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  • 简介:本文将通辽市科尔沁区第一人民医院2001—2005年收治的胆心综合征误诊为急性冠状动脉综合征13例患者介绍如下,并分析其误诊原因。1临床资料1.1一般资料13例患者中,男9例,女4例,年龄37~72岁,平均年龄58岁。13例患者均有不同程度胸闷、心悸、心前区不适,表现为心前区疼痛5例,伴上腹部痛2例,阵发性心悸、气短5例,发作性胸骨后压榨样疼痛3例,4例胸痛时伴有低热、恶心、呕吐。

  • 标签: 急性冠状动脉综合征 胆心综合征 误诊原因 临床分析 心前区疼痛 阵发性心悸
  • 简介:马方综合征及Loeyz-Dietz综合征是常染色体显性遗传结缔组织病,以主动脉瘤样扩张并进而发生破裂猝死为主要临床特征。近年来,分子生物学研究发现TGF-β信号通路及其调控基因在上述遗传性主动脉瘤疾病的病理生理过程中起到重要作用。本文通过对TGF-β信号通路与马方综合征及Loeyz-Dietz综合征相关研究进展进行综述,分析这一信号通路对于这两种遗传结缔组织病诊治的重要意义。

  • 标签: TGF-Β信号通路 马方综合征 Loeyz-Dietz综合征
  • 简介:心肾综合征是指心脏或肾脏急性或慢性功能障碍而导致另一器官的急性或慢性功能损害的临床综合征.根据心肾疾病发病的相互关系将其分为五型.目前认为发病机制与肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统的过度激活、一氧化氮/氧自由基的失衡、贫血、炎症等相关.心肾综合征的治疗方面尚缺乏大样本临床试验资料,可选择利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、促红细胞生成素等,一些新型药物如选择性腺苷A1受体拮抗剂、血管加压素受体拮抗剂正进入临床,如出现药物抵抗应早期行肾脏替代治疗.

  • 标签: 心肾综合征 发病机制 分类 治疗
  • 简介:急性胰腺炎(AP)是指多种病因引起胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。临床上,大多数患者病程呈自限性,重症急性胰腺炎(SAP)占AP10%-15%,其临床表现危重,病情凶险,并发症多,伴局部坏死者病死率约20%-30%,伴弥漫性坏死者病死率可达50%-80%,伴有MOF者,病死率几乎达100%。近年来,由于诊断和治疗的进步,使SAP的病死率明显下降。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 综合治疗 诊断 监护
  • 简介:代谢综合征(MetabolicSyndrome,MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常以及胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)为共同病理生理基础,以多种代谢性疾病合并出现为临床特点的一组临床症候群。代谢综合征这一概念是在Reaven1988年提出X综合征的基础上发展起来的。随后又有学者冠以“死亡四重奏”、“胰岛素抵抗综合征”等名称,

  • 标签: 代谢综合征 研究
  • 简介:Brugada综合征是一种遗传性致心律失常性疾病,临床上以心电图中右胸前导联(V1、V2,或高位肋间右胸导联)J点抬高、T波倒置为特征。一般认为,不存在宏观心脏结构异常,易发生心室颤动(ventricularfibrillation,VF)和心源性猝死(suddencardiacdeath,SCD),SCD由多形性室性心动过速(室速)(polymorphicventriculartachycardia,PVT)/VF所致。

  • 标签: BRUGADA综合征 心律失常 消融
  • 简介:符合代谢综合征(MS)966例中,有慢性肾脏病(CKD)333例(其中轻度肾损害201例),无CKD组633例。结果:CKD组的年龄、BMI、TC、TG、高血糖、高血压和尿酸水平,冠心病、脑卒中的患病率均高于无CKD组,HDL明显低于无CKD组:高血糖、高血压、BMI≥25和脂质异常等并存时较各因子单独存在时的CKD患病风险增加,

  • 标签: 代谢综合征 慢性肾损害 代谢因子 临床研究 慢性肾脏病 尿酸水平
  • 简介:急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院常见的内科急症,随着医院技术的发展,AOPP急性症状期病死率呈逐渐下降趋势。但在胆碱能危象消失后,迟发性神经病变出现之前,还可发生一组以肌无力、呼吸肌麻痹为突出表现的综合征,命名为中间综合征(IntermediatesyndromeIMS),成为AOPP患者死亡的主要原因。笔者自1997年10月—2002年10月收治的AOPP患者中有13例出现IMS。现总结如下:

  • 标签: 急性有机磷中毒 中间综合征 治疗 临床特点 呼吸肌麻痹
  • 简介:<正>镇江市人口270万,下辖四县(市)和京口、润州两区。市区人口42万。1976年结核病流行病学调查,全市肺结核患病率为1.72%,城市高于农村。目前市、县两级防疫站设立结核病防治所、科,站所合一,开展结核病防治工作。农村肺结核病例的登记、治疗管理主要落实在乡级卫生院结防组织。市结防所仅四名防治医帅,难于直接承担市区42万人口的肺结核病人的发现和治管工作。1984年6月市结防所组织了三个(后来发展到四个)市级综合性医院建立行使防治工作职能的结核结病防治门诊。

  • 标签: 综合性医院 治疗管理 肺结核病人 结核病防治 防治工作 管理工作
  • 简介:肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,是一种多发病,其病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常。其治疗的目的是消除患者的顾虑,改善症状,提高生活质量。

