简介:摘要目的对急性呼吸窘迫综合征回顾性分析及其预后相关性因素进行分析探讨,为急性呼吸窘迫综合征患者的临床治疗工作提供一定的参考。方法本次研究对象,为我院2013年6月1日至2017年6月1日期间,接受治疗的47例急性呼吸窘迫综合征患者,对患者的临床治疗资料进行回顾性分析,根据患者生存与否分为生存组以及死亡组,死亡组患者38例,探讨分析患者病死率的影响因素以及预后相关性因素探讨。结果本次研究中9例患者病死,病死率为40.43%,致病的主要原因包括肺炎以及多发性创伤,其中生存组患者的APACHEⅡ评分、白蛋白水平、以及病发至确诊时间与死亡组相比,均有明显的差异。P<0.05认为差异具有统计学意义。影响患者预后的主要因素为APACHEⅡ评分、低蛋白血症、以及病发至确诊时间、肺外脏器功能损伤数目。结论急性呼吸窘迫综合征患者的病死率仍较高,而影响患者预后的相关因素主要为APACHEⅡ评分、低蛋白血症、以及肺外脏器功能损伤数目、病发至确诊时间,应对患者的器官进行保护,提早采取预防措施,尽可能的对患者的病死率进行降低。
简介:摘要目的探讨无创正压通气改善二、三度喉阻塞性呼吸衰竭治疗效果分析。方法随机选取2016年6月至2017年6月在我院接受治疗的二、三度喉阻塞性呼吸衰竭患者100名,医护人员将100名患者按照患者入院就诊日期的单双数将其分为对照组与观察组,本次研究中,着重于对观察组的患者采取无创正压通气治疗,而对照组采取最为传统的简单治疗方式,分别观察两组患者在采取不同的治疗方式模式后的动脉血气指数。结果观察组患者的PaO2(92.92±4.21)mmHg、SpO2(93.89±3.49)%明显高于常规治疗方式对照组患者的PaO2(62.42±5.37)mmHg、SpO2(80.45±3.58)%,而PaCO2(35.83±2.53)mmHg低于常规治疗方式对照组患者的PaCO2(60.59±3.84)mmHg。结论对于我院接受治疗的二、三度喉阻塞性呼吸衰竭,对其采取无创正压通气治疗,能有效改善患者的PaCO2、PaO2、SpO2指数,改善患者临床症状,促进患者疾病的好转,值得在临床上推广。
简介:摘要目的研究分析应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月~2016年1月于我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭64例作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组(鼻导管低流量通气治疗)与观察组(无创正压通气治疗),观察并分析两组治疗后的临床疗效及两组患者治疗前后的PO2、PCO2、pH变化情况。结果观察组治疗后的总有效率达90.6%,其中显效16例,有效13例;对照组治疗后的总有效率78.1%,其中显效13例,有效12例,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的PO2、PCO2、pH组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的PO2、pH较治疗前明显上升,PCO2较治疗前明显降低,且观察组PO2、PCO2、pH变化程度较对照组更显著,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未见明显不良反应发生。结论应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭可以提高临床疗效,治疗效果好,有利于缓解患者的临床症状,值得推广和应用。
简介:摘要目的研究分析应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月~2016年1月于我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭64例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照治疗方法不同将其分为对照组(鼻导管低流量通气治疗)与观察组(无创正压通气治疗),观察并分析两组治疗后的临床疗效及两组患者治疗前后的PO2、PCO2、pH变化情况。结果观察组治疗后的总有效率达90.6%,其中显效16例,有效13例;对照组治疗后的总有效率78.1%,其中显效13例,有效12例,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的PO2、PCO2、pH组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的PO2、pH较治疗前明显上升,PCO2较治疗前明显降低,且观察组PO2、PCO2、pH变化程度较对照组更显著,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未见明显不良反应发生。结论应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭可以提高临床疗效,治疗效果好,有利于缓解患者的临床症状,值得推广和应用。
