简介：摘要目的探讨经颅重复磁刺激结合针灸治疗老年焦虑症继发睡眠障碍的临床疗效。方法选取我院于2017年1月至2018年1月收治的68老年焦虑症继发睡眠障碍患者，随机分成对照组和观察组，每组各34例，对照组给予经颅重复磁刺激治疗法，观察组给予经颅重复磁刺结合针灸治疗法，比较两组患者的治疗总有效率，不良反应发生率，焦虑及抑郁评分，实际睡眠总时间、睡眠潜伏期、REM潜伏期、夜间觉醒次数等睡眠治疗情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05），观察组的不良反应率低于对照组（P<0.05）；观察组的焦虑及抑郁评分均低于对照组（P<0.05）；观察组的实际睡眠总时间、睡眠潜伏期、REM潜伏期、夜间觉醒次数等睡眠质量指标均优于对照组（P<0.05）。结论经颅重复磁刺激结合针灸治疗老年焦虑症继发睡眠障碍的临床疗效显著，能有效改善患者睡眠质量，提高患者生活质量。

简介：目的：分析不同期别脑出血MRI诊断及各项信号的变化特征。方法：从2020年5月~2022年5月期间本院接诊的脑出血患者中选取100例作为研究对象，所有患者均进行MRI诊断，对比分析各个期别脑出血患者的信号特点。结果：100例脑出血患者中，包含有超急性期患者12例（12.00%）、急性期患者22例（22.00%）、亚急性期患者35例（35.00%）、慢性期患者26例（26.00%）及残腔期患者5例（5.00%）。超急性期包括超急性早期和超级性晚期，其中，超急性早期影像学表现为T1WI和T2WI为等信号，而T2Flair为稍低信号，DWI为低信号，未出现水肿；超级性晚期主要表现为T1WI为稍低信号，T2WI为稍高信号，T2Flair为稍低信号，DWI为低信号，出现轻度水肿。急性期影像学主要表现为T1WI为等信号，T2WI是低信号，而T2Flair、DWI均是极低信号，出现中度水肿。亚急性期包括早期、中期和晚期三个时期，其中亚急性期早期时T1WI表现为外高中低信号，T2WI、T2Flair和DWI均为低信号，出现重度水肿；中期T1WI为较高信号，T2WI、T2Flair和DWI均为外高中低信号，出现中度水肿；晚期时以上四个信号均为高信号，出现轻微水肿。慢性期均表现为高信号，周围有黑环无水肿。残腔期表现为T1wI为较低信号，T2wI为较高信号，周围出现黑环，T2Flair和DWI均为较低信号，且无水肿。结论：临床诊断中，可根据MRI影像学信号变化特点对脑出血患者进行诊断，以对症治疗提高治疗效果。

简介：摘要目的研究小儿肺炎支原体感染后血常规的变化规律。方法选取本院就诊的100例小儿支原体感染患者，同时选择88例健康小儿为对照组，分析比较两组儿童的血常规检查结果进行比较。结果两组的白细胞计数、红细胞计数、血小板计数以及血红蛋白含量比较无统计学意义（P＞0.05））；中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞绝对值和比例差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血常规的变化规律可以初步判断儿童存在支原体感染。

