简介：摘要目的探讨腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的安全性与可行性。方法选择我院2015年1月～2016年1月收治的104例外伤性脾破裂患者，按照治疗方法不同分为两组。对照组患者行传统开腹脾切除术，观察组患者接受腹腔镜脾切除术治疗。观察两组患者手术各项指标，并就两组患者术后不良反应发生情况展开分析。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间等情况均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。随访三个月，观察组患者不良反应发生率7.69%显著低于对照组19.23%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的疗效较好，对患者的创伤较小、患者痛苦少，且不良反应较少，安全性更高值得临床推广。

简介：摘要腹部闭合性损伤中外伤性脾破裂最为常见，主要危险是腹腔内大出血，引起失血性休克，死亡率高。因此迅速及时抢救与护理，能为抢救病员争取机会，提高治愈率。

简介：摘要目的总结宫颈癌保留生育功能手术患者的护理经验及护理体会。方法回顾对2015至2016年我科收治的3例宫颈癌保留生育功能手术患者的术前准备、心理支持干预、术后并发症的预防与护理。结论个性化心理支持、完善的围手术期准备及并发症预防护理干预对手术后快速康复及保护生育功能至关重要。

简介：摘要目的分析在急诊观察室脾破裂非手术失败原因。方法通过对2009年9月～2012年8月，医院留观病例存在或合并脾包膜下血肿治疗过程进行总结，并对其进行分析。结果非手术失败原因主要有漏诊、治疗错误、过早活动留观时间过短等。结论不主张在急诊观察室非手术治疗部分外伤性脾破裂，必须住院并严格掌握适应证，需密切观察伤情变化，随时做好中转开腹手术的准备。

简介：摘要门脉高压是指门静脉系统压力升高。门脉血流量增加或门脉血流阻力增加均可导致门脉高压。病因可分为肝前肝内型和肝后型三种，其中肝内型如肝硬化最常见。根据肝功能情况及脾亢程度决定脾脏栓塞范围，术后随访定期检查血常规、肝肾功能、AFP、肝脾B超及胸片等了解患者治疗效果。结果本组脾栓塞面积为40%～70%，脾功能亢进完全或部分缓解，LPSE治疗后1、4、24、48、96周WBC和PLT有显著提高(P<0.01)，可长时间维持在较高水平，2年内无消化道出血发生。结论PSE是治疗肝硬化伴门脉高压及脾功能亢进的安全、有效方法，疗效可较长时间保持.部分脾栓塞术（partialspleenembolization，PSE）治疗肝硬化脾功能亢进，国内外近20年来已有较多报道，疗效肯定。

简介：摘要目的本文通过比较研究局限性肾癌的保留肾单位手术与根治性肾切除术的临床疗效，评价保留肾单位手术的手术价值。方法回顾分析安徽省立医院2008年1月至2009年12月期间39例因肾肿瘤行手术治疗的患者的临床资料。分析比较两种术式的一般资料、手术时间、术中出血量、术前术后肌酐水平、术后引流量、住院时间、肿瘤复发率、3年生存率等指标。结果NSS组及RN组所有39例手术基本顺利。NSS组的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均明显高于RN组（P<0.05）。NSS组和RN组两组病例在手术前血肌酐水平无明显差异（P>0.05）,而手术后两组患者血肌酐水平均较手术前明显升高（P<0.05）,术后随访一月，术后一年及术后两年的统计结果显示，RN组患者血肌酐水平明显高于NSS组患者（P<0.05）。两组在复发、转移、3年生存率方面无统计学差异（P>0.05）。结论保留肾单位手术与肾根治性切除术相比较而言，手术时间、术中出血量、肿瘤复发率、3年生存率等方面无显著差异，但保留肾单位手术能更好地保护肾功能，提高患者生存质量，因而在治疗局限性肾肿瘤方面更具价值。

简介：摘要目的探讨部分性脾动脉栓塞在肝癌伴脾功能亢进介入治疗中的临床疗效及临床使用参考价值。方法选取我院肝癌伴脾功能亢进患者32例，均采用部分性脾功能动脉栓塞进行治疗，对比所有患者脾动脉栓塞治疗前后脾脓肿、肺炎及胸腔积液等情况。结果血小板变化情况对比经栓塞治疗后血白细胞、血小板显著高于治疗前，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用部分性脾动脉栓塞术治疗肝癌伴脾功能亢进具有显著疗效，但是在围手术期要进行预防感染治疗措施，防止脾脓肿发生。

