简介：法洛四联症（TOF）在发绀型心脏病中居首位。法洛四联症患儿在1岁内如不手术，死亡率可达25％，肺动脉狭窄严重者，40％可死于3岁以内，70％死于10岁以内。目前，外科手术是治疗法洛四联症唯一有效的手段。随着体外循环技术的改进和手术技术的提高，手术成功率不断提高，绝大多数病例可行一期根治手术，一期根治手术也趋于小龄化。

简介：目的分析体重≤6kg的婴幼儿接受不同的封堵器械进行经导管动脉导管未闭（PDA）封堵的结果.方法对体重≤6kg的PDA患儿进行回顾性分析.所有患儿均来自于华中科技大学同济医学院附属协和医院、武汉亚洲心脏病医院、湖北省妇幼保健院、武汉市第一医院四所医疗中心,在2008年1月至2015年12月期间接受经皮PDA介入封堵术.结果适合做心脏导管介入的13例PDA患儿,年龄19天至1.3岁,平均（4.6±2.7）个月,体重2.5～6.0（4.6±0.9）kg;血管造影PDA的最窄处直径为1.0～7.3（2.9±1.1）mm.10例患儿成功置入了封堵装置（10/13）,3例失败.平均透视时间11～52（22±15）min.术中使用了多种类封堵装置和动、静脉鞘.术后即刻无房室瓣关闭不全、无新出现的心律失常、没有需要输血的病例、未出现穿刺部位血肿等、无卒中或死亡病例.术后即刻造影,2例患儿存在残余分流（2/13）.最后一次随访时经彩色多普勒检查均未见残余分流.所有患儿左心室/右心室直径均在正常范围,无新出现的心律失常,未观察到降主动脉血流加速.结论谨慎的选择病例,体重为2.5～6.0kg的婴幼儿在经验丰富的介入中心可以安全并且成功地进行经皮PDA封堵术.

简介：健康教育是整体护理的重要内容之一,它贯穿于对病人进行整体护理的始终.健康教育的效果对于病人的治疗和护理直接相关,但由于脑卒中病人的特点,使健康教育存在一定的难度,为此,谈一点我们实施的体会.1.脑卒中病人疾病特点和健康教育难点1.1.疾病特点:由于脑卒中病人多数是老年患者.多伴有偏瘫、长期卧床、生活不能自理、言语困难、老年性痴呆等.因此,病人理解力和记忆力明显下降,由于这一年龄段病人年纪较大、文化程度不高、接受能力差、因此,给健康教育带来一定难度,结果往往达不到预期目标.1.2.家庭原因:由于一些家庭经济原因或子女照顾不够,宣教方面得不到家属的配合,而不能取得预期效果.

简介：目的探讨针对婴幼儿先天性心脏病患者,观察给予围术期整体化护理干预后获得的效果表现。方法选择我院2013年7月-2015年7月婴幼儿先天性心脏病患者130例。通过抽签法完成患儿的随机分组。B2组（对照组65例）：常规护理;B1组（观察组65例）：整体化护理;比较两组患儿完成手术后在出现肺部并发症概率以及死亡率等方面存在的差异。结果所有先天性心脏病患儿完成临床护理后,在并发症发生率方面,B1组明显低于B2组患儿（P〈0.05）;在疾病死亡率方面,B1组明显低于B2组患儿（P〈0.05）。结论于围术期选择整体化护理的方法对婴幼儿先天性心脏病患者进行干预,针对患儿有效实施肺部管理,可以成功降低肺部并发症的概率,最终显著将婴幼儿先天性心脏病患者的生活质量提高。

简介：目的探讨丙泊酚用于幼儿室间隔缺损修补术中快通道的安全性和可行性。方法40例拟行室间隔缺损修补术的患儿，采用丙泊酚持续泵人复合小剂量芬太尼的麻醉方法维持全麻。术中常规监测有创血压、中心静脉压、经皮脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、尿量、心电图，间断查动脉血气。结果本组患儿开放升主动脉后心脏均自动复跳，阻断升主动脉（31．0±7．6）min，体外循环转流时间（43．0±8．9）min，关胸时间（43．0±11.3）min，术中无1例患儿出现肢体躁动、呼吸抵触等情况。患儿送回重症监护病房后2h-4h均可顺利拔除气管导管，拔管后患儿生命体征平稳，无呼吸、循环抑制现象，查血气各项指标无异常，全组无2次插管患儿。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼用于幼儿心脏手术快通道麻醉技术是安全可行的。

