简介:背景:目前已有应用蚕丝蛋白、结缔细胞、生物高分子材料、合成高分子材料、纳米材料、传感器制成的生物人造皮,以及非生物人造皮,应用于临床试验都取得了良好效果,但它们与真正皮肤相比还有很大差距。目的:观察表皮干细胞/猪脱细胞真皮组织工程皮肤修复大鼠全层皮肤缺损的效果。方法:取20只SD大鼠,建立背部皮肤缺损模型,随机分为2组,实验组于皮肤缺损处植入人表皮干细胞-猪脱细胞真皮组织工程皮肤,对照组植入猪脱细胞真皮。植入后4周,进行大体、组织学和免疫组织化学观察。结果与结论:①大体观察:实验组创面愈合良好,皮肤弹性佳;对照组移植区域呈现瘢痕愈合,触之质地偏硬;②组织学观察:两组在镜下均可见良好的表皮和真皮结构,表皮可明显区分为基底层、棘层和角化不全的角质层,与实验组相比,对照组可见较多纤维结缔组织;③免疫组织化学观察:实验组愈合创面抗人类白细胞抗原-Ⅰ型抗原呈现阳性,对照组愈合创面抗人类白细胞抗原-Ⅰ型抗原呈阴性;④结果表明:人表皮干细胞/猪脱细胞真皮组织工程皮肤修复动物全层皮肤缺损,可有效抑制瘢痕形成及挛缩。
简介:摘要目的观察分析皮耐克修复手外伤皮肤软组织缺损的临床效果。方法纳入我院2017年6月至2018年7月期间收治的手外伤皮肤软组织缺损患者74例为观察对象,采用双盲随机法分为观察组(37例)及参照组(37例),参照组患者给予常规二期植皮修复治疗,观察组患者则给予皮耐克修复治疗,对两组患者手部功能恢复情况及临床治疗情况进行评定比较。结果观察组患者皮肤弹性良好、色泽良好、不伴疼痛患者的占比显著高于参照组(P<0.05),但两组患者皮肤温度良好、活动不受限占比比较无显著差异(P>0.05),同时观察组患者创面愈合时间显著长于参照组,而住院时间显著短于参照组(P<0.05)。结论皮耐克修复手外伤皮肤软组织缺损能够有效恢复缺损皮肤的外观与功能,效果优于常规植皮修复,且能够缩短住院时间,但创面愈合时间较长,临床诊疗中的应用价值较高。
简介:摘要目的探讨应用掌侧旋转皮瓣修复指端皮肤缺损疗效分析.方法2014年3月至2015年3月,对48例手指指端软组织缺损患者,应用掌侧旋转皮瓣修复指端皮肤缺损,切取面积2.0cm×3.0cm.结果术后48例皮瓣全部成活,随访时间3-12个月.皮瓣质地良好,感觉恢复良好,供区植皮愈合良好,轻度色素沉着,耐磨性较好.结论掌侧旋转皮瓣血供可靠,成活率高,方法简单,可修复手指指端及指腹皮肤缺损,且因皮肤缺损较多不能应用V-Y推移皮瓣时,此手术皮瓣是修复指腹软组织缺损的首选显微修复方法之一.关键词掌侧旋转皮瓣;指腹皮肤缺损ApplicationpalmarrotationflaprepairthedefectanalysisoftheefficacyoffingerskinLijiaGengWangQiangLigangZhangLijunXi'anCityRedCrosshospitalhandsurgeryfirstward710054AbstractObjectiveToinvestigatethevolarskindefectfingertiprotationflaprepairefficacyanalysis.MethodsMarch2014toMarch2015,48patientswithsofttissuedefectsinpatientswithfingerfinger,applicationvolarfingerrotationflaprepairskindefects,cutarea2.0cm×3.0cm.ResultsAllflapssurvivedafter48caseswerefollowedupfor3monthsto1year.Flapgoodtexture,feelgoodrecovery,skingraftdonorsiteshealedwell,mildpigmentation,goodwearresistance.ConclusionPalmarrotationflapbloodsupplyreliable,highsurvivalrate,themethodissimple,repairablefingerandfingerpulpskindefectandcannotbeappliedbecausemoreskindefectVYFlapOvertime,thissurgeryistorepairthepulpsofttissueflaponepreferredmethodofmicrosurgicalrepairdefect.keywordPalmarrotationflap;pulpskindefects中图分类号R622文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0876-01
