简介：数字乳腺断层融合X线成像（DBT）作为一种新的成像技术，能提高少脂肪腺体型（如致密型、多量腺体型）中乳腺病灶的检出率及病灶形态特征显示的能力，降低乳腺癌筛查的成本，提高诊断准确率。

简介：目的：比较X线断层融合摄影与常规DR对骶尾椎骨折的显示率。方法：选择临床怀疑骶尾椎骨折的36例患者,分别行X线断层融合矢状位摄影与常规DR侧位摄影,评价这2种成像技术所获得的骶尾椎骨图像质量及骨折诊断情况。结果：36例骶尾骨常规DR侧位摄影优质图像率为25.0%,阳性诊断率为23.7%;X线断层融合矢状位摄影优质图像率为83.3%,阳性诊断率为63.3%;2种成像技术的检查结果差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：对骶尾骨骨质结构的显示和骨折的检出,X线断层融合矢状位摄影较常规DR侧位摄影具有更好的能力,可作为骶尾骨骨折的首选检查方法。

简介：目的：探讨数字断层融合摄影在胫骨平台骨折内固定术后复查中的应用价值。方法：选择32例胫骨平台内固定术后患者，分别在术后3、6个月行膝关节正侧位常规DR摄影及数字断层融合摄影，对比2种检查方法获得的图像并作相应的统计学分析。结果：术后3、6个月，胫骨平台及膝关节常规DR优质图像率为53.1%（17/32）、59.4%（19/32），数字断层融合摄影优质图像率为84.4%（27/32）、90.6%（29/32），2种检查方法术后3、6个月优质图像率差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：在胫骨平台骨折内固定患者术后复查中，与常规DR摄影相比，数字断层融合技术获得的图像质量更佳，具有重要的临床意义。

简介：目的：探讨融合成像在超声阴性MRI阳性前列腺癌穿刺活检中的应用价值。方法：选取行超声引导下穿刺活检的前列腺癌患者4例,术前1周MRI检查可疑前列腺癌病灶5个,而经直肠前列腺超声为阴性。采用图像融合技术,对MRI可疑前列腺癌病灶进行穿刺。结果：4例患者5个MRI可疑前列腺癌病灶穿刺结果显示,4个病理诊断为前列腺癌,1个病理诊断为前列腺增生,诊断阳性率为80%。结论：图像融合能提高超声阴性前列腺癌穿刺的阳性率。

简介：超声引导下系统性穿刺活检前列腺一直是前列腺癌的确诊方法，由于存在穿刺针数多、灵敏度较低等局限性，人们一直在不断探索新的成像方法来提高超声引导的灵敏度，从而提高诊断效率。本文综述了融合导航成像应用于前列腺癌诊断，包括经直肠超声（transrectalultrasound，TRUS）引导前列腺穿刺的现状、MRI-TRUS融合导航成像引导前列腺穿刺的应用、目前融合导航成像研究新进展和成果及存在问题，旨在客观全面地评价融合导航成像在前列腺癌穿刺活检中的价值。

简介：目的：评价最大标准化摄取值（maximumstandardizeduptakevalue,SUVmax）在肿瘤患者肋骨转移病灶诊断中的价值。方法：选取2016年5月—2016年11月于同济大学附属东方医院核医学科行SPECT/CT融合显像并经随访明确诊断为肿瘤肋骨转移的21例患者共42个病灶,以及明确诊断为肋骨损伤性病变的12例患者22个病灶,病灶对侧的正常肋骨作为对照,测定SUVmax,采用t检验和受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线进行分析。结果：转移组SUVmax平均值为24.05（SD=11.84）,对照组为5.25（SD=1.63）,损伤组为13.71（SD=5.61）,三组之间比较有统计学差异。肋骨病变（转移、损伤）的ROC曲线下面积为0.990,最佳诊断阈值为7.96,灵敏度为95%;肋骨病变中,肋骨转移的ROC曲线下面积为0.808,阈值为20.45时其灵敏度为57%,特异度为91%。结论：SPECT/CT融合显像中SUVmax值可作为肿瘤肋骨转移的辅助诊断依据。

简介：射频消融术（RFA）是治疗原发性小肝癌最有效的方法之一。随着医学影像学三维融合重建技术的兴起，其在肝癌RFA术后疗效评估中的作用越来越重要。应用三维融合重建技术对RFA术后进行监测，可更准确地发现残留及复发病灶，进行合理有效的诊治，以提高患者生存率。本文就三维融合重建技术在肝癌RFA术后疗效评估中的应用进展进行综述。

简介：目的:探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌(renalcellcarcinomaassociatedwithXp11.2translocation/TFE3genefusion,Xp11.2/TFERCC)的影像学特征。方法:回顾性分析14例经手术及穿刺活检病理学证实的Xp11.2/TFERCC患者的影像学资料,分析内容包括病灶的大小、位置、形态、平扫密度或信号特征及均匀性、强化程度、强化特征、有无包膜、有无淋巴结及远处转移。结果:该研究14例患者,男女比例为4∶10,其中CT发现9例,磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)发现5例。病灶大小为1.8~11.8cm;9个病灶(64.3%)呈圆形或类圆形,5个病灶(35.7%)呈不规则形;12个病灶(85.7%)密度/信号不均匀,2个病灶(14.3%)密度/信号均匀;10个病灶(71.4%)伴出血;8个病灶(57.1%)伴有坏死或囊变;13个病灶(92.9%)强化不均匀;11个病灶(78.6%)动脉期强化程度低于肾皮质但高于肾髓质,3个病灶(21.4%)低于肾皮质和肾髓质;MRI发现的5个病灶均有包膜。结论:女性多见、中等血供、具有不均匀性和存在包膜是Xp11.2/TFERCC常见的CT/MRI影像学特征。

