简介：摘要目的探讨在医务人员的手卫生管理中应用PDCA循环管理法的临床效果及价值。方法选取本院门诊输液室的30例医务人员为研究对象，在临床中通过学习PDCA质量管理相关理论知识，让医务人员明白手卫生在医院感染控制的作用，提高依从性。结果实施后医务人员的手卫生依从率为94.17%，对比实施前65%有明显的提高（P＜0.05）。结论在急诊科医务人员的手卫生管理中应用PDCA循环管理法，具有良好的效果，值得应用于临床。

简介：摘要目的探讨医务人员手卫生依从性与院内感染之间的关系。方法对我院2014年、2015年医务人员手卫生依从性及同期医院感染率进行调查、对比分析，了解提高医务人员手卫生依从性情况对院内感染的影响。结果发现手卫生依从性差的年度内医院感染率高，手卫生依从性高的年度内医院感染率低，两者呈负相关，有显著性差异。结论可看出提高医务人员手卫生依从性，可降低医院感染的发生。

简介：摘要目的探究改良六手配合法在儿童牙病治疗中的应用。方法本次实验选取了2015年11月-2016年10月在我院就诊并确诊的117例病患，根据病患入院时间随机进行分组，分为实验组和对照组1和对照组2，各39例。对照组1采用四手配合治疗，配有一名医生和护士并进行简单的心理治疗；对照组2采用常规治疗方法，配有一名护士配合两名医生治疗，不进行心理治疗；实验组采用一名护士和医生保持长期座为操作，外加一名护士进行全程跟踪协同操作完成对病患的治疗，并增加相应的心理干预治疗。结果从实验数据来看，三组患儿改为六手操作较四手操作和常规操作的对照组1、2来看数据差异显著，均有统计学意义（P＜0.05），但对照组1、2之数据间不具有统计学意义。另外，家属对六手配合法治疗满意度最高达92.38%，对照组1、2无统计学意义。结论对于门诊儿童牙病治疗中可采用六手配合法辅以四手操作和常规操作，此种方法病患满意度高，病患舒适度增强，对治愈率提高有一定作用。

简介：摘要目的了解本院医务人员手卫生依从性，分析存在的问题，采取相应的对策，提高医务人员手卫生依从性。方法对2015年6月-2015年12月采取分组检查方式对本院医务人员手卫生执行情况进行调查统计，并对结果进行分析。结果调查医务人员1433人次手卫生依从率为72.29％，护士手依从率为75.38％，医生手依从率为70.52％。在洗手五个环节中接触患者后和接触患者体液、血液后高于接触患者前。无菌技术操作前医生手卫生率高于护士。结论采取有效的措施，提高医务人员的重视程度及防患意识，是提高医务人员手卫生依从性主要因素。

简介：摘要目的探讨纵隔肿瘤患者术后及并发症观察与护理。方法选取临床50例纵隔肿瘤患者手术治疗的临床护理措施及并发症的护理措施进行分析。结果本组上治的纵隔肿瘤患者经治疗及护理，护理满意率98%，并发症发生8例，并发症发生率16%。结论通过对纵隔肿瘤患者护理，患者的疼痛获得适当的处理，保持呼吸道通畅，呼吸困难减轻或消失。患者焦虑心理降低，掌握相关知识积极配合治疗和护理。切除肿瘤，防止恶化，顺利渡过围术期。

简介：摘要目的论证了四手操作橡皮障在现代根管治疗中的重要性。方法选取了60例进行根管治疗的牙部疾病患者，运用四手操作橡皮障隔湿技术，在临床治疗中取得了满意的效果。结果四手操作橡皮障技术主要用于根管治疗及牙体树脂黏接修复,它为临床医师提供了很多临床便利,比如隔湿,防止器械、异物的误吞误咽,控制感染,提高临床工作效率和护理质量。结论橡皮障隔湿技术是目前口腔治疗时最有效的隔湿方法，值得在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的探讨姿势反馈式作业疗法对脑卒中患者偏瘫侧上肢及手功能的影响。方法从我科2016年4月至2018年4月期间选取48例脑卒中患者。并将患者随机分为观察组（n=24）与对照组(n=24)。观察组采用常规康复治疗方法结合反馈式作业训练治疗，对照组患者采用常规康复治疗方法。疗程为三个月，并与治疗前与疗程结束后分别采用Fugl-Meyer运动量表（FMA）评定上肢及手功能，应用Barthel指数（MBI）评定日常生活活动能力。分析两组评定结果得出结论。结果两组患者治疗前FMA及MBI评分（观察组29.58±5.64分，44.51±10.72分；对照组29.33±5.58分，44.58±9.77分）均无统计学差异（P>0.05）。疗程后评分均有所提升。（观察组38.58±7.03分，74.42±6.80分；对照组37.29±8.38分，63.33±9.40分）。观察组评分两项评定均高出对照组，差异有统计学差异（P<0.05）。结论反馈式作业训练较之前常规康复治疗对于提高卒中患者患侧上肢及手功能疗效更为显著。具有临床应用意义。

