简介：目的探讨电视胸腔镜辅助小切口在肺癌根治术中应用疗效。方法对我科于2002年1月至2007年6月在电视胸腔镜辅助小切口施行肺癌手术的临床资料进行回顾分析。本组共施行肺叶切除101例，全肺切除27例．全肺切除＋肺动脉成形2例。结果手术时间90—230min，术中出血平均为130ml，术后胸腔引流液平均为150ml，胸腔引流时间2．5d，术后平均住院天数9d。本组所有患者均治愈出院。手术后并发症发生5例．其中胸腔内出血1例，肺部感染2例，肺不张1例及偶发室早1例。随访最长5年，术后复发5例。术后I期患者的3年及5年生存率分别为46．2％和92。5％，1I期3年和5年生存率分别为62％和42％。结论电视胸腔镜辅加小切口行肺癌根治术其具有电视胸腔镜手术优点如创伤小，疼痛轻，术后恢复快，且其费用及五生存率与传统开胸无显著性差异，因此该术式具有推广应用价值。

简介：摘要目的研究胸腔镜小切口手术在诊治胸外科疾病中的临床价值。方法回顾性分析2014年3月-2015年4月我院胸外科收治的50例患者，经胸腔镜小切口手术明确诊断进行治疗的病例资料。所有患者均经胸部X片，CT，胸腔穿刺等辅助检查手段不能明确诊断，采用胸腔镜小切口手术切除病灶，术中快速冰冻切片病理检查，明确诊断后及时地进行进一步的手术或其他治疗。结果所有患者均有明确的病理诊断，确诊率为100%。良性疾病33例，其中肺部疾病19例，纵膈疾病7例，胸壁疾病4例，胸腔积液3例。恶性肿瘤17例，均为肺癌。所有患者术后均无严重并发症。讨论胸腔镜辅助小切口手术安全可行，创伤小，具有重要的胸外科疾病诊断价值，为确定治疗方案提供可靠的病理依据。

简介：目的探讨胸腔镜辅助小切口手术在肺内单发结节诊治中的应用价值。方法选取肺内单发结节患者53例进行手术治疗，手术采用胸腔镜辅助小切口，术中楔形切除病变，并送冰冻病理检查，根据病理结果，恶性病变行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术。结果手术均顺利完成，无中转开胸病例。其中恶性病变41例，均行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术；良性病变12例，均行病变楔形切除术。结论胸腔镜辅助小切口手术对肺内单发结节的诊治安全、可行；对恶性病变的治疗，无论在肺叶切除还是在淋巴结清扫方面均可达到与传统手术相同的效果。

简介：【摘要】  目的 观察单孔微细胸腔镜手术治疗包裹性胸腔积液的临床效果。 方法 回顾分析11例包裹性胸腔积液患者应用单孔微细胸腔镜手术进行治疗，观察治疗效果及手术并发症发生情况。 结果  11例患者中5例为全胸腔性包裹性积液， 6例为局限性包裹性积液 ，9例经治疗积液完全消失，肺完全复张，2例患者积液大部分消失。术中发生肺破裂漏气1例。术后除1例刀口感染外，其他患者无手术相应并发症发生。 结论 单孔微细胸腔镜手术治疗包裹性胸腔积液效果好，值得临床推广。

