简介：

简介：摘要目的分析曲美他嗪对慢性心力衰竭疗效的效果。方法研究阶段为2015年6月～2017年6月，共纳入研究对象120例，均为慢性心力衰竭患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组采用常规对症治疗，观察组在对照组基础上联合曲美他嗪，比较两组临床效果。结果对照组总有效45例（75.0%）明显低于观察组总有效56例（93.33%），差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后心脏彩超指标LVEDD，LVEF均有所改善，但观察组患者的改善水平明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗后血清中NT-proBNP水平也有所改善，但观察组较对照组的改善程度更明显，差异显著（P＜0.05）。结论针对慢性心力衰竭患者在常规治疗方案的基础上联合曲美他嗪可优化心肌细胞能量代谢，临床疗效明显，值得在临床上研究与应用。

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托咪啶在甲状腺手术中的安全性和有效性。方法择期行甲状腺结节摘除术患者80例。随机分成4组生理盐水对照组（C组）、低、中、高剂量右美托咪啶组（D1、D2、D3组），所有患者拟在局麻下手术。D1、D2、D3组均静脉输注0.7μg·kg-1右美托咪啶负荷量，输注时间10分钟，随后分别给予0.3μg·kg-1·h-1、0.5μg·kg-1·h-1、0.8μg·kg-1·h-1的右美托咪啶维持量持续输注至手术结束，对照组输注等剂量的生理盐水。观察并记录4组患者在静脉输注右美托嘧啶即刻（T0），输注20min（T1）、切皮时（T2）、手术中牵拉深部组织时（T3）、停药后1h（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、指脉搏氧饱和度（SPO2）、镇静评分（RAMSAY）等指标，并对总体麻醉效果进行评估。结果D2、D3组在T1~T3时点上的MAP和HR明显低于C组和D1组，并且低于T0时间点（P<0.05）；RAMSAY评分D2、D3组T1~T4高于C组和D1组，并且高于T0时间点（P<0.05），D2组T1~T3组低于D3（P<0.05），D3组过度镇静。结论0.5μg·kg-1·h-1维持量的右美托咪啶应用于甲状腺手术镇静、镇痛更满意，呼吸、循环平稳，副作用少

简介：摘要目的探究纳美芬拮抗阿片类药物的呼吸抑制作用及其增强镇痛作用的效果。方法采取随机、双盲、多中心对照研究的方法，选择择期行肾脏、胃肠和神经外科的手术患者共70例，根据随机原则，将所有患者分为纳美芬组和纳洛酮组，每组各35例。采用舒芬太尼进行麻醉诱导和维持，手术结束5min后，纳美芬组静脉注射试验药物纳美芬0．25ttg／kg；纳洛酮组静脉注射纳洛酮0．1mg。两组注射药物频率可为5min/次，直至呼吸频率>10次／分钟，呼吸暂停时间<15秒时停止注射药物。且两组患者药物所用总剂量纳洛酮不超过0．4mg，纳美芬不超过1gg／kg。记录患者用药0.5小时内的呼吸恢复情况、呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、血流动力学变化、视觉模拟评分（VAS）术后镇痛药的用量等。同时记录患者恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果纳美芬组拔除气管导管的时间较纳洛酮组明显更短；用药0.5小时内纳美芬组的呼吸恢复情况较于纳洛酮组更优。两组患者视觉模拟评分以及术后镇痛药需求量差异无统计学意义，但纳洛酮组患者血压明显高于纳美芬组。结论纳美芬拮抗阿片类药物诱发术后患者呼吸抑制作用的效果较好，观察到纳美芬无明显加强镇痛的作用。

简介：摘要目的探讨美托洛尔的药理特性与不良反应特征。方法选2016年11月至2018年1月期间，由国家药品不良反应监测系统的网站当中选择采用美托洛尔药物所发生的不良反应住院的患者60例作为观察对象，回顾性分析60例患者的临床资料，对美托洛尔的药理特性与不良反应情况。结果在此次研究的60例患者当中，出现不良反应的患者男性要高于女性，且数据差异有统计意义（P＜0.05）。年龄在45至68岁之间的患者，不良反应发生率要显著高于其他年龄阶段的患者，各数据差异显著（P＜0.05）。结论美托洛尔属于新型的心血管病症治疗药物，是β1受体阻滞剂的一种，在临床上的治疗效果显著，会导致各不良反应的出现，需要根据患者的实际病情使用药物。

