简介：摘要目的总结7例脑积水合并糖尿病患者围手术期护理体会。方法对7例脑积水合并糖尿病患者术前做好心理护理、呼吸功能训练、控制血糖。术后严密观察病情、加强血糖监测、做好呼吸道管理、切口护理、饮食护理等。结果本组患者1例并发并发肺炎，1例并发腹部切口愈合不佳。结论对脑积水合并糖尿病患者加强围术期血糖控制，做好术前准备和术后护理可提高手术成功率，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨脊膜膨出合并脑积水患儿围手术期的护理，从而有效预防及减少并发症的发生，促进患儿的康复。方法总结、整理2009年1月-2011年6月我院收治的3例脊膜膨出合并脑积水患儿的临床资料及护理经验。结果3名患儿，男2例，女1例，5个月-2岁。患儿经二期手术后，均恢复顺利。2例患儿下肢无力症状有所改善，1例双下肢合并足内翻的患儿下肢无力症状未缓解。结论通过有效的护理，健康指导，减少了手术并发症的发生，保证了患儿的顺利康复。

简介：摘要目的探讨脑室-腹腔分流术（VPS术）治疗颅脑外伤并发脑积水中的临床效果。方法选取2012年5月—2018年4月我院脑外科80例颅脑外伤并发脑积水患者，按手术方式不同分为择期手术组及同期手术组，每组患者40例。择期手术组给予患者脑室-腹腔分流术（VPS术）治疗，术后3～6个月再给予颅骨修补术；同期手术组同期进行VPS术+颅骨修补术。观察患者经手术治疗后的临床效果，统计格拉斯哥昏迷评分（GCS）及格拉斯哥预后评分（GOS），了解患者术后并发症发生率。结果经VPS术+颅骨修补术同期治疗后，同期手术组患者的GCS、GOS评分均优于择期手术组，差异显著（P＜0.05），同期手术组患者的总并发症发生率显著低于择期手术组，差异显著（P＜0.05）。结论脑室-腹腔分流术同期进行颅骨修补术治疗颅脑外伤并发脑积水效果显著，同期VPS术联合颅骨修补术治疗比实施VPS术后3～6个月择期实施颅骨修补术治疗效果更为显著，预后较好，且并发症较少，患者满意度较高，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨脑积水分流术后感染因素以及预后情况。方法本次研究选择自2011年11月到2012年5月我院以及外院转入的行脑积水分流术且术后有不同程度感染的患者21例，观察其感染因素与预后相关性，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组21例患者无死亡病例，也未发生其他并发症（如出血、堵塞、皮下囊外露等），均治愈出院，行随访3个月-2年，其中17例未见复发，复查头颅MRI14例结果示脑室系统均有明显缩小，3例未见明显变化；另外4例治愈后，存在智力障碍、癫痫、神经功能损伤及精神运动性阻滞症状。复查头颅MRI结果示脑室系统未见明显变化。结论脑积水分流术后感染与预后有相关性，术前术中术后均应严格控制感染，以此提高手术成功率及患者预后。

简介：摘要目的探讨脑室-腹腔分流术（VPS术）治疗颅脑外伤并发脑积水中的临床效果。方法选取2012年5月—2018年4月我院脑外科80例颅脑外伤并发脑积水患者，按手术方式不同分为择期手术组及同期手术组，每组患者40例。择期手术组给予患者脑室-腹腔分流术（VPS术）治疗，术后3～6个月再给予颅骨修补术；同期手术组同期进行VPS术+颅骨修补术。观察患者经手术治疗后的临床效果，统计格拉斯哥昏迷评分（GCS）及格拉斯哥预后评分（GOS），了解患者术后并发症发生率。结果经VPS术+颅骨修补术同期治疗后，同期手术组患者的GCS、GOS评分均优于择期手术组，差异显著（P＜0.05），同期手术组患者的总并发症发生率显著低于择期手术组，差异显著（P＜0.05）。结论脑室-腹腔分流术同期进行颅骨修补术治疗颅脑外伤并发脑积水效果显著，同期VPS术联合颅骨修补术治疗比实施VPS术后3～6个月择期实施颅骨修补术治疗效果更为显著，预后较好，且并发症较少，患者满意度较高，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤术后颅骨缺损伴脑积水的临床观察。方法选取我院2013年3月—2016年3月接收的22例患有颅骨缺损伴脑积水的患者，对其先后行侧脑室-腹腔分流术、颅骨修补术，观察其临床症状。结果所有患者行侧脑室-腹腔分流术以及颅骨修补术后，没有死亡病例，分流管均没有出现阻塞情况，其中出现皮下积液的患者有2例，给其进行穿刺抽液、加压包扎后均痊愈。所有患者中19例患者的意识、语言、运动等障碍明显改善，占比为86.4%，2例患者的以上症状有所改善，占比为9.1%，1例患者以上症状没有改变，占比为4.5%。结论颅骨缺损伴脑积水患者行重型颅脑损伤术后疗效显著，术后患者的并发症发生率较低，缓解患者的精神压力和患者家庭的经济压力。

