简介：目的：分析6例肾集合管癌患者的临床病理特征,以提高对该类肿瘤的认识。方法：复习行外科手术治疗的6例肾集合管癌患者的临床资料,对肿瘤组织进行病理组织学和免疫组织化学检查,并复习相关文献进行分析。结果：6例肾集合管癌患者中,男4例,女2例;年龄30-69岁,平均51岁;肿瘤直径4.0-13.5cm。病理检查显示肿瘤以呈管状、乳头状结构为主,部分表现为片状生长,肿瘤细胞表现为靴钉样改变,其中特征性变化为间质纤维增生及多量浆细胞、淋巴细胞浸润和集合管上皮的异型增生;免疫标记显示,肿瘤细胞表达CK19、上皮膜抗原（EMA）、波形蛋白（vimentin）、上皮钙黏蛋白（E-cadherin）、34βE12、CK7、Ksp-cadherin和P504S,而均缺乏CK20、CD10、TFE3、CEA、Villin及CD117表达。结论：肾集合管癌是一种少见的高度恶性肾上皮性肿瘤,患者预后差;其诊断时应与乳头状肾细胞癌、肾髓质癌等鉴别,而免疫组织化学有助于鉴别诊断。

简介：摘要目的研究分析男性昏迷病人拔除尿管时机情况。方法从来我院就诊且留置导尿管的男性昏迷患者中选取100例患者作为研究对象，选择不同的拔除导管时机进行拔管，比较分析导尿管拔出后患者排尿情况以及并发症情况等。结果采用当患者夹闭导尿管时出现溢尿情况或者实施膀胱冲洗过程中导致出现溢尿情况且膀胱处于充盈状态时进行导尿管拔除，排尿成功率最高。结论对于男性昏迷病人而言，拔除导尿管不同的时机对患者的影响也不相同，需要选择最佳的拔除时机，从而全面提高治疗有效性。

简介：病例：患者,女性,39岁,发现左足跟部皮肤增厚、粗糙半年,偶尔瘙痒,遂入院就诊。患者否认有局部外伤、肿瘤或慢性病史。皮肤专科检查显示,患者左足跟部皮肤见一处粗糙稍隆起区域,范围约1.1cm×0.5cm,色发白,无明显肿胀、压痛或皮温升高。应患者要求,将病灶完整切除并送活检。

简介：摘要目的术后早期肠内营养支持，被认为是预防术后并发症、促进病人康复的重要治疗措施之一。方法随机选取2013年1月-2016年12月我院40例胃癌根治术患者，采用术中放置鼻胃管液囊空肠营养管、术后8小时开始经空肠营养管建立肠内营养的方法，进行营养支持治疗，针对留置胃管鼻空肠营养管营养支持治疗期间患者常见胃肠道不适症状，包括鼻咽部疼痛，恶心、呕吐，腹胀，腹痛、腹泻，便秘等，采取相应的预防、护理及治疗措施。结果40例患者不适症状均得到有效处理，无并发症康复出院，平均住院时间12d，平均住院费用31079.6元。结论针对性护理能够有效减轻患者不适，增加患者舒适度，加速患者康复。

简介：摘要目的研究并探讨多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效。方法此次研究的对象是选取该院2015年9月—2017年3月期间收治的164例牙体牙髓病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予多次法根管治疗，观察组患者给予一次性根管治疗，分析两组患者的临床疗效、并发症和治疗时间。结果观察组患者的临床有效率为93.91%，对照组患者的临床有效率为73.17%，两组结果比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的并发率也差异有统计学意义，分别为4.49%和15.73%。结论采用一次性根管治疗牙体牙髓病，不仅可以提高临床疗效，减轻患者痛苦，利于患者健康的恢复，值得在临床上应用推广。

简介：摘要目的研究分析不同根管清洗方式（镍钛机动器械、超声仪）对一次根管治疗疗效的影响，为日后临床中对不同根管清洗方式一次根管治疗工作提供更多依据。方法选取2014年5月-2015年11月在我院接受手术治疗的62例患者，将其分为两组，对照组与观察组，每组为31例，对照组采取K锉双氧水+生理盐水注射器行根管冲洗，观察组采取镍钛机动器械联合2.5%次氯酸钠超声冲洗清理根管，对两组患者在应用不同根管清洗方式进行一次根管清洗后清洗质量合格率及患者的临床疗效进行评价比较。结果观察组患者的术后疼痛程度、急性反应发生率均低于对照组，且观察组的器械清洗质量合格率为30（96.77%）明显高于对照组的器械清洗质量合格率23（74.19%），两组之间差异显著具有统计学意义（p<0.05）。结论镍钛机动器械联合超声在一次根管的清洗中具有较为良好的效果，能够有效的提高清洗质量合格率，从而有效的提高患者的临床治疗效果，减轻术后疼痛与不良反应发生情况。