简介：目的系统评价单孔胸腔镜与传统多孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary（2016年3期）、EMbase、CBM、CNK和WanFangData数据库,搜集单孔胸腔镜与传统多孔胸腔镜手术治疗肺癌的随机对照试验和队列研究,检索时限均为建库至2016年4月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个队列研究,1318例患者。Meta分析结果显示：与传统多孔胸腔镜手术相比,单孔胸腔镜手术治疗肺癌胸腔引流时间更短[MD=–0.70,95%CI（–1.38,–0.02）,P=0.04],住院时间更短[MD=–0.52,95%CI（–0.91,–0.14）,P=0.007],术中出血量更少[MD=–18.49,95%CI（–33.61,–3.37）,P=0.02],术后第1、3天疼痛评分更低[1天：MD=–0.32,95%CI（–0.51,–0.14）,P=0.0007;3天：MD=–0.48,95%CI（–0.58,–0.38）,P〈0.00001]。但两组在手术时间[MD=–3.40,95%CI（–13.65,6.85）,P=0.52]、术后并发症发生率[OR=0.91,95%CI（0.65,1.27）,P=0.56]、淋巴结清扫个数[MD=–0.79,95%CI（–2.35,0.77）,P=0.32]、住院总费用[MD=0.47,95%CI（–0.39,1.32）,P=0.28]、术中中转率[OR=0.92,95%CI（0.44,1.93）,P=0.82]及术后第7天疼痛评分[MD=–1.18,95%CI（–2.42,0.07）,P=0.06]方面,差异无统计学意义。结论单孔胸腔镜手术治疗肺癌比传统多孔胸腔镜手术在减轻手术创伤方面有一定优势,且手术安全性较好。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍需开展更多大样本、多中心、长期随访的研究来进行验证。

简介：

简介：目的探讨胸腔镜下Nuss手术在治疗漏斗胸中的近期疗效。方法选择5例行Nuss手术治疗的漏斗胸患者，均在胸腔镜下将塑形的合金钢板由一侧胸腔经胸骨后心包裸区前穿至对侧胸腔，翻转后固定使凹陷的胸骨和前胸壁抬高。结果5例患者均顺利完成手术，手术时间60～90min，术中平均出血量10ml，平均住院时间8．5d，术后疗效：优4例，良1例。术后随访3～15个月，胸部外观维持良好。结论胸腔镜下Nuss手术治疗漏斗胸具有创伤小、出血少、外表美观、操作简单等优点，近期效果满意。

简介：摘要目的手术室护士通过很好的手术配合，使整个手术质量得到很大提高.方法对本医院过去30例胸腔镜下肺叶切除术患者的整个手术配合过程进行分析。结果手术室护士通过高质量的麻醉及手术配合，使整个手术过程顺利，手术时间缩短，术中并发症减少，术后也获得了满意的治疗效果。结论护理人员熟悉整个手术过程，是保证胸腔镜下肺叶切除手术顺利完成的关键，也可使患者得到很好治疗效果。

简介：摘要：电视胸腔镜下施行-T-；术(VATS)是一种微创胸外科手术，学者认为合理使用小切口可以显著扩大肺切除手术适应证范围，提高手术质量。本文进一步阐述了镜下肺叶切除和淋巴结清扫是安全可行的，并且还能缩短手术时间。胸腔镜肺叶切除术患者肺功能受损较少。现将报告如下。

简介：摘要：目的：探讨胸腔镜下肺癌根治手术的手术护理配合措施及效果；方法：从我院收治的行胸腔镜下肺癌根治手术患者中选取70例进行治疗和护理观察，根据护理方式进行分组，对照组给予常规手术护理措施，观察组在对照基础上进行手术护理配合，比较护理后两组患者心率、血压状况，术中出血量、手术时间及住院时间，以及并发症发生率；结果：观察组血压、心率和并发症发生率均低于对照组，术中出血量少于对照组，手术时间及住院时间短于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：在对肺癌患者实施腹腔镜下根治术中治疗中，使用相应护理措施，利于促进手术顺利进行，可提升护理干预效果。

简介：摘要：目的：探讨经胸腔镜下肺癌根治术患者的围术期护理方法。方法：选取我院2023年4月—2024年4月接诊的90例胸腔镜下行肺癌根治术的患者，将其分成A、B两组，A组使用常规基础护理的方法进行护理，B组患者使用常规基础护理和舒适护理相结合的方法进行护理。两组人数均为45人。对比分析两组患者手术一年后的恢复情况和护理满意程度。结果：B组患者的术后恢复情况明显好于A组患者的术后恢复情况，且B组患者的胸腔引流管拔管时间、住院时间及并发症的发生率都显著低于A组（P＜0.05）。A组患者的护理满意程度低于B组患者的护理满意程度（P＜0.05）。结论：常规基础护理与舒适护理相结合的方法，对于胸腔镜下行肺癌根治术的患者来说，可以很好的治疗患者病情，促进患者的术后恢复，并且可以满足患者的心理需求，提高患者对护理工作的满意度，具有极大的临床意义，值得推广。