简介:摘要目的探讨ICU护理风险干预对急性呼吸窘迫征患者康复的具体效果。方法选取我院2017年1月至2017年10月收治的50例急性呼吸窘迫综合征患者,将这50例患者平均分成两组,一组为对照组,另一组则为实验组。对照组给予常规ICU护理服务,实验组给予ICU护理风险干预服务,其他一切服务都相同,分析比较两组护理类型的效果。结果①实验组患者并发症发生率低于对照组患者,实验组的输液反应、静脉炎及呼吸机相关性肺炎的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU急性呼吸窘迫综合征患者实施护理风险干预,可明显降低并发症发生率,显著缩短住院时间,提高护理满意度,改善PaO2及PaO2/FiO2水平、血清IL-8及IL-6水平,值得推广应用。
简介:背景对已确诊的严重急性呼吸综合征的病人临床特点进行总结,为以后疑似病例的治疗和护理提供参考价值。方法对香港从2003年2月22日到2003年3月22日被确诊的10名患者(5男5女,38~72岁)进行分析。结果:潜伏期从2天至ll天。所有的患者都表现有发热(体温>38℃,超过24小时),大多数的患者有寒战、干咳、呼吸困难、周身不适、头痛、缺氧症状。物理检查听诊可有肺泡音、叩诊浊音。9名患者出现淋巴细胞降低。大多数患者出现转氨酶升高。但血清肌酐值维持正常水平。连续进行胸部X线检查,提示进行性充气区减少。两名患者死于进行性呼吸功能衰竭。组织活检表明肺组织内广泛性肺泡损伤。但未找到肺衣原体、肺炎支原体和军团菌感染的迹象。所有的患者都接受了皮质激素和病毒唑治疗。有8位患者接受了β-内酰胺类与大环内酯类药物的治疗,临床症状及x线检查都无明显改善。结论SARS为传染性疾病。发热及继发的进行性呼吸困难是其主要的症状。病原体有待进一步确定。2002年秋冬季,中国广东省报道了305例高传染性的严重呼吸道疾患,表现为在医护人员中的局部流行。2003年2月,美国CDC将其命名为SARS,确定了它的临床表现。2003年3月13日,由于SARS由中国向世界范围内扩散,世界卫生组织发出SARS爆发公告,在全世界范围内进行调查。
简介:背景严重急性呼吸综合症(SARS)在亚洲,北美和欧洲最近都有病人出现。本文概括了加拿大SARS确诊病人后进行的一些初步的流行病学、临床和诊断研究方面取得的进展。方法SARS病人3月初即已在加拿大确诊。我们搜集了最初10个病例的流行病学、临床和诊断学的资料。来自SARS患者的所有标本都被送往当地,或是省级、国家级、国际级的实验室,以进行病原体确定的研究。结果:患者年龄在24至78岁之间,其中60%为男性。传染仅发生在近距离接触后。最常出现的症状是发热(100%病例出现)和不适(70%病例),继发干咳(100%病例)、呼吸困难(80%病例)伴胸透影像浸润(100%病例)。淋巴细胞减少(占可提供数据者的89%),乳酸脱氢酶水平增高(80%病例),谷丙转氨酶增高(78%病例),肌酸激酶增高(56%病例)也很普遍。经验性治疗常包括抗生素、糖皮质激素和静脉内注病毒唑。患者中有5人需机械性通气。3人死亡,5人临床症状改善。实验室检查均为阴性或者没有临床意义。但在6例患者的呼吸道标本中,有5例发现副粘液病毒,在1例与SARS患者接触的无症状者的标本中也发现了该病毒。同样在6例患者的呼吸道标本中也有5例分离到和发现新型冠状病毒。在4个病例中两种病毒都有发现。结论SARS是一种致死性较强的传染性疾病,从表现来看,它是病毒源性的,以小液滴或是近距离接触的方式传播。病原体可能是副粘液病毒
简介:摘要目的研究并探讨慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的无创正压通气治疗及效果。方法此次研究的对象是选择2013年7月-2016年7月到本院治疗的70例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分成两组,每组各35例。对照组进行常规基础治疗,研究组除施予常规治疗外,还予以无创正压通气治疗,分析对比两组患者的治疗效果。结果通过治疗,研究组患者动脉血气指标中各指标和对照组相比较均优,治疗总有效率也显著比对照组高,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床中,应用无创正压通气进行治疗,可有效改善呼吸损耗以及负荷,效果显著,临床应用价值高。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者无创正压机械通气治疗的护理效果;方法选择2017年6月至2018年7月间我院收治慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者100例为本次研究对象,对患者使用无创正压机械通气进行治疗,并在治疗后进行相应的护理干预,分析在实施护理前后患者的护理效果;结果患者在治疗后各血气指标较治疗前均有所变化,PH值,SaO2和PaO2较治疗前增大,PaCO2值较治疗前减小,治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);结论针对慢性阻塞性肺联合呼吸衰竭疾病的病人选择无创正压通气治疗方案,可以使其临床症状得到显著的改善与缓解,并且非常有利于患者呼吸功能的改善,而患者的护理满意度同样得到极大的提升,有助于身体康复。