简介：摘要目的探究急诊腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的可行性及效果观察。方法选取急诊外伤性脾破裂患者110例作为研究对象，采用数字随机分组，对照组（n=55，传统开腹手术）及研究组（n=55，急诊腹腔镜脾切除术），对比住院时间、并发症发生率等指标。结果两组住院时间、下床活动时间、术后肛门排气时间对比具有显著差异（P＜0.05）；研究组术后并发症发生率为1.82%（1/55），对照组为12.73%（7/55），（P＜0.05）。结论急诊腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂，术后恢复快，并发症少。

简介：摘要目的探讨早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的临床价值。方法选取2018年2月－2019年2月在我院诊疗的100例早期乳腺癌患者作为研究对象，并根据患者治疗意愿将其分为观察组（56例）及对照组（44例）,对照组通过改良根治术治疗，观察组通过保留乳腺术治疗。对两组临床疗效进行对比。结果观察组的住院时间、手术时间、术中出血量、美观度评分均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），而经随访，两组的复发率、生存率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论早期乳腺癌采取保留乳腺手术治疗，能够提升治疗及美容效果，且预后良好。

简介：摘要目的探讨病理性脾破裂的诊断和治疗方法。方法对我院1990年至2012年手术治疗的542例脾破裂病例中的12例病理性脾破裂的临床资料进行总结分析。结果12例病理性脾破裂中，自发性脾破裂7例，外伤性脾破裂5例，围手术期无死亡，随访5年中，5例死亡。结论根据不同类型病理性脾破裂，选择不同的手术方法和后续治疗，可提高病理性脾破裂的治疗效果。

简介：摘要目的评价改进保留灌肠方法治疗肝性脑病的效果。方法随机将110例肝性脑病患者分为对照组和观察组，两组均用保肝降酶及抗肝昏迷处理，用生理盐水加白醋保留灌肠。对照组采用常规保留灌肠方法，观察组采用一次性输液器连接高分子导管(吸痰管)，改进插管深度的密闭式灌肠方法。比较两组灌肠方法对患者苏醒快慢的影响。结果改进保留灌肠方法后,延长了药物保留于肠道内的时间，药物作用发挥得更有效。结论改进白醋保留灌肠方法提高了肝性脑病患者的治疗效果，疗效可靠，值得推广。

简介：摘要目的总结外伤性脾破裂的诊断治疗经验，进一步提高临床救治水平。方法回顾性总结分析我院1999年1月至2009年1月收治的外伤性脾破裂112例患者的诊断与治疗过程。结果根据受伤史、临床症状与体征、腹部B超和CT检查提示、腹腔穿刺结果。诊断准确率92.8％（112/104）。本组手术治疗98例，治愈95例，治愈率96.9％，3例死于多器官功能衰竭；保守治疗14例，治愈11例，3例死于多发伤，休克并多器官功能衰竭，全组治愈率94.6％。结论对包膜下脾破裂可先选择保守治疗，必要时再中转手术；有明确手术指征的，应紧急手术，根据裂伤程度，采取脾修补、脾部份切除或脾全切除术，病人情况允许的加脾片自体移置术（尽可能选择保留性脾手术）。

简介：摘要目的探讨创伤性脾破裂的诊断与治疗方法。方法回顾2007年2月—2012年5月，创伤性脾破裂患者30例，根据治疗方法分为手术治疗组22例，非手术治疗组8例。分析两组临床诊断和治疗资料。结果诊断正确率96.67%，手术治疗组22例，全部一期手术成功，痊愈；非手术治疗组8例，其中1例迟发性脾破裂，经保守治疗后均痊愈。结论提高脾破裂诊断率的关键在于腹部外伤的详细病史了解程度、B超检查、腹腔穿刺检查的仔细程度。对于创伤性脾破裂患者，在治疗时能够确保生命安全的情况下，应该尽力保留脾脏。

