简介:摘要目的探讨无创正压通气(NIPPV)联合低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并2型呼吸衰竭的临床效果。方法将COPD合并2型呼吸衰竭患者138例随机分为两组,对照组69例给予常规治疗再加用NIPPV治疗,观察组69例则在对照组的基础上加用低分子肝素钙注射液85IU/kg皮下注射抗凝治疗。所有患者均在治疗前、后3d比较动脉血气分析。结果观察组总有效率为91.30%,对照组则为76.81%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组在治疗后72h动脉血气比较与对照组相比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论无创正压通气联合低分子肝素钙治疗COPD合并2型呼吸衰竭疗效确切,有助于呼吸衰竭的纠正,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨低分子肝素钙联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并2型呼吸衰竭的临床效果。方法回顾性分析2009年4月~2012年3月慢性阻塞性肺疾病(COPD)并2型呼吸衰竭64例,按治疗方法分为两组,对照组采用综合治疗,包括抗感染、改善通气和换气,治疗组在对照组的基础上,行腹壁皮下注射低分子肝素钙80IU/Kg,每天2次,12小时一次,1个疗程为5d。结果治疗后,两组的pH变化差别无统计学意义,但PaCO2比对照组降低,而PaO2明显升高,差别有统计学意义,治疗组中,有16例显效,有效12例,4例无效,总有效率为87.5%;对照组中,显效12例,有效10例,无效10例,总有效率为68.8%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合无创正压通气对改善肺循环,改善呼吸功能,纠正缺氧疗效确切,值得临床推广。
简介:摘要目的评价宫颈疾病的筛查在宫颈疾病的防治中的价值。方法回顾性分析2005年9月到2010年9月在我中心进行宫颈疾病筛查并对筛查结果阳性者进行干预的2000名育龄妇女5年临床观察的资料。结果80%以上的育龄妇女宫颈疾病筛查结果为阳性,其中这些阳性患者中,90%以上为宫颈炎症性疾病,9%以上为宫颈上皮内瘤变(CIN),0.5%为宫颈癌。对筛查结果阴性者不做任何干预,以后每年定期筛查,对筛查为阳性者进行干预治疗,(宫颈原位癌宫颈癌患者转上级医院治疗,不列入本课题)。90%宫颈炎症性疾病好转,0例进展为宫颈癌;CINⅠ80%消退,16%不变,3.5%进展为CINⅢ,0.5%进展为宫颈癌;65%CINⅡ消退,25%不变,9%进展为CINⅢ,1%进展为宫颈癌;56%CINⅢ消退,39%不变,5%进展为宫颈癌。结论宫颈疾病是可防可治的,宫颈疾病的筛查是防治宫颈疾病的有效措施。
简介:摘要目的比较孕中期唐氏综合征产前筛查两种方式的筛查效率。方法选择2012年3月-2013年8月间我院收治的孕中期孕妇,均应用电化学免疫发光分析法检测孕妇血清中人绒毛促性腺激素游离β亚基、甲胎蛋白及游离雌三醇浓度,并结合孕妇的基本情况进行唐氏综合征产前筛查,按照临床筛查方法不同,将本次研究所收录孕妇分为观察组及对照组,其中观察组孕妇均应用三联筛查方法进行分析,对照组孕妇均应用二联筛查方法进行分析,比较两组孕妇的唐氏综合症的临床检查情况,进行细致分析探讨。结果观察组孕妇经产前三联法筛查,检查出有5例患者疑似患有唐氏综合征,其中假阳性率为2.9%,临床检出率为86.67%;相比较对照组孕妇经产前二联法筛查,检查出有3例患者疑似患有唐氏综合征,其中假阳性率为6.3%,临床检出率为60.00%。即观察组孕妇的临床孕中期唐氏综合征产前筛查效果显著优于对照组孕妇的临床孕中期唐氏综合征产前筛查效果。结论观察组孕妇均应用血清绒毛促性腺激素游离β亚基、甲胎蛋白及游离雌三醇进行三联法筛查,其临床筛查效率相比较对照组孕妇应用甲胎蛋白及人绒毛促性腺激素游离β亚基进行三联法筛查更为显著,值得临床上进一步推广应用。
简介:摘要目的评价低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗胎儿宫内生长受限的疗效。方法选择我院收治的92例胎儿宫内生长受限孕妇作为研究对象,按照治疗方案的不同将孕妇分为低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗组(观察组)和低分子右旋糖酐联合丹参治疗组(对照组),每组各46例,观察两组孕妇孕期胎儿生长情况及脐动脉血流情况,随访至妊娠结束,观察新生儿生长发育情况。结果观察组孕妇治疗后胎儿头围、双顶径、腹围、股骨长以及宫高均优于对照组(P<0.05),胎儿脐血流指标PI、RI及S/D均优于对照组(P<0.05),观察组孕妇胎儿胎龄、体质量及身长均优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗FGR可取得较好的临床疗效,应在临床广泛推广应用。
简介:摘要目的分析5093例新生儿听力筛查结果。方法应用畸变产物耳声发射(DPOAE)对我院2010年1月~2012年2月出生的新生儿进行听力筛查,初筛未通过者在出生42天后接受听力复筛,可疑者转至我院听力诊断中心采用听性脑干反应进行诊断性检查。结果筛查率91.4%;初筛通过4242例,未通过851例,初筛通过率83.29%;复筛率93.88%,复筛通过758例占94.86%,未通过41例,35例接受3月龄左右采用听性脑干反应进行诊断性检查,6例失访。最终12例确诊为不同程度听力损失。结论新生儿听力筛查的必要性与重要性在我市广大群众中已深入人心。新生儿听力障碍发病率呈明显的逐年下降趋势。加强围产保健工作与流动人口中的孕产妇管理减少与新生儿听力障碍有关的高危因素可使新生儿听力障碍发病率进一步下降。
简介:摘要目的对2010-2011年成都市龙泉驿区4454例孕妇产前筛查结果进行分析,了解龙泉驿区高风险孕妇产前诊断情况及其预防缺陷儿出生的临床作用。方法采取时间分辨荧光免疫分析法分析甲胎蛋白(AFP)及血清绒毛膜促性腺激素(B-HCG)水平。结果筛查出21-三体综合征高风险255例,18-三体综合征高风险17例,神经管高风险23例,预产期年龄高风险(身份证年龄大于真实年龄者)8例,总筛查阳性人数565人,筛查高风险率12.6%,转诊高风险人数559人,其中,羊水穿刺染色体检查257人,确诊21-三体综合征2人,彩超6人,确诊神经管畸形3人,复查产前筛查低风险22人。结论孕中期产前筛查简单易行,结合产前诊断可以有效减少本区缺陷儿的出生,从而提高本区出生人口素质。
简介:摘要目的探讨高危妊娠的筛查和管理,以保障母婴健康。方法对我院2014年—2016年妇保科建卡中筛查的高危妊娠妇女建立专案,并系统规范管理,对相关资料进行回顾性分析。结果2015年1月—2016年12月我院妇保科建卡的259名孕妇中筛查出高危孕妇95名。高危妊娠的发生率为36.68%,其中轻度高危19名,占比20%,中度高危72名,占比75.79%,重度高危4名,占比4.21%。其中1种高危因素的有75(78.95%),两种高危因素的有16(16.84),三种高危因素的有4(4.21)。在所有的高危因素中以疤痕子宫的占比最高。通过系统规范管理,所有高危孕妇无孕产妇死亡,围生儿病死率为0.结论规范孕产妇健康管理,提高早孕建卡率,及时准确的筛选出高危孕妇,并采取相应的干预措施可降低母婴风险,保障母婴健康。