简介：摘要目的探讨湘潭地区体检人群的骨密度变化规律，为骨质疏松预防提供依据。方法采用定量超声骨密度仪，对湘潭地区7411例成年人进行右跟骨骨密度检测，检测结果以35岁、50岁、70岁为界分为4个年龄组，分析每组骨量减少率的变化。结果总体人群中骨量减少的检出率31.4％。50岁后年龄组人群骨量减少比例明显高于50岁前年龄组（X2＝205.570，Ｐ＜0.01）。男性人群中骨量减少检出率为24.9％，女性为40.6％，差异有显著（Ｐ＜0.01）。不同性别人群中骨量减少比例均随年龄増高呈上升趋势，50岁前各年龄段，男性骨量减少比例高于女性（Ｐ＜0.01），50岁以后各年龄段女性骨量减少人群比例明显高于男性（p＜0.01）。总体人群中５０岁以上年龄段骨量减少比例明显高于５０岁前年龄段（X２＝412.833，Ｐ＜0.01）。男性51-69岁年龄段骨量减少比例明显高于36-50岁年龄段（X２＝4.395，P＜0.01），７０岁后年龄段人群骨量减少比例明显高于51-69岁年龄段（X２＝62.916，P＜0.01）。女性51-69岁以上年龄段骨量减少检出率显著高于50岁前年龄段，差异有显著性（Ｘ２=191.651，Ｐ＜0.01）。不同年龄段骨量减少人群中男女性别构成有一定差异，50岁以下各年龄段男性比例高，50岁以后骨量减少人群中女性比例迅速升高。结论年龄是骨质疏松重要影响因素，男性和女性应分别从40岁和50岁开始加强骨密度监测，早期发现，积极干预。

简介：摘要目的分析在急性肺血栓栓塞症（APTE）患者中的心电图变化及临床意义。方法回顾性分析52例实施心电图检查的APTE患者的临床资料，了解心电图异常类型，分析不同栓塞面积患者中心电图评分差异，且所有患者均接受对症支持治疗，对比治疗前后心电图异常类型的构成比差异。结果大面积栓塞患者心电图评分明显高于小面积栓塞患者（P＜0.05），且治疗后Tv1~2倒置、Tv1~3倒置、Tv1~6倒置、房性心律失常、窦性心动过速、ST段压低、SIQIIITIII型心电图构成比均明显低于治疗前，治疗前后对应比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论APTE患者心电图多表现为窦性心动过速、ST段压低、SIQIIITIII型，且心电图评分与肺血栓面积紧密相关，需要及时采取对症支持治疗措施以改善心电图表现。

简介：摘要目的探讨重复经颅磁刺激联合药物治疗精神分裂症阴性症状患者的临床效果。方法选取我院在2017年1月到2018年1月间收治的108例精神分裂症患者作为研究对象，按照随机分组的方式，将其划分为高频干预组、低频干预组、对照组。三组患者均服用奥氮平，高频干预组及低频干预组合并使用rTMS治疗，对照组的患者则是给予伪rTMS治疗。分析三组患者的阳性及阴性症状评分。结果高频干预组的患者脱落并剔除7例，低频干预组脱落并剔除1例，对照组的患者脱落并剔除2例，此次研究完成率达到了90.7%（98/108）。对比于治疗之前，高频干预组与低频干预组的阴性症状评分明显降低，对比于对照组来说，高频干预组的阴性症状评分减分率更为显著，体现出统计学意义（P﹤0.05）。结论重复经颅磁刺激联合药物治疗精神分裂症阴性症状患者的临床效果显著，值得应用并推广。

简介：摘要目的探究分析低频重复经颅磁刺激联合心理疗法对脑梗死后抑郁症的影响。方法选取本院收治的脑梗死后抑郁症患者95例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=45）和观察组（n=50），对照组采用基础心理疗法加氟西汀口服治疗，观察组采用低频重复经颅磁刺激联合心理疗法。对比两组患者治疗效果。结果观察组患者的焦虑、抑郁状态评分显著低于对照组，生活质量评分比对照组高，治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论低频重复经颅磁刺激联合心理疗法在脑梗死后抑郁症患者临床治疗中运用，患者的焦虑、抑郁状态得到显著改善，同时患者的生活质量也显著提升，临床治疗效果显著，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的对彩色多普勒超声参数值变化对糖尿病肾病患者下肢动脉形态及血液流变学变化的评估价值进行研究。方法对我院的65例糖尿病肾病患者的基本资料进行回顾分析，将其设为A组，对同期前来我院进行体检的健康人员65例的基本资料进行回顾分析，设为B组，然后对这两组进行彩色多普勒超声检查，分析彩色多普勒超声参数值变化对糖尿病肾病患者下肢动脉形态及血液流变学变化的评估价值。结果B组的下肢动脉血管内血流充盈，血流速度正常，血管的走向呈现平直状态，血流频谱呈现三相波。A组患者的下肢动脉内膜明显增厚，而且有不同程度的斑块，呈现血管狭窄现象，而且血流通过狭窄的血管时，形态非常不规则，血流速度很快，频谱也出现增宽的现象，而且失去了正常的三相波形态。A组患者的下肢动脉峰值血流速度、搏动指数、阻力指数等明显大于B组。结论彩色多普勒超声参数值变化对糖尿病肾病患者下肢动脉形态及血液流变学变化有着十分良好的评估价值，能够帮组我们对糖尿病肾病患者下肢动脉的病情进行及时准确的掌握，为后续的治疗奠定良好的基础。

