简介：【摘要】通过医学影像技术学实训课程教学方法的改革，提高学生学习的主观能动性，激发了学习兴趣，同时也培养了学生的自信心、团队协作能力及与他人沟通的能力。为各级医院培养出了与职业岗位零对接的高素质技能型人才。

简介：射频消融术是临床常用的肿瘤微创治疗技术之一,治疗效果依赖有效射频热场所能形成组织消融灶的形状和大小。肿瘤与大血管的距离显著影响肿瘤的完整消融率,原因之一是血流的热沉没效应影响射频消融中热量的持续聚集。本文综述了热沉没效应对射频消融术的影响及临床处理措施。

简介：目的:探讨超声引导下甲状腺结节活检3种方法的优缺点及临床应用价值。方法:选择在复旦大学附属肿瘤医院就诊,超声检查为甲状腺结节者178例,其中A组55例行超声引导下18G粗针穿刺组织学检查,B组61例行超声引导下21G细针穿刺组织学检查,C组62例行超声引导下穿刺抽吸细胞学检查。将其中72例手术患者的术前穿刺病理诊断结果与术后组织病理学结果比较。结果:72例手术治疗患者中,A组28例粗针穿刺病理结果显示甲状腺乳头状癌19例、甲状腺滤泡癌1例、结节样甲状腺肿7例、桥本病1例,与手术病理比较诊断符合率96.43%(27/28);B组21例21G细针穿刺病理结果显示甲状腺乳头状癌15例、结节样甲状腺肿4例、甲状腺腺瘤1例、亚甲炎1例,与手术病理比较诊断符合率95.24%(20/21)。C组23例细胞学活检病理显示甲状腺乳头状癌12例、结节样甲状腺肿6例、甲状腺腺瘤3例、桥本病1例、亚甲炎1例,与手术病理比较诊断符合率82.61%(19/23)。178例穿刺患者中,A组出血形成局部血肿14例,1例形成假性动脉瘤;B组出血形成局部血肿1;C组无1例并发症。结论:粗针活检与细针活检的诊断率相近,但粗针活检的并发症发生率明显高于细针活检。细胞学活检诊断准确率低于穿刺组织学病理,优点是无并发症,且可引导从多角度、多方位进针。

简介：摘要：目的：探讨新时期医院病案大数据管理的具体实施方法，总结病案管理实施过程中的经验体会。方法：选择 2016年 1月～ 2019年 2月我院档案室归档保存的 2856份档案作为研究对象， 2016年 1月～ 2017年 12月实施常规病案管理， 2018年 1月～ 2019年 2月实施标准化的病案管理，对比实施前后病案管理效果。结果：实施标准化病案管理后病案回收率、归档率明显高于实施前，而且病案缺损率明显低于实施前，差异存在显著统计学意义（ P<0.05）。结论：开展病案标准化管理有利于提高病案管理水平，值得在新时期病案大数据管理中落实。

简介：目的:建立18F标记的正电子药物中氨基聚醚(Kryptofix2.2.2)的快速测定方法。方法:以经过碘铂酸盐试剂预处理的硅胶G板为载体,将18F标记的正电子药物供试品溶液和氨基聚醚(2.2.2)对照溶液点于薄层板上进行显色。结果:氨基聚醚(2.2.2)对照溶液在斑点中心显深蓝色的圆或圆环;供试品溶液中如有氨基聚醚(2.2.2),在斑点中心显深蓝色圆或圆环。结论:该方法操作简便、快速、灵敏度高且重复性好,适用于18F标记的正电子药物中氨基聚醚(2.2.2)的快速检测。

