～3％，来势迅猛，如不及时抢救，精心护理，将能给孕产妇带来终身后患，严重时可使产妇在短时间内死亡。为避免和降低产后出血的发生，我们必须做好孕期及分娩前后各个时期的观察和护理，才能确保产妇的生命安全。将我院2014年6月至2015年6月，产后出血的124例产妇资料进行分析，探讨产后出血的原因与采取的急救护理措施，现报告如下。

简介：心脏移植是治疗终末期心脏病的一种重要手段,术后ICU期间的监测与护理质量是提高心脏移植成功率、预防术后并发症的关键.我院于2003年2月成功为1例心脏病患者实施了同种异体原位心脏移植术,术后通过严密的监护,病人恢复良好,21天后转普通病房,现将体会报告如下.

简介：目的分析山西省脑卒中筛查现状,进一步研究山西省脑卒中患病率及相关危险因素。方法对2011年~2015年山西省内7家基地医院、10家协作医院、49家社区卫生服务中心和28家乡镇卫生院≥40岁的336158例个体,通过填写脑卒中高危人群风险评估表,进行体格检查、实验室检查和颈动脉超声检查等方法进行脑卒中危险因素筛查,并将筛查结果进行网络直报。结果①5年内共筛查336158例人群个体,筛出脑卒中患者11053例(占3.29%),高危人群54311例(占16.16%);②山西地区脑卒中危险因素主要有:吸烟、高血压病、血脂异常、糖尿病、房颤或瓣膜心脏病、缺乏运动或轻体力劳动、明显超重或肥胖和脑卒中家族史,其中高血压,缺乏运动或轻体力劳动和吸烟居于前三位;③脑卒中危险因素构成比以60~69岁年龄段最高,脑卒中发病率以60~69岁年龄段最高,危险因素构成比例越高,脑卒中患病率越高。结论山西地区≥40岁人群脑卒中患病率为3.29%;脑卒中危险因素以高血压,缺乏运动或轻体力劳动者和吸烟者为主要危险因素,危险因素构成比例越高,脑卒中患病率越高。本研究可为今后脑卒中的二级预防提供理论依据。

简介：目的：探讨宫颈癌及癌前病变相关危险因素，为临床治疗提供参考。方法选取我院2008年12月-2013年12月收治的宫颈癌及癌前病变患者40例为治疗组，同时选取同期非宫颈癌女性为对照组，通过设置调查问卷，对两组患者进行调查，对检查结果的数据进行对比。结果危险因素按照从大到小的顺序依次为HPV感染（OR=8.744）；STD（OR=7.562）；工作压力（OR=4.739）；吸烟史（OR=3.553）；盆腔炎（OR=2.378）。结论根据数据显示，引发宫颈癌及癌前病变主要危险因素为HPV感染和STD，应及时采取预防和治疗。其中工作压力、吸烟、盆腔炎等相关因素也要进行控制。

简介：目的探讨老年高血压患者动脉硬化的危险因素,为早期预防心脑血管疾病提供临床依据.方法选择老年高血压患者88例,进行无创性动脉硬化监测和血压、血生化指标测定,分别按臂踝脉搏波传导速度（brachialanklepulsewavevelocity,baPWV）和踝臂指数（ankle-brachialindex,ABI）分为2组：baPWV增高组46例和baPWV正常组42例,ABI低值组38例和ABI正常组50例.结果与baPWV正常组比较,baPWV增高组收缩压[（154.78±18.56）mmHgvs（146.29±17.64）mmHg,1mmHg=0.133kPa]、TG[（1.99±0.42）mmol/Lvs（1.77±0.34）mmol/L]、LDL-C[（3.07±0.52）mmol/Lvs（2.51±0.44）mmol/L]、空腹血糖[（6.58±2.39）mmol/Lvs（5.38±2.25）mmol/L]明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.ABI低值组高血压病程、收缩压、TG、LDL-C、空腹血糖明显高于ABI正常组（P＜0.01）.多元逐步回归分析表明,高血压病程、收缩压、LDL-C、空腹血糖是老年高血压患者动脉硬化指标baPWV、ABI异常的独立危险因素.结论长病程、高血压、高胆固醇血症、高血糖与baPWV、ABI密切相关,促进老年高血压患者动脉硬化的发生、发展.