简介：摘要目的探讨右美托咪定全身麻醉的临床镇静效果。方法选择2015年1月至2016年1月进行全身麻醉手术治疗的患者122例，依据随机法分为参照组与实验组，各61例。在手术进行前，试验组应用右美托咪定药物进行全身麻醉，而对照组则应用丙泊酚药物进行麻醉，比较两组麻醉前后5min以及麻醉后10min的SBP，DBP，HR，SpO2。结果试验组麻醉后5min及10min的SBP，DBP，HR，SpO2高于对照组（P＜0.05）。结论与传统的镇静药物相比，右美托咪定镇静效果更好，能够有效的改善患者的临床症状以及临床手术效果，值得临床推广与应用。

简介：摘要高血压患者因为其病理生理变化，导致对围术期血流动力学参数波动的耐受能力降低。右美托咪定（Dexmedetomidine）又名盐酸右美托咪定，是一种非常有效的α2-肾上腺素受体激动剂，大约是可乐定对α2-肾上腺素受体的亲和力的8倍，具有非常理想的镇静、麻醉效果，同时还可以起到抗焦虑和抑制交感神经系统的作用，广泛应用于高血压患者的临床麻醉中。为了阐明右美托咪定在高血压患者临床应用中的有效性和安全性，本文就近些年其在高血压患者麻醉中的应用进展进行综述。

简介：摘要目的观察美托洛尔联合胺碘酮治疗房颤的临床效果。方法选取2016年8月—2017年8月我院收治的房颤患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，观察组患者使用美托洛尔联合胺碘酮进行治疗，对照组患者使用胺碘酮进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组，观察组患者心功能改善情况优于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。结论美托洛尔联合胺碘酮治疗房颤能够很好的改善患者的心功能，提高了治疗有效率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究分析右美托咪定在妇科腔镜手术麻醉中的应用效果。方法选择２０１６年１月～２０１７年１月某院收治的１２８例行妇科手术者为研究对象，将其分为两组，每组６４例。麻醉方式均为静脉吸入复合全麻，观察组患者气管插管诱导前１０ｍｉｎ静脉泵注浓度为０．５μｇ／ｋｇ的右美托咪定，对照组使用相同方式泵注１０ｍｌ０．９％ＮＳ溶液。结果相较于用药前，观察组患者的各时间段心率以及血压均无显著变化，Ｐ＞０．０５；在建立气腹后到３０ｍｉｎ时，上述指标均比对照组低；用药后１０ｍｉｎ～气腹后３０ｍｉｎ，观察组的ＢＩＳ分数、Ｒａｍｓａｙ分数镇静、拔管时长、呼吸恢复时长、定向力恢复时长、唤醒时长、住院时间、不良反应率低于对照组，Ｐ＜０．０５。结论对接受腹腔镜手术的妇科疾病患者，将右美托咪定作为麻醉辅助用药，镇静效果好，血流动力学稳定。

简介：摘要目的分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效，分析培美曲塞联合顺铂的临床应用意义以供参考。方法以我院2014年11月-2016年11月两年间收治的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者54例为研究对象，回顾性分析其临床资料，实验组27例患者采取培美曲赛+顺铂治疗，对照组患者采取长春瑞滨+顺铂治疗，比较两组患者临床疗效。结果实验组患者近期治疗有效率为48.15，对照组患者近期治疗有效率为40.74%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者疾病进展时间平均为（6.30±0.20）个月，实验组患者疾病进展时间平均为（5.40±0.30）个月，实验组不良反应发生例数明显少于对照组，P<0.05，认为两组差异具有统计学意义。结论对于晚期非小细胞肺癌的治疗，采用培美曲塞与顺铂联合治疗具有疗效显著，安全性高的优点，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨右美托米啶在小儿麻醉中的临床应用价值。方法选取2016年5月-2017年8月我院收治的112例择期手术的小儿患者进行分组研究，按照单双号法分为对照组（n=56）和试验组（n=56），对照组予以生理盐水复合七氟醚麻醉，试验组予以右美托咪定复合七氟醚麻醉，比较2组麻醉效果和不良反应情况。结果试验组总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间具有显著性统计学差异（P＜0.05）。结论小儿麻醉应用右美托咪定镇痛效果良好，无明显不良反应，临床可将其作为理想麻醉方案普及推广。

简介：摘要目的研究不同剂型美托洛尔片在扩张性心肌病治疗中所发挥的效果。方法选择我院在2015年8月~2017年2月诊治的扩展性心肌病患者90例进行治疗分析，依照治疗方法的不同将患者分为研究组和对照组各45例，研究组选择酒石酸美托洛尔片治疗，对照组采用琥珀酸美托洛尔治疗，比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者治疗的总有效率为93.33%，对照组患者治疗的总有效率为64.44%，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔两种不同剂型的美托洛尔片在扩张性心肌病的治疗中均发挥了较好的效果，但琥珀酸美托洛尔的治疗效果更好，可以在临床治疗中应用。

