简介:摘要目的观察剖腹产产妇术后应用舒芬太尼皮下自控镇痛的临床疗效。方法选用2013年-2016年期间在本院采用剖腹产方式分娩的200例产妇作为观察对象,采用随机数字表法将产妇分为研究组和参照组,研究组中100例产妇术后采用舒芬太尼进行皮下自控镇痛治疗,参照组中100例产妇术后采用舒芬太尼进行静脉自控镇痛治疗,观察两种给药方式的镇痛效果。结果研究组不同时段的VAS评分、镇静效果相关指标与参照组无显著性差异(P>0.05);研究组不良反应均低于参照组,P<0.05有统计学意义。结论剖腹产产妇术后疼痛明显,舒芬太尼皮下自控镇痛的镇痛效果明显,操作简单,药效持久,不良反应少,安全性高,可以减少产妇术后并发症,提高产妇的生活质量。
简介:摘要目的研究硬膜外自控镇痛对腰-硬联合麻醉术后头痛发病率的影响。方法选取2013年10月-2014年10月来我院进行手术的患者300例,300例均采用腰-硬联合麻醉。随机将300例分成两组,治疗组150例、对照组150例。治疗组采用硬膜外自控镇痛;对照组患者采用常规镇痛方法。观察两组术后头痛的发病率、程度、头痛持续时间及其他不良反应。结果治疗组患者的头痛发病率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),治疗组患者的病程明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05)。结论在腰-硬联合麻醉术后采用硬膜外自控镇痛效果明显,能有效的降低头痛发病率,缩短病程时间,改善患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的观察地佐辛联合舒芬太尼在术后自控静脉镇痛中的临床应用效果。方法选择我院90例全麻手术患者,术后行自控静脉镇痛(PCIA),将患者随机分为舒芬太尼麻醉组(对照组)和地佐辛联合舒芬太尼麻醉组(观察组),每组各45例,观察两组患者的视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)及不良反应情况。结果两组患者术后均能取得较好的镇痛效果,观察组患者不同时点的VAS评分和Ramesy评分均低于对照组患者,但组间差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后麻醉不良反应发生率为4.4%,显著低于对照组患者的17.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用地佐辛与舒芬太尼能够提高术后自控静脉镇痛效果,且不良反应较少,是一种理想的麻醉镇痛方案。
简介:摘要目的对双下肢多发骨折术后应用自控镇痛泵镇痛的临床疗效进行观察。方法选取我院2012年1月至2014年1月收治的双下肢多发骨折并进行手术的患者82例,将其平均分为对照组和观察,每组41例患者。对观察组患者使用自控镇痛泵进行镇痛患者,对照组患者使用常规镇痛手段进行镇痛。对比两组患者的镇痛评分和镇静评分。结果对照组患者的阵痛平均评分为(4.52±2.30)分,镇静水平平均评分为(3.90±0.75)分。观察组患者的阵痛平均评分为(2.49±1.56)分,镇静水平平均评分为(2.10±0.60)分。两组患者的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双下肢多发骨折术后应用自控镇痛泵镇痛能够有效的减轻患者的痛苦,提高患者的康复效果。
简介:摘要目的探讨格拉司琼在肛肠术后静脉自控镇痛中预防恶心呕吐的疗效。方法60例ASAⅠ-Ⅱ级行肛肠手术患者随机分3组,每组20例,术毕均接芬太尼静脉自控镇痛泵(0.02mg/kg,最大量1.2mg加生理盐水至100ml),2ml/h,PCA0.5ml/15min。A组术毕静注生理盐水3ml,B组术毕静注格拉司琼3ml,C组术毕静注格拉司琼3ml,同时镇痛泵中加入格拉司琼3ml。结果三组镇痛效果确切,无统计学意义,与A组比较,B、C组恶心呕吐发生率及发生程度明显低于A组,B组与C组比较,C组发生率低于B组。结论术毕单次给格拉司琼与联合应用格拉司琼均可有效预防芬太尼静脉自控镇痛所致恶心呕吐的发生,但镇痛泵中加用格拉司琼的远期效果优于单次静脉用药。