简介：摘要目的分析并研究改良骶管阻滞方法麻醉效应的临床。方法将40例选用骶管阻滞麻醉的患儿随机分为两组，一组采用坐标法，另一组采用计算法，分别用于手术用药量和用药方法的指定标准，观察两组的用药总量、持续时间、平面不足及麻醉效果。结果两组麻醉药容积和麻醉平面符合率均为100%，差异无统计学意义（P>0.05）。计算法组患者平均达到麻醉的时间明显短于坐标法组，差异有统学意义（P<0.05）。两组平均麻醉持续时间差异无统计学差异（P>0.05）。结论对于小儿手术患儿，使用七氟醚复合骶管阻滞麻醉能够取得较为良好的效果，术后苏醒时间短，术中追加药物量少，并发症低，值得进一步在临床中推广。

简介：摘要目的针对肘管综合症的治疗研究进展进行综合论述。方法参考近几年有关肘管综合症治疗的文献进行分析。结果肘管综合症的患者采取夹板固定、活动调节、中药熏洗、神经营养药物治疗、经滑动锻炼等非手术治疗以及原位松解术、尺神经前置术、尺神经肌内前置术等手术治疗能有效的改善患者的病情。

简介：摘要目的分析多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效。方法选取2017年的1月~2018年年的1月在我院接受治疗的120例牙体牙髓病患者，所有患者均接受根管治疗，按照患者选择的治疗方法，将患者分别纳入多次组以及一次组，一次组选择一次性根管治疗，多次组实施多次法根管治疗，对比两组临床疗效。结果一次组患者治疗总有效率与多次组相比更高；一次组治疗过程并发症发生率与多次组相比更低，组间比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论牙体牙髓病采用一次性根管治疗与多次法根管治疗相比安全性更高，治疗时间更短且效果显著，大幅减少了并发症的发生。

简介：摘要目的分析热牙胶根管充填与侧压充填根管治疗牙髓病和根尖周病疗效及安全性。方法选取时间2017年1月至2017年12月，自我院随机选取46例牙髓病和根尖周病患者，利用抽签法分组，观察组23例（44颗）患者，行热牙胶根管充填治疗。对照组23例（48颗），行侧压充填根管治疗。结果观察组患者明显更佳，对比对照组患者差异明显（P＜0.05），组间数据包括疼痛反应率、治疗总有效率、恰填率、填充时间。结论热牙胶根管充填与侧压充填根管治疗牙髓病和根尖周病疗效及安全性均较为理想。

简介：摘要目的分析PICC置管后防止感染管路维护及护理改进措施。方法以本科室2016年12月至2017年12月收治的40例留置PICC置管患者为研究对象，随机分为两组研究组和常规组，每组各20例，给予常规组患者实施传统护理干预，给予研究组患者在此基础上实施PICC置管维护与护理改进措施。对比两组患者并发症的发生率。结果研究结果显示，研究组患者并发症的发生率明显低于常规组患者，P＜0.05，差异显著有统计学意义。结论给予留置PICC置管患者实施维护与改进护理措施，能够有效降低患者置管后并发症的出现，对改善患者的生活质量有着重要的作用。

简介：摘要外周中心静脉导管置管技术在国内的临床具有很多的优势，这种技术安全性高，可靠，治疗手段多样，可以根据不同的现象进行治疗。同时，这种治疗手段并不会造成多大的手术伤口，并且时间长，比较稳定。正是因为有这些优点，这种治疗手段得到很多人的认可，在对于患者的治疗上很有推广的必要。PICC置管后并不是非常稳定的，它有一定的风险性。在置管后，可能会有并发症，并且发生的概率比较高，发生这种情况，为了患者的安全，就必须要去掉置管。但是由于置管的治疗方法的优越性，是一种常见的治疗手段，因此，如何在治疗的时候防止并发症，是目前在置管治疗技术中必需要解决的问题。本文正对上述情况进行讨论，对于PICC置管并发静脉炎的预防与护理有一定的指导意义。

简介：摘要介绍了延续性护理的概念及PICC的概念，阐述了我国外周静脉植入的中心静脉导管（PICC）带管出院患者不同的延续护理方式及必要性。旨在结合我国国情建立新形式延续护理方式，更好地满足PICC带管出院患者的延续护理需求。从而延续护理服务作为深入优质护理服务的一项重要内容，开始引起全国护理工作者的关注。我国中心静脉导管（PICC）带管出院患者不同的延续护理方式是必要可行的。我们现在所处的情况，都可以选择一款适合延续护理治疗，更好地满足PICC带管出院患者的延续护理需求。

