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  • 简介:目的探讨股骨远端复杂骨折的临床治疗方法.方法对28例股骨远端复杂骨折采用逆行交锁髓内钉闭合穿钉内固定并观察疗效.结果全部骨折均骨性愈合,无感染、无断钉,按Kolment评定标准,优良率92.3%.结论对股骨远端复杂骨折的处理中,应用逆行交锁髓内钉闭合穿钉固定是一种操作简便,损伤小,疗效好的治疗方法,符合现代微创技术要求.

  • 标签: 闭合复位 逆行交锁髓内钉 治疗 股骨远端复杂骨折 内固定
  • 简介:小腿中、上段遭受严重损伤往往导致骨、肌腱、韧带等组织暴露,或骨感染、骨缺损及慢性骨髓炎,创面经久不愈。清创后用各种血运丰富的组织瓣进行修复十分必要。2007年1月~2009年12月,笔者单位应用逆行缝匠肌肌皮瓣修复11例患者小腿难愈创面,效果较好,现介绍如下。

  • 标签: 肌皮瓣修复 难愈创面 缝匠肌 小腿 慢性骨髓炎 2009年
  • 简介:目的探讨胫前动脉皮瓣逆行转移修复前足皮肤缺损的可行性。方法以胫前动脉皮支穿出点为中心的逆行皮瓣修复前足皮肤缺损,胫前供区直接缝合或用腹股沟全厚皮打包植皮。结果7例胫前动脉皮瓣及植皮全部成活。6例随访2~24个月,平均16个月,皮瓣无明显臃肿,色泽良好,外形满意。结论胫前动脉皮瓣逆行转移修复前足缺损可行,取材方便、操作安全。

  • 标签: 胫前动脉 皮瓣 皮肤缺损
  • 简介:摘要目的探讨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的方法及临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2017年7月应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折31例患者的临床资料,其中A型骨折19例、C型12例,术后早期患肢CPM锻炼。结果随访6~24个月,平均16个月,31例患者骨折均愈舍,愈合时间9~18周,平均12.5周,按Kolmert评定标准优17例,良10例,可4例,优良率87.1%。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折操作简便、创伤小、固定可靠,术后可早期行CPM功能锻炼,膝关节功能恢复较好,并发症少,为治疗股骨远端骨折较理想的方法。

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  • 简介:摘要:目的:对比逆行和顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果。方法:选取本院股骨干骨折患者 66例作为样本,分为逆行组与顺行组 2组。逆行组采用逆行交锁髓内钉治疗,顺行组采用顺行交锁髓内钉治疗。结果:逆行组手术时间( 110.25±6.45) min、 Lysholm( 90.23±0.52)分、 SF-36( 95.37±2.30)分,与顺行组相比,优势显著( p< 0.05)。结论:采用逆行交锁髓内钉治疗股骨干骨折,手术效率更高、患者预后更佳,临床应用优势显著。

  • 标签: 逆行 顺行 交锁髓内钉 股骨干骨折
  • 简介:目的:总结应用逆行交锁髓内钉内固定结合CPM治疗股骨远端骨折的疗效及经验。方法:应用逆行交锁髓内钉固定股骨远端骨折,术后配合CPM行患肢膝关节功能锻炼。结果:24例术后随访5~20个月,平均10个月。骨折愈合时间为3~5个月。膝关节功能恢复良好,优良率83.3%,无畸行愈合、不愈合、断钉、感染等并发症。结论:采用逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折,固定坚强并发症少,利于骨折愈合及关节功能恢复,是理想的治疗方法。

  • 标签: 股骨远端骨折 逆行交锁髓内钉 CPM
  • 简介:目的探讨应用掌背动脉逆行筋膜皮瓣修复手掌横纹区组织缺损的临床疗效。方法应用掌背动脉逆行筋膜皮瓣修复手掌掌横纹区组织缺损23例,皮瓣面积为4cm×2cm-7cm×4cm。结果23例皮瓣全部成活,外观满意,功能恢复好。结论掌背动脉逆行筋膜皮瓣血运好,操作简便,修复掌横纹区软组织缺损功能恢复好,外观满意,临床效果良好。