简介：目的探讨采用3种表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient，ADC）测量方法昕得不同病理分化程度直肠腺癌的ADC值与病理结果的相关性。方法对44例直肠腺癌患者行MRI扫描，采用3种不同感兴趣区（regionofinterest，ROI）选取方法测量肿块ADc值。方法1：选择增强序列强化最明显的部位作为ROI，在ADC图相应区域勾勒强化区范围并测量ADC值。方法2：选择指数表观扩散系数（exponentialapparentdiffusioncoefficient，eADC）图上直肠癌病灶内信号最明亮部位，沿其边缘勾勒，测量ADC值。方法3：在ADC图上选择肿块最大层面，并沿病灶边缘勾勒病灶范围，测量ADC值，并对比分析ADC值与其病理分化程度间的相关性。结果方法1所得数据与病理结果有相关性（r=0.718，P=0.000）；方法2昕得数据与病理结果有相关性（r=0.637，P=0.000）；方法3昕得数据与病理结果有相关性（r=0.643，P=0.000）。结论方法1测量昕得ADC值与直肠癌病理分化程度的相关性最好。

简介：目的：比较直肠癌不同表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）的测量方法,评价其对直肠癌ADC的影响.方法：回顾性收集37例直肠癌患者,术前行MRI包括扩散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）（b值为0、1000s/mm2）检查.由2名阅片者采用3种方法独立测量肿瘤ADC：全肿瘤测量、最大层面测量、肿瘤实性成分测量.计算不同测量方法所得ADC的一致性.结果：2名阅片者之间全肿瘤测量ADC的一致性极好（组内相关系数为0.87）,而最大层面和实性成分测量ADC的一致性一般（组内相关系数分别为0.56、0.58）.实性成分测量所得ADC低于全肿瘤测量（P〈0.001）和最大层面测量（P〈0.001）,而全肿瘤测量和最大层面测量所得SD值高于实性成分测量（P〈0.001、P=0.02）.结论：测量方法影响直肠癌ADC的大小和测量一致性,全肿瘤测量ADC的可重复性最优.

简介：目的:探讨采用3种表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)测量方法所得不同病理学分化程度直肠腺癌的ADC值与病理学检查结果的相关性。方法:对44例直肠腺癌患者行磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)扫描,采用3种不同感兴趣区(regionofinterest,ROI)选取方法测量肿块ADC值。方法Ⅰ:选择增强序列强化最明显的部位作为ROI,在ADC图相应区域勾勒强化区范围并测量ADC值。方法Ⅱ:选择指数表观扩散系数(exponentialapparentdiffusioncoefficient,eADC)图上直肠癌病灶内信号最明亮部位,沿其边缘勾勒,测量ADC值。方法Ⅲ:在ADC图上选择肿块最大层面,并沿病灶边缘勾勒病灶范围,测量ADC值。对比分析ADC值与病理学分化程度的相关性。结果:方法Ⅰ所得数据与病理学检查结果有相关性(r=0.718,P=0.000);方法Ⅱ所得数据与病理学检查结果有相关性(r=0.637,P=0.000);方法Ⅲ所得数据与病理学检查结果有相关性(r=0.643,P=0.000)。结论:方法Ⅰ测量所得ADC值与直肠癌病理学分化程度的相关性最好。

简介：目的：探讨Kummell病的MRI表现。方法：回顾性分析23例Kummell病的临床资料及MRI征象。结果：MRI示23例共累及29个椎体,均存在不同程度压缩变扁,椎体内出现长T1长T2裂隙征及双线征（T2WI上高信号区外围包绕条带状低信号）,其中27个椎体裂隙位于椎体终板下,2个椎体裂隙位于椎体中央,水平分布于椎体前部。结论：椎体变扁、合并的裂隙征及双线征是Kummell病诊断的重要MRI征象,可为临床诊断、鉴别诊断及分期提供较准确可靠的依据。

简介：摘要：随着人们生活质量的不断提高 , 对健康状况越来越重视 , 对医院要求得也越来越高。医院医疗设备的是否完好 , 直接影响临床诊断结果和医院的声誉。因此 , 做好医疗设备的维修管理意义重大。本文分析了现阶段医疗设备维修部门存在的问题及原因，找出切实可行的维修管理办法，提高医院医疗设备的综合效益。

