简介：摘要中医药服务由于其安全、有效、廉价、方便的特点，不仅深受社区居民的欢迎，同时也是社区卫生服务发展的方向，对深化医疗卫生体制改革有其现实意义。社区卫生服务中心中医科是社区中医药服务尤其是中医药适宜技术提供的主要场所。近年来，上海市在完善基层中医药服务网络的同时，加强基层中医药内涵建设，创新基层中医药服务模式，优化基层中医药工作机制，基层中医药服务与水平显著提升。本文就上海市社区卫生服务中心中医药适宜技术服务现况做一概述和展望。

简介：摘要目的了解2013-2015年上海市朱泾镇社区居民大肠癌筛查情况。方法根据《上海市社区居民大肠癌筛查危险度评估表》对朱泾镇10638名50岁以上符合条件的居民开展大肠癌患病风险评估,并进行大便隐血实验（FOBT）,对阳性结果进行分析。结果10638名居民中，筛查阳性居民人数占总样本的23.0%，大肠癌筛查阳性结果随年龄增长而呈现上升趋势，慢性便秘、慢性腹泻、黏液血便、不良生活事件（如离婚、近亲属死亡等）、慢性阑尾炎或阑尾切除、慢性胆囊炎或胆结石、血吸虫病以及吸烟状况与筛查阳性结果差异有统计学意义，其中，OR值不良生活事件最高（4.696），黏液血便次之（3.472）。结论朱泾镇大肠癌筛查阳性结果随年龄增长而上升；不良生活事件是对大肠癌筛查阳性影响最高的因素，应重点加强这一方面的公共卫生预防措施。

简介：摘要目的探讨航空公司乘务员因抑郁症停飞的因素。方法研究时间为2013年2月—2018年2月，从国内某航空公司停飞数据库中调取的因抑郁症停飞乘务员55例作为研究对象，调查乘务员的抑郁状况并进行相关因素分析。结果logistic回归分析显示产后抑郁史、工作年限、文化程度、年龄与婚姻状况为停飞乘务员抑郁症的主要独立危险因素(P＜0.05)。结论航空公司乘务员因抑郁症停飞比较常见，多与产后抑郁史、工作年限、文化程度、年龄与婚姻状况等因素有关，要积极加强预防性管理。

简介：摘要目的探讨关节置换术治疗手术失败的股骨转子间骨折的有限元分析及临床疗效。方法以本院2012年6月-2016年6月期间收治的60股骨转子间骨折患者为研究的对象，所有患者均行关节置换手术治疗。回顾性分析患者的临床资料，并对其进行有限元分析。结果非骨水泥型骨干锁定型髋关节假体置换术是治疗股骨转子间骨折行手术失败病例的有效方法。120例患者均顺利完成关节置换术，手术时间（2.23±1.08）h，术中平均出血量（915±47）ml，术中无患者发生股骨骨折或关节脱位情况。随访1年，患者Harris评分（40.3±14）显著优于术前（25.8±9），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对手术失败的股骨转子间骨折患者可行非骨水泥型骨干锁定型髋关节假体关节置换术治疗，能够恢复患者解剖结构，促进术后早期负重，值得推广。

简介：摘要目的分析社区居民意外伤害的原因，为更好的预防意外伤害提供依据。方法选取上海市某社区卫生服务中心2015年1月—2016年12月间监测的的666名意外伤害患者进行统计分析。结果意外伤害中男性占39.34%，女性占60.66%；发生原因主要依次为跌落/坠落(68.92%)、刀/锐器伤(21.02%)及钝器伤(7.06%)；意外伤害发生的主要年龄组依次为60～74岁(38.29%)、75～89岁(20.42%)、45～59岁(17.12%)；主要发生的地点依次为家中(64.71%)、街道/公路(11.41%)及公共居住场所(10.06%)；发生意外伤害时主要从事的活动依次为休闲活动(55.56%)、家务/学习(29.58%)和有偿活动(10.36%)；发生的部位主要依次为上肢(32.58%)、下肢(32.28%)。结论社区伤害主要以老人跌倒、坠落为主，医疗机构应加强意外伤害救治各环节的建设，及时做好安全教育工作。