简介：目的：探讨治疗量^（131）I单光子发射型计算机断层扫描（single-protonemissioncomputedtomography,SPECT）/CT融合显像在评价分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcarcinoma,DTC）远处转移中的价值。方法：将153例确诊为肺转移和（或）骨转移的DTC患者（均无其他恶性肿瘤病史）纳入本研究,其中男性57例、女性96例,平均年龄（45.5±18.26）岁。所有DTC患者于口服治疗量^（131）I[平均（147.97±45.35）mCi]后的80-96h完成^（131）I全身平面显像和SPECT/CT断层融合显像,并单独对SPECT、CT和SPECT/CT融合图像进行分析和评价。结果：127例受检者经SPECT/CT显像显示为单纯肺转移（双肺转移109例、单纯右肺转移9例、单纯左肺转移9例）。其中80例SPECT图像表现为病灶摄碘或部分摄碘,另47例SPECT图像未见病灶明显摄碘。15例患者SPECT/CT中胸部CT图像未见肺内有转移性病变征象,但SPECT图像见异常~（131）I浓聚灶。所有153例患者中,26例SPECT/CT显像发现骨转移性病变,病灶部位最长见为脊柱（14例）,然后依次为肋骨（6例）、四肢骨（6例）、胸骨（5例）、骨盆骨（5例）和锁骨（2例）。所有病例均表现为病灶部位^（131）I异常浓聚,但3例CT图像为阴性。结论：^（131）ISPECT/CT有助于诊断和评价DTC患者肺、骨等远处转移,可为DTC患者的疗效评价和治疗方案制订提供有价值的信息。

简介：【摘要】目的:通过医院感染管理督导检查,对各诊所存在的医院感染管理问题提出限期整改,提高诊所负责人及医务人员对医院感染的防控意识。方法:依据《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》《基层医疗机构医院感染管理基本要求》及医院感染相关法规,对口腔诊所的医院感染管理工作进行检查并分析。结果:规模较大的口腔诊所的医院感染管理工作相对规范,52.3%的诊所不同程度地存在医院感染隐患,口腔器械消毒灭菌供应工作不完善。结论:卫生行政部门应加大对基层口腔诊疗机构的监管和检查力度,针对口腔门诊存在的医院感染问题和危险因素,制定有效的控制对策,保障医疗安全。

简介：摘要：目的探讨心血管内科临床用药的常见问题及合理用药。方法择取本院2017年3月～2019年6月时段内收治的500例心血管内科患者，通过对患者临床资料的整理，评估临床用药常见问题，再提出有效的整改措施。结果500例心血管内科病患者中，存在临床用药不合理现象的患者为34例，总发生率为6.80%，依次为药物剂量用法不合理＞诊断及用药不合理＞忽视禁忌证＞配伍不合理＞抗菌药使用不合理。结论在心血管内科治疗中，临床用药不合理现象频繁出现，应逐步增强重视度，通过用药监管的方式，降低或预防用药不合理问题。

简介：摘要：医学影像技术专业是实践性很强的专业，核医学是医学影像技术专业的一门普通专业课，实习安排周期较短，会出现一些问题，就这些问题做出整合和总结，并提出一些建设性的意见和办法以供参考。

简介：摘要：探究心血管内科患者在临床用药方面存在的常见性问题并给予合理性用药的策略。方法：选取2018年3月-2019年3月本院心血管相关疾病患者240例，根据《中国药典》、《相关疾病的治疗指南》的相关标准评价用药合理性。结果：240例患者中，发生用药不合理现象130例，根据从高到低的方式排列不合理用药类型为临床循证证据缺失、抗菌药物不合理应用、配伍不合理化、用药缺失针对性、给药剂量不合理、服用方式不合理。结论：心血管内科治疗过程中存在用药不合理现象，需运用有效措施改变不合理现象，保障患者治疗效果与安全。

简介：摘要：高校人才价值观和理论知识与实习医院之间的冲突、学校和实习医院之间因实际利益的冲突缺乏良好的配合，医院、高校、学生的责、权、利不明确。大学生实习角色转换的迟缓和工作实践经验积累的长期性，使合作医院难以稳定信任合作高校。本文结合课题组的调查以及根据学校的具体情况，简要地分析了医学院校非医学专业实习基地建设存在问题，提出了具体的加强措施。

简介：住院医师规范化培训是培养高水平医学专业人才的重要手段和必经途径，住院医师的成长和发展关系到医疗队伍的整体素质，关系到医院的医疗质量、前途和命运。而住院医师的培训是一个复杂的系统工程，牵涉到许多职能处室和临床科室的配合与管理，其中影像科培训是重要的一部分，本文结合笔者数年的教学经验，探讨临床规范化培训的儿科住院医师在影像科的轮转、培养和管理问题。