简介：资料患者,女性,69岁。绝经23年,下腹疼痛、腹胀2个月,便秘1月余。当地超声检查示:盆腔包块(大小13.6cm×9.8cm×9.4cm)。转诊至本院再次行超声检查,示膀胱后方巨大混合性肿块,实质为主,其内回声不均,可见形态不规则的无回声区,肿块内可见丰富的血流信号,部分子宫及宫颈可显示。超声造影:12秒开始灌注,呈非均匀高增强,内灌注不均匀。妇科检查:阴道外口可见脱垂的小宫颈,可触及萎缩的子宫体,

简介：摘要： 目的研讨盆腔肿块患者运用 CT影像学技术检查的临床价值。方法自我院 2013年 10月至 2015年 1月收集的盆腔肿块病例中选取 86例充当试验对象，依次对患者进行 B超与螺旋 CT扫描，比较两种检查方法的诊断情况。结果① 86例患者均经组织病理证实，其中经 CT检出者 80例，检出率占 93.0%，显著高于 B超的 75.6%，有统计学差异（ P<0.05）。②在定位病灶、判断病灶体积、显示病灶与邻近组织关系方面， CT的准确率是 97.7%、 96.2%和 100%，相比 B超的 89.5%、 86%和 75%明显更高，有统计学差异（ P<0.05）。结论对盆腔肿块患者行 CT影像学检查，有助于早期确诊病情并指导临床用药，值得推荐。

简介：【摘要】目的研究异位妊娠(EP)患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果。方法 60 例异位妊娠患者，按照随机排号分组法分为 观察组和对比组,各 30 例。对比组患者实施开腹手术,观察组患者实施腹腔镜手术。比较两组手术指标和预后指标；术后并发 症发生情况；不同时间段视觉模拟评分法(VAS)评分；术后输卵管再通率以及再次宫内妊娠情况。结果观察组切口长度、手术时间均显著短于对比组，术中出血量明显少于对比组，肛门排气时间、下床时间均早于对比组，差异均具有统计学意义(P

简介：【摘要】随着临床医生从患者身上获取的医学图像数量快速增长，这些图像的使用已从诊断工具扩展到个体化诊疗背景下医 学数据。目前，对如此大量的医学影像数据的有效利用仍是一个挑战。近些年在定量成像分析方面有了一个重要的进展，称为影 像组学。影像组学组学是从医学图像中高通量提取高级定量特征，通常使用数学纹理分析。利用纹理分析可以量化医学上的异质 性，纹理特征从医学图像中提取出肉眼无法察觉的空间信息。纹理分析可能成为一种潜在的、有用的生物标记物，可以评估和量 化肿瘤的空间异质性，从而更好地根据疾病，尤其肿瘤性疾病的影像组学特征选择合适的治疗方案。本文旨在综述纹理分析在超 声医学领域研究进展，存在的问题等， 以期为纹理分析在超声医学领域的应用、发展提供一定的参考作用。

简介：目的:分析软骨肉瘤的二维超声及彩色多普勒血流成像(CDFI)声像图,探讨软骨肉瘤的特征性超声表现。方法:回顾性分析经病理学确诊的19例软骨肉瘤患者的超声声像图表现,并结合其临床表现及病理分级综合分析。结果:19例软骨肉瘤,17例(89.5%)位于肌层深面,紧贴骨皮质表面;2例(10.5%)位于乳腺。肿块最长径≥5cm者18例(94.7%),弱回声15例(78.9%),边界清晰12例(63.2%),形态不规则15例(78.9%),内部回声不均匀19例(100%),伴发骨质破坏17例(89.5%),钙化形成17例(89.5%)。CDFI血流评级0级和Ⅰ级血流12例(63.2%)。低级别软骨肉瘤9例(47.4%)、高级别软骨肉瘤10例(52.6%)。两组CDFI血流评级及钙化类型的差异有统计学意义,低级别组0级血流及斑片状钙化更多(P<0.05),但大小、边界、形态、内部回声、有无钙化、骨质破坏等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:软骨肉瘤多表现为肌层深面、紧贴骨皮质生长的弱回声团块,肿块最长径多≥5cm,边界多清晰,形态不规则,内部回声不均匀,多伴发骨质破坏、钙化形成,肿块内血供较少。低级别与高级别软骨肉瘤的超声差异主要是低级别中血供更少,钙化多为斑片状。