简介:摘要:目的:研究局部皮瓣修复面部皮肤缺损的临床疗效。方法:自2020年 1月—2022年5月,对于收治的面部肿物、瘢痕、外伤等致面部缺损患者96例患者进行回顾性研究,根据面部缺损部位、面积等,设计局部皮瓣修复,并对其进行了1年的随访,以评价其愈合情况,面部的外观和功能的恢复情况。结果:在96例创面中,Ⅰ期愈合94例,切口线条模糊,伤口愈合后外观良好,2例未能获得一期愈合的患者,在采取适当的措施后,均获得了完全的愈合,没有出现切口不良、外观异常等并发症;术后随访6个月~1年,94例病人术区皮瓣颜色与周围皮肤无明显差异,病人对修复效果满意;有2例病人因手术瘢痕较长表示不满意。结论:应用局部皮瓣进行面部缺损的修补,不仅取得了良好的修复效果,而且取得了良好的美学效果。
简介:背景:传统静电纺丝纳米纤维制造过程相对复杂,制造条件要求高,无法适应创伤、烧/烫伤等组织缺损的应急事件中快速组织修复的需求。目的:观察手持式静电纺丝聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜对小鼠皮肤缺损原位修复的效果。方法:①采用自制3D打印的手持式静电纺丝设备制备聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜,检测其接触角、水蒸气透过率;②以浓度100%,50%,20%的聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜浸提液培养胎鼠成纤维细胞,采用CCK-8细胞毒实验评估材料残留溶剂毒性;将胎鼠成纤维细胞与聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜共培养(实验组),设置单独细胞培养为对照,Alamarblue法检测细胞增殖,活/死染色观察细胞存活率,扫描电镜观察细胞形态;③在18只Balb/c小鼠背部制作直径2cm皮肤全层缺损,实验组进行手持静电纺丝原位聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜修复后纱布包扎,对照组进行纱布包扎,术后8周进行缺损部位苏木精-伊红和Masson染色,观察缺损皮肤修复效果。结果与结论:①聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜的接触角为(32.68±5.68)°,属亲水材料,适宜细胞黏附;24h水蒸气透过率为(4.21±0.11)×103g/m2,可满足皮肤外敷料的要求;不同浓度的聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜浸提液无明显的细胞毒性;②实验组胎鼠成纤维细胞具有与对照组细胞等同的细胞活性,但具有更快的增殖速度与更长的增殖时间;③苏木精-伊红和Masson染色显示,实验组小鼠皮肤伤口全层愈合,材料降解完全,毛囊再生;对照组小鼠皮肤未全层愈合;④结果表明,手持式静电纺丝聚乳酸/明胶可降解纳米纤维实现小鼠皮肤全层缺损的原位修复。
简介:摘要目的讨论VSD引流技术在急诊创伤皮肤缺损患者中的效果。方法研究时间为2018年1月-2019年6月。研究对象为本院收治的58例急诊创伤皮肤缺损患者,将其以随机法分为对照组(常规创面治疗)与研究组(对照组基础上采取VSD引流技术)各29例。评判标准创口愈合率、创面闭合时间、住院时间及住院费用。结果研究组患者的Ⅰ期愈合率的62.07%明显高于对照组的6.9%,Ⅱ期愈合率的31.03%及Ⅲ期愈合率的6.9%分别明显低于对照组Ⅱ期愈合率的62.07%及Ⅲ期愈合率的31.03%,P<0.05。研究组患者的创面闭合时间、住院时间及住院费用指标均明显低于对照组,P<0.05。结论VSD引流技术的实施可加快患者的创口愈合,缩短其创面闭合时间及住院时间,节省医疗成本,值得推广。