简介：摘要目的对比分析麻醉手术期间小儿和成人呼吸氧价的变化情况。方法选择56例剖腹探查患者为研究对象，其中成人28例，小儿28例。2组患者均行腹腔内手术治疗，麻醉期间分别对患者的氧耗量（VO2）、二氧化碳排出量（VCO2）及呼吸氧价（OCB）进行监测并统计。观察围术期2组患者各指标的变化情况。结果切皮前1min，小儿组的VO2、VCO2均高于成人组（P＜0.05），且OCB低于成人组（P＜0.05）。术后30min和60min，小儿组VO2均高于成人组（P＜0.05）；术后30min、60min、120min及180min，小儿组VCO2均高于成人组（P＜0.05）；术后30min、60min、120min，小儿组OCB均低于成人组（P＜0.05）。手术结束时，小儿组OCB低于成人组（P＜0.01）。结论在整个麻醉手术期间，小儿组患者的呼吸氧价均低于成人组，并呈逐渐下降趋势。

简介：目的：探讨脑梗死急性期血小板а-颗粒膜蛋白（GMP-140）等指标的变化情况。方法：酶联免疫吸附竞争法测定血小板GMP-140;玻球法测定血小板粘附率（PAdT）;多智能血液凝集仪检测血小板聚集率（PAgT）。结果：大灶组血小板GMP-140、PAdT、PAgT较对照组升高非常显著（P〈0.001）;小灶组较对照组显著升高（P〈0.05）,2周后血小板GMP-140明显下降,PAdT和PAgT均降至正常。结论：脑梗死急性期血小板功能增强;血小板膜表面GMP-140比PAdT和PAgT更准确地反映血小板活化程度。

简介：摘要目的比较帕金森病（PD）患者视乳头旁视网膜神经纤维层（pRNFL）及黄斑区视网膜厚度与健康对照组之间的差异，评定视网膜厚度变化在PD早期诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法选择符合入组标准16例PD患者和16名健康人分别进行CirrusHD-OCT扫描以获取受试者双眼pRNFL厚度（包括上方、下方、鼻侧、颞侧四个象限厚度和平均厚度）和黄斑区的视网膜厚度（中心子区厚度、3毫米圈和6毫米圈的四个象限厚度及黄斑立方体平均厚度）。结果PD组pRNFL的平均厚度、上方象限和下方象限厚度较健康对照组显著变薄（P<0.01）。PD组黄斑区视网膜的中心子区、3毫米圈四个象限、6毫米圈的四个象限及黄斑立方体平均厚度均较对照组显著降低（P<0.01）。结论OCT探测到PD患者的某些象限的pRNFL厚度和所有象限的黄斑区视网膜的厚度较健康对照组明显变薄，提示这两者也许可作为评估PD早期神经变性的敏感、客观的生物学标记物。