  • 标签: 带蒂筋膜皮瓣 手掌 软组织缺损
  • 简介:摘要目的对小切口胆囊逆行切除术及传统手术在128例胆囊疾病患者治疗后的相关情况进行对比,以评估两种治疗方式的临床使用价值。方法收集2013年1~2016年1月期间在我院就诊的胆囊疾病患者,随机选取128例作为本次研究对象。患者按照手术方式分为每组64例的对照组和实验组。对患者手术及手术后的相关情况进行对比,评估治疗效果。结果小切口胆囊逆行切除术治疗的临床总有效率(92.2%59/64)较传统手术治疗组(81.3%52/64)高,但是差异不显著(P>0.05)。此外,小切口胆囊逆行切除术治疗患者手术及术后恢复情况较传统手术组患者理想,差异均有统计学意义(P<0.05)。传统手术术后引起患者并发症发生的概率(28.2%)显著高于小切口胆囊逆行切除术组(6.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口胆囊逆行切除术对于胆囊疾病患者治疗的效果理想,且术后患者并发症发生的概率较小,安全性高,建议临床推广。

  • 标签: 小切口胆囊逆行切除术 传统手术 胆囊疾病
  • 简介:介绍一种修复手指末端皮肤缺损的新型逆行岛状皮瓣.对12只新鲜尸体手标本分别经桡动脉灌注红色乳胶及制作动脉铸型标本对照观察,并对掌背动脉及指背动脉进行显微解剖,可见掌背动脉与掌侧动脉在近节指骨底有交通支相连,掌背动脉的终末支指背动脉,与指掌侧固有动脉的背侧分支在指背形成丰富的血管吻合网.指背动脉与指掌侧固有动脉的吻合支丰富,可以其为蒂,设计成逆行岛状皮瓣.2002年6月~2004年8月,临床应用该皮瓣修复手指末端皮肤缺损16例,皮瓣全部成活,平均随访11(2~26)个月,所有皮瓣质软、弹性好,供区无明显畸形,患者满意.该皮瓣设计合理、血供可靠、操作简便,适于手指末端软组织缺损的修复.

  • 标签: 逆行岛状皮瓣修复 指端皮肤缺损 手指末端皮肤缺损 指掌侧固有动脉 动脉蒂 指背动脉
  • 简介:外伤性手指皮肤缺损临床常见,其中对于较大面积的全指腹缺损而指甲完整者,多采用腹部带蒂皮瓣、鱼际皮瓣、邻指皮瓣或足部游离皮瓣,前者需二次手术断蒂、治疗时间长,后者则需血管吻合、手术难度较大。而同一手指逆行侧方岛状皮瓣由于血管蒂长度有限难以采用。为此我们参考王进刚等法自2005年6月~2007年1月应用逆行邻指指动脉岛状皮瓣修复12例全指腹缺损,取得满意疗效。

  • 标签: 岛状皮瓣修复 邻指指动脉 指腹缺损 手指皮肤缺损 腹部带蒂皮瓣 鱼际皮瓣
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  • 简介:mu趾在足部具有附着、防止滑跌,负重,辅助足的推进、弹跳、背伸、跖屈及内翻,维持足的内侧纵弓等作用,修复mu趾创面最大限度保持其功能,在手足外科中具有重要意义。mu趾的创面可用植皮、传统带蒂皮瓣、邻趾岛状皮瓣及游离皮瓣等术式修复,但常由于这些术式各自的某些条件限制,如:局部无感觉,当摩擦、受压时易溃疡;皮瓣面积小,无法覆盖整个创面;需吻合血管,手术难度大等,而达不到满意的治疗效果。自1995年1月始,我们依据第1跖背动脉的解剖学特性,设计其逆行岛状皮瓣修复mu趾,临床应用6例,全部成功,效果良好,报道如下。

