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84 个结果
  • 简介:摘要目的探讨与分析替罗非班对伴缺血性J波介入围手术期急性ST抬高型心肌梗死心电图的影响。方法将我院在2014年1月至2016年3月期间接受治疗的40例伴缺血性J波急性ST抬高型心肌梗死进行急诊PCI的患者选取为本次的研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各20例。对照组采用非替罗非班进行治疗,观察组采用替罗非班进行治疗,对两组患者在分别进行不同治疗后的效果进行对比分析。结果观察组患者的心电图出现的J波在手术治疗后的两小时内均全部消失,对照组在手术治疗后的早期有明显的回落,术中以及术后的恶性室性心律失常的发生率相比有明显的降低,两组间相比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论替罗非班对心电图上出现的缺血性J波有明显的改善作用。术中以及术后的恶性室性心律失常的发生率有明显的降低,对介入治疗的成功率有很大的提升,患者在术后近期的死亡率也相对有所降低。值得推广应用。

  • 标签: 缺血性J波 心电图 抬高型心肌梗死 心律失常
  • 简介:摘要目的探讨大剂量阿托伐他汀应用于急性ST抬高性心肌梗死(STEMI)患者,对尿激酶溶栓效果的影响。方法选择2012年1月~2015年1月我院救治的急性STEMI患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。溶栓前对照组所有患者给予阿托伐他汀20mg顿服,观察组给予阿托伐他汀80mg顿服,随后两组患者均立即接受尿激酶静脉滴注;此后所有患者接受常规治疗。对比分析两组溶栓效果。结果观察组酶峰出现时间、再灌注心率失常出现时间均短于对照组,冠脉再通比率高于对照组,观察组心血管事件发生率(20%)及死亡率(4.0%)低于对照组(52%,16%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量阿托伐他汀用于STEMI患者,可有效提高尿激酶溶栓效果,降低心血管事件发生率及死亡率,值得推广。

  • 标签: 阿托伐他汀 急性ST段抬高性心肌梗死 尿激酶
  • 简介:摘要目的研究分析在急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床治疗中采用瑞替普酶(rPA)联合还原型谷膀甘肽(GSH)治疗方案的治疗效果。方法选取本院于2014年1月~2016年1月期间收治90例住院患者作为本次研究对象,随机分为联合组和参照组。参照组施行rPA治疗,联合组采取rPA联合GSH治疗。结果通过治疗,联合组患者血管再通率高于参照组。经过24h治疗,两组患者血清中血肌酸酶同工酶(CK-MB)、新机肌钙蛋白(cTn)I和cTnT的水平均有明显提高,联合组患者CK-MB、cTnI提升幅度低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过一个月治疗,联合组患者左心室舒张末期内径(LVEDd)和左心室收缩末期内径(LVESd)均较参照组更小,而左心室射血分数(LVEF)则高于对照组(P<0.05)。结论rPA联合GSH治疗STEMI具有极高的治疗质量和效率,在临床工作上具有极高的应用价值和推广意义。

  • 标签: 急性ST段抬高型心肌梗死 瑞替普酶 还原型谷膀甘肽 治疗效果
  • 简介:摘要目的采用对比法,比较分析阿替普酶与瑞替普酶治疗急性ST抬高型心肌梗死患者的疗效及安全性差异。方法选取2013年1月到2018年1月本院收治的96例急性ST抬高型心肌梗死患者作为研究对象,按照随机双盲试验方法,将患者分成阿替普酶组和瑞替普酶组各48例,其中阿替普酶组给予阿替普酶溶栓治疗,瑞替普酶组实施瑞替普酶溶栓治疗,对两组治疗前后心功能指标进行比较,并评价临床效果及不良反应。结果瑞替普酶组治疗后的LVEF显著高于阿替普酶组,LVEDD、LVESD显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组血管再通率对比差异无统计学意义(P>0.05)。瑞替普酶组不良事件发生率12.50%,低于阿替普酶组的39.58%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于阿替普酶,瑞替普酶更利于改善急性ST抬高心肌梗死患者心功能状况,不良反应少,综合优势更明显。