简介：摘要目的探究心脏骤停（CA）患者心肺复苏（CPR）成功后甲状腺激素水平的变化，并分析其与炎症反应的关系。方法本次实验主要是选取经CPR成功并存活≥12h的CA患者30例，测定外周血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）以及游离T（4FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平，按hs-CRP、PCT结果分为hs-CRP、PCT实验组及对照组，比较两组患者的甲状腺激素水平的差异，并且分析两组患者的hs-CRP、PCT与甲状腺激素的相关性。观察两组患者的非甲状腺疾病综合征（NTIS）与未出现NTIS进行累积生存率。结果实验结束之后，可以明显的看出hs-CRP实验组患者的TT3、FT3、TSH均低于hs-CRP对照组患者，但TT4、FT4之间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。PCT实验组患者的TT3、FT3、TT4、FT4、TSH与PCT对照组之间比较差异均无统计学意义（P＞0.05），并且TT3、FT3、TSH与hs-CRP均是呈现出负相关，与PCT并无相关。结论根据实验的结果可以得出相关的结论，那就是CA患者CPR成功后出现甲状腺激素水平出现明显的降低，并且炎症反应越严重甲状腺激素水平下降的越明显。

简介：摘要目的探讨子痫前期患者各项生化指标变化状况及对妊娠结局的影响。方法择本科室2015年1月到2017年1月40例子痫前期患者（子痫前期组）及40例健康孕妇（健康组）实施研究，对所有孕妇均进行生化指标检测，对比不同孕妇的生化指标检测结果及妊娠结局状况。结果子痫前期组患者ALB、TP水平较健康组显著下降，ALT、AST、BUN、Scr水平较健康组显著升高（P<0.05）。子痫前期组产后出血、早产、胎盘早剥发生率及新生儿窒息、低体重儿发生率较健康组明显升高（P<0.05）。结论子痫前期患者生化指标将出现明显变化，且患者妊娠结局较差。

简介：摘要目的探讨胰岛素抵抗（IR）与血清生化指标的相关性。方法选取胰岛素抵抗患者44例作为阳性组，健康体检者70例作为对照组，分别测定患者各项指标。结果AST、ALT、r-GT、TG、HDL-C、Cr、CK、Ca、P、IgM、C3、ASO、hs-CRP差异有统计学意义（P<0.05），TP、BUN、ALB、APOB、GLO、TBIL、DBIL、IBIL、ALP、TBA、ADA、UA、GLU、TCHO、APOA1、LDL-C、LDH、HBDH、CysC、Fe、IgG、Mg、IgA、C4、HCY差异无统计学意义（P>0.05）。结论血清生化指标AST、ALT、r-GT、TG、Cr、HDL-C、CK、Ca、P、IgM、C3、ASO、hs-CRP与胰岛素抵抗具有相关性。

简介：摘要目的探讨分析大量输血前后患者凝血功能以及血小板变化情况。方法选择在我院接受大量输血的34例患者，比较患者输血前后凝血功能、血小板以及免疫功能变化情况。结果患者输血后各凝血功能指标与输血前比较，APTT、TT、PT显著延长，而FIB水平显著降低（P<0.05）；与输血前比较，输血后患者PLT水平显著降低，而HGB、Hct水平显著升高（P<0.05）；与输血前比较，输血后患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞均显著降低（P<0.05），CD8+水平无明显变化（P>0.05）；与输血前比较，输血后患者IgG水平显著降低（P<0.05），IgA、IgM水平无明显变化（P>0.05）。结论大量输血后可引起患者发生凝血功能以及血小板数量的降低，并对患者机体免疫功能有一定的抑制，在输血中需密切观察患者凝血功能、血小板以及免疫功能的变化情况，及时输注血小板和血浆，以改善患者输血疗效。