简介：摘要目的研究探讨综合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征患者的临床效果。方法选择2014年1月-2016年10月期间我院康复中心治疗的64例脑卒中后肩手综合征患者研究对象,随机分为观察组和对照组均32例，两组均采取常规康复治疗，观察组在常规康复治疗的基础上行采用冷、热水交替浸泡法、压迫性向心缠绕法、正确摆放体位、心理康复等综合康复治疗，治疗1月后对两组患者疗效进行比较，以Fugl-Meyer（FMA）评分评定患者的上肢运动功能；以改良Barthel（MBI）指数评定患者的日常生活活动能力。结果通过相应的康复治疗后，观察组与对照组Fug-Meyer运动功能评定及ADL评分均有一定程度的改善，但其改善幅度观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论综合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征明显的提高治疗效果，改善疼痛及肿胀症状，提高患者肢体运动功能和日常生活活动能力。

简介：摘要目的探索霍桑效应对手术室医务人员外科手消毒的影响。方法根据霍桑效应对医务人员的手卫生依从性和正确率的正面影响，按照世界卫生组织手卫生调查方法，回顾性调查2016年11月—12月医护人员未知被监控时及2017年1月—11月已知被监控时外科手消毒依从性和正确率情况，对两种情况下的调查结果进行对比分析。结果未知被监控下，外科手消毒依从性和正确率分别为96.47%和49.17%，已知被监控下，外科手消毒依从性和正确率分别为99.74%和98.01%，两种状态下依从性及正确率均有P<0.001，差异有统计学意义。结论视频监控所产生的持续霍桑效应及每月定量的回顾性调查监管可提高医务人员外科手消毒依从性和正确率。

简介：摘要目的研究“手转核桃”联合普通针灸在脑卒中后手功能障碍患者的疗效观察。方法回顾性分析了自2014年6月至2016年6月的脑卒中后手功能障碍患者92人，其中观察组人接受“手转核桃”法联合普通针灸治疗，对照组47人接受单纯普通针灸治疗。对比两组患者在治疗效果的差异。结果观察组在FMA评分和BI评分方面明显高于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率为88.89%，明显高于对照组70.21%（P＜0.05）。结论“手转核桃”法联合普通针灸治疗脑卒中手功能障碍患者能够改善患者运动学指标，有利于患者手功能恢复，较单纯针灸治疗组疗效更好。

简介：摘要目的应用PDCA循环，以提高ICU医务人员手卫生依从性。方法应用计划一实施一检查一处理(PDCA)循环即管理循环模式，对ICU医务人员手卫生进行持续质量改进。结果实施PDCA循环后，ICU医务人员手卫生依从率从45.00％提高至96.11％，正确率从36.11％提高到95.12％。结论PDCA循环在提高ICU医护人员手卫生依从性中具有重要意义，值得推广。

简介：摘要目的对外科陪护人员手卫生情况进行调查，制定应对措施，提高陪护人员手卫生意识，降低院感发生风险。方法随机选择2017年3月—2017年12月在我院外科住院的手术患者的陪护人员200例，通过问卷进行手卫生现状调查，制定相关应对措施，对陪护人员手卫生依从性进行因素分析。结果外科手术患者陪护人员手卫生知识知晓率及依从性均偏低，手卫生情况与患者专业性和受教育程度密切相关，经系统手卫生知识宣传培训并增加洗手设施后，可明显提升手卫生依从性。结论外科陪护人员手卫生情况受多方面因素影响，加强手卫生知识宣教培训，增加洗手设施可提高手卫生依从性，降低院感发生风险。

简介：摘要目的观察并分析护理干预措施在减轻手外伤患者术后疼痛的临床效果。方法选取2016年1月-2017年1月在我院接受治疗的手外伤患者82例，按照就诊次序的奇偶性均分为干预组及对照组。对照组患者仅行常规护理，干预组患者在常规护理基础上给予生理、心理、环境等方面的护理干预措施，将两组护理后的疼痛情况进行对比。结果干预组患者术后疼痛程度轻于对照组患者，差异具统计学意义（P<0.05）。结论实施合理的护理干预措施可有效减轻手外伤患者术后的疼痛，具有临床推广应用的价值。