简介：目的评价经导管封堵婴幼儿动脉导管前、后左心房及左心室的大小及左心室收缩功能的变化。方法选择2011年11月到2012年12月经临床及经胸超声心动图诊断为动脉导管未闭（PDA）的患儿50例为研究对象。对患儿经导管封堵动脉导管术前及术后24h、1个月、3个月、6个月进行经胸超声心动图随诊，测量左心室舒张末内径（LVDd）、左心室收缩末内径（LVDs）、左心房内径（LA）、计算左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）。结果患儿左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心房内径术后明显减小，并在随访中持续下降，术后6个月达到平衡。左心室射血分数、左心室短轴缩短率短期内下降，术后3个月恢复到术前水平。结论经导管封堵婴幼儿动脉导管未闭后左心室及左心房明显缩小术后6个月左心室功能及左心房大小恢复平衡。左心室收缩功能短暂下降，术后3个月能恢复到正常。

简介：摘要儿科护理中为了使影响健康的危险行为被降低或消除，养成良好的行行为习惯和生活方式，应进行健康教育，教育人们树立健康意识。使患儿及其家长的自我保健意识和能力得到提高，做好儿科护理，密切护患关系，因此做好健康教育在儿科护理工作中也是至关重要的。

简介：目的分析经导管封堵婴幼儿大型动脉导管未闭（patentductusarteriosus,PDA）（≥4mm）的短中期随访的结果。方法回顾性分析50例大型PDA患儿的疗效、并发症及中期随访结果,评价其中期疗效、安全性及影响疗效的因素。结果成功植入封堵器49例（98%）,其中46例（92%）应用PDA封堵器,2例（4%）应用肌部室间隔缺损封堵器,1例（2%）应用膜周对称型室间隔缺损封堵器。术后3d内复查超声心动图：4例（8%）有残余分流;封堵后左心室舒张末内径、左心房内径、左心室射血分数、肺动脉收缩压、三尖瓣反流（tricuspidregurgitation,TR）及二尖瓣反流（mitralregurgitation,MR）均较术前缩小或减轻,差异有统计学意义（P〈0.05）;封堵后主动脉收缩压及主动脉瓣反流（aorticregurgitation,AR）较术前增加或加重,差异有统计学意义（P〈0.01）。出院后完成随访41例,随访率81.6%,中位随访时间6个月（1～57个月）。残余分流率在术后3d、1个月、6个月分别为8%、4%、2%。术后1～6个月内左心室射血分数较术后3d有明显改善,差异有统计学意义（P=0.000）;术后1年内随访：MR较术前降低,差异有统计学意义（P=0.000）;AR及TR与术前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后1年内11例患儿出现左肺动脉血流速度加快（1.5～2.1m/s）,其中9例随访1年以上左肺动脉血流1.5～2.0m/s,4例随访3～5年左肺动脉血流速度1.5～2m/s,但左肺动脉至主肺动脉压差均≤20mmHg（1mmHg=0.133kPa）。无降主动脉狭窄。结论经导管用封堵器治疗婴幼儿大型PDA（≥4mm）的短中期疗效确切,安全性好,但对左肺血流速度增快患者需长期随访。

简介：目的观察健康教育对社区高血压干预的效果。方法以某高校社区高血压为研究对象，进行健康教育。结果高血压患者高血压知晓率、服药依从率及血压控制率均明显提高。结论健康教育可提高社区高血压患者的高血压病知晓率，减低患者的血压水平，应在社区广泛开展。

简介：目的探析高血压护理中健康教育的应用效果。方法选取2016年1月至2018年1月于我院就诊的76例高血压病患,采用抽签法随机将其分为两组,各38例。两组患者均行常规护理,研究组搭配健康教育,对比两组患者治疗依从率及住院期间安全事件发生率。结果研究组病患治疗依从率(进食、就寝、服药、检查)高于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组安全事件发生率低于对照组,但无明显差异(P>0.05)。结论健康教育应用于高血压护理中可提高患者治疗依从性,减少安全事件,值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨健康教育路径对剖宫产产妇的影响。方法将100例符合剖宫产指征的孕妇按照入院的先后顺序随机分为试验组和对照组，试验组52例，对照组48例。对照组给予剖宫产术常规护理，试验组应用健康教育路径对剖宫产产妇进行护理，观察两组剖宫产手术产妇对健康教育知识的掌握情况及对护理人员满意度情况。结果试验组剖宫产产妇对护理人员满意度、健康知识掌握情况高于对照组（P<0.05），差异均具有统计学意义。结论健康教育路径应用到剖宫产术后，增强了产妇对健康知识的掌握水平，同时提高了对护理工作的满意度，具有重要的临床实践意义。

简介：先天性心脏病是儿科常见的心血管疾病,随着医学技术的进步,儿童心脏外科的诊治逐渐向婴幼儿、新生儿和低体重儿的复杂性先心病领域发展。5kg以下低体重患儿往往病情重、易发生呼吸道反复感染[1],因此手术前后的护理工作尤其重要。近三年来,我科治疗5kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病88例,效果良好,现报告如下。