  • 标签: 瑞替普酶 阿替普酶 ST段抬高心肌梗死 疗效
  • 简介:摘要目的研究急性ST抬高型心肌梗死GRACE评分和BNP与冠状动脉病变的相关性。方法选取急性ST抬高型心肌梗死患者90例,所有患者均实施冠状动脉造影术治疗,以GRACE危险评分为基点分低危组(评分低于89分)、中危组(评分89-118分)及高危组(评分高于118分)各30例,三组GRAACE危险评分患者血浆BNP水平对比。结果与低危组及中危组比,高危组BNP水平低,P<0.05。结论急性ST抬高型心肌梗死具有较高的病死率,科学合理的应用GRACE评分系统有利于对高危患者护理中获得收益实际情况加以识别,有效预测心力衰竭患者再住院率,同时相应的BNP释放量往往以患者机体内细胞延伸与心室壁应力实际情况为基点加以合理调整,主要包含尿钠排出、血管舒张、肾素抑制剂交感神经活性抑制等,其在预测冠心病动脉血管重要性方面发挥着至关重要的作用,值得临床推广应用。

  • 标签: 急性ST段 抬高型心肌梗死 GRACE评分 BNP 冠状动脉病变
  • 简介:摘要目的探讨根因分析法(RCA)在缩短STEMI患者在急诊停留时间的应用。方法应用RCA对STEMI患者在急诊停留时间过长进行调查分析,确定根本原因,制定并落实改进措施,比较应用RCA前后的实施效果。结果应用RCA前后STEMI患者在急诊停留时间明显缩短,在急诊停留时间≤60min的合格率从85.7%上升到86.6%。结论根因分析法能够找出STEMI患者在急诊停留时间过长的原因,并从根本上解决问题,从而缩短了在急诊停留的时间,为患者及早进行PCI创造了条件。

  • 标签: STEMI患者 停留时间 根因分析法
  • 简介:摘要目的探讨急性非ST抬高型心肌梗死(NSTEMI)心电图表现与冠脉病变的相关性。方法对心血管内科80例急性NSTEMI患者(2017年1月到2018年9月间)的心电图表现和冠脉造影结果进行分析,了解二者相关性。结果ST压低与冠脉狭窄程度无相关性,r=0.078,P=0.366;与病变支数正相关,r=0.241,P=0.037。结论急性NSTEMI心电图中ST压低的程度与冠脉病变支数正相关。

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  • 简介:摘要目的分析急性ST抬高型心肌梗死患者溶栓治疗后采取瑞舒伐他汀的作用。方法于2015年7月至2016年3月作为本次研究时间,在该时间内选择在我院接治疗且无典型特征的86例急性ST抬高性心肌梗死患者86例作为研究患者案例。根据随机数数字法的原则将患者划分为实验组与常规组。常规组采取瑞舒伐他汀5mg/d进行治疗;实验组采取以瑞舒伐他汀20mg/d进行治疗。统计并对比两组患者治疗后的血清炎性因子与预后效果。结果治疗后实验组患者的血清炎性因子与预后效果相对于常规组而言均存在明显差异,数据差异突出,达到统计学标准(P<0.05)。结论急性ST抬高型心肌梗死患者溶栓治疗后采取瑞舒伐他汀的作用突出,20mg/d的用药剂量具备更强的抑制作用,可以更好的改善患者心功能,值得推广。

  • 标签: 瑞舒伐他汀 急性ST段抬高性心肌梗死 溶栓治疗 血清炎症因子
  • 简介:摘要目的探讨床边敏感性肌钙蛋白I(POC-cTnI)检测在非ST抬高急性冠状动脉综合征(non-ST-segmentelevationacutecoronarysyndrome,NSTE-ACS)诊断中的价值。方法入选非ST抬高急性冠状动脉综合征患者共79例,编入AMI组,同时从我院体检中心体检结果为健康者中按照配对原则选取79例患者编入非AMI组。入院即刻抽取静脉血检测中心实验室高敏肌钙蛋白(CLT-hscTnT)和床边敏感性肌钙蛋白I(POC-cTnI)检测。结果组间比较上,AMI组患者在3h内cTnI值与非AMI组差异无显著性(P>0.05),而在其余时间检测点上AMI组患者cTnI值明显高于非AMI组(P<0.01);组内比较上看,AMI组患者不同时间检测点上cTnI值不完全相同(F=699.70,P<0.01),具体为3h与6h的cTnI值差异无显著性(P>0.05),而其余两相邻时间点上cTnI值具有明显差异(P<0.01),总体表现为cTnI随时间逐渐升高;而在非AMI组上,不同检测时间点上cTnI值差异无显著性(F=1.19,P>0.05)。cTnT检测值从入院后检测含量一直升高,阳性率也在不断提高,不同时间浓度测定有明显提高。而在非AMI组上,不同检测时间点上cTnT值差异无显著性(F=1.29,P>0.05)。其诊断特异性和敏感性相似,在无法开展CLT-hscTnT检测情况下,而开展床边敏感性肌钙蛋白I(POC-cTnI)检测则比较方便。结论急诊床边敏感性肌钙蛋白cTnI检测具有方便、快速、易操作等优点,在诊断急性心肌梗死有较高的敏感度。