简介：摘要目的调查分析我院普外科医护人员手卫生的现状，从而提高手卫生的依从性、减少医院感染的发生率。方法对2013-2015年我院普外科医护人员实施多项手卫生干预方法，随机对每年七月份医护人员手卫生依从性和各年度医院感染发生率情况进行调查分析。结果三年来我院普外科医护人员手卫生依从率分别为59.55%、62.135%和65.16%,呈逐年升高(P<0.01)；医院感染率分别为2.13%、1.48%和1.06%，呈逐年下降(P<0.01)；2015年共调查医护人员手卫生指征2029例次，实际手卫生1322例次，手卫生依从率为65.16%；医生的手卫生依从率显著低于护士，两者差异有统计学意义(P<0.05)；不同手卫生时刻中，操作前(接触病人前和无菌操作前)与操作后(接触病人后、接触病人体液后、接触病人环境后及摘手套后)的依从率分别为57.54%、67.415%，两者差异无统计学意义(P<0.01)，接触患者前的手卫生依从率最低，而接触患者体液后依从率最高。结论我院普外科医护人员的手卫生综合干预措施效果显著，加强医护人员手卫生依从性能较好的降低医院感染的发生率。

简介：摘要目的观察不同皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损修复的应用效果。方法本次选取我院住院部（2015年12月15日至2017年1月21日）收治的60例手外伤软组织缺损患者作为研究对象，分为两组，可按照治疗方式的不同，即观察组（穿支皮瓣修复术）、对照组（胸腹带蒂皮瓣修复术）；并对其临床总有效率、并发症发生率进行观察和评价。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组（P＜0.05）；而并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论采用穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损效果显著，不仅可以改善患者的临床症状，促使其手部功能恢复正常，并且还能降低并发症发生率，临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的研究针灸推拿联合疗法用于中风后肩-手综合征的临床效果。方法选择笔者经治的88例中风后肩手综合征患者为研究对象，按照随机数字表法将研究对象分为具有可比性的对照组和治疗组各44例，分别给予推拿及其联合针灸方法进行治疗，观察并比较两种方法治疗效果之间的差异是否具有统计学意义。结果对照组患者中，19例显效，15例有效，10例无效，总有效率为77.27%；观察组患者中，28例显效，14例有效，2例无效，总有效率为94.45%，观察组治疗效果和总有效率优于对照组（P<0.05）。结论针灸推拿治疗脑卒中后肩手综合征具有消肿止痛、增强上肢功能的作用，能预防肌肉僵硬、挛缩等并发症的发生，疗效显著，具有较高的临床推广应用价值。

简介：摘要目的总结口腔四手操作技术应用于瓷贴面修复中的护理配合。方法对2015年6月-2016年6月的141例瓷贴面修复患者采用口腔四手操作护理技术,随访1～2年，分析其效果。结果141例患者治疗时间150.43±18.75min，患者总满意率92.2%。随访1～2年，大部分瓷贴面完整，颜色匹配良好，边缘密合较理想，牙龈健康。1例患者因外伤导致折裂，3例患者发生瓷贴面脱落，2例患者对贴面颜色不满意。结论采用口腔四手操作技术进行瓷贴面修复时应加强护理配合。

简介：摘要目的分析2012—2016年乐山市夹江县手足口病流行病学特征，并探讨手足口病的防控对策。方法采用描述流行病学方法分析2012—2016年发生在乐山市夹江县并报告到《国家传染病网络直报信息系统》中生成的手足口病数据，了解发病情况及流行病学特征。结果2012-2016年乐山市夹江县手足口病发病以0～3岁儿童居多，占总发病数的88.9%；职业分布上大部分为散居儿童，占总发病数的60.9%；结论乐山市夹江县手足口病发病具有明显的年龄差异，应进一步加强重点人群的防控工作。

简介：摘要随着现代医学快速发展，消毒供应室的工作从单纯的灭菌逐步过渡为承担着全院各科室大量污染物品的统一回收、清洗、检查、包装、灭菌及发放，已成为医院感染的重点和高危科室。手为医院感染中病原体传播的最主要媒介，但在供应室的实际工作中，手卫生现状一直不容乐观。所以，重视和加强供应室手卫生管理，对提高护理质量、防止交叉感染、控制医院感染显得尤其重要。然而，在供应室实际工作中，部分工作人员不能正确、有效、规范地洗手和进行卫生手消毒。因此，掌握手卫生知识，提高防护意识，提高洗手依从性，提高手卫生的执行率成为消毒供应室工作人员必修课。我们应积极将手卫生管理制度落实到实处，切实做好手卫生管理，改手卫生现状。

简介：