简介:摘要目的观察经腋鞘连续臂丛阻滞自控镇痛(PCA)对断指再植成活率的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级急诊离断伤行断指再植的手术病人40例。随机分成两组,每组20例。A组行臂丛阻滞后经腋鞘内置管,术后行连续臂丛自控镇痛。B组行臂丛阻滞,术后行静脉自控镇痛。均采用视觉模拟评分法,分别评估两组病人术后两天的镇痛效果及观察两组术后血管危象的发生率。结果A租在术后6、10、14、24、48h时间段内的VAS评分明显低于B组;A组术后再植指指腹毛细血管充盈时间,皮肤弹性及皮温,血氧饱和度明显优于B组,A组术后发生血管痉挛等现象少于B组,成活率也明显高于B组。差异有统计学意义(P0.05)。结论连续臂丛阻滞自控镇痛效果明显优于静脉自控镇痛,并提高了再植的成活率。
简介:摘要目的观察腰硬联合麻醉下鞘内注射罗哌卡因对病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的影响。方法选择行剖宫产术初产妇80例,随机分成罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组),蛛网膜下腔阻滞分别用0.75%罗哌卡因1.6ml(12mg)和布比卡因组1.6ml(9mg),术后均采用PCEA。记录感觉阻滞起效时间和运动恢复时间;记录术后4h、8h、12h、24h和48hVAS评分。结果与B组比较,R组感觉阻滞起效时间显著延长(P<0.01),运动恢复时间显著缩短(P<0.01),术后4h和8hVAS评分显著降低(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉下鞘内注射罗哌卡因,术中麻醉效果确切,且运动恢复时间较布比卡因短,有利于术后运动功能的恢复,术后8h小时内PCEA的效果优于布比卡因,其临床效果更具有优越性。
简介:摘要目的探讨妇科手术行硬膜外自控镇痛后诱发的并发症,并行针对性护理。方法抽取入医院行妇科手术治疗患者90例作为研究对象,术后均行硬膜外自控镇痛后,采用VAS评分评估两组患者术后、12h、24h的疼痛状况,记录两组患者术后并发生发生率。结果术后12h、24hVAS评分分别为1.68±0.55、4.26±0.98均较术后低,差异具有统计学意义(P<0.05)。本组90例患者中,53例出现并发症,占58.89%。其中嗜睡占22.64%,皮肤瘙痒占9.43%,恶心呕吐占41.51%,尿潴留占32.56%,低血压占9.30%。结论硬膜外自控镇痛可有效缓手术患者的术后疼痛状况,但可能诱发并发症,护理人员应制定护理措施予以针对性护理。
简介:摘要目的评价等效量的罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果以及不良反应。方法选取ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产手术患者60例,随机分为R组(罗哌卡因)和B组(布比卡因),在剖宫产手术后分别给予硬膜外自控镇痛,观察两组的疼痛程度视觉模拟评分(VAS),改良Bromage评分,PCEA按压次数以及过度镇静,呼吸抑制,恶心呕吐等不良反应。结果罗哌卡因组和布比卡因组在镇痛效果上差异无统计学意义,而罗哌卡因组对于运动神经阻滞的效果要显著轻于布比卡因组。结论罗哌卡因在病人硬膜外自控镇痛中可以提供媲美布比卡因的镇痛效果,并且不良反应更少,值得临床推广。
简介:摘要目的观察小剂量、低浓度新斯的明用于术后硬膜外自控镇痛的镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产手术病人75例,随机分为A、B、C三组。A组吗啡4mg+新斯的明1ug/kg+0.125%布比卡因+0.9%氯化钠溶液至100ml;B组吗啡2mg+新斯的明1ug/kg+0.125%布比卡因+0.9%氯化钠溶液至100ml;C组吗啡2mg+0.125%布比卡因+0.9%氯化钠溶液至100ml。每组25例,对术后镇痛效果进行观察。结果B组镇痛效果最佳,且不良反应较少。结论小剂量的布比卡因、吗啡、新斯的明合用可起到良好的镇痛作用,能有效减少不良反应,是一种安全、实用的术后镇痛方法。