简介：摘要目的了解2014-2016年门诊抗抑郁药应用情况。方法对门诊抗抑郁药的品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用（DDC）等情况进行统计分析。结果2014-2016年门诊抗抑郁药销售金额逐年增长；3年来选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）销售金额均占总销售金额70%左右；帕罗西汀、艾司西酞普兰和文拉法辛年销售金额和DDDs值均排名靠前，2016年销售金额艾司西酞普兰>帕罗西汀>文拉法辛，DDDs值帕罗西汀>文拉法辛>艾司西酞普兰。结论抗抑郁药销售金额呈增长趋势；SSRIs和选择性5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）占主导地位。

简介：摘要目的调查上海市豫园社区居家老人的护理的影响因素。方法采用自编老年居家护理需求评估表，随机抽取上海市豫园社区内65岁以上老年人128人，进行健康状况及居家护理需求入户调查。结果居家老人年龄、自理情况、收入、文化程度等因素是影响居家护理需求的因素。结论社区护理应为居家老人提供相应的护理，以满足他们的需求。

简介：摘要目的探讨髋关节置换和有限切开股骨近端锁定钢板内固定治疗外伤性髋关节创伤的比较。方法将2017年1月—2018年3月外伤性髋关节创伤患者90例分为两组。对照组进行有限切开股骨近端锁定钢板内固定，观察组进行髋关节置换手术。比较两组手术成功率；手术的出血量、手术之后中位卧床的时间；手术前后患者髋关节功能状态、SF-36简表问卷分值；泌尿感染、血栓等的发生率。结果观察组手术成功率和对照组均是100%，P＞0.05；观察组手术的出血量、手术之后中位卧床的时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组髋关节功能状态、SF-36简表问卷分值无明显差异，P＞0.05；手术后观察组髋关节功能状态、SF-36简表问卷分值优于对照组，P＜0.05。观察组泌尿感染、血栓等的发生率低于对照组，P＜0.05。结论外伤性髋关节创伤患者行髋关节置换手术手术成功率明显，可更好改善髋关节功能状态、SF-36简表问卷分值，加速康复。

简介：了解上海市高一年级新生心理健康状况的整体情况。采用问卷法对上海市6类不同中学的792名入学2个月内的高一年级新生进行了心理健康状况的调查,结果表明：在792名上海高一年级新生中,306名存在不同程度的心理健康问题（包括抑郁和焦虑）,占38.6%。其中有焦虑症状226名,占28.5%;轻度焦虑142名,占17.9%;中度焦虑50名,占6.3%;重度焦虑34名,占4.2%;其中有抑郁症状248名,占31.3%;轻度抑郁160名,占20.2%;中度抑郁60名,占7.6%;重度抑郁28名,占3.5%。因此,心理健康问题广泛地存在于上海市高一年级新生中,社会、学校和家庭需要对上海市高一年级新生的心理健康状况广泛地关注。

简介：摘要通过对打浦桥街道某中学学生进行伤害流行状况问卷调查，全面了解学校学生伤害的分布及其影响因素，并进行分析，为今后制定学校伤害综合干预措施提供科学依据。提出健康教育是防止意外伤害发生十分有效的手段，提高学生的认知力和自我预防能力，最大程度降低意外伤害的发生。

简介：摘要目的识别和分析某公司垃圾焚烧综合利用发电项目产生的职业病危害因素的种类和程度，分析与评价其职业病危害防护措施及效果。方法通过职业卫生现场调查、职业病危害因素检测、职业健康检查、等方法对该项目进行评价。结果该企业在生产过程中存在的职业病危害因素有化学毒物、粉尘、物理因素。检测结果表明化学毒物、高温和噪声强度等均符合国家卫生标准要求。矽尘浓度测量结果超过了国家卫生标准要求。结论在确保各类防护设施有效运行、保证生产设备正常运转、改善粉尘作业场所防护设施的情况下，该项目在职业病危害控制方面是可行的。

简介：摘要目的本文旨在评估上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心全科门诊就诊的2型糖尿病患者中抑郁症的患病情况，和相关的社会人口与健康特征的差异。方法从2015年1月—2015年12月，随机抽取到上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者545例。填写问卷调查，调查内容包括十项社会人口与健康相关的问题，同时进行Zung氏抑郁自评量表(SDS)测试。结果545例2型糖尿病患者SDS原始得分为45.4±12.9分。按SDS≥50分计算，患者的抑郁症患病率为29.4%。其中患者的年龄、患病时间、糖化血红蛋白水平、受教育水平、家庭收入、医疗保险状况、婚姻状况等因素对抑郁的患病率影响显著。结论上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者中，抑郁症患病率颇高，应引起全科医师的重视。

