简介：摘要目的探讨瑞芬太尼用于无痛肠镜的麻醉效果。方法根据数字表法将2016年2月—2017年4月90例无痛肠镜手术患者分组。对照组用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，观察组瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉。比较两组无痛肠镜手术麻醉效果；低血压、低心率等并发症发生率；干预前后患者平均动脉压、平均血氧饱和度和心率。手术开展的时间、苏醒平均时间、丙泊酚使用量。结果观察组无痛肠镜手术麻醉效果高于对照组，P＜0.05；观察组低血压、低心率等并发症发生率低于对照组，P＜0.05；干预前两组平均动脉压、平均血氧饱和度和心率相近，P＞0.05；干预后观察组平均动脉压、平均血氧饱和度和心率优于对照组，P＜0.05。观察组手术开展的时间、苏醒平均时间、丙泊酚使用量少于对照组，P＜0.05。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜手术麻醉中的效果确切，可更好维持动力学指标稳定和减少并发症发生，保障麻醉效果，更好缩短手术时间和改善苏醒质量，减少丙泊酚用量。

简介：摘要目的分析2017年我院住院病历合理用药量化评估。方法根据临床合理用药知识，以国家药事管理规定为基础，和我院实际情况相互结合，随机抽取各个临床科室年资较高医师和药师创建监督小组，通过讨论实现临床合理用药量化评分表的创建，并且下发到各个科室。随机抽查2017年1月—12月200例住院病历，对其临床合理用药情况实现量化评分。结果2017年各个季度的住院病历合理用药合格率分别为50%、60%、70%、80%，第四季度的合格率比第一季度的合格率高，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。2017年中药注射剂使用率占据70%，使用率最高，其次为抗菌药物，占比45%。结论住院病历合理用药量化评分体系得到临床医师认可及参与，能够有效提高临床合理用药。

简介：摘要目的探讨1型糖尿病胰岛移植术后疗效评估分析。方法比较32例胰岛移植术后患者胰岛素用量、临床表现及糖尿病并发症的改善。结果本研究中，术后1年胰岛素用量较术前显著减少，p<0.01，差异具有统计学意义。术后1年，胰岛素减少量≥50%者占比47%，术后5年占比17%。此外，多数患者的糖尿病并发症有明显改善。结论胰岛移植是治疗1型糖尿病的有效方法，其疗效评价不仅需要考虑胰岛素减量这一指标，也需要参照其在防止并发症的发生、发展．改善生活质量等多方面指标进行综合评定。

简介：摘要目的对糖尿病肾病血透患者足部病变状况进行分析，并对其进行相应的足部护理和健康教育与指导。方法选取2014年6月至2015年6月期间，我院接收的53例糖尿病血压透析患者的临床资料进行回顾性分析。采用英国足部筛查试验方法对患者的足部神经病变进行症状评分。结果53例患者中，有39例患者存在周围神经病变症状，患者周围神经病变的发生率为73.6%（39/53），有28例患者有动脉搏动异常现象，患者的动脉搏动异常现象的发生率为52.8%（28/53）。结论糖尿病肾病血液透析患者的足部护理能力相对较差，需要医院的肾科医务人员加强对病足的重视程度，并加强对足部病变患者的护理。

简介：摘要目的通过对心血管疾病人群发生卒中的风险进行评估及分析，明确不同危险因素与10年卒中风险的相关性，为今后的一级预防提供依据。方法选取我院门诊和住院心血管疾病患者730例，应用Framingham量表进行评分，预测10年卒中发生风险，并分析不同危险因素与10年卒中风险的相关性。结果730例患者中，低危人群184人，中危人群146例，高危人群400例。吸烟、年龄、糖尿病、房颤、左室肥厚、收缩压水平均与心血管疾病人群发生10年卒中风险相关，以吸烟、糖尿病、高血压最为重要。结论对心血管疾病中卒中高危人群进行一级预防对降低卒中风险有着重要意义。

简介：摘要目的探讨并比较水中分娩与传统分娩在产科镇痛和产程方面的安全性和临床效果。方法回顾性分析了2011年11月到2012年4月产妇分娩的资料，其中水中分娩的产妇98例为研究组。正常阴道传统分娩的顺产320例随机抽取98例为对照组。比较两组产妇产程进展时间及产科镇痛效果不同。结果与对照组活跃期(125±14)min，第二产程（35±8）min比较，总产程（173±24）min。水中分娩组活跃期(75±10)min，第二产程（31±7）min，总产程（108±19）min。两组比较活跃期、总产程差异有统计学意义(P<0.05)，第二产程比较无统计学意义（P＞0.05）。对照组需药物镇痛64例(65.3%)，研究组入水前需药物镇痛59例(60.2%)，两组比较无统计学意义（P＞0.05）。水中分娩组入水前后各级疼痛所占比例的差异均有显著性，有统计学意义(P<0.05)。结论水中分娩可缩短产妇的产程，可以减轻产妇的疼痛、减少镇痛药物的使用。