  • 标签: 逆行岛状皮瓣 创面 动脉 修复 临床应用 术式
  • 简介:目的:对应用同指逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复技术对患有指端缺损疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择在该院2011年1月至2015年8月就诊的患有指端缺损疾病的患者42例,随机分为对照组和治疗组,平均每组21例。采用腹部带蒂皮瓣技术对对照组患者实施治疗;采用同指逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复技术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者手部功能恢复正常时间(50.24±7.68)d和缺损修复治疗计划实施总时间(12.25±3.44)d明显短于对照组(74.92±10.64)d、(17.59±4.51)d:指端缺损疾病治疗效果(总有效率93.4%)明显优于对照组(总有效率75.6%);在手术修复治疗的围术期出现不良反应的人数(1例)明显少于对照组(8例)。结论:应用同指逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复技术对患有指端缺损疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 标签: 逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣 手指组织缺损
  • 简介:摘要:目的:探讨逆行性牙髓炎口腔科综合治疗临床效果。方法:将2020年1月-2021年12月期间在我院口腔科收治的60例逆行性牙髓炎患者作为本次研究对象,根据其治疗方案不同分为对照组(n=30例)和研究组(n=30例),分别给予常规治疗、联合综合治疗,分析患者临床疗效。结果:研究组临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论:逆行性牙髓炎患者接受口腔科综合治疗,可有效缓解临床症状,提高临床疗效。

  • 标签: 逆行性牙髓炎 口腔科 综合治疗
  • 简介:目的探讨中心静脉导管导丝环甲膜下气管穿刺逆行导引气管插管的可行性及临床应用价值。方法选择逆行气管插管患者60例,ASAⅡ一Ⅲ,随机分为2组,每组各30例。A组予一次性中心静脉包中中心静脉导丝逆行导引,B组予一次性硬膜外穿刺包中硬膜外导管逆行导引。观察逆行导引插管一次性成功率,插管时间,对心血管系统的影响及并发症的发生。检测麻醉诱导前(TO)、诱导后置入导引导丝后即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、退出导引导丝即刻(T3)的收缩压(systolicpres-sure,SP),舒张压(diastolicpressure,DP)及HR。结果插管成功率100%。A组从诱导开始到退出导引导丝时间为(220.5.4土25.6)S,快于B组从诱导开始到退出导引导丝时间(430.7土24.3)s,P〈0.05。两组间TO、耶相比,无显著差异(P〉0.05)。B组中T1、他的SP、DP和HR较A组显著升高,有统计学差异(P〈0.05)。组内与哟比较,A组的sP和HR在,12明显升高(P〈0.05),而DP各时点均无明显变化(P〉0.05);B组的SP、DP和HR均在T1、T2明显升高(P〈0.05)。插管时患者SPO:均在98%以上。结论中心静脉导管导丝环甲膜下气管穿刺逆行导引气管插管可安全有效地用于逆行引导气管插管。

  • 标签: 插管法 气管内 导管 中心静脉
  • 简介:摘要目的研究腹腔镜逆行性胆囊切除术治疗肝外胆管变异的临床效果。方法将于2012年10月至2018年10月期间在我院接受胆囊炎合并肝外胆管变异治疗的20例患者纳为研究对象,所有患者均行腹腔镜逆行性胆囊切除术,回顾性分析患者的临床资料,研究手术治疗的效果。结果20例患者中,手术时间最短为35min,最长为71min,平均手术时间为(53.41±12.79)min;所有患者在术后的恢复效果均较好,并顺利出院,患者最短住院时间为2d,最长为6d,平均住院时间为(4.19±1.33)d;对20例患者均进行出院后随访,随访最短时间为1个月,最长为4个月,平均时间为(2.52±1.09)个月,随访结果显示,20例患者均未出现胆管结石、胆管狭窄的不良情况。结论腹腔镜逆行性胆囊切除术对胆囊炎合并肝外胆管变异患者有着较好的治疗效果,但在进行手术的过程中,要对患者肝外胆管变异的情况提起重视,对于存在此症状的患者,若在解剖胆囊三角时存在困难,可进行变通,改为逆行性胆囊切除术。

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜逆行性 肝外胆管变异
  • 简介:目的探讨指背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指远节软组织缺损的临床意义。方法以远端指间关节为皮瓣旋转点,皮瓣切取范围近端可达掌骨头以远,远端可达近侧指间关节背侧,两侧不超过侧中线,在筋膜蒂上方保留三角形皮肤使皮瓣整体呈水滴样。结果皮瓣及植皮完全成活,质地柔软,无明显挛缩,指间关节活动度正常。结论指背筋膜蒂皮瓣血运丰富,适宜修复同指远节软组织缺损。

  • 标签: 逆行皮瓣 软组织缺损 修复