  • 标签: 床边检测 敏感性肌钙蛋白I 非ST段抬高急性冠状动脉综合征 诊断
  • 简介:摘要目的探究和分析心电图ST-T改变在冠心病临床诊断中的诊断价值。方法从2015年3月起到2017年3月期间本院收治的拟诊断为冠心病的患者中随机选取其中的80例作为本次的研究对象,对这80例患者的常规心电图资料、冠状动脉造影结果进行回顾性分析。结果在这80例患者中,冠状动脉造影为阳性的有73例,其中心电图ST-T改变的有39例;冠状动脉造影为阴性的有7例,其中心电图ST-T改变的有3例。组间差异没有统计学意义;从患者的病变情况来看,冠状动脉造影阳性患者中,34例单支病变者中出现心电图ST-T改变的有11例,39例多支病变者中出现心电图ST-T改变的有13例,组间差异没有统计学意义。结论从上述结果中可以看出,心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断并没有太大的影响。

  • 标签: 心电图 ST-T改变 冠状动脉造影
  • 简介:摘要目的探讨心电图sT-T改变对冠心病的诊断价值。方法对150例心电图有sT-T改变行心电图,冠脉造影检查。结果150例患者冠脉造影阳性108例,其中心电图sT-T改变42例,冠脉造影阳性42例,其中心电图sT-T改变22例。冠脉造影阳性患者47例单支病变中心电图sT-T改变19例,61例多支病变中心电图sT-T改变23例。结论根据心电图sT-T改变诊断冠心病的假阴性和假阳性率高,必要时需行冠脉造影明确诊断。

  • 标签: 心电图 冠心病 冠状动脉造影
  • 简介:摘要目的探讨动态心电图ST-T改变对冠心病的诊断意义。方法选取2010年3月至2010年8月期间在我院就诊的、经18导联心电图筛选出心电图ST-T改变者32例,将其设为观察组;同期32例心电图ST-T无动态改变者设为对照组。对该2组患者于1周时间内行冠脉造影检查,对比两组患者的冠心病确诊率。结果由调查结果可知,通过冠脉造影检查观察组与对照组的冠心病确诊率分别为71.8%(23/32)与31.2%(10/32),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者诊断中,观察动态心电图有无ST-T改变可提高确诊几率,且动态心电图诊断快捷、迅速,更易在基层医院开展,可作为冠心病诊断的有效参考指标之一。

  • 标签: 动态心电图 冠心病 ST-T段改变 临床意义
  • 简介:摘要目的探讨心电图ST-T缺血性改变和冠状动脉病变间的关系。方法在医院2015年4月到2016年1月期间诊治的接受冠状动脉造影检查的心血管疾病患者中抽取340例作研究对象,回顾性分析其临床资料与心电图检查结果等,采取国际常规心电图ST-T缺血性改变诊断标准判定ST-T缺血性改变,采取国际上Judkins冠脉造影诊断标准判定其冠状动脉造影,评估心电图检测的特异度与灵敏度。结果①心电图ST-T缺血性改变中女性比率高于男性,其对比有统计学差异(P<0.01);冠状动脉造影缺血性改变中男性、女性比率差异对比无统计学意义(P>0.05);②本组患者心电图ST-T缺血性改变诊断结果如下特异度是55.1%,灵敏度是84.7%;男性心电图诊断特异度是70.1%,女性心电图诊断灵敏度是75.0%;女性心电图诊断特异度是是70.1%,男性心电图诊断灵敏度是77.4%。结论心电图ST-T缺血性改变和冠状动脉病变间的关系密切,心电图ST-T缺血性改变对于冠状动脉病变临床诊断有显著价值,而心电图对于心肌缺血的灵敏度女性高于男性,而在特异度上男性较女性高。