简介：摘要目的分析MRI对子宫内膜癌的转移评估价值。方法选取2014年3月—2018年1月于我院行手术治疗的子宫内膜癌患者，共计215例。分析患者临床、手术和病理资料以及MRI检查结果；分析MRI对子宫肌层浸润深度、宫颈浸润诊断和盆腹腔淋巴结转移的价值。结果临床资料显示94例患者有绝经后阴道流血病史，48例有经期延长病史，77例有异常阴道排液病史；其中14例患者行腹腔镜下手术，201例患者行经腹手术；MRI诊断浅肌层浸润的灵敏度86.06%，特异度62.00%,诊断深肌层浸润的灵敏度62.00%，特异度为86.06%，与病理结果有一定的一致性（Kappa=0.36，P＜0.05）；MRI诊断宫颈浸润的灵敏度为33.33%，特异度为96%,与病理结果有一定的一致性（Kappa=0.49，P＜0.05）；MRI诊断盆腹腔淋巴结转移敏感度28.95%,特异度98.87%，与病理结果有一定的一致性（Kappa=0.41，P＜0.05）。结论MRI可以较好的评估子宫内膜癌患者术前子宫肌层浸润深度、宫颈浸润深度，同时分析盆腹腔淋巴结的转移情况，为手术医生术前进行肿瘤的转移评估提供重要信息。

简介：摘要目的分析快速评估在危重症患儿护理中的应用价值。方法2017年1月—12月，医院儿科重症病房共接收了危重症94例，纳入对照组，常规护理。2018年1月—12月，医院儿科重症病房共接收了危重症91例，纳入观察组，采用TISS量表快速评估疾病危重症程度、护理级别，指导护理以及护理管理。结果观察组重症监护时间、住院时间、并发症发生率低于对照组，观察组护理满意率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05）。结论在危重症患儿护理中的应用TISS量表快速评估指导护理，可以提升护理质量。

简介：摘要目的眼科门诊患者就诊中的风险评估及护理措施分析。方法选取2018年2月—2018年5月期间于我院眼科门诊接受治疗的50例患者,随机分为观察组和对照组，给予对照组常规的护理干预，给予观察组采用综合性的护理干预。比较两组患者治疗期间出现意外事件出现率以及患者对护理干预服务的满意程度等情况。结果观察组出现意外事件出现率明显低于对照组患者(P＜0.05)；观察组患者对护理干预满意度明显高于对照组患者(P＜0.05)。结论综合性的护理干预应用于眼科门诊患者，不仅能够有效的降低治疗期间意外事件出现情况，且有利于提高患者的治疗依从性以及护理满意度，因此适合在临床眼科门诊中多加推广。

简介：摘要目的研究中药辩证论治晚期肝癌的有效性。方法选择我院2014年1月-2015年12月肝癌患者80例进行分组回顾分析。西医疗法组采用西医疗法治疗，中西疗法组采用中西医结合疗法治疗。比较两组患者肝癌治疗效果；副作用发生率；用药前和用药2个疗程患者肝功能指标的差异。结果中西疗法组相较于西医疗法组肝癌治疗效果更高，P＜0.05；中西疗法组相较于西医疗法组副作用发生率更少，P＜0.05；用药前两组肝功能指标相似，P＞0.05；用药2个疗程中西疗法组相较于西医疗法组肝功能指标改善更显著，P＜0.05。结论中药辩证论治晚期肝癌的有效性，可有效改善患者症状和肝功能，延缓疾病进展，减轻单纯西医治疗的副作用，值得推广。

简介：摘要目的分析比较剖宫产与阴道分娩这两种分娩方式对产后盆底功能的影响。方法在产后42天检查中做盆底功能五大常规评估的809例产妇，对其评估所获得的五项指标进行回顾性分析比较。结果阴道动态压力值＜80cmH2O者剖宫产术组明显低于阴道产组，而盆底Ⅰ类肌纤维的肌力和疲劳度，Ⅱ类肌纤维的肌力和疲劳度等四项异常指标值，两种分娩方式组无差异。结论对女性盆底肌肉的损害不一定完全意义上是阴道分娩，妊娠过程已经造成不同程度的损害，因此我们要正确引导孕妇选择分娩方式，严格掌握剖宫产指征、提高阴道助产技术，将分娩对女性盆底肌肉的损害降至最低。

简介：摘要目的探讨中医益气活血法治疗心律失常的效果。方法选取我院收治的80例心律失常患者作为研究对象，使用随机数字表法分为2组（各40例），对照组实施西医常规治疗，研究组在对照组基础上加用中医益气活血汤，比较两组患者的临床疗效。结果研究组的治疗总有效率为97.5%，显著高于对照组的72.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中医益气活血法治疗心律失常效果显著，值得推广。