简介:摘要目的观察采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的疗效。方法将2016年10月至2017年10月期间我院收治的62例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者进行分组,其中,采用常规治疗的31例为A组,采用无创正压通气治疗的另31例为B组,对比两组治疗疗效。结果B组治疗后PaO2、PaCO2、SaO2水平及有效率与A组对比,P<0.05;且B组气管插管机械通气率、平均住院时间优于A组,P<0.05。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的疗效显著,可推广。
简介:摘要目的对老年慢性阻塞性肺疾病(以下简称COPD)合并重症呼吸衰竭患者实施无创正压通气措施进行治疗,观察并分析其治疗疗效。方法选择2016年2月至2017年2月期间在我院治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭患者84例,将随机选出的42例患者分为对照组并实施常规治疗,剩下的42例患者分为观察组,观察组在常规治疗的前提下实施无创正压通气疗法,比较两组患者的治疗效果。结果比较两组患者,观察组的有效率(80.95%)明显高于对照组(47.62%);观察组PaO2、SaO2及PH值明显高于对照组,观察组呼吸频率、心率及PaCO2明显低于对照组。结论对老年COPD合并重症呼吸衰竭的治疗实施无创正压通气疗法,效果显著,值得推广。
简介:摘要目的探析舒利迭联合无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的作用。方法2016年1月-2017年1月,我院共收治老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者98例,依照其入院单双次序将其分为对照组(n=49)与观察组(n=49)。对照组行常规治疗并无创通气,观察组在其基础上增加舒利迭治疗。对比两组治疗效果。结果由本次研究可知,在两组患者在治疗前,其动脉血气指标、肺功能指标并无显著差异(P>0.05),在治疗后均有显著改善(P<0.05),且观察组在改善幅度上高于对照组(P<0.05)。结论舒利迭联合无创通气在老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床治疗中具有极佳的应用效果,可在临床治疗中大力推广。
简介:摘要目的探讨分析慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳的中医诊治效果。方法选取我院2016年3月~2017年3月收治的84例慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳患者,采取随机分组方式将所有研究患者分为观察组和对照组,每组42例,给予观察组患者应用中医辩证治疗,给予对照组患者应用常规西医治疗,对比两组患者治疗前后肺功能改善和血气分析情况。结果两组患者治疗前其FEV1/FVC和FEV1预计百分比数据差异无显著统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组患者FEV1/FVC和FEV1预计百分比改善情况明显优于对照组,两组研究患者数据差异对比具有显著统计学意义(P<0.05)。组内对比得知,痰瘀阻肺型患者在治疗前后的改善情况明显优于阴阳两虚型和宗气下陷型患者,两组研究患者数据差异对比具有显著统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗前其PaO2和PaCO2对比无显著统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者PaO2和PaCO2明显优于对照组,两组研究患者数据差异对比具有显著统计学意义(P<0.05)。结论运用中医治疗慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳效果显著,可以有效改善患者呼吸肌疲劳程度和肺功能,安全性较高,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的分析研究高频振荡通气和常频机械通气模式治疗胎粪吸入综合征对比。