简介:摘要本篇文章主要的研究目的是探讨中医临床研究数据中心构建的模式。中医临床研究数据中心的构建可以为现有的中医研究提供数据共享平台,可以大大促进中医临床事业的发展,同时可以开放部分限权,给广大中医研究人员提供更加准确并且符合时代需求的研究信息,促进中医行业的平稳快速发展。在研究过程中,发现当前中医临床研究数据整合方式的不足之处,并根据实际情况将构建的方法和模式不断地改进,从而找出能更好的完成中医临床研究数据中心构建模式的方法。
简介:目的探讨经腹逆向引导法术中十二指肠镜下鼻胆管引流术(IENBD)的手术方法和适应证。方法腹腔镜下或开腹下完成胆囊切除术。粗径胆总管:胆总管切开探查并取净结石,经胆总管切口插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头,针刀在输尿管导管或斑马导丝指引下施行乳头切开术以治疗合并的胆总管末端狭窄,然后采用经腹逆向引导法留置鼻胆管引流。一期缝合胆总管切口。细径胆总管:经胆囊管与胆总管汇合部切口插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜施行乳头切开术和取石术,然后采用经腹逆向引导法留置鼻胆管引流。结果粗径胆总管:施行腹腔镜下IENBD237例,215例鼻胆管引流获得成功(90.7%)。施行开腹下IENBD19例,19例鼻胆管引流和一期缝合术均获得成功(100%)。细径胆总管:施行腹腔镜下IENBD52例,46例鼻胆管引流获得成功(88.5%)。施行开腹下IENBD4例,4例鼻胆管引流获得成功(100%)。结论只要选择合适的病例,经腹逆向引导法术中十二指肠镜下鼻胆管引流术在腹腔镜下或开腹下均是可行、有效和安全的。
简介:目的探讨在医学影像专业实践教学环节基于PBL教学法进行逆向式教学的价值。方法选择2014年7月—2016年7月期间在我院附属医院放射科实习的医学影像专业的86名实习生,分为传统PBL教学模式(A组)、逆向式PBL教学改革模式(B组),采用客观结构临床考试方法,分四阶段在基本操作技术、影像学报告、自我学习和更新能力、综合医学素质评价等多方面进行教学评价。结果B组成绩在各阶段的得分均明显高于A组,B组在基本操作技术、影像学报告、自我学习和更新能力、综合医学素质评价等方面优于A组,A组与B组各阶段总分比较P〈0.05,差异有统计学意义。结论采用逆向式教学改革能够使学生和教师更好地参与PBL教学过程,适当的预评估有助于弥补学生教学前的知识缺陷,明显增加PBL教学模式的效果,是一种切实可行、符合国情地有效教学改革方式。
简介:计算机生成兵力(computergeneratedforces,CGF)中人的行为建模是涉及多学科的研究领域,其中最为复杂的即是CGF的决策过程。从情绪模型的特殊性出发,提出基于Agent的环境感知模型,对于环境因素进行分析和总结,分析了噪声、天气、振动等客观因素和个性、疲劳、技能等主观因素的具体影响。针对情绪模型的复杂性,建立了情绪的一维、二维以及多维模型,对于情绪与决策之间进行定性和定量的探索研究。最后,研究了情绪模型的加入对于决策结果的影响。通过分析表明,情绪模型的引入能够提高了CGF的智能性和对于环境的感知能力,更符合CGF仿真的逼真性要求。
简介:为了研究血液中ATP含量随保存温度和保存时间变化的规律性并建立数学模型,以ATP含量作为血液质量的评判指标,对4-32℃区间不同保存温度条件下血液的质量变化进行了系统的研究,得出系列经验数据.结果表明:假设ATP的浓度y=f(d,t,s)是时间d、温度t和起始浓度s的连续函数,利用数理统计中的线性回归理论对模型加以拟合,得到了ATP浓度随保存温度和保存时间变化的一般数学物理方程,根据方程推算在4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30和32℃温度下,以CPDA-1保存的全血分别可以有效保存35、35、29、22、18、18、13、8、7、6、6、5、4、4和3天.结论:本研究首次系统揭示了保存温度变化时血液质量变化的一般性规律,为准确判断变温血质量、指导临床合理用血提供科学参考.