  • 标签: 肠易激综合征 药物治疗 解痉剂 止泻药 导泻剂
  • 简介:在老年患者中,睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)并不少见。老年睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率往往较高,其发病机制、临床表现均有老年人独特的特点,诊断标准也与中青年患者不同,其并发症往往更加严重,治疗方法的选择上考虑老年人自身特点主要采用持续正压通气。本文将从老年SAHS与中青年SAHS的患病率、发病机制、临床表现、诊断标准、并发症及结局、治疗方案各个不同方面进行综述。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 老年人 诊断 治疗
  • 简介:POEMS(polyneuropathy,organomegaly,endocrinopathy,m-protein,skinchanges)综合征又称Crow—Fukase综合征(以下简称本病),是一组罕见的以多发性周围神经病为突出表现,常有多系统损害及浆细胞异常增生的临床症候群。而糖尿病也可存在弥漫性对称性感觉运动神经病变,本病如以糖尿病为初发表现,易造成误诊。现报告1例并作相关文献复习。

  • 标签: POEMS综合征 糖尿病周围神经病变 鉴别诊断 治疗
  • 简介:Brugada综合征(Brugadasyndrome,BS)是1992年由西班牙著名学者Brugada兄弟首先报道,8例具有室颤(VF)、室速(VT)或猝死病史的患者,他们具有一种独特的临床和心电图特征,不同于以往所认识的特发性VF,故认为是一类独立的症候群。近十多年来的研究已基本阐明了BS的发病机制,认为此综合征是一种编码离子通道基因异常所致的家族性心电疾病。现对BS的临床研究进展作一综述。

  • 标签: BRUGADA综合征 临床研究进展 SYNDROME 心电图特征 著名学者 发病机制
  • 简介:胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,虽只占癌症的2%~3%,却有极高的死亡率。原因在于确诊时往往已进入进展期,手术切除率仅20%,预后极差,85%的患者在诊断后1年内死亡。治疗方法包括手术、放化疗、核素、物理、基因、免疫等,有效的治疗是以手术为主,辅以其他综合治疗手段。近年来胰腺癌十细胞的发现也为将来的治疗开辟出新的道路。

  • 标签: 进展期胰腺癌 综合治疗 消化道恶性肿瘤 手术切除率 以手术为主 治疗方法
  • 简介:多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是引起不孕和月经周期异常最常见的原因,其卵巢固有特征是卵泡数量的增多和功能的亢进,因此PCOS是原发性卵泡病。现代医学认为卵泡的发生是一个十分复杂的过程,人类卵泡的生长过程包括始基卵泡的募集、生长、发育到最终只有1个优势卵泡发育成熟并排卵,从始基卵泡发育到成熟卵泡大约需1年的时间,在此完整过程中任何一个环节出现问题都将致排卵异常,而未能选择1个优势卵泡的原因仍不十分清楚。

  • 标签: 卵泡发育异常 多囊卵巢综合征 月经周期异常 生长过程 成熟卵泡 排卵异常
  • 简介:POEMS综合征是一种较少见的多系统损害症候群,常见于中青年因其常见临床表现为:多发性神经病变(polyneuropathy)、器官肿大(organomegaly)、内分泌病(endocrinopathy)、M蛋白和皮肤改变(skinchanges)而命名,亦称CrowFukase综合征。POEMS综合征累及多系统,症状多样化,临床少见。解放军第254医院收治1例,现报道如下。

  • 标签: POEMS综合征 老年人 解放军第254医院 多发性神经病变 多系统损害 临床表现
  • 简介:<正>赤峰市是以蒙古族为主体的少数民族地区、辖12个县、旗、区,现有人口480万。至80年代中期,全市市、县级结防机构已建立、健全。开展了肺结核中心登记工作,此后逐年积累了诸如:病例登记、化疗管理等系列防治统计资料。本文就1986、88、90、92年4个年度,我市病例

  • 标签: 综合效应 治疗管理 病例发现 赤峰市 结核病 涂阳患病率
  • 简介:目的探讨急性脑卒中后脑心综合征(CCS)的发病率、临床特点、发病机制、防治措施、预后及其相关因素。方法对300例急性脑卒中后脑心综合征患者入院后作心电图(ECG),心肌酶谱动态观察并结合临床资料进行回顾性分析。结果CCS发生率为33.3%,95%的患者于脑卒中后数小时至1周内发生,出血性脑卒中CCS发生率远高于缺血性脑卒中(P〈0.05),非大脑半球(脑干、小脑、基底节)卒中者远高于大脑半球卒中者(P〈0.01)。CCS心电图主要表现为心律失常、心肌缺血和类心肌梗死;心肌酶谱异常率为47%,54%合并低钾血症和/或低钠血症。死亡率32%,主要死亡原因以心功能衰竭及心律失常为主。结论CCS发生与脑卒中类型及部位、低钾、低钠等因素有关。主要死亡原因以心功能衰竭及心律失常为主。发病机制可能为脑卒中直接或间接导致植物神经功能紊乱,神经体液功能紊乱有关。CCS患者须加强心脏功能监护,积极防治脑心综合征。

  • 标签: 脑卒中 脑心综合征 心电图 心肌酶谱
  • 简介:急性冠脉综合征(acutecoronarysyndromes,ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征.近年来的研究使人们对ACS从概念、病生理机制到治疗策略的认识和理解不断深入,尤其随着循证医学的发展,一系列大规模随机临床试验的结果为其概念和治疗策略的更新和完善提供了越来越充分的依据.本文就ACS的概念和治疗策略的研究进展作一综述.

  • 标签: 急性冠脉综合征 急性ST段抬高心肌梗死 急性非ST段抬高心肌梗死