方法从我院2015年4月—2017年6月以来接诊的胎粪吸入综合征新生儿选取80例,作为本次的研究对象,采用随机数表法对被选取的患儿进行随机分组,观察组与对照组各为40例患儿,观察组中患儿男23例,女17例,胎龄为37—42周之间,平均胎龄为(40.2±2.7)周,体重为3.30—4.21kg之间,平均体重为(3.21±0.03)kg;对照组人数同样为40例,其中男孩有21例,女孩有19例,胎龄也同样在37—42周之间,平均胎龄为(39.8±2.6)周,体重为3.43—4.30kg,平均体重为(3.14±0.06)kg,两组患儿的基本资料无明显差异,不具有统计学意义,即(p>0.05),具有可比性;将两组患儿同时治疗,但观察组采用高频振荡通气模式治疗,对照组则采用常频机械通气模式治疗,工作人员记录两组患儿的治疗前后各项数据,加以分析比价。结果两组患者通过治疗后,观察组低的Pa02治疗前后对比较对照组明显上升,而高的PaC02、Fi02与OI治疗前后的对比相较于对照组而言下降明显,组间具有明显统计学差异,即(p<0.05)。结论尽管两组患儿经过治疗后各项指数均有明显改善,但是观察组的效果相比之下更为理想,采用高频振荡通气模式治疗胎粪吸人综合征能快速改善肺复张,肺部氧合,减少气漏综合征等并发症发生效果显著。
简介:目的了解严重急性呼吸综合征(SARS)死亡病例的临床特点,为SARS重症病例的诊断、治疗及预后判断提供帮助。方法对我院2003年1月至4月底收治的5例确诊非典的死亡病例的流行病学及实验室检查资料进行回顾性分析。结果死亡病例均为男性,平均49岁,从发病到入院平均7.6d,从住院到确诊平均1.2d;从住院到死亡平均14.4d,从发病到死亡平均为22d。死亡病例粒细胞总数和百分比均明显升高,多数病人淋巴细胞计数和百分比降低(4/5),血红蛋白均呈进行性下降。死亡病人除已见报道的ALT、AST、LDH、CK升高及低钙血症外,GLU均明显高于正常而ALB均明显降低;大多数病人TP、PA等多项生化指标均出现明显下降而脱氧血红蛋白百分率(HHb)明显上升,同时伴有低磷、低镁血症。结论SARS死亡病例多项实验室指标均会出现明显异常,动态监测这些指标有助于SARS病人的诊断、治疗及预后判断。
简介:摘要目的不同流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取2016年11月~2017年4月期间至我院门诊以及住院收治的患有急性呼吸窘迫综合征的患者50例,随机分为观察组和对照组,两组患者各25例。给予对照组患者采用低流量吸氧的方式进行临床治疗,而给予观察组患者采用高流量吸氧的方式进行临床治疗。比较两组患者的临床治疗疗效以及患者治疗后病症改善情况。结果对照组的临床总有效率(21,84%)相对比观察组临床总有效率(24,96%)低了12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且对两组患者住院时间、并发肺炎感染、治疗中死亡率、出现的不良反应等情况进行记录可知,观察组的治疗后病症改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效较好,患者治疗后的治愈系数高,且该治疗方式的安全系数高,适合在临床治疗中推广使用。
简介:摘要目的观察无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床疗效。方法收取我院100例老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者,收取时间在2015年2月直至2016年3月,并将老年患者按照不同治疗方式分为两组,对照组患者实施常规慢阻肺治疗,观察组患者采用无创正压通气治疗。结果观察组老年患者住院时间、呼吸功能复常时间、总有效率90.00%优于对照组(P<0.05),观察组老年患者FVC(1.99±0.50)L、FEV1指标(2.95±0.50)L优于对照组(P<0.05)。结论无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭具有显著效果。
简介:摘要目的分析机械通气联合肺表面活性物质治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征临床治疗效果。方法资料选取2015年6月-2016年6我院收治的80例重症呼吸窘迫综合征新生儿住院病历,对其进行详细的回顾与分析,将其随机分为观察组和对照组,每组各为40例,给予对照组患者常规机械通气,而给予观察组患者在机械通气基础上联合肺表面活性物质治疗,分别观察两组患者临床治疗效果。结果统计发现观察组临床治疗总有效率为97.5%,而对照组为82.5%,相比具有显著差距(P<0.05),而经治疗后观察组PaO2均较对照组显著升高,差距显著(P<0.05),以及治疗后PaCO2水平均较对照组降低,差距显著(P<0.05)。结论对于重症新生儿呼吸窘迫综合征采用机械通气联合肺表面活性物质治疗方法临床治疗效果显著,患者通气质量得到显著缓解,得到患者和家属的一致好评。