简介:【摘要】目的:探究长板与拉力螺钉固定治疗髋臼后柱骨折的建模及稳定性。方法:以2019年09月~2021年09月甘肃省人民医院收治的36例髋臼后柱骨折患者为研究材料,随机将所有患者分为两组,通过计算机建模软件建立对应骨折模型,模型Ⅰ为逆行经皮拉力螺钉模型,模型Ⅱ为长板固定髋臼后柱骨折模型,软件模拟站立及坐位,采用同样方式对两模型进行分析。结果:模拟相应体位后,结果显示,模型Ⅱ髋臼处最大应力、位移距离、骨折线所有节点位移平均值均大于模型Ⅰ,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:长板固定髋臼后柱骨折生物力学稳定性大于逆行经皮拉力螺钉,值得运用该治疗方式。
简介:摘要:随着中药制造技术的进步和现代装备业的发展,中药加工技术的进展是实现制药工业化的重中之重。伴随着各种政策的发布,现在中药加工技术搭上了现代工业发展的便车,笔者从中药粉粹、灭菌、保鲜等方面出发,分析了中药加工技术近年来的进展,同时对出现的问题进行整理。为中药加工技术的先进化、现代化提供参考。
简介:摘要目的总结和评价上海市闵行区浦锦社区卫生服务中心医企共建家庭医生工作室对中青年职业人群健康管理的效果以及影响。方法浦锦社区卫生中心在党建引领下开展医企共建活动,在两家航天企业公司建立家庭医生工作室,构建以中青年职业人群健康需求为主体,以方便快捷和精准精细为理念,覆盖“助医、助药、助康、转诊”四个方面的“一体两翼四覆盖”服务新模式,对企业职工健康管理,并从年签约量、服务量、服务知晓率、满意度等质量指标对服务效果进行评价。结果医企共建家庭医生工作室医企共建家庭医生工作室共签约320人,服务量1250人次,助药280人次,预约转诊90人次,中医理疗服务185人。使职工对家庭医生服务的知晓率45.53%上升至80.34%(P<0.05),家庭医生签约以及签约后服务项目(长处方、预约转诊、家庭病床)了解较多;对企业高血压和糖尿病人群管理控制率升高(P<0.05)。对于家庭医生服务满意度提高(P<0.05),主要体现在就诊便捷、上门诊疗、服务态度、健康宣教方面。结论医企共建家医生工作室为中青年职业人群搭建了快捷和便利医疗平台,增强职工的健康管理能力,提高在职职工的社区卫生医疗服务感受度,有效延伸社区卫生服务,做实家庭医生服务“最后一公里”的工作,为深化社区卫生服务综合改革奠定基础。
简介:摘要:目的 在建立实验性豚鼠阿尔茨海默氏病动物模型基础上探讨淀粉样变性脑血管病变的脑组织病理变化特点。方法 采用豚鼠颈总动脉内注射玉米粉,通过脑血管沉积淀粉蛋白 ,建立阿尔茨海默氏病动物模型 ,应用水迷宫试验评价豚鼠高级认知功能情况 ,应用 HE染色、刚果红染色以及 a-actin、 Ap双重标记免疫荧光染色观察淀粉样蛋白在豚鼠脑内沉积与淀粉样变性脑血管病变的动态变化情况。结果 实验组与对照组相比逃避潜伏期时间和平台探索次数均有显著性差异。 HE染色可见实验组豚鼠海马区颗粒细胞减少 ,细胞变性 ,胶质细胞增生 ,海马内小血管壁变性。刚果红染色可见玉米粉逐渐沉积在小血管壁 ,管壁增厚 ,小血管狭窄或闭塞,免疫荧光染色可见实验组脑组织内 Ap纤维逐渐向小动脉迁移。结论 使用玉米粉可以实验性导致微血管栓塞 ,微血管渗漏及早期神经轴突病变或淀粉蛋白沉着存在正相关能淀粉样变性脑血管病变是阿尔茨海默氏病的主要病理变化。