简介：目的总结新生儿和婴幼儿先天性心脏病围手术期的监护及并发症处理经验.方法回顾性分析30例病情危重,或解剖复杂的先天性心脏病新生儿、婴幼儿行外科手术治疗围手术期的临床资料,分析患儿先天性心脏病的种类,手术年龄,手术方法,术后各种并发症及处理方法和治疗效果.结果7例出现较严重并发症,占23.3%(7/30);术中16例行超声心动图监测,其中12例行食道超声监测(体质量>5kg),4例行剑突下超声监测;所有患儿均康复出院.7例出现较严重并发症.结论强调新生儿、婴幼儿先天性心脏病外科手术围手术期的重要性,积极监测,及时处理各种并发症是取得治疗成功的关键.

简介：目的探讨经皮球囊主动脉瓣成形术更加安全地治疗婴幼儿先天性主动脉瓣狭窄的方法和疗效。方法从股动脉途径对婴幼儿先天性主动脉瓣狭窄患者行经皮球囊主动脉瓣成形术。术中扩瓣同时应用右室快速临时起搏使左心室和主动脉收缩压下降,从而使扩张瓣膜的球囊在左室流出道位置稳定,减少球囊的移动和对瓣膜的损伤。结果1岁2个月和3岁的男性患者2例,体重分别7Kg、16Kg,球囊/瓣环直径比分别0.83和0.8。术后即刻主动脉收缩峰压跨瓣压差分别从80mmHg和90mmHg下降至20mmHg和18mmHg。随访2个月～1年,超声心动图检测主动脉瓣跨瓣压差分别38mmHg、43mmHg,主动脉瓣返流无明显增加。结论经皮球囊主动脉瓣成形术是治疗婴幼儿先天性主动脉瓣狭窄行之有效的方法。扩瓣同时右室快速临时起搏可保持球囊稳定,减少并发症。

简介：摘要目的分析我院神经内科开展健康教育的方法及效果评价。方法选取我院2013年6月至2015年2月神经内科患者150例，随机分为研究组和对照组，对照组应用常规护理法，研究组在常规护理基础上，增加健康教育护理，对两组的护理效果进行比较。结果研究组满意度97.33%，明显高于对照组85.33%，，具有统计学意义（P<0.05）；研究组健康知识掌握水平96.00%，明显高于对照组88.00%，具有统计学意义（P<0.05）。结论将健康教育应用于神经内科护理中，取得了良好效果，不仅提高了护理质量，还提高了患者对护理的满意度以及健康知识掌握水平。

简介：每月约有10,000名美国人接受心脏除颤器（ICD）植入治疗，以帮助建立健康的心脏节律并预防心源性猝死。但美国心脏协会提出，装置心脏除颤器患者，同时应植入与之相适应的心理支持。

简介：冠状动脉及其大的分支主要走行于心外膜下脂肪组织或心外膜的深面,但有时可能被浅层心肌纤维覆盖,这部分冠状动脉被称为壁冠状动脉,该心肌纤维称为冠状动脉心肌桥（myocardialbridge,MB）,部分心肌桥病人可有心绞痛、心肌梗死、严重心律失常甚至猝死[1].随着近年来冠状动脉造影（Coro-naryangiography）的广泛开展,冠状动脉心肌桥的检出病例不断增加,心肌桥的临床意义也越来越受到关注,对心肌桥病人的健康教育在其临床症状的改善、治疗依从性及生活质量的提高上有重要的意义.

简介：［摘要］通过多种途径的教育方法，提高了癌症患者接受健康教育的积极性，增强了战胜疾病的信心，使患者在放疗期间减轻或避免了放疗反应和并发症。提示实施的健康教育收到良好效果。

简介：目的探讨健康教育在小儿心肌炎护理中的作用。方法选取2016年12月-2017年12月本院72例小儿心肌炎患儿进行前瞻性对照研究。按照入院时间分为对照组(常规护理)与研究组(常规护理+健康教育)。持续干预2个月,对比两组家属健康知识知晓率及护理满意度。结果干预后,研究组家属健康知识知晓率明显高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度评分高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论小儿心肌炎护理中实施健康教育的效果更为理想,能提升家属对疾病健康知识的掌握程度,改善护理满意度,值得进行深入研究和推广。

简介：目的：分析健康教育在高血压病人中的应用价值。方法随机我院2010年1月至2013年12月间收治的高血压病人240例，按照护理方案分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予系统性健康教育，比较两组高血压知识知晓程度、用药情况、健康生活改善情况及降压情况。结果观察组病人高血压知识合格率、用药依从性、健康生活改善情况均明显优于对照组，患者降压有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论高血压病人护理中实施健康教育可有效提升患者对疾病相关知识的知晓程度，提高患者用药依从性，提高降压治疗有效性，临床推广应用价值显著。