简介：摘要目的通过回顾性分析15项病毒性肝病相关常规生化检验项目，筛选出有价值的项目并优化组合，建立针对不同肝病现状的评估模式，提高病毒性肝病临床诊断率。方法收集我院系乙肝病毒引起的急慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎患者病历148例（份）作为观察组，再选取同期到我院作血清学检测的150例（份）健康体检者作为对照组，以验证肝病筛选模型，评价模型诊断价值。结果2组在常规指标TP、ALB、GLO、T-BIL、A/G和新指标PA、ADA等对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论常规指标TP、ALB、GLO、T-BIL、A/G等针对不同肝病有敏感的诊断率，具有较高的应用价值。PA、ADA等新指标对慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎等具有显著的应用价值，LAP则对诊断急性肝炎价值突出。

简介：摘要对早产儿与足月儿运动发育情况进行有效的护理评估。方法选取本院2012年4月—2015年2月收治的28例早产儿以及28例足月儿作为研究对象，并对婴幼儿两岁以内在运动发育项目出现的月龄情况进行有效地护理评估。结果足月儿与早产儿在较大的运动项目出现的月龄实施有效的护理评估过程中（P<0.05），其中，足月儿比早产儿的大运动发育水平平均优于2～3个月，早产儿明显存在运动发育迟缓的风险。结论根据有效的护理评估将婴幼儿运动发育迟缓的现象及早的发现，进而对运动发育迟缓的婴幼儿进行及早的干预，抓住脑发育的重要时期，尽可能的将脑损伤的危害降到最低，促使婴幼儿生长发育水平的总体提高。

简介：摘要目的通过对经阴道镜下活检为CINII-III患者经LEEP术后病理构成的再评估，分析病理差异的相关影响因素。方法选取2012年7月至2013年7月嘉兴妇幼保健院就诊经阴道镜下活检为CINII-III患者共416例，予行LEEP术，并对年龄、宫颈细胞学、高危型HPV、阴道镜下活检病理结果等进行回顾性分析。结果CINII-III患者经LEEP术后病理诊断符合率达81.3%，其中病理降级共77例(18.38%)，病理升级为宫颈浸润癌共6例(1.43%)。结论阴道镜下活检病理和LEEP术后病理对CINII-III的诊断有一定的差异，需正确掌握两者的适应证，严格按照诊疗规范操作，才能避免宫颈疾病的过度诊疗。

简介：

简介：摘要目的分析脑血管意外患者院前急救风险评估及护理的临床意义。方法择取2015年1月—2016年12月我中心接诊的75例脑血管意外患者为研究对象，现依照救治方式，将患者分为对照组（35例）与观察组（40例）。对照组患者为家属或者朋友送至医院接受治疗。观察组患者接受了急救护理措施，比较相关结果。结果对照组患者抢救成功率为62.86%，观察组为92.50%。和对照组相比，观察组患者的抢救成功率更高，组间数据存在显著差异，P＜0.05.观察组患者抢救后发生不良反应的概率显著比对照组低，组件数据存在显著差异，P＜0.05。结论对于脑血管意外患者，做好院前急救风险评估，制定出针对性护理计划，可全面提升抢救效果，减少不良反应发生率，值得进一步推广。

简介：摘要探讨完整的老年患者入院评估对护理工作的影响。方法应用云南省老年病医院入院患者护理评估表对122例内科老年患者进行入院评估。结果老年患者入院评估的完善，可以有效的告知护理人员工作的重点，有效保障护理安全。

简介：摘要目的探讨同一实验室不同生化仪器之间检测结果的可比性。方法以刚通过仪器厂家校准过的Hitachi7180及为参比系统（X），以ARCHITECTci16200为待评系统（Y），每个比对项目每天找出8个新鲜血清样本(浓度分布参照EP9-A2要求)，每个样本分别在两个系统上重复测定两次。计算待评系统与参比系统之间的相关性及偏倚，以相关回归分析中R2>0.95及偏倚小于美国CLLA，88最大允许误差的1/2为评判标准，评判两系统之间的相关性及偏倚程度。结果两系统比对项目相关系数R2值均大于0.95，两系统比对项目之间的偏倚都小于美国CLLA，88最大允许误差的1/2。结论两检测系统中的比对项目检测结果具有可比性，符合临床需求。

简介：摘要目的探讨对喹诺酮类药物临床合理使用实施药学干预联合系统化处方评估的应用效果。方法选取本院在2016年1月-6月期间未实施药学干预与系统化处方评估前260张喹诺酮类处方，并选取在2016年7月-12月期间实施药学干预与系统化处方评估前247张喹诺酮类处方。比较实施药学干预联合系统化处方评估前后喹诺酮类药物的临床使用情况。结果在实施药学干预联合系统化处方评估前喹诺酮类药不合理应用主要问题为禁忌证用药发生率为2.31%、超适应证用药发生率为5.77%、用法用量不合理发生率为8.08%，联合用药不合理发生率为5.38%。而实施药学干预联合系统化处方评估后用药不合理问题降低为0.00%、1.62%、3.64%、1.62%。具有显著差异（P＜0.05）。结论需要进一步加强临床喹诺酮类药的合理使用，采用药学干预联合系统化处方评估的方法能够显著地降低临床不合理用药发生率，值得临床推广。