简介：目的分析比较胸腔镜下行肺癌手术患者单肺通气的麻醉效果。方法回顾性分析2010年3月至2013年5月,68例在本院行胸腔镜下肺癌手术患者临床资料,所有患者均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管行间歇正压通气（IPPV）,单肺通气时则采用IPPV或呼气末正压呼吸及萎陷肺持续正压通气（CPAP）,并对呼吸参数进行调整。结果所有患者双腔支气管插管经纤支镜调整定位良好,肺萎陷满意;PH值、PaCO_2及SaO_2在麻醉前与剩余时间点比较变化均无明显差异性（t≤0.676,均P〉0.05）;而PaO_2与麻醉前相比,在单肺IPPV60、90及120分钟则有明显的差异性（t值分别为4.650、6.213、3.509,均P〈0.05）;HR和MAP在麻醉前与其他时间点比较差异不明显（t≤0.631,P〉0.05）,而与麻醉前相比PaCO_2在单肺IPPV90分钟时明显升高（t=4.743,均P〈0.05）;PETCO_2却则在单肺IPPV120分钟时升高（t值3.445,P〈0.05）。结论单肺通气可使患者患侧肺萎陷满意,且有效的单肺通气管理对维持术中患者有效呼吸起着重要作用,可使患者顺利度过围手术期。

简介：目的探讨电视辅助胸腔镜手术（videoassistedthoracoscopicsurgery,VATS）对胸腔积液的诊治价值。方法回顾分析1995年3月～2005年12月255例不明原因胸腔积液经电视胸腔镜手术的临床资料。均经双腔气管插管静吸复合全麻,健肺单肺通气。对包裹形成者先做包裹分离,然后吸尽胸腔积液,再探查有无胸膜结节及肺部结节或肿块,对可疑病灶多点取材做冰冻切片活检。肺复张不完全者,进行纤维板剥脱术。根据病理结果采取胸腔冲洗、胸膜固定及胸腔内化疗等处理方法。结果255例均经术中冰冻病理检查确诊,其中57例恶性,153例结核性,45例炎性。全组无术中并发症。手术时间60～140min,平均97min。出血量100～850ml,平均226ml。术后222例肺膨胀完全,33例因肿瘤压迫肺膨胀不完全。恶性胸腔积液患者术后随访存活者14例,存活时间12～20个月,平均16.8个月,其余43例在6～12个月内死亡。结核性胸腔积液者142例随访2年,2例在术后1年左右复发,经胸穿治疗好转。炎性胸腔积液41例随访1年无复发。结论电视胸腔镜在胸腔积液的处理中具有快速、安全、微创、准确诊断等优点,是有效的治疗手段。

简介：【摘要】:目的 探讨单孔胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的应用效果。方法 选择2019年11月至2020年11月间入住我院的70名自发性气胸患者并通过随机数字表法进行分组，形成对照组和观察组。以接受传统胸腔镜手术的患者为对照组（35例），以接受单孔胸腔镜手术的患者为观察组（35例）。需要观察、分析与记录的数据为两组患者手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间、术后 VAS 疼痛评分并进行对比。结果 接受不同手术方法后，观察组患者手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间明显少于对照组，术后 VAS 疼痛评分低于对照组，P＜0.05，两组差异显著。结论 在自发性气胸治疗中采用单孔胸腔镜手术方法，可以有效减少手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间，降低术后疼痛程度，应用价值显著，建议推广。