简介：摘要目的研究右美托咪定在老年躁动患者的医学应用效果。方法选择我院2015年1月～2018年5月行手术治疗的术后发生躁动老年患者120例作为研究对象，120例患者均全麻下手术治疗，随机将120例患者分成对照组（n=60）与观察组（n=60），对照组术后老年躁动患者静脉泵咪达唑仑或丙泊酚，观察组术后老年躁动患者静脉泵右美托咪定间断咪达唑仑，评估2组术后呼吸机拔管前、拔管后Ramsay镇静评分，统计2组患者谵妄发生率。结果观察组Ramsay镇静评分明显高于对照组（P＜0.05）；观察组谵妄发生率2.5%明显低于对照组10%（P＜0.05）；观察组血流动力学变化低于对照组（P＜0.05）。结论老年手术患者苏醒期拔管前给予右美托咪定可以减轻血流动力学的波动，从而减少躁动发生，减少谵妄发生率，提高安全性，值得推广应用。

简介：摘要目的对于重症监护患者应用舒适护理的方法，探讨其对重症监护患者生命质量的影响，并作分析。方法选取2012年6月-2013年6月在我院收治的重症监护患者100例，并随机分为两组，分别为参照组和研究组，每组有50例患者。仅对参照组给予一般的常规的护理方法，而在给研究组进行常规的护理方法之外实施舒适的护理，比如环境舒适的护理、给予心理舒适的护理以及生活舒适的护理等舒适的护理方式。并将两组患者运用生活质量量表（SF-36）对患者在护理前与后的生活质量进行对比，并比较患者所得的满意程度。结果在进行舒适护理以后，研究组的生活质量量表（SF-36）每一项的评分都显著的高于参照组（P<0.05），并且研究组的患者的满意程度也明显的高于参照组（P<0.05）。结论运用舒适护理的方式有利于提高重症监护患者的生命质量，促进重症监护患者的有效治疗，并且得到患者较高的满意程度。

简介：摘要目的探讨对先天性缺牙患者应用口腔修复治疗的临床效果。方法抽取2017年1月~2017年12月我院所接收的先天性缺牙患者进行对比研究，按照所采取的治疗方案不同将其分为研究组和参照组，各组患者分别为38例。研究组采取口腔修复治疗，参照组采取常规治疗，观察并比较研究组和参照组的治疗效果以及治疗前后的语言功能和咀嚼功能。结果研究组的治疗有效率36例（94.74%）显著高于参照组30例（78.95%），治疗前的研究组的语言功能和咀嚼功能评分均无十分显著的差异（P＞0.05），治疗后研究组的语言功能和咀嚼功能评分均高于参照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对先天性缺牙患者实施口腔修复治疗的措施，能够在一定程度上改善患者的语言功能和咀嚼功能，治疗效果十分确切。

简介：摘要目的探究埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取我院在2016年10月至2017年10月收治的182例消化性溃疡患者作为本次临床研究资料，随机平均将上述患者分成观察组与对照组，为观察组91例消化性溃疡患者提供埃索美拉唑联合抗生素治疗，为对照组91例消化性溃疡患者提供奥美拉唑联合抗生素治疗，对比两组患者临床不良反映情况以及两组患者临床治疗效果。结果观察组在接受埃索美拉唑药物治疗后，临床治疗总有效率达到96.7%，而在临床中不良反应发生率仅为1.1%，但是观察组在接受奥美拉唑药物治疗后，临床治疗总有效率仅为86.8%，且不良反应发生率为5.5%。结论为消化性溃疡患者提供埃索美拉唑联合抗生素的治疗有助于缓解患者临床症状，降低患者不良反应发生率，提高治疗有效性，因此是治疗消化性溃疡的理想药物。

简介：摘要目的研究药学干预对美罗培南药物临床应用的管理效果。方法收集2017年1月至2018年8月北京丰台医院脑外科与呼吸科关于美罗培南的使用数据，分为对照组与干预组，干预组采用药学干预。比较两组美罗培南销售状况，及脑外科与呼吸内科对美罗培南的使用频率。结果对照组美罗培南的销售额为111931.75元，高于干预组（40751.67元），差异有统计学意义（P<0.05）；干预组脑外科、呼吸内科的没美罗培南使用频率为49%，31%，明显低于对照组（83%，72%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对美罗培南药物临床应用开展药学干预，管理效果显著。