简介：摘要目的探讨尿管置入困难病人的解决方法。方法收集手术室从2015年6月至2017年5月在病房导尿困难进入手术室导尿以及心脏手术麻醉后导尿困难的病人共9例，选用小儿尿管，运用超滑导丝或中心静脉置管导丝引导，联合利多卡因胶浆润滑导尿。结果9例病人均成功置入导尿管，顺利完成手术。结论小儿尿管+导丝+利多卡因胶浆可以明显增加尿管置入困难病人成功置入尿管的机会，并能减少因置管困难反复导尿引起的创伤，减轻病人的痛苦，提升护理价值。

简介：摘要目的观察口腔根管治疗急性牙髓炎患者的临床治疗效果。方法选择我院2016年2月-2017年7月收治的110例急性牙髓炎患者作为本次的研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组55例。对照患者采用常规药物进行治疗，治疗组患者采用口腔根管进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及术后疼痛程度。结果治疗组患者的临床总有效率为94.55%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者的轻度疼痛率显著高于对照组（83.64%VS58.18%），重度疼痛率显著低于对照组（1.82%VS10.91%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论口腔根管治疗急性牙髓炎患者的临床疗效显著，可以显著降低患者的疼痛程度，具有在临床上进行大力推广应用的价值。

简介：摘要通过对40例留置尿管患者出现膀胱痉挛的诱因进行分析，提出心理因素、血块堵塞、冲洗液温度及速度、水囊对膀胱的刺激均可诱发。并根据诱因给出相应的护理对策，减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的观察牙体牙髓治疗中根管填充程度对疗效的影响。方法选择2016年5月～2017年8月在本院中接受牙体牙髓治疗的患者105例，随机分为3组，A组35例，给予欠填充，B组35例，给予适填充，C组35例，给予超填充，观察填充效果及疼痛发生情况。结果B组治疗总有效率高于A组、C组，疼痛发生率低于A组、C组，差异显著（P＜0.05）；A组、C组在疗效及疼痛发生率方面差异不显著（P＞0.05）。结论牙体牙髓治疗中，根管适填充的治疗效果明显优于根管欠填充及超填充，且可降低疼痛发生率。

简介：摘要目的分析影响低年资护士浅静脉置管的因素及对策。方法选取我院2014年11月-2015年10月低年资护士50名进行调查研究，分析和讨论影响低年资护士浅静脉置管成功的因素，列出降低浅静脉置管失败的对策，于2015年11月-2016年10月实施，比较实施前后低年资护士浅静脉置管失败率。结果实施穿刺置管失败原因分析及对策处理的低年资护士比实施前低，对比差异明显（P＜0.05）。结论患者因素、护士操作技术因素、环境因素都会影响低年资护士浅静脉置管成功，对其操作技术训练和指导，以期降低浅静脉置管失败率。

简介：摘要目的总结分析40例胃癌术后患者应用颈静脉置管治疗的护理效果。方法对40例胃癌术后患者采用颈静脉置管治疗，并采取相应的护理措施。结果患者在采用颈内静脉留置导管事件在14~180天之间，发生静脉血栓1例，导管堵塞2例，无导管滑脱，无静脉炎发生，8例置管后局部皮肤出现红肿现象，2例由于体内感染发热导致拔管。其余患者通过护理干预均能够较顺利的使用颈内静脉置管直至疾病痊愈或者带管出院接受化疗。结论采用有效的方法对颈内静脉置管的维护，为胃癌术后患者的静脉营养提供了一种简便有效的方式，避免由于需要大量补液造成四肢浅静脉损伤的风险，突出颈内静脉置管在外科手术术后患者护理中广泛应用的优点。

简介：摘要目的探讨肝病合并慢性肾功能衰竭患者接受腹膜透析置管术的围手术期护理。方法此次研究的对象是选取我院于2011年8月份至2012年8月份收治的16例肝病合并慢性肾功能衰竭患者，将其临床资料进行回顾性分析，并接受腹膜透析置管术。观察在围手术期进行护理干预，评价其应用效果。结果16例手术均成功，腹膜透析管良好放置，平均手术用时为48分钟。在精心护理下，无一例出现显著并发症，术后十天内患者全部出院，收到了积极的预后效果。结论针对肝病合并慢性肾衰竭患者，在进行腹膜透析置管术时，提供全面的围手术期护理，可以巩固治疗效果，降低出现并发症的风险，有着积极的应用价值。