简介：摘要目的探究对患者进行大量输血后，其凝血功能和血小板所产生的变化，为临床输血治疗提供相应的依据。方法选择我院中2015年1月至2017年8月间收治的大量输注去白悬浮红细胞悬液患者69例作为研究对象，对患者输血前后24h内的凝血功能和血小板数值进行记录，并做好相应的统计学比较工作。结果实验结果显示，在大量输注去白悬浮红细胞悬液后，所有患者的血小板以及纤维蛋白原数值较输血前有明显降低，而活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间较输血前有明显增加，输血前后各数据对比有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对患者进行大量去白悬浮红细胞悬液输入后，会导致患者的凝血功能和血小板降低，所以在对患者进行临床大输血后，应当密切对患者的凝血功能和血小板状况进行观察。而对于危重病患者，则应当采用血栓弹力图对患者的凝血状况进行动态记录，必要时可以为患者进行血小板和血浆等成分血的补充，避免患者由于血小板和凝血功能异常所引起的出血风险。

简介：摘要目的观察翼状胬肉侵入角膜内不同程度对屈光状态的影响及手术前后屈光状态的变化。方法选择2015年10月到2016年4月在本院就诊的73例（82眼）翼状胬肉患者作为观察对象，按胬肉侵入角膜内程度分为≤3.0mm组、3.1～4.5mm组和＞4.5mm组，均接受翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术，对比观察各组的屈光状态以及手术前后屈光状态的改变。结果3组术前平均裸眼视力、平均最佳矫正视力和平均散光度相互比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。相关分析提示胬肉头部侵入角膜内程度与术前平均裸眼视力和平均最佳矫正视力均呈负相关（r=-0.732和r=-0.673，P＜0.05），与术前平均散光度则成正相关（r=0.845，P＜0.05）。术后各组平均裸眼视力、平均矫正视力均有显著提高，与术前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；术后各组平均散光度均有显著下降，与术前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论翼状胬肉侵入角膜内越多对角膜屈光状态的影响越大，手术治疗可有效改善角膜散光情况，提高视力。

简介：摘要目的探讨高频重复经颅磁刺激联合药物治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效。方法选取在我院接受治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者52例作为研究对象，随机分为对照组、观察组，两组患者均维持原有抗精神药物种类与剂量不变，对照组进行假刺激，观察组进行高频重复经颅磁刺激治疗，比较分析两组患者治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（p<0.05），治疗后观察组在PANSS评分方面明显低于对照组（p<0.05），在不良反应方面两组无巨大差异（p>0.05）。结论联合应用高频重复经颅磁刺激联合药物治疗精神分裂症阴性症状，可有效改善患者阴性症状，不会增加不良反应率，安全、有效，有临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨原发性高血压患者24小时昼夜节律变化与左心室肥厚、颈动脉硬化的关系。方法选取初次诊断未经治疗的原发性高血压患者60例进行动态血压监测、超声心动图及颈动脉彩色多普勒超声检查，根据动态血压监测结果分为杓型组和非杓型组，比较两组患者的实验室检查、超声心动图、颈动脉超声检查结果。结果两组患者性别、年龄、血糖、血总胆固醇、甘油三酯比较，差异没有统计学意义（P>0.05）。非杓型组患者左心室质量、左心室质量指数较杓型组增高，其差异有统计学意义（P<0.05）。非杓型组患者颈动脉内-中膜厚度及斑块检出率较杓型组增高，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论血压昼夜节律变化消失可导致心室壁增厚、颈动脉粥样硬化，引起心脏、血管靶器官损坏，临床应予以重视。

简介：摘要目的对比分析各种贫血患儿乳酸脱氢酶（LDH）活性的变化，探讨其在小儿贫血性疾病中的诊断价值。方法采用国际标准酶法检测96例各类贫血患儿血清中的LDH活性，并进行比较分析。结果白血病（AL）（初诊病例）、溶血性贫血（HA）及巨幼细胞贫血（MA）的LDH水平均明显增高，与健康对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。缺铁性贫血（IDA）、再生障碍性贫血（AA）的LDH水平增高不明显，与健康对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论乳酸脱氢酶测定在贫血的辅助诊断中有较高的临床价值。