  • 标签: 心电图ST-T缺血性改变 冠状动脉病变 特异度 灵敏度
  • 简介:摘要目的探究经皮微创相邻节弓根钉植入治疗单节胸腰椎脊柱骨折。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的单节胸腰椎脊柱骨折的患者20例为研究对象,对这些患者均采用经皮微创相邻节弓根钉植入治疗,观察术前、术后椎体高度以及Cobb氏角之间的差异。结果患者在术后2周、3个月、6个月进行椎体高度的检查,可明显发现,术后患者的椎体高度与术前有明显的差异,P<0.05,具有统计学意义。且患者在术后6个月的Cobb氏角与术前相比,差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论针对单节胸腰椎脊柱骨折的患者,采用经皮微创相邻节弓根植入进行治疗,能够有效的改善患者脊柱的变形,其效果显著,值得临床上广泛应用。

  • 标签: 经皮微创相邻节段弓根钉植入 单节段胸腰椎脊柱骨折 治疗效果
  • 简介:摘要目的探究在脊柱胸腰骨折的治疗过程中采用后路手术治疗的效果。方法对40例脊柱胸腰骨折患者采用前路手术治疗,并归为对照组,对另外40例患者采用后路手术治疗,并归为观察组;两组共80例患者均为我院2013年4月—2016年6月间收治。结果针对两组Cobb角情况以及伤椎前后缘的高度比值进行观察,观察组患者明显较优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用后路手术治疗脊柱胸腰骨折患者,对于其的骨折改善情况具有积极的意义,同时能够较好的保持患者的脊柱生物稳定性,因此值得我们在对于脊柱胸腰骨折患者进行治疗的过程中使用。

  • 标签: 后路手术 治疗 脊柱胸腰段骨折 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨冠心病患者冠状动脉病变支数中常规12导联心电图ST-T改变的应用。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2016年6月至2018年6月收治的1260例冠心病患者的临床资料,均给予冠状动脉造影及常规12导联心电图检查,分析冠心病患者冠状动脉病变支数异常改变阳性率。结果1260例冠心病患者中,病变检出异常共741例,异常阳性率58.81%。采用常规12导联心电图ST-T改变多支(80.96%)高于双支病变检出阳性率(60.00%)、单支(34.88%),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者冠状动脉病变支数诊断中常规12导联心电图ST-T改变具有重要应用价值,且冠状动脉病变血管数与常规心电图ST-T改变的阳性率相关。

  • 标签: 冠心病 冠状动脉 病变支数 常规12导联心电图 ST-T改变
  • 简介:摘要目的探讨MIPO技术治疗多节闭合性胫骨近端骨折的临床疗效。方法应用MIPO技术,治疗多节闭合性胫骨近端骨折31例,并取得良好疗效。结果术后31例获得随访,随访8~24个月,平均14个月。以Johner-Wruhs方法评价功能本组病例优19例、良10例、中2例,差0例,以优良为满意标准,本组病例总体满意率93.5%。结论MIPO技术利用间接复位技术尽量减少骨折端不必要的暴露,从而保护骨折端及其周围的血供,提高了骨愈合能力。使骨折固定长期的稳定性良好,关节功能恢复满意。

  • 标签: 多节段闭合性胫骨近端骨折 MIPO 内固定
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  • 简介:摘要目的总结自2003年2月—2010年5月16例多节脊柱结核围手术期护理体会。方法采取心理疏导、指导用药、改善营养、严密观察、并发症的预防、康复及出院指导等护理方法配合治疗。结果16例患者术后恢复满意,均康复出院。结论脊柱结核围手术期护理对于患者的恢复至关重要。

  • 标签: 脊柱结核 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨经前路病灶清除植骨融合内固定术治疗多节脊柱结核患者的护理方法。方法便利抽样法选择2010-2015年在广州市胸科医院骨科治疗的124例多节脊柱结核患者的临床资料,总结护理方案。结果124例患者术后切口均I期愈合,随访18个月至22个月,平均(19±2.3)个月。术后12个月X线片检查示融合节有连续骨小梁形成。初步证实上述治疗方案效果较好,护理效果满意。结论多节脊柱结核患者,术前做好评估,制定有针对性的护理计划、术后密切观察病情变化并采取相应的护理措施、出院患者给予正确的指导,是提高多节脊柱结核患者治愈率的重要保证。

  • 标签: 多节段脊柱结核 围手术期护理 术后功能锻炼