简介：【摘要】目的 分析胸腔镜胸腺瘤切除术采取经剑突下入路的应用效果。方法 选取本院84例胸腺瘤患者开展本次研究，时间2020年06月-2021年06月，随机将其均分为对照组42例（行经侧胸入路治疗）和观察组42例（行经剑突下入路治疗），比较两组临床疗效。结果 观察组的出血量、术后引流量、手术时间和并发症发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予胸腺瘤患者经剑突下入路胸腔镜切除术治疗临床疗效显著，安全性高，具有推广价值。

简介：摘要：目的：通过改进切口缝合方法，提高病人舒适程度以及减少切口愈合不良情况。方法：用3-0微乔线皮内缝合切口，于引流管处缝合预留线，在拔除引流管的同时可以收紧切口。结果：皮内缝合可以增加病人舒适度，减轻伤口愈合不良。结论：皮内缝合可以免除二次拆线，减少伤口愈合不良情况。

简介：【摘要】目的： 探究快速康复手术护理在胸腔镜下肺切除手术中的应用效果。 方法： 选择我院 2019 年 1 月 -2020 年 1 月期间，收治的 98 名行胸腔镜下肺切除手术患者作为本次研究对象。将患者分为对照组（ 49 例，使用常规方法护理）和实验组（ 49 例，使用快速康复手术护理）两组分别进行护理并观察记录结果。 结果： 两组患者在接受护理后均有好转效果，但实验组患者术后康复效果明显优于对照组患者， 差异均有统计学意 义 （ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对行胸腔镜下肺切除术手术患者实施快速康复手术护理，对于患者有更积极有效的康复效果，在临床上更值得推广和应用。

简介：【摘 要】目的：探讨在自发性气胸的治疗中，采用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗效果。方法：将2019年1月-2021年2月作为研究时间，随机选取90例自发性气胸患者为研究对象，将其分为对照组与实验组，各45例，对照组采取电视胸腔镜手术治疗，实验组电视胸腔镜辅助小切口手术治疗，对比两组临床指标水平。结果：实验组患者术中出血量少于对照组，实验组患者手术时间、镇痛时间、住院时间等均短于对照组（P＜0.05）。结论：采取电视胸腔镜辅助小切口手术治疗，可以有效减少出血量，减少对患者免疫功能影响。

简介：目的比较腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效。方法1999年4月～2004年4月对自发性气胸200例分别采用腋下小切口（腋下小切口组）和电视胸腔镜手术（胸腔镜组）。比较2组手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后住院时间及手术费用。结果腋下小切口组与胸腔镜组手术时间分别为（64.0±5.3）min、（61.1±6.0）min,有统计学差异（t=3.322,P=0.001）;术中出血量分别为（45.2±5.6）ml、（38.5±6.2）ml,有统计学差异（t=7.381,P=0.000）;术后胸管留置时间分别为（2.2±0.8）d、（2.0±0.6）d,有统计学差异（t=7.895,P=0.000）;术后住院时间分别为（4.6±0.8）d、（4.1±0.7）d,有统计学差异（t=4.513,P=0.000）;手术费用分别为（1520±342）元、（4293±572）元,有统计学差异（t=-36.076,P=0.000）。2组术后胸片复查肺复张良好,无手术并发症。胸腔镜组1例气胸复发,腋下小切口组无复发,2组复发率无统计学差异（χ^2=0.000,P=1.000）。结论腋下小切口与电视胸腔镜在治疗自发性气胸时疗效相当。腋下小切口治疗自发性气胸疗效确切,费用较低;电视胸腔镜治疗自发性气胸创伤小。

简介：摘要随着国民经济水平的不断提高，对于医疗领域也提出了更高要求。现阶段下微创、可视化技术的出现，使得胸腔镜心脏手术得到了迅速发展。在近些年，世界越来越多的临床实践表明，胸腔镜心脏手术麻醉管理在胸腔镜心脏手术中有着不可忽视的重要意义。基于此，本文就胸腔镜心脏手术麻醉管理进行了简单探究分析，望为后续工作人员提供一些参考意见。