简介：摘要我国护理管理水平已经得到了很大提升，但是由于每个患者都具有很大的差异性，并且病情较为复杂，同时，护理管理有很强的专科性，医院的管理体制也不完善，仍然有很大的缺陷和漏洞。因此，在护理管理中必须加大对各个环节可能存在的风险问题的研究，以减少护理管理中的风险。本文将从以下四个方面来探究护理管理中的风险管理，即护理风险识别、衡量和评价、处理和效果评价。

简介：摘要目的参照2006年国际病人安全管理目标(InternationalPatientSaltyGoals)1，我院ICU完善和改进了一系列有关患者安全管理的制度和措施，现将过程汇报如下。最终结论JCI评审标准突出强调医疗质量与病人安全2。通过对《国际患者安全目标》的落实，进一步完善和改进了ICU患者安全管理的制度和措施，并且有助于提高医疗质量和安全管理。

简介：摘要目的探究护理管理中采取风险管理措施和效果。方法选取2014年1月～2015年12月收治的129例患者进行护理研究，随机分组，实验组75例患者在护理管理中采取风险管理的措施，对照组74例患者接受常规的护理干预，比较两组患者的护理满意度。结果实验组患者护理总满意度为97.33%，对照组患者护理总满意度为85.14%。实验组患者的满意度更加显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论在对患者进行护理管理中采取风险管理的措施，能增强医护人员的风险意识，避免不良事件的发生，建立良好的护患关系，减少不良事件的出现，可在临床广泛应用。

简介：摘要传统医院管理理念、模式均已无法适应现代医院发展需求，因此各种新型管理模式应运而生，并逐渐被应用于现代医院管理中。循证管理作为一种具有科学性、合理性、先进性的管理理念及模式，其应用于现代医院管理中能够为医院管理水平的提高带来崭新的思路，对医院管理工作质量、效率实现进一步提高具有重要价值。因此须结合现代医院发展实际情况，加强对循证管理在医院管理中具体应用进行深入探讨，为医院管理水平的提高提供更多有价值参考依据。

简介：摘要目的对护理管理中危及管理的应用效果进行探讨。方法选择我院2016年5月至2016年11月收治住院患者120例成立对照组，选择2016年12月至2017年5月收治住院患者120例成立观察组，对照组接受常规护理，观察组接受危机管理，进行两组患者焦虑状态、不良事件发生率、工作满意度的对比。结果观察组患者焦虑状态、护理工作满意度、不良事件发生率和对照组比较差异显著（P<0.05）。结论在护理管理中开展危机管理可提升护理质量，这不仅能够减少不良事件发生，还能提升患者护理满意度。

简介：摘要目的探究层级管理在产科护理管理中的应用效果。方法入选本次研究中的86例产科病房患者均选自我院2017年2月—2018年3月期间，按照入院先后顺序平均分为观察和对照两组，每组43例。对照组予以基础管理，观察组予以层级管理，比较其应用效果。结果观察组工作效率、护理操作、配合程度评分均高于对照组，组间数据差异显著，形成统计学意义（P＜0.05）。结论产科护理管理中中采用层级管理模式能够提升患者满意度和管理质量。

简介：摘要护理管理不仅是对财、物、时间的管理，更重要的是对人的管理，只有通过“人文”管理，发展人、尊重、依靠人才能更好的服务于病人，通过对护理人员的人性管理及规范管理，才能提供更优质护理。提升对病人的护理质量，让病人更快更好恢复健康。

简介：摘要目的对应用针对性风险管理模式对医院护理服务工作实施管理的临床效果进行研究。方法随机选择在我院工作的护理人员48名，采用针对性风险管理模式对其护理服务工作实施管理。对比管理计划实施前后护士知信行评分、管理计划实施前后护理风险事件及投诉事件发生率。结果研究对象管理计划实施后知信行评分明显高于实施前，数据比较差异显著（P<0.05）；管理计划实施后护理风险事件及投诉事件发生率明显低于实施前，数据比较差异显著（P<0.05）。结论应用针对性风险管理模式对医院护理服务工作实施管理的临床效果非常明显。