简介：摘要目的对比外伤性脾破裂采用腹腔镜、开腹脾切除进行治疗的临床效果。方法抽取我院2013年12月～2014年12月收治的78例外伤性脾破裂患者，分成观察组与对照组，对照组采用开腹脾切除手术进行治疗，观察组采用腹腔镜进行治疗，对比两组患者手术有效性。结果观察组住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间明显少于对照组（P＜0.05）；观察组与对照组并发症发生率分别为7.69%、20.51%，观察组并发症较低（P＜0.05）。结论外伤性脾破裂患者采用腹腔镜手术进行治疗，具有术后恢复快、创伤小、安全性高等优势，可加快患者疾病痊愈速度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂行脾切除后的临床护理措施，优化护理质量。方法对34例外伤性脾破裂行脾切除后的患者施以生命体征监测、围导管护理、饮食护理、基础对症护理与并发症预防等护理措施，观察护理效果。结果①9例术后发生出血、下肢静脉血栓、胰漏等并发症，经积极治疗护理后治愈；②32例患者顺利出院，2例死亡因合并骨盆等多处骨折病例致大出血死亡。结论外伤性脾破裂行脾切除术后施以预见性护理是确保手术成功和提高治愈率的重要措施。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆道镜联合行保留胆囊手术的临床效果。方法对我院于2014年5—10月接收治疗的128例胆囊结石患者入院资料进行分析，将患者随机地分为试验组（64例）和对照组（64例）两组。对照组采用腹腔镜行保留胆囊手术治疗，试验组在对照组的基础上，联合使用胆道镜进行保留胆囊手术治疗；治疗后，比较两组手术指标、不良反应等。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间明显小于对照组患者（P＜0.05）；试验组不良反应发生率为3.1%，对照组不良反应发生率为17.2%，两组患者的不良反应率相比较，二者具有显著差异（P<0.05）。结论在临床上，使用腹腔镜联合胆道镜对患者进行保留胆囊手术的效果显著，且并发症较少，安全程度更高，可以在在临床实践中加以推广应用。

简介：

简介：摘要目的探究腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢的临床效果。方法选取我院2011年11月～2015年11月收治的有生育要求的19例卵巢囊肿蒂扭转患者，所有患者均采取腹腔镜下切除卵巢囊肿蒂扭转后保留卵巢手术。结果手术时间手术0.5～2h，平均时间55.1±15.4min，出血量在30～40ml之间，术后肛门通气时间平均27.3±10.1h，留置导尿时间10.5±10.0h，平均住院时间4.5±1.5d。术后体温升高4例，均＜38°，第三天恢复正常；保留卵巢组术后三个月FSH、LH、E2的浓度均高于切除患侧附件组，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。结论腹腔镜下切除卵巢囊肿蒂扭转治疗效果明显，安全准确、更能为患者保留卵巢，值得在临床推广使用。

简介：摘要随着社会的发展，室外空气污染日益严重，职业暴露、环境致癌物增加等都导致肺癌发病率逐渐增加。最近几年全球约有1.4千万新发癌症病例，其中肺癌发病率为180万，占癌症发病率的13%，是癌症中诊断率最高的一种疾病，也是全球男性、发达国家女性癌症死亡率最高的病种。目前肺癌治疗方式损害性大，副作用多，因此研究脾多肽对手术化疗肺癌患者细胞免疫功能的影响有重要意义。

简介：摘要目的探讨和研究对腹腔镜下脾切除手术患者在围术期的有效护理措施和方法。方法选取自2014年4月到2015年4月之间在我院进行诊疗的120名腹腔镜下脾切除手术的患者作为研究对象，随机将这120名患者分为对照组和观察组，为对照组的60名患者进行常规护理，而对观察组的60名患者采用整体护理干预的方式，比较这两组患者的护理效果是否存在差异。结果对照组的60名患者中护理效果非常好的有30例，良好的患者有4例，生活质量差的有26例；观察组的60名患者中护理效果非常好的有52例，良好的有5例，较差的有3例，观察组患者的护理效果明显好于对照组，两个小组之间比较的差异性有统计学意义（P<0.05）。结论整体护理干预的方式可以有效地促使腹腔镜下脾切除手术患者身体机能的恢复，可以有效地改善患者的生活质量水平，以及患者生存质量的提升，值得在临床上进一步推广和应用。