简介：目的探讨神经源性肺水肿（NPE）患者血管外肺水（EVLW）变化的临床意义。评估血管外肺水指数（EVLWI）对NPE患者预后判断的意义。方法选择2010年1月~2013年3月广西医科大学第一附属医院重症医学科NPE患者42例,男性28例,女性14例,年龄26~69岁,平均年龄（43.2±10.5）岁。采用脉搏指示连续心输出量（PICCO）监测EVLWI、肺血管通透性指数（PVPI）,比较治疗前后EVLWI、PVPI与氧合指数（OI）的差异,分析EVLWI、PVPI、OI之间的相关性。根据患者结局分为存活组与死亡组,比较两组治疗前与治疗7d后EVLWI差异。结果与治疗前对比,治疗第3d、第5d、第7dEVLWI明显下降（P〈0.05）、PVPI明显下降（P〈0.05）,同时期OI显著升高（P〈0.05）;EVLWI和PVPI分别与OI存在显著负相关（r=-0.509,P〈0.05;r=-0.541,P〈0.001）;EVLWI和PVPI呈正相关（r=0.712,P〈0.01）。存活组与死亡组患者治疗前EVLWI水平无统计学差异（9.4±3.1vs.10.1±2.7,P〉0.05）;治疗7d后,存活组患者EVLWI较治疗前显著下降（6.2±2.0vs.9.4±3.1,P〈0.01）,亦低于死亡组（6.2±2.0vs.8.4±1.7,P〈0.05）。结论EVLW的高低能直接反映NPE患者的疾病严重程度,EVLW越高,则病情越重,OI越低;同时监测EVLWI能预测病死率。

简介：目的探讨对门诊患者动态血压监前的护理干预。方法选择门诊行动态血压监测患者共1120例。对其进行综合护理干预。结果1120例患者顺利完成动态血压监测，对临床高血压、低血压早期诊断、治疗提供有效参考价值。结论加强门诊行动态血压监测患者的检查前护理干预，对保证监测结果准确性具有积极的意义。

简介：专家估计．目前世界上有2200万人随时可能死于突发的心脏功能衰竭。对于他们来说．毫无疑问．及时的处理和得当的治疗至关重要，可以拯救很多人的生命。关键的关键在于及时。那么，我们如何能保证一切能来得及时呢？

简介：长期以来，人们一直用血压计测量血压，这种方法称偶测血压。偶测血压在发现高血压患者．指导高血压的治疗、评价患者的预后及在进行预防保健方面均起到了重要作用。但偶测血压还有以下不足，比如说．有的病人在医师诊室偶测血压已经控制在正常范围而病人仍然发生靶器官损害和心血管疾病；

简介：区域协同医疗示范工程是对国家医疗卫生服务模式创新的重大举措。作为创新国家医疗卫生服务模式的重大实践，建立现代医疗卫生保障模式——医院、社区、家庭三位一体的心电检查和监护服务系统具有非常重要的意义。利用远程医学模式和新式远程心电设备和网络技术，远程心电监护系统的应用在示范工程中将直接服务于广大百姓。

简介：美国学者William等比较局部脑组织近红外光谱技术与12道脑电图技术在监测颈动脉内膜切除术（CEA）中夹闭颈动脉过程中脑缺血方面的价值。他们采用前瞻性观察性设计，对单中心经过术前筛选的年龄〉18岁、行单侧CEA的90例患者术中除脑电监测之外，还通过放置在双侧眉弓上方的感应器对患者进行连续近红外光谱监测。剔除17例患者，对其余73例患者的数据进行分析。根据术中脑电监测结果，有4例患者（5．5％）需要行术中转流。采用颈动脉夹闭前1min内局部脑氧饱和度的平均值和夹闭后5min内的最低值，对手术侧脑组织氧饱和度的变化进行分析。局部脑组织氧饱和度的绝对值每下降1％、较基线值相比每下降1％，术中转流的可能性升高50％（以绝对下降值计算：OR=1．50，95％CI：1．03～2．26，P=0．03；