简介：

简介：摘要目的探讨儿童脑积水三脑室底造瘘术后的重症监护室护理要点。方法回顾我院自2009年1月至今采用脑室镜行三脑室底造瘘术治疗儿童脑积水共23例的临床资料。总结重症监护室护理，包括心理护理和健康宣教，安全护理，气道护理及术后并发症的观察和护理。结果23例三脑室造瘘手术患儿均顺利度过术后重症监护期，安全返回专科病房。结论脑积水患儿行三脑室底造瘘术后，认真细致并且专科性明确的重症监护室护理是该术式围手术期护理的关键，可提高手术的成功率。

简介：摘要目的探讨腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的治疗效果。方法34例交通性脑积水患者均实施腰大池-腹腔分流术。结果ADL分级，Ⅰ级4例，Ⅱ级9例，Ⅲ级12例，Ⅳ6例，Ⅴ级3例，无死亡病例。结论腰大池-腹腔分流术是治疗交通性脑积水的一种可靠的、有效的方法，可部分替代传统脑室腹腔分流术治疗交通性脑积水。

简介：摘要目的分析比较脑积水患者分别采用两种不同侧脑室穿刺位置实施手术治疗的效果。方法本次研究共纳入我院收治的60例脑积水患者作为研究对象，选取时间为2016年8月—2018年8月，随机将60例患者分为对照组30例、观察组30例，两组患者均实施脑室腹腔分流术治疗，其中对照组患者取侧脑室枕角穿刺进行手术治疗，观察组采取侧脑室额角穿刺进行手术治疗，比较两组疗效。结果观察组患者并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论对脑积水患者采取侧脑室额角穿刺实施脑室腹腔分流术效果良好，并发症发生率降低、临床治疗效果提高，值得应用。

简介：摘要目的探究腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术对于脑积水的临床治疗效果以及应用价值。方法将近3年来于我院行腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术的25例患者完整资料作为临床回顾分析依据，并将其作为此次临床探究的观察组，另选取同期入院但以常规手术治疗的25例患者为对照组，对比两组患者的术后并发症及治疗效果。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组，且其腹部感染及分流管腹腔端阻塞的发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术是脑积水安全而有效的治疗方法，可有效提高疗效，减少并发症的发生。

简介：摘要目的研究腰大池腹腔分流技术对颅脑外伤后脑积水的手术效果。方法选取我院近年收治的12例颅脑外伤合并脑积水患者，均采用腰大池腹腔分流手术方式操作。结果12例患者均得到有效治疗，但出现33.33%并发症。结论腰大池腹腔分流术对颅脑外伤后脑积水的治疗效果较好，但须注意患者术后并发症的预防的治疗。

简介：摘要目的了解脑积水患儿经脑室-腹腔分流术治疗后脑功能的恢复情况。方法选取103例脑积水患儿按病情程度分成轻度积水组38例、中度积水组31例、重度积水组34例。所有患儿都采用脑室-腹腔分流术进行治疗，分别在治疗前、后对患儿进行脑电图(EGG)、脑电地形图(BEAM)、智能(DQ)测试。同时选取另50名健康儿童作为对照组，进行智能(DQ)测试，比较脑积水患儿与健康儿童的DQ测试情况。结果与治疗前相比较，脑积水患儿EGG、BEAM、DQ测试异常率具有明显降低(P<0.01)；治疗后轻、中度积水组与对照组DQ测试值比较差别不明显(P>0.05)；重度积水组DQ测试值明显低于对照组(P<0.05)。结论经脑室-腹腔分流术治疗后，脑积水患儿的脑功能可有效的得到恢复，且程度越轻、恢复情况越好。

简介：摘要目的对慢性脑积水及脑室扩张后引起颅脑损伤的因素及治疗方式的选择进行探究并加以分析。方法2010年12月-2014年12月我院接诊治疗的颅脑损伤患者共计112例，其中28例患者出现慢性脑积水及脑室扩张（作为观察组），同期选择35例未出现慢性脑积水及脑室扩张患者作为对照组，探究并分析两组患者的危险因素及治疗方式。结果经Logistic回归分析加过可知GCS≤8分、去骨瓣减压是导致颅脑损伤后慢性脑积水和脑室扩张的两种独立的危险因素；经GOS评价可知需要分流手术治疗的脑积水患者较对照组相比GOS评分差异具统计学意义（P<0.05），说明V-P分流的脑积水患者和预后之间关系密切，而脑室扩张患者较对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论目前分流手术是一种治疗效果较好的治疗方式，GCS≤8分、去骨瓣减压是导致颅脑损伤后慢性脑积水和脑室扩张的两种独立的危险因素