简介：【摘要】目的:通过医院感染管理督导检查,对各诊所存在的医院感染管理问题提出限期整改,提高诊所负责人及医务人员对医院感染的防控意识。方法:依据《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》《基层医疗机构医院感染管理基本要求》及医院感染相关法规,对口腔诊所的医院感染管理工作进行检查并分析。结果:规模较大的口腔诊所的医院感染管理工作相对规范,52.3%的诊所不同程度地存在医院感染隐患,口腔器械消毒灭菌供应工作不完善。结论:卫生行政部门应加大对基层口腔诊疗机构的监管和检查力度,针对口腔门诊存在的医院感染问题和危险因素,制定有效的控制对策,保障医疗安全。

简介：摘要 ： 目的探究药学干预对合理使用抗菌药物的影响。方法选取 2018 年 5 月～ 2019 年 5 月在本院住院使用抗菌药物治疗的患者 100 例作为干预组，由本院药师在使用抗菌药物时进行药学干预； 2018 年 5 月～ 2019 年 5 月在本院住院使用抗菌药物治疗的患者 100 例作为对照组。采用医院信息系统（ HIS ）对所选的病例进行信息查阅，其中包括患者的一般资料，记录其使用抗菌药物的具体情况，其中包括使用的药物种类、药物使用时间、抗菌药物花费等；统计出联合用药率、病原学检测率和不合理用药率。结果干预组联合用药率、不合理用药率均低于对照组，病原学检测率高于照组（ P ＜ 0.05 ）。干预组住院时间及抗菌药物使用时间低于对照组，抗菌药物花费低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论药学干预可以提升抗菌药物的合理用药率，增强药效，防止药物资源的浪费，减轻患者的经济压力。

简介：

简介：目的:探讨并总结支气管黏液表皮样癌(mucoepidermoidcarcinoma,MEC)的CT表现,提高影像学诊断的准确率。方法:回顾性分析漯河医学高等专科学校第二附属医院2015年8月—2017年10月经病理学检查证实的12例支气管MEC患者,归纳并总结其影像学表现,并与病理学检查结果进行对比。结果:12例患者表现为咳嗽、咳痰、咯血及胸闷,其中2例肿瘤位于气管,3例位于主支气管,6例位于段支气管,1例位于右侧中间支气管。平扫均为等或稍低密度,4例可见钙化,增强扫描为中度-明显强化,3例强化不均匀。结论:支气管MEC的CT表现有一定的特征性,多层螺旋CT(multislicespiralCT,MSCT)平扫加增强结合多平面重建(multi-planarreformation,MPR)可显著提高其诊断准确率。

简介：目的：分析胰腺腺鳞癌的CT和临床表现,旨在提高对该病的认识.方法：回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院9例经病理证实的胰腺腺鳞癌患者的临床及动态增强CT资料,重点观察病灶部位、大小、边缘、强化方式、胰周及胰腺外改变等.结果：9例患者中,男性6例、女性3例,平均年龄为58.7岁.3例位于胰头、6例位于胰体尾部.肿瘤大小2.0cmx2.0cm至10.0cmx6.6cm不等,平均为3.7cmx4.8cm.9例肿块均呈浸润性生长,5例侵及胰周组织.2例发生肝、脾转移.8例肿瘤瘤体内发生坏死囊变,仅1例为实性组织.9例肿瘤均未见出血、钙化.肿瘤实性成分在平扫期、动脉期和门静脉期的平均CT值分别为（30.7±4.7）Hu、（60.2±14.5）Hu和（71.2±21.4）Hu.在发生中心坏死的8例肿瘤中,瘤体均呈环形渐进性轻度强化.仅1例实性瘤体呈不均匀中度渐进性强化,未见中心坏死.位于胰头部的2例肿瘤引起胆、胰管轻度扩张,远端胰腺未见明显萎缩.结论：胰腺腺鳞癌常发生瘤体内坏死囊变,实性成分在CT中表现为环形渐进性轻度强化,对该病的诊断具有提示意义.