简介：摘要目的分析老年人慢性心力衰竭应用美托洛尔治疗的临床效果。方法以2015年9月至2017年7月期间我院收治的80例老年慢性心力衰竭患者为本次研究对象，根据治疗方法的不同，80例患者分成研究组和对照组两组，各40例，研究组患者采取美托洛尔治疗，对照组给予呋塞米片治疗，对两组患者的临床治疗效果比较。结果研究组患者的临床治疗疗效为95.0%，对照组患者的临床治疗疗效为75.0%，统计结果比较有差异，p＜0.05。结论美托洛尔治疗老年人慢性心力衰竭临床效果显著，并发症少，安全，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨右美托咪定在小儿重症肺炎镇静作用的实用性和安全性。方法选择小儿重症肺炎80例，ASAⅡ—Ⅲ级，其中男48例，女32例，年龄3-7（5.10±1.35）岁，体重12-25（18.29±4.02）Kg，ICU住院时间5-16（6.49±1.86）d；按照随机数字表法分为四组生理盐水组（A组）；右美托咪定-1组（B组）、-1组（C组）、-1（D组），每组20例；给药方法为A组给预0.9%生理盐水，微量泵持续静脉输注（＜72h）；右美托咪定100ug加入0.9%生理盐水稀释至50ml（浓度2ug/ml），使用微量泵静脉注射30min，再根据镇静状况及生命体征调整输注速度、维持时间＜72h。观察指标①采用随机双盲，专人评估给药后30min时镇静深度和镇静起效时间；采用测定BIS值和Ramsay镇静评分法进行评价，理想的镇静深度为BIS值60-80和Ramsay评分2-4分。②记录给药前5min，给药后30min时平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸（RR）、血氧饱和度（SpO）数值。③记录不良反应，如严重的低血压（下降值＞基础值20%），严重的心动过缓（＜80次/min）。结果起效时间与药物用量正相关，3组随着用量增加起效时间D组→C组→B组依次延长；3组比较差异有统计学意义（P＜0.001）。用药后30min镇静深度BIS值及Ramsay评分，与药物用量正相关。3组随着剂量递增，Ramsay评分逐渐增高，B组→C组→D组依次增高，3组比较差异有统计学意义（P＜0.001），与A组比较差异有统计学意义（P＜0.001）；BIS值逐渐降低，B组→C组→D组依次降低，3组比较差异有统计学意义（P＜0.001），与术前A组比较差异有统计学意义（P＜0.001）。镇静后的3组患儿HR、MAP、RR均用药前下降，与用药量正相关性；B组→C组→D组依次降低。D组HR、MAP、RR下降较明显，与A组及用药前5min和组间比较差异有统计学意义（P＜0.001）；B组和C组HR、RR较用药前5min正常值范围内下降（P＜0.001），与A组比较差异有统计学意义（P＜0.001），两组比较差异已无统计学意义（P＞0.05）。B、C组MAP较用药前5min正常值范围内下降（P＜0.001），与A组比较差异有统计学意义（P＜0.01、P＜0.001），两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。SpO2用药后30min时较用药前5min上升，B组和C组上升明显，D组不明显；B、C两组与A组及用药前5min比较差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.001），D组与A组和用药前5min比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论右美托咪定0.2ug.Kg-1、0.4ug.Kg-1、0.6ug.Kg-1用于小儿重症肺炎均有不同程度镇静作用，而0.4ug.Kg-1镇静作用佳，循环呼吸相对稳定，副作用少等优点，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨右美托咪定用于预防全身麻醉术后寒战反应的适宜剂量。方法选择在全身麻醉下行下腹部手术患者160例，随机分为A，B，C，D4组。每组40例。手术结束前10min，4组采用微量泵分别静脉输注右美托咪定o.1μg/kg，o.3μg/kg，o.5μg/kg，o.7μg/kg，记录右美托咪定输注结束后至麻醉恢复室停留期间发生寒战、心动过缓、低血压、恶心、呕吐的发生情况。结果与A组、B组比较，C组和D组寒战发生率明显降低（均P＜0.05）；而C组与D组寒战发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；与A组、B组比较，C组、D组恶心、呕吐发生率降低（均P＜0.05）；其余组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与A组、B组及C组比较，D组心动过缓发生率明显增加（P＜0.05）。结论0.5μg/kg右美托咪定是预防全身麻醉术后寒战反应的适宜剂量。