简介：摘要目的观察分析皮穿刺腰大池-腹腔分流术在治疗交通性脑积水中的应用。方法回顾性分析我院在2013年4月至2015年3月期间收治的15例交通性脑积水患者的临床资料，对患者采取皮穿刺腰大池-腹腔分流术进行治疗，术后对患者随访8～12个月，观察手术的效果。结果本组15例患者，通过进行随访，有效14例，无效1例，有效率为93.3%，出现1例并发症，为腹腔端阻塞，由于大网膜包裹，经过对症治疗后改善，患者头颅CT复查提示脑室缩小或正常。结论由各种原因引起的交通性脑积水患者通过皮穿刺腰大池-腹腔分流术治疗，效果显著，并发症少，安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的分析研究重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后脑积水的治疗方案。方法回顾性研究157例重型颅脑损伤去大骨瓣减压术后患者，并发脑积水的60例患者为出现并发脑积水症状，对其中30例患者施以保守治疗方式，对其余30例患者施以颅骨修补加脑室腹膜分流术治疗方式，观察两组患者的临床治疗效果与不良反应情况。结果观察组患者的临床总治愈率与不良反应发生率分别为96.67%与6.67%，对照组患者的临床总治愈率与不良反应发生率分别为56.67%与20.00%，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论去大骨瓣减压术对患者具有重要意义，能够提升临床总治愈率，降低并发症。

简介：摘要目的探析蛛网膜下腔出血继发正常颅压脑积水的临床表现及治疗方法、效果。方法选取我院收治的12例蛛网膜下腔出血继发正常颅压脑积水住院患者，采用回顾分析法，对患者的临床表现及治疗方法、效果等进行总结分析。结果12例患者早期均以头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等症状表现为主，临床以不同程度的痴呆、意识障碍以及尿失禁等反应为主；临床在常规药物治疗基础上，给予尼莫地平治疗，结果显示患者病情均有明显的改善，治疗有效率为100%；并且随访显示，有3例患者存活时间在3年以上，约占比率为25%，其余患者平均存活时间为（16.8±7.4）个月，疗效相对突出。结论蛛网膜下腔出血继发正常颅压脑积水患者临床特征较为突出，结合实际情况采用有效的治疗方式，能够明显改善患者病症，起到较好的作用效果。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤的患者在进行去骨瓣减压术与脑积水的关系。方法参照Vermeij等脑积水诊断标准，对100例颅脑损伤手术的患者进行回顾性分析，应用SPSS18.0统计分析软件,比较脑积水发生率运用卡方检验。结果100例患者中发生脑积水16例,未发生脑积水84例，其中去骨瓣减压术患者发生脑积水14例。去骨瓣减压术患者脑积水发病率为25.4%，保留骨瓣的患者脑积水发病率为4.4%，通过卡方检验,去骨瓣减压术与术后脑积水相关性有统计学差异，P<0.05，有统计学意义。结论去骨瓣减压手术和术后脑积水有相关关系。

简介：摘要目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后导致急性脑积水的相关危险因素。方法通过回顾分析73例动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者的临床资料，并根据aSAH后是否发生脑积水分为急性脑积水组（11例）和非脑积水组（62例），依据查阅相关文献所提及的危险因素和所收集病例的临床特点，对比分析两组患者在年龄、性别、发病后Hunt-Hess分级、脑室积血、动脉瘤位置等危险因素的差异性，对具有统计学意义的因素用Logistic回归分析方法进一步确定。结果急性脑积水组和非脑积水组在年龄、发病后Hunt-Hess分级、脑室积血、动脉瘤位置等方面具有显著性差异，在性别因素方面无差异。结论aSAH发生后，患者动脉瘤位置、发病后Hunt-Hess分级、年龄、脑室积血等因素为发生急性脑积水的高危因素。具有上述危险因素的患者，应密切观察病情变化情况，做到早诊断、早治疗，改善预后。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在颅骨缺损伴脑积水同期手术患者中的应用效果。方法选择2011年3月至2014年3月在我院行颅骨修补及脑室-腹腔分流同期手术的90例患者，随机分为观察组和对照组各45例，比较两组患者住院时间、住院费用及护理满意度的差异。结果观察组住院时间和住院费用平均为14.9天和8135.7元，对照组分别21.2天和13725.5元，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率为13.3%，对照组为35.6%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意度为93.3%，对照组为77.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径的应用可降低颅骨缺损伴脑积水同期手术患者的并发症，降